कार्डियलजी

गर्भावस्था के दौरान दबाव

गर्भावस्था एक बहुत बड़ा बोझ है जो एक महिला का पूरा शरीर 9 महीने तक झेलता है। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम कोई अपवाद नहीं है। इस अवधि के दौरान कई लोगों को उच्च रक्तचाप होता है। यह कुछ कारणों से है जिसे समाप्त किया जा सकता है।

कारण

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को उसकी स्थिति में महत्वपूर्ण परिवर्तनों की विशेषता होती है। अस्वस्थ महसूस करने का सबसे आम कारण रक्तचाप में बदलाव है। गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन हो सकता है, जो बाहरी और आंतरिक वातावरण से विभिन्न प्रकार के अभिनय कारकों से जुड़ा होता है। दबाव बढ़ने के कारण हैं:

  1. हार्मोनल परिवर्तन, जिन्हें सबसे सामान्य कारक माना जाता है जो शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। गर्भावस्था के पहले दिन से लेकर प्रसव के क्षण तक इसका प्रभाव रहता है।
  2. एक चयापचय विकार जो मधुमेह, मोटापा, खराब आहार, अपर्याप्त नींद या एक गतिहीन जीवन शैली से जुड़ा हो सकता है। अक्सर, गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप को पहले से ही उच्च स्तर पर रखा जाता है, और यह स्थिति स्थिति को और बढ़ा देती है।
  3. तनावपूर्ण परिस्थितियाँ हर दिन महिलाओं को परेशान करती हैं, और दबाव में वृद्धि को भड़काने के लिए, उनसे बचना बेहतर है।
  4. एक बच्चे के गर्भ के दौरान वंशानुगत प्रवृत्ति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यदि किसी करीबी रिश्तेदार में दबाव या कमी में लगातार या अल्पकालिक वृद्धि होती है, तो महिला को भी ऐसा ही अनुभव होने की संभावना है।
  5. धूम्रपान का हृदय प्रणाली पर प्राथमिक नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। निकोटीन, जो सिगरेट का मुख्य घटक है, रक्त वाहिकाओं पर कार्य करता है जो सिकुड़ती हैं। इससे गर्भावस्था के दौरान दबाव बढ़ जाता है।
  6. प्रतिपूरक बलों की कमी स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। माँ और बच्चे को अधिक रक्त की आवश्यकता होती है, और इसलिए एक महिला का हृदय इस तरह के तनाव का सामना करने में सक्षम नहीं हो सकता है। नतीजतन, गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप बढ़ जाता है।
  7. एक गतिहीन जीवन शैली हृदय की मांसपेशियों के अपर्याप्त प्रशिक्षण की ओर ले जाती है। समय के साथ, यह भार का सामना नहीं करता है, जो दबाव बढ़ने से प्रकट होता है।
  8. गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों या थायरॉयड ग्रंथि के रोग समान लक्षणों के साथ होते हैं। गर्भवती महिलाओं में धमनी उच्च रक्तचाप अक्सर इस अवधि के दौरान ही देखा जाता है। बच्चे के जन्म के बाद, वह महिला को परेशान करना बंद कर देती है, और संकेतक उसके विशिष्ट स्तर पर लौट आते हैं।

इस स्थिति से जुड़ी जटिलताओं से बचने की कोशिश करने के लिए रक्तचाप को नियंत्रित करना आवश्यक है। यदि इसमें वृद्धि या कमी होती है, तो डॉक्टर आपको बताएंगे कि ऐसा क्या करना चाहिए कि शुरुआती या देर से होने वाले चरणों में शिशु को नुकसान न पहुंचे।

अलग-अलग समय पर दबाव

पहली तिमाही में, गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप दुर्लभ होता है, लेकिन दबाव वास्तव में ऊपर की ओर बदल सकता है। यह निम्नलिखित कारणों से है:

  1. प्रीक्लेम्पसिया की उपस्थिति, जो व्यावहारिक रूप से प्रारंभिक अवस्था में नहीं होती है।
  2. यदि गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप बच्चे के गर्भधारण से पहले ही नोट किया गया था, और महिला को उचित उपचार मिला।
  3. भावनात्मक अधिभार, जो दबाव में अल्पकालिक परिवर्तन करता है। यह स्थिति गर्भवती माताओं के लिए विशिष्ट है, और यह तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई प्रतिक्रियाशीलता से जुड़ी है। इस महत्वपूर्ण अवधि के दौरान, तनावपूर्ण स्थितियों से बचना महत्वपूर्ण है जो विकासशील भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं।

