शरीर में उच्च गुर्दे के दबाव के प्रभाव में, सभी प्रक्रियाएं बाधित होती हैं। जटिलताएं बहुत गंभीर हो सकती हैं: हृदय और गुर्दे की विफलता, संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस और कई अन्य। अन्य अंगों पर नकारात्मक प्रभाव से विकलांगता या मृत्यु भी हो सकती है।
यह क्या है?
गुर्दे के दबाव के लक्षण और उपचार कई कारकों पर निर्भर करते हैं। यहां तक कि युवा भी इस विकृति के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। केवल एक डॉक्टर ही कारण का पता लगा सकता है और बीमारी को खत्म कर सकता है, अपने आप स्थिति का सामना करना संभव नहीं होगा।
धमनी उच्च रक्तचाप को सबसे आम बीमारियों में से एक माना जाता है, लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि गुर्दे अक्सर रोग की शुरुआत में शामिल होते हैं। इस अंग की गतिविधि में व्यवधान सीधे रक्तचाप संकेतक को प्रभावित करता है। डॉक्टर इस बीमारी को "गुर्दे का उच्च रक्तचाप" कहते हैं। किडनी और ब्लड प्रेशर का रिश्ता बहुत गहरा होता है। वृक्क विभाग का काम शरीर में द्रव के स्तर को नियंत्रित करना और शरीर से हानिकारक और विषाक्त पदार्थों को निकालना है। यदि गुर्दे अपना काम ठीक से नहीं करते हैं, तो संचार प्रणाली में दबाव बनता है।
इसके अलावा, गुर्दे का दबाव सामान्य से कम हो सकता है, जो शरीर के इस क्षेत्र में विकृति की उपस्थिति का भी संकेत देता है। ऐसे में शरीर में पानी का स्तर सामान्य से कम हो जाता है, निर्जलीकरण की थोड़ी सी डिग्री होती है।
गुर्दे के उच्च रक्तचाप को एक स्वतंत्र बीमारी नहीं माना जाता है। यह स्थिति कुछ रोग कारकों के प्रभाव में विकसित होती है जिनका गुर्दे पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। यह स्थिति अंग की खराबी को भड़काती है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे में रक्त प्रवाह, सोडियम और पानी की अवधारण में कमी होती है, जिसके परिणामस्वरूप एडिमा होती है। सोडियम आयनों के संचय से संवहनी दीवारों की सूजन हो जाती है, जिससे उनकी संवेदनशीलता बढ़ जाती है।
इस कारण से, अंग में रिसेप्टर्स सक्रिय रूप से रेनिन नामक एंजाइम का उत्पादन करते हैं। कुछ रोग परिवर्तनों के बाद, यह पदार्थ जहाजों के स्वर को प्रभावित करता है, उनकी पारगम्यता को कम करता है, जिससे अनिवार्य रूप से इस क्षेत्र में दबाव में वृद्धि होगी।
गुर्दे के उच्च रक्तचाप का उपचार रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। एक कोर्स में, दवाएं मदद कर सकती हैं, जबकि दूसरे में, केवल सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है।
गुर्दे के उच्च रक्तचाप का वर्गीकरण:
- पैरेन्काइमल। यह नेफ्रोजेनिक विकृति के परिणाम के रूप में प्रकट होता है जो गुर्दे के पैरेन्काइमा के संवहनी ऊतक के साथ-साथ अंग के ग्लोमेरुली को नुकसान पहुंचाता है।
- वासोरेनेटल। यह तब होता है जब गुर्दे की धमनियां नष्ट हो जाती हैं, जो इस क्षेत्र में खराब रक्त आपूर्ति का कारण है। इसे अधिग्रहित और जन्मजात किया जा सकता है।
- मिश्रित। इसका निदान तब किया जाता है जब पहले दो प्रकार के विकृति विज्ञान संयुक्त होते हैं और इसे रोग का सबसे खतरनाक रूप माना जाता है।
