तीव्र टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस) एक संक्रामक-एलर्जी सूजन है जिसमें लिम्फोइड संरचनाओं का एक प्रमुख घाव होता है, विशेष रूप से पैलेटिन टॉन्सिल। गले में खराश के लक्षण अन्य ओटोलरींगोलॉजिकल रोगों के लक्षणों के समान, जो कुछ हद तक निदान को जटिल करता है। अक्सर, पैथोलॉजी के विकास को ग्राम-पॉजिटिव रोगाणुओं, जैसे स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी द्वारा सुगम बनाया जाता है। बहुत कम बार, वायरल रोगजनकों के विकास के परिणामस्वरूप टॉन्सिलिटिस होता है।
विलंबित निदान और इलाज संक्रमण पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं की ओर जाता है। बैक्टीरिया और वायरस के मेटाबोलाइट्स के साथ शरीर के जहर के कारण होने वाला गंभीर नशा गंभीर परिणामों से भरा होता है। सामान्य पोस्ट-संक्रामक जटिलताओं में पायलोनेफ्राइटिस, मेनिन्जाइटिस, ओटिटिस मीडिया, लेबिरिंथाइटिस, मायोकार्डिटिस आदि शामिल हैं।
टॉन्सिलिटिस की विशेषताएं
गले में खराश को कैसे परिभाषित करें? तीव्र टॉन्सिलिटिस, सर्दी, ग्रसनीशोथ, फ्लू और लैरींगाइटिस जैसी बीमारियों के लक्षण समान हैं। विकृति विज्ञान की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं:
- अत्यधिक शुरुआत;
- वायुमार्ग की सूजन;
- तापमान में वृद्धि;
- सामान्य नशा संकेतों का विकास।
एनजाइना की एक विशिष्ट विशेषता लसीका ग्रसनी अंगूठी के ऊतकों की सूजन है। रोग का एक विशिष्ट लक्षण पैलेटिन टॉन्सिल की हार है।
ईएनटी अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं सिलिअटेड एपिथेलियम में बैक्टीरिया या वायरल वनस्पतियों के विकास के कारण होती हैं। ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के उत्तेजक कारक कोसी, हर्पीज वायरस, राइनोवायरस, साथ ही कुछ प्रकार के खमीर जैसी कवक हैं। संक्रमण हवाई बूंदों द्वारा और सामान्य बर्तनों या स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करते समय संपर्क से फैलता है।
प्राथमिक लक्षण
रोगजनक वनस्पतियों के विकास के लिए ऊष्मायन अवधि ऊपरी श्वसन पथ में इसके प्रवेश के क्षण से 1-2 दिन है। गले में खराश के पहले लक्षण हैं बुखार और गले में खराश, निगलने से बढ़ जाना। ऑरोफरीनक्स में श्लेष्म झिल्ली की सूजन सूजन की उपस्थिति में योगदान करती है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी गले में एक गांठ की भावना की शिकायत करते हैं।
जीवाणु संक्रमण के विशिष्ट लक्षण हैं:
- ज्वर ज्वर;
- गले में बेचैनी;
- निगलने में कठिनाई;
- मांसपेशी में कमज़ोरी;
- भूख की कमी।
स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस कभी भी राइनाइटिस और भौंकने वाली खांसी के साथ नहीं होता है।
ज्यादातर मामलों में, वायरल संक्रमण एआरवीआई की एक जटिलता है, जिसका उपचार अप्रभावी था। रोगजनक वायरस के विकास के कारण होने वाले एनजाइना के लक्षणों में कई महत्वपूर्ण अंतर हैं, अर्थात्:
- खांसी;
- गंभीर राइनाइटिस;
- आँख आना;
- आवाज की कर्कशता।
जीवाणु वनस्पतियों के विकास के साथ, ग्रसनी की दीवारों पर एक सफेद पट्टिका बन जाती है, और तालु टॉन्सिल पर फोड़े हो जाते हैं। ईएनटी अंगों के एक वायरल घाव के साथ, श्लेष्म झिल्ली का हाइपरमिया मनाया जाता है, लेकिन लिम्फोइड संरचनाओं पर प्युलुलेंट पट्टिका के बिना।
टॉन्सिलिटिस के प्रकार