बाद के चरणों में, लगभग 25% गर्भवती लड़कियों के रक्तचाप में अनुमेय मूल्यों से अधिक वृद्धि होती है। यह 160/100 मिमी एचजी से अधिक नहीं है, लेकिन इस स्थिति में उपचार की आवश्यकता होती है, जो जटिलताओं के जोखिम से जुड़ा होता है। बच्चे के जन्म के बाद, दबाव बढ़ने के सभी कारणों का महिला के शरीर पर इतना ध्यान देने योग्य प्रभाव नहीं होता है। 5-6 सप्ताह के भीतर, संकेतक स्थिर हो जाते हैं, और इस स्तर पर डॉक्टर गर्भवती महिला में पहले किए गए उपचार को रद्द कर सकते हैं।

माँ और बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रभाव

इस अवधि के दौरान गर्भावस्था का कोर्स उच्च रक्तचाप की उपस्थिति, भ्रूण पर इसके प्रभाव से भी निर्धारित होता है। प्रभाव की डिग्री रोग के चरण पर निर्भर करती है। निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

  1. फेफड़े, जो 160/95 मिमी एचजी तक रक्तचाप की विशेषता है। पहले चरण में, पैथोलॉजी को गर्भ धारण करने में बाधा नहीं माना जाता है। महिला आवर्ती सिरदर्द को नोट करती है, शायद ही कभी - चक्कर आना, जो तंत्रिका या शारीरिक तनाव से जुड़ा होता है। कभी-कभी विपुल नकसीर नहीं होती है, टिनिटस नोट किया जाता है।
  2. मध्य चरण में 160-180 (सिस्टोलिक) के स्तर पर दबाव रीडिंग शामिल है, और निचला - 110 मिमी एचजी (डायस्टोलिक) तक। इस स्तर पर, मूत्र और हृदय प्रणाली में कोई परिवर्तन नहीं होने पर, बच्चे के जन्म में कोई बाधा नहीं होती है।

गर्भावस्था के दौरान धमनी उच्च रक्तचाप से बार-बार सिरदर्द और सांस लेने में तकलीफ होती है। यह स्थिति एक महिला को शारीरिक गतिविधि को सीमित करने के लिए मजबूर करती है। मध्यम गंभीरता के साथ, कभी-कभी उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट होते हैं, जिन्हें समय पर सहायता की आवश्यकता होती है। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा के दौरान, एक गर्भवती महिला के रेटिना में परिवर्तन नोट किया जाता है। हृदय रोग विशेषज्ञ का दौरा करते समय, एक विशेषज्ञ हृदय में परिवर्तन पाता है - बाएं वेंट्रिकल की दीवार का मोटा होना।

3) अंतिम (गंभीर) चरण में, उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है, जहां गर्भावस्था के दौरान यह 170/110 मिमी एचजी के स्तर तक पहुंच सकता है। इस मामले में, एक बच्चे को गर्भ धारण करना बहुत दुर्लभ है, और इस अवस्था में रोगियों को बच्चों को जन्म देने से दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाता है।

उच्च रक्तचाप के किसी भी स्तर पर, बच्चे के होने का मुद्दा व्यक्तिगत रूप से अध्ययन के आवश्यक परिसर को पास करने के बाद तय किया जाता है।

गर्भावस्था और उच्च रक्तचाप अक्सर एक ही समय में सह-अस्तित्व में होते हैं। गर्भपात के खतरे वाली महिला के लिए उच्च रक्तचाप खतरनाक है। यदि वह इस स्थिति के साथ रहती है और इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो यह चिकित्सा कारणों से कृत्रिम रुकावट का कारण बनता है। प्रक्रिया को मां के जीवन के लिए खतरा बनाकर किया जाता है।