आधे रोगियों में, पैरेन्काइमल गुर्दे का उच्च रक्तचाप पाया जाता है, इस प्रकार की बीमारी सबसे आम है। इस बीमारी का परिणाम इसकी प्रगति भी हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे के ऊतक स्वयं मर जाते हैं, और संवहनी स्वर को नियंत्रित करने वाले पदार्थ कम मात्रा में संश्लेषित होते हैं। हालांकि, अधिक बार स्थिति का यह विकास बुजुर्ग और वृद्ध लोगों को चिंतित करता है।
कारण
इस बीमारी के कारण सीधे उस चिकित्सा को प्रभावित करते हैं जिसे डॉक्टर चुनता है। उत्तेजक कारकों को समाप्त किए बिना, ऐसे रोगियों के पूर्वानुमान में सुधार करना संभव नहीं होगा।
यह क्यों उत्पन्न होता है:
- भड़काऊ विकृति (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस)।
- अंग और मूत्र पथ के विकास में विसंगतियाँ, जन्मजात उत्पत्ति (हाइड्रोनफ्रोसिस, पॉलीसिस्टिक, किडनी डायस्टोपिया और अन्य)।
- मधुमेह मेलिटस, जिसमें अंग की सूक्ष्म परिसंचरण प्रणाली क्षतिग्रस्त हो जाती है।
- प्रणालीगत रोग जो गुर्दे की क्षति का कारण बनते हैं (एसएलई - सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, वास्कुलिटिस)।
- अंग में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन, गुर्दे की धमनियों का संकुचन, जन्मजात या अधिग्रहित।
- गुर्दे और मूत्र पथ में बड़े पत्थर, इस क्षेत्र में ट्यूमर की प्रक्रिया।
धमनियों के सिकुड़ने से अंग में दबाव बढ़ जाता है, क्योंकि रक्त अपर्याप्त मात्रा में दिया जाता है। यदि ऐसी समस्या होती है, तो गुर्दे पानी जमा करना शुरू कर देते हैं, जिससे परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, और इसलिए दबाव संकेतक में वृद्धि होती है। वृक्क वाहिकाओं और धमनियों का स्टेनोसिस अक्सर एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति को भड़काता है, और यह सीधे कोरोनरी धमनियों की धैर्य को प्रभावित करता है, इसलिए दिल का दौरा इस तरह की विकृति का परिणाम हो सकता है।
लक्षण
गुर्दे के उच्च रक्तचाप की अभिव्यक्तियाँ हमेशा ध्यान देने योग्य नहीं होती हैं, खासकर यदि रोग अपने विकास के पहले चरण में है। कभी-कभी व्यक्ति को हल्की-फुल्की बीमारियां महसूस हो सकती हैं, लेकिन उन्हें बीमारी से न जोड़ें। जब रक्तचाप की रीडिंग महत्वपूर्ण रूप से बढ़ने लगती है, तो लक्षण भी तेज हो जाते हैं। इस:
- चक्कर आना।
- सिर में दर्द, बार-बार माइग्रेन।
- बहुत ज़्यादा पसीना आना।
- काठ का रीढ़ में दर्द।
- शरीर के तापमान में वृद्धि।
- तचीकार्डिया।
- थकान में वृद्धि, ताकत में कमी, कमजोरी।
- बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना।
- उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में आधे से वृद्धि।
इस विकृति का मुख्य संकेत रक्तचाप में लगातार वृद्धि है, जिसे पूरी तरह से नीचे लाना लगभग असंभव है। आमतौर पर उच्च रक्तचाप के लिए निर्धारित दवाएं अच्छी तरह से मदद नहीं करती हैं। इसलिए डॉक्टर गुर्दे के दबाव का मुद्दा उठाते हैं।