गले में खराश को कैसे पहचानें? कई प्रकार के तीव्र टॉन्सिलिटिस होते हैं, जिनमें से अभिव्यक्तियों में कई महत्वपूर्ण अंतर होते हैं। इसीलिए, ईएनटी रोग के विकास के विशिष्ट लक्षणों का पता लगाने पर, विशेषज्ञ विभेदक निदान करता है। एक विशिष्ट प्रकार की विकृति के उपचार के लिए जीवाणुरोधी या एंटीवायरल दवाओं के कुछ समूहों को लेने की आवश्यकता होती है।
ओटोलरींगोलॉजी में, तीव्र टॉन्सिलिटिस को आमतौर पर तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
- प्राथमिक - तीव्र सूजन, ग्रसनी के लिम्फोइड रिंग के मुख्य वर्गों को नुकसान की विशेषता;
- रोगसूचक (माध्यमिक) - तालु टॉन्सिल में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास के परिणामस्वरूप होने वाली बीमारी, एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकेमिया और रक्त प्रणाली में अन्य विकृति द्वारा उकसाया गया;
- विशिष्ट - ओटोलरींगोलॉजिकल पैथोलॉजी, कैंडिडिआसिस संक्रमण के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट या सिमानोव्स्की-प्लौट-विंसेंट के गले में खराश।
रोग के असामयिक उपचार से संक्रमण का हेमटोजेनस प्रसार होता है, जो टॉन्सिलिटिस सेप्सिस के विकास से भरा होता है।
उपरोक्त सभी मामलों में, ड्रग थेरेपी दवाओं के सेवन के साथ होती है जो कार्रवाई के सिद्धांत के अनुसार भिन्न होती हैं। प्युलुलेंट सूजन के उपचार के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, कैंडिडल - एंटिफंगल, और वायरल - एंटीवायरल एजेंट।
टॉन्सिलिटिस के प्रकार और लक्षण
लिम्फोइड संरचनाओं के घाव की गहराई और सूजन की प्रकृति के आधार पर, कई प्रकार के तीव्र टॉन्सिलिटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। उनमें से प्रत्येक को नैदानिक अभिव्यक्तियों के एक विशिष्ट सेट की विशेषता है, जिसका उपयोग पैथोलॉजी के प्रकार को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है:
- कटारहल - ईएनटी रोग के सबसे सरल रूपों में से एक, जिसके विकास के साथ तालु टॉन्सिल का एक सतही घाव होता है। एनजाइना के देर से उपचार से विकृति विज्ञान के अधिक गंभीर रूपों का विकास हो सकता है, विशेष रूप से, लैकुनर एनजाइना। रोग की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ बुखार (39-40 डिग्री तक), गले में खराश, ग्रसनी म्यूकोसा के मेहराब के हाइपरमिया और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स में मामूली वृद्धि हैं;
- कूपिक - लिम्फोइड संरचनाओं के कूपिक तंत्र में प्रतिश्यायी प्रक्रियाएं। तापमान में वृद्धि के अलावा, रोग को टॉन्सिल की अतिवृद्धि, ग्रसनी श्लेष्मा की सूजन और ट्यूबल, ग्रसनी और तालु टॉन्सिल पर छोटे-पंचर फोड़े के गठन की विशेषता है;
- लैकुनर - ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली की तीव्र सूजन, जो टॉन्सिल के लैकुने को नुकसान की विशेषता है। रोग के विकास के साथ, तापमान में 40 डिग्री तक की तेज वृद्धि होती है, ग्रीवा और जबड़े के लिम्फ नोड्स में वृद्धि, लार में वृद्धि, मायलगिया और गले में खराश;
- तंतुमय - वायुमार्ग में तीव्र सूजन, टॉन्सिल पर एक रेशेदार पीले रंग की पट्टिका के गठन के साथ। एक नियम के रूप में, लैकुनर टॉन्सिलिटिस के असामयिक उपचार से विकृति विज्ञान के इस रूप का विकास होता है। अगर समय रहते सूजन को नहीं रोका गया तो शरीर का बढ़ता नशा मस्तिष्क की झिल्लियों को नुकसान पहुंचाएगा;
- हर्पेटिक - एक गंभीर संक्रामक रोग जो कॉक्ससेकी वायरस के विकास के दौरान होता है। यह तापमान में एक महत्वपूर्ण वृद्धि, ग्रसनी में दर्द में वृद्धि, मतली और ग्रसनी टॉन्सिल पर एक वेसिकुलर दाने के गठन की विशेषता है;