एक महिला के लिए ऐसी स्थिति से सावधान रहना महत्वपूर्ण है जब दबाव बढ़ना शुरू हो जाता है और स्थिर रूप से उच्च मूल्यों पर बना रहता है। इससे जेस्टोसिस का विकास हो सकता है। पैथोलॉजी अलग-अलग गंभीरता और मूत्र में परिवर्तन के शोफ द्वारा प्रकट होती है। इस स्थिति में, समय पर ढंग से निदान करना महत्वपूर्ण है। सहायता के अभाव में, स्थिति प्रीक्लेम्पसिया से जटिल हो जाती है। महिला स्वास्थ्य में तेजी से गिरावट को नोट करती है, दृश्य हानि, सिरदर्द और तंत्रिका संबंधी विकार शामिल होते हैं। नतीजतन, दौरे के विकास के साथ सब कुछ समाप्त हो सकता है जो मां और भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा है।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप न केवल महिला की स्थिति पर, बल्कि भ्रूण पर भी नकारात्मक प्रभाव डालता है। उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मदर-प्लेसेंटा प्रणाली में रक्त का प्रवाह बाधित होता है, जो बच्चे के पोषण और श्वास को बाधित करता है। इससे ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। जब बच्चे के जन्म की नियत तारीख करीब आ रही है, तो यह प्रक्रिया उनके आचरण की एक निश्चित रणनीति के साथ होती है। यह रक्तचाप में तेज उछाल के कारण होता है, जो बच्चे को जन्म की कमजोरी, हाइपोक्सिया या जन्म के आघात का कारण बनेगा।

इलाज

यदि, दबाव को मापते समय, एक महिला को पता चलता है कि उसके पास उच्च दर है, तो जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। गर्भावस्था के उच्च रक्तचाप का इलाज गर्भधारण की पूरी अवधि के लिए किया जाता है। अक्सर जन्म के बाद सभी लक्षण गायब हो जाते हैं। सबसे पहले, गर्भवती मां को हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। परीक्षा, जिसे वह नियुक्त करेगा, निम्नलिखित योजना के अनुसार की जाएगी:

  1. 15 मिनट के अंतराल के साथ दो बार दोनों हाथों पर दबाव के स्तर का मापन।
  2. ईसीजी लेना।
  3. यूरिनलिसिस के लिए रेफरल (प्रोटीन की मात्रा का निर्धारण)। प्रक्रिया हर 2 सप्ताह में एक बार की जाती है।
  4. भ्रूण की स्थिति और वृद्धि का आकलन करने के लिए उसका अल्ट्रासाउंड।

एक महिला को कई बार अस्पताल में भर्ती होना चाहिए और अस्पताल में इलाज कराना चाहिए। पहली बार इसे 12 सप्ताह तक किया जाता है, फिर 28-32 सप्ताह तक। 3 सप्ताह पहले बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर अंतिम अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

निदान के बाद, चिकित्सक चिकित्सा निर्धारित करता है, गर्भावस्था के दौरान, उपचार व्यापक तरीके से किया जाता है। इसमें निम्नलिखित दृष्टिकोण शामिल हैं:

  1. गैर-दवा।
  2. दवाई।
  3. नृवंशविज्ञान।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एक महिला के लिए सभी दवाओं की अनुमति नहीं है, जो भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव से जुड़ी हैं।

गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप कम करते समय, उचित पोषण से शुरू करने की सिफारिश की जाती है। आहार में वसा और कार्बोहाइड्रेट होना चाहिए। वे बच्चे की वृद्धि और विकास के दौरान आवश्यक ऊर्जा के मुख्य स्रोत हैं। वनस्पति मूल के वसा, जो सूरजमुखी के बीज, मेवा और जई से भरपूर होते हैं, सबसे अच्छा अवशोषित होते हैं। सभी पशु वसा के सर्वश्रेष्ठ मक्खन, खट्टा क्रीम और क्रीम हैं। विटामिन के स्रोत हैं:

  • एक मछली;
  • समुद्री शैवाल;
  • फल;
  • एक प्रकार का अनाज;
  • पागल;
  • फलियां;
  • जिगर;
  • मक्का;
  • आलू।