जब, इस बीमारी के प्रभाव में, गुर्दे के ऊतकों को महत्वपूर्ण रूप से नष्ट कर दिया जाता है, तो अधिक गंभीर लक्षण दिखाई दे सकते हैं: बादल छाना और चेतना का नुकसान, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में व्यवधान, दस्त, उल्टी। अन्य बातों के अलावा, आंखों के रेटिना में रक्तस्राव अक्सर देखा जाता है, जिससे दृश्य समारोह के गंभीर विकार हो सकते हैं। उच्च गुर्दे के दबाव के सभी लक्षण धमनी उच्च रक्तचाप की अभिव्यक्तियों के समान हैं, इसलिए डॉक्टर के लिए रोग का सही निदान करना महत्वपूर्ण है।
निदान और चिकित्सा
गुर्दे के उच्च रक्तचाप के लक्षणों और उपचार के लिए सावधानीपूर्वक निदान की आवश्यकता होती है। इस बीमारी की पहचान करने के लिए डॉक्टर मरीज की पूरी जांच करने की सलाह देते हैं।
निदान के तरीके:
- पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)।
- रक्त रसायन।
- सामान्य मूत्र विश्लेषण (OAM)।
- रक्तचाप बढ़ाने वाले एंजाइम की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए गुर्दे की शिरा से रक्त और मूत्र परीक्षण।
- यूरोग्राफी।
- अंग बायोप्सी।
- रेडियोआइसोटोप रेडियोग्राफी।
- गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
नैदानिक परिणामों के आधार पर, डॉक्टर इष्टतम चिकित्सा का चयन करता है। कभी-कभी आप केवल सर्जरी में ही मदद कर सकते हैं। गुर्दे के दबाव के उपचार में रक्तचाप का सामान्यीकरण और समानांतर में, इस बीमारी का कारण बनने वाले रोगों का उपचार शामिल है। दवाएं मुख्य उपचार हैं।
ड्रग समूह और आम प्रतिनिधि:
मूत्रवर्धक दवाएं | "Furassmid" अंतःशिरा (गंभीर बीमारी में), गोलियाँ: "Veroshpiron", "Hypothiazid", "Aldactone"। |
अल्फा ब्लॉकर्स | "ब्यूटिरोक्सन", "प्राज़ोसिन"। |
बीटा अवरोधक | मेटोप्रोलोल, एगिलोक, बिसोप्रोलोल। |
एपीएफ | कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल, लिसिनोप्रिल। |
सार्तन्स | इर्बेसार्टन, वलसार्टन, लोसार्टन। |
इसके अलावा, डॉक्टर "वेरापामिल" या "एम्लोडिपाइन" के रूप में कैल्शियम विरोधी का सेवन लिख सकते हैं। गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस के लिए सर्जिकल उपचार का संकेत दिया गया है। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर अंग में सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करता है। इस तरह के सर्जिकल उपचार की एक एंडोवास्कुलर और एंडोस्कोपिक विधि है। कभी-कभी, रोग के गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, गुर्दे की विफलता के साथ, डॉक्टर हेमोडायलिसिस या गुर्दे को हटाने का सहारा लेते हैं।
गुर्दे के उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए आहार आवश्यक है। यदि रोगी इस संबंध में डॉक्टर के निर्देशों का पालन नहीं करता है, तो उसकी स्थिति में सुधार करना संभव नहीं होगा।
आहार में कई नियम शामिल हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए।
- नमक गंभीर रूप से सीमित होना चाहिए। प्रति दिन 3-5 ग्राम उत्पाद की खपत स्वीकार्य है।
- मिठाई और चीनी में निहित सरल कार्बोहाइड्रेट को आहार से पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए।
- तरल पदार्थ के सेवन की दैनिक मात्रा का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। ऐसे रोगियों में प्रति दिन 1-1.2 लीटर तरल हो सकता है, और पहले पाठ्यक्रमों को भी ध्यान में रखा जाता है।