- अल्सरेटिव मेम्ब्रेनस एक खतरनाक ईएनटी रोग है जो विंसेंट के स्पिरोचेट और प्लाट-विंसेंट के स्पिंडल के आकार के बेसिलस के विकास के परिणामस्वरूप होता है। ग्रसनी श्लेष्म की सूजन तापमान में स्थिर वृद्धि और मौखिक गुहा से एक पुटीय गंध की उपस्थिति के साथ होती है, जो टॉन्सिल पर प्युलुलेंट सतही अल्सर के गठन के कारण होती है;
- कफ - टॉन्सिलिटिस के दुर्लभ रूपों में से एक, जो लिम्फोइड संरचनाओं में ऊतकों के पिघलने की विशेषता है। अक्सर, केवल एक अमिगडाला क्षतिग्रस्त होता है, इसलिए, दृश्य परीक्षा पर, डॉक्टर ग्रसनी की विषमता को आसानी से निर्धारित कर सकता है। रोग की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ बुखार, नरम तालू की सीमित गतिशीलता, ग्रसनी म्यूकोसा की सूजन, सिरदर्द और गंभीर मायलगिया हैं।
सूजन का समय पर उपचार पैथोलॉजी के गंभीर रूपों के विकास को रोकता है। रोग के उपचार में इष्टतम दिशा निर्धारित करने के लिए, किसी विशेषज्ञ से विभेदक निदान करना आवश्यक है।
उपचार सिद्धांत
तीव्र टॉन्सिलिटिस की सबसे खतरनाक अभिव्यक्तियों में से एक तापमान में तेज वृद्धि है। शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन में परिवर्तन रोगजनक वनस्पतियों के विकास के कारण होता है, जो हाइपरथर्मिया को खराब रूप से "सहन" करता है।हालांकि, ज्वर ज्वर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को दबा देता है, जो श्रव्य और दृश्य मतिभ्रम की घटना से भरा होता है।
संक्रामक-एलर्जी की सूजन का उपचार रोगसूचक और रोगजनक कार्रवाई की दवाओं के सेवन के साथ होना चाहिए। ड्रग थेरेपी के पारित होने के भाग के रूप में, टॉन्सिलिटिस के लक्षणों को दूर करने के लिए निम्नलिखित प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:
- एंटीवायरल (इंगाविरिन, आर्बिडोल) - सूजन के फॉसी में वायरस की गतिविधि को रोकता है, जिससे वायरल टॉन्सिलिटिस के नैदानिक अभिव्यक्तियों को समाप्त कर दिया जाता है;
- ज्वरनाशक (पैनाडोल, इबुप्रोफेन) - तापमान को कम करने और प्रभावित ऊतकों में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को खत्म करने में मदद करता है;
- जीवाणुरोधी ("पेनोडिल", "ऑगमेंटिन") - रोगजनक आरएनए के संश्लेषण को रोकता है, जो माइक्रोबियल वनस्पतियों के आगे विकास को रोकता है;
- स्थानीय एंटीसेप्टिक्स ("क्लोरहेक्सिडिन", "नोवोसेप्ट फोर्ट") - सीधे सूजन के फॉसी में रोगजनकों को नष्ट करें;
- रिंसिंग सॉल्यूशंस (मिरामिस्टिन, हेक्सोरल) - सूजन से राहत देता है और श्लेष्म झिल्ली के पुनर्जनन को बढ़ावा देता है, जिससे ऊतक प्रतिक्रियाशीलता में वृद्धि होती है।
जरूरी! जीवाणुरोधी दवाओं के साथ एनजाइना का दीर्घकालिक उपचार सुरक्षात्मक कोशिकाओं की गतिविधि को दबाने में मदद करता है, जो स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी से भरा होता है।
गले में खराश के लक्षणात्मक उपचार में गले को नरम करने के लिए स्प्रे, लोज़ेंग और लोज़ेंग का उपयोग शामिल है। दवाओं का व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है, इसलिए उन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना भेज दिया जाता है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रोग की नैदानिक अभिव्यक्तियों की राहत से रोगजनकों का उन्मूलन नहीं होता है। जटिलताओं को रोकने और बीमारी के कारण को खत्म करने के लिए, आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो चिकित्सा के इष्टतम पाठ्यक्रम को निर्धारित कर सके।