उच्च रक्तचाप के साथ गर्भावस्था को वह अवधि माना जाता है जब उचित पोषण की सबसे अधिक आवश्यकता होती है। न केवल विटामिन खाना जरूरी है। आंशिक रूप से खाना सबसे अच्छा है, लेकिन अक्सर (दिन में 5 बार तक)। उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थों को सीमित करने की सिफारिश की जाती है। गर्भावस्था के दौरान कुछ पेय या खाद्य पदार्थ लेने के बाद भी रक्तचाप में वृद्धि देखी जाती है। इससे बचने के लिए गर्भवती माताओं को कॉफी, कोको, चॉकलेट का त्याग करने की सलाह दी जाती है। नींबू या हिबिस्कस के साथ मजबूत चाय नहीं पीना सबसे अच्छा है।

गर्भवती महिला के लिए शराब पीना कम महत्वपूर्ण नहीं है। दिन में 2 लीटर तक पानी पीना जरूरी है। यह कार्बोनेटेड और मादक पेय छोड़ने के लायक है। इसके अलावा, एक महिला को काम और आराम के एक निश्चित तरीके का पालन करना चाहिए। नींद की अवधि लगभग 8-9 घंटे है, और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से इनकार करने की सिफारिश की जाती है। ताजी हवा में घूमना सकारात्मक भावनाओं का प्रभार प्रदान करेगा। वे सोने से पहले सबसे उपयोगी होते हैं, इसे मजबूत बनाते हैं और सोना आसान बनाते हैं।

कमरे से बाहर निकलने से पहले, यदि संभव हो तो लगभग 1 घंटे के लिए कमरे को हवादार होना चाहिए। सुबह उठने के बाद आप जल्दी और अचानक नहीं उठ पाते हैं। जहां शरीर के मुड़ने और मुड़ने की आवश्यकता होती है, वहां व्यायाम करना मना है। फिजियोथेरेपी दबाव को स्थिर करने में सहायक होती है। उच्च रक्तचाप और गर्भावस्था को अक्सर संयुक्त किया जाता है, और इसलिए फिजियोथेरेपी को दवा के बिना उपचार के रूप में निर्धारित किया जाता है। निम्नलिखित प्रकारों का उपयोग किया जाता है:

  • गैल्वनीकरण;
  • वैद्युतकणसंचलन;
  • औषधीय स्नान।

गैल्वनीकरण के लिए, सिर से विशेष प्लेटें जुड़ी होती हैं। प्रक्रिया की अवधि 20 मिनट से अधिक नहीं है। इसका सार मस्तिष्क में विद्युत प्रवाह के कमजोर निर्वहन के अनुप्रयोग में निहित है। वैद्युतकणसंचलन से पहले, ऊतक को डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा से सिक्त किया जाता है। फिर इसे त्वचा पर लगाया जाता है।

इसके अतिरिक्त, चिकित्सीय स्नान के साथ उच्च रक्तचाप को कम करने की सिफारिश की जाती है। गर्म पानी का शरीर पर आराम प्रभाव पड़ता है।

प्रक्रिया की अवधि 20 मिनट है। पानी के अलावा, कार्बन डाइऑक्साइड स्नान का उपयोग किया जाता है। इसका तापमान 35˚С से अधिक नहीं होता है। कार्बन डाइऑक्साइड की क्रिया का तंत्र रक्त वाहिकाओं को फैलाना और उच्च रक्तचाप को कम करना है। चिकित्सीय स्नान का कोर्स 10-15 प्रक्रियाएं होनी चाहिए। इस प्रकार की फिजियोथेरेपी विशेष रूप से परीक्षणों के व्यापक संग्रह के बाद और केवल एक चिकित्सक की देखरेख में की जाती है।

दवाइयाँ

यदि दबाव में वृद्धि नगण्य है, तो तंत्रिका तंत्र को शांत करने वाली जड़ी-बूटियों से प्राथमिक उपचार शुरू किया जाता है। वेलेरियन, पुदीना, नींबू बाम का हल्का शामक प्रभाव होता है। जब गर्भवती महिलाओं का उच्च रक्तचाप एक निरंतर पाठ्यक्रम प्राप्त कर लेता है, तो अतिरिक्त धन से वंचित नहीं किया जा सकता है। गर्भवती माताओं को दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित किए जाते हैं:

  • एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट;
  • बीटा अवरोधक;
  • कैल्शियम विरोधी;
  • मैग्नीशियम की तैयारी;
  • विटामिन।

सबसे आम और सुरक्षित उपाय मेथिल्डोपा है। इसे प्रारंभिक अवस्था में रोगियों को इसे लिखने की अनुमति है। दवा प्लेसेंटा में रक्त परिसंचरण पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालती है और भ्रूण के सामान्य विकास के लिए खतरा पैदा नहीं करती है। "मेथिल्डोपा" दवा लेने के 2 घंटे के भीतर गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप पर कार्य करना शुरू कर देता है

बाद की तारीख में, बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग किया जाता है ("एटेनोलोल", "लैबेटालोल", "बिसोप्रोलोल")। दवाओं की कार्रवाई धीरे-धीरे होती है, शरीर की स्थिति में तेज बदलाव के साथ दबाव में कमी नहीं होती है।

कैल्शियम प्रतिपक्षी में बीटा-ब्लॉकर्स के समान क्रिया का तंत्र होता है। उनकी तुलना में, दवाएं अधिक बार साइड इफेक्ट का कारण बनती हैं, और इसलिए उन्हें केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब बाकी दवा समूहों के लिए मतभेद हों।

कुछ महिलाओं को एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, पापावेरिन) की सिफारिश की जाती है। कार्रवाई का तंत्र संवहनी दीवार की मांसपेशियों की छूट पर आधारित है, जिससे लुमेन में वृद्धि होती है। सकारात्मक प्रभाव गर्भाशय की मांसपेशियों के स्वर में कमी और नाल में रक्त के प्रवाह की सुविधा पर आधारित है।

गंभीर एडिमा की उपस्थिति में, उच्च दबाव, मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है। भ्रूण के लिए सबसे सुरक्षित "हाइपोथियाजाइड" माना जाता है। नाल में रक्त के प्रवाह में कमी के कारण दवाओं के इस समूह का उपयोग सीमित है।

गर्भवती मां में उच्च रक्तचाप के उपचार में मैग्नीशियम की तैयारी ("Magne B6", "Magnefar", "Magnalek") अनिवार्य है। इस समूह के फंड रक्त वाहिकाओं को फैलाते हैं, शांत प्रभाव डालते हैं और दौरे की उपस्थिति को रोकते हैं। विटामिन थेरेपी के रूप में समूह ए, बी और सी, फोलिक एसिड की दवाओं का उपयोग किया जाता है। एंटीऑक्सिडेंट संवहनी दीवार की रक्षा करने, हृदय की मांसपेशियों के कार्य में सुधार करने और रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करने का काम करते हैं।

लोकविज्ञान

लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, साइड इफेक्ट को बाहर करना आवश्यक है। विभिन्न जामुन और फलों पर आधारित रस दबाव में वृद्धि को रोकते हैं और संवहनी दीवार को मजबूत करते हैं। सबसे लोकप्रिय हैं:

  • क्रैनबेरी;
  • लिंगोनबेरी;
  • अनार;
  • सेब और गाजर।

गर्भवती महिला को एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित करने से रोकने के लिए, कम मात्रा में जूस पीने की सलाह दी जाती है। सब्जियों में अधिकतर महिलाएं चुकंदर, कद्दू, गाजर, पालक और पत्ता गोभी का सेवन करती हैं।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के साथ, एक विशेष योजना के अनुसार पहले से ही प्रारंभिक अवस्था में एक महिला का नेतृत्व करना शुरू करना महत्वपूर्ण है। गर्भवती माँ को अपनी स्थिति के प्रति चौकस रहना चाहिए। यहां तक ​​​​कि दबाव में मामूली वृद्धि के साथ, डॉक्टर से परामर्श करना और परिवर्तनों का कारण स्थापित करना आवश्यक है। प्रारंभिक अवस्था में, आप केवल अपने आप को गैर-दवा उपचारों तक सीमित कर सकते हैं। समय पर चिकित्सा सामान्य सीमा के भीतर दबाव बनाए रखने की अनुमति देगी, जिससे भ्रूण और गर्भवती मां में जटिलताओं का खतरा समाप्त हो जाएगा।