- पशु वसा पर प्रतिबंध, उन्हें वनस्पति वसा से बदला जाना चाहिए।
निषिद्ध खाद्य पदार्थों की एक सूची है जिन्हें बीमार व्यक्ति के आहार से पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए। इस:
- सॉसेज और अन्य स्मोक्ड मीट।
- उप-उत्पाद (दिमाग, यकृत)।
- वसायुक्त मांस और मछली।
- मसाले, मसालेदार।
- पेस्ट्री, केक, और अन्य पेस्ट्री।
- मजबूत कॉफी और चाय।
- शराब।
- वसायुक्त डेयरी उत्पाद, हार्ड चीज।
गुर्दे के उच्च रक्तचाप के लिए पोषण से शरीर को बीमारी से निपटने में मदद मिलनी चाहिए। सभी उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए पोटेशियम एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण तत्व है। आपको इस पदार्थ से भरपूर खाद्य पदार्थ प्रतिदिन खाना चाहिए।
कुछ फलों में पोटैशियम की मात्रा अधिक होती है। ये केले, कीनू, संतरे हैं। चावल भी पोटैशियम से भरपूर भोजन है। आपको चावल पर नियमित रूप से उपवास के दिनों की आवश्यकता है, इससे रक्तचाप पर सोडियम का प्रभाव कम हो जाएगा। ऐसे कई खाद्य पदार्थ हैं जो आपके पोषक तत्वों के स्तर को फिर से भरने में आपकी मदद कर सकते हैं। डॉक्टर आपको इस तत्व और ऐसे रोगियों के लिए इसके महत्व के बारे में विस्तार से बताएंगे।
विशेष रूप से स्वस्थ खाद्य पदार्थों की सूची:
- बादाम। यह अखरोट रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद करता है, और यह फाइबर, विटामिन, पोटेशियम में भी समृद्ध है।
- छाना। इसमें बड़ी मात्रा में कैल्शियम, मैग्नीशियम, पोटेशियम - पदार्थ होते हैं जो हृदय को मजबूत करते हैं।
- कोको। इस उत्पाद में निहित फ्लेवोनोइड्स रक्त वाहिकाओं को मजबूत करते हैं और उन्हें अधिक लोचदार बनाते हैं, जो रक्तचाप को कम करने में मदद करता है।
- कद्दू के बीज। इस उत्पाद में मौजूद जिंक दिल के दौरे के जोखिम को कम करने में मदद करता है।
- सैल्मन। ओमेगा -3 फैटी एसिड गुर्दे और रक्तचाप को कम करने और प्रतिरक्षा को बढ़ावा देने में मदद करता है।
- कड़वी चॉकलेट। उत्पाद में निहित एंटीऑक्सिडेंट हृदय के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक हैं।
- हरी चाय। पेय कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े को तोड़ने में सक्षम है, और इसके अलावा, यह विटामिन और अन्य उपयोगी पदार्थों में समृद्ध है।
- कम वसा वाला दूध। इसमें ट्रेस तत्वों का एक पूरा परिसर होता है जो हृदय गतिविधि को सामान्य करता है।
दवाएं गुर्दे में सामान्य दबाव के स्तर को बहाल करने में मदद करती हैं, लेकिन आप प्राकृतिक उपचार के साथ अपने शरीर की मदद कर सकते हैं। यदि आप गुर्दे के उच्च रक्तचाप से पीड़ित व्यक्ति के पोषण को ठीक से व्यवस्थित करते हैं, तो कुछ समय बाद दवाओं को मना करना संभव होगा।
रोग के पूर्वानुमान में सुधार करने के लिए, आपको चिकित्सा के सभी संभावित तरीकों को लागू करने की आवश्यकता है। सबसे पहले जीवनशैली, दिनचर्या और खान-पान को दुरुस्त करना चाहिए। इस विकृति की जटिलताएं बहुत खतरनाक हैं, इसलिए आपको उनके विकास को रोकने के लिए हर संभव प्रयास करने की आवश्यकता है। आज, डॉक्टर गुर्दे के उच्च रक्तचाप के उपचार में मदद करने में सक्षम हैं, लेकिन स्वयं रोगियों की मदद अपरिहार्य है।