1, 2 और 3 साल के बच्चे में एनजाइना

एनजाइना संक्रामक प्रकृति की एक खतरनाक बीमारी है। इस बीमारी में, विभिन्न प्रकार के संक्रामक एजेंट (वायरस, बैक्टीरिया, कवक) टॉन्सिल को प्रभावित करते हैं - ग्रसनी के लिम्फोइड संरचनाएं, जिनमें हेमटोपोइएटिक और प्रतिरक्षा कार्य होते हैं।

आधुनिक चिकित्सा में, एनजाइना को आमतौर पर तीव्र टॉन्सिलिटिस कहा जाता है (लैटिन में टॉन्सिल - टॉन्सिल, और प्रत्यय "यह" रोग की सूजन प्रकृति को इंगित करता है)।

तीव्र टॉन्सिलिटिस संक्रमण के कारण होने वाले टॉन्सिल की सूजन पर आधारित एक बीमारी है। 1 से 3 साल के बच्चों में एनजाइना के लक्षण 5 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चे में तीव्र टॉन्सिलिटिस के लक्षणों से भिन्न होते हैं। क्यों?

इस लेख में, हम आपको विस्तार से बताएंगे कि एनजाइना क्या है और 3 साल से कम उम्र के बच्चों में इसकी विशेषताएं क्या हैं।

रोग के कारण और प्रसार

एनजाइना एक संक्रमण के कारण होता है, यानी। टॉन्सिल के ऊतक में एक रोगजनक सूक्ष्मजीव की शुरूआत। वायरस हवा के माध्यम से फैलते हैं और महामारी के मौसम में संक्रमित हो जाते हैं।

हाइपोथर्मिया, ड्राफ्ट, गीले पैर, आदि। - यह सब वायरल संक्रमण का कारण नहीं है, बल्कि एक शर्त है जो वायरस के लिए श्वसन पथ में प्रवेश करना आसान बनाती है।

बैक्टीरिया, मुख्य रूप से स्ट्रेप्टोकोकस, टॉन्सिल की सूजन भी पैदा कर सकता है। स्ट्रेप्टोकोकस वायरस की तरह हवा में नहीं तैर सकता है, और इससे संक्रमित होने के लिए, किसी बीमार व्यक्ति या संक्रमण के वाहक के साथ निकट संपर्क की आवश्यकता होती है।

वयस्क और बच्चे दोनों इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। एक साल के बच्चे में गले में खराश का निदान किया जा सकता है, लेकिन यह बहुत दुर्लभ है।अक्सर यह रोग 5 से 10 साल के बच्चों में देखा जाता है। इस उम्र में, बच्चे किंडरगार्टन या स्कूल जाते हैं, सक्रिय रूप से बातचीत करते हैं, जो सूक्ष्मजीवों के आदान-प्रदान को बढ़ावा देता है। प्रतिरक्षा के गठन के लिए यह प्रक्रिया काफी स्वाभाविक और आवश्यक है, लेकिन इससे अक्सर बच्चों के समूहों में संक्रामक रोगों का प्रकोप होता है, जिसमें टॉन्सिलिटिस भी शामिल है।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे अपना अधिकांश समय घर पर, केवल अपने रिश्तेदारों के संपर्क में बिताते हैं, जिससे उनके संक्रमित होने की संभावना बहुत कम हो जाती है। इसके अलावा, इस उम्र में, लिम्फोइड ऊतक अभी भी अविकसित है, जिसके कारण बच्चों में बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस व्यावहारिक रूप से नहीं पाया जाता है।

वायरल टॉन्सिलिटिस की विशेषताएं

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, दो से तीन साल के बच्चों में टॉन्सिलिटिस बहुत दुर्लभ है। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, यह एक वायरल संक्रमण के कारण होता है, अर्थात। एआरवीआई। तो, टॉन्सिलिटिस अक्सर एडेनोवायरस, पैरेन्फ्लुएंजा, सिंकिटियल श्वसन संक्रमण के कारण होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि छोटे बच्चों में, वायरस शायद ही कभी टॉन्सिल को अलगाव में संक्रमित करते हैं - संक्रमण ऊपरी श्वसन पथ के पूरे श्लेष्म झिल्ली में फैलता है।

तो, 1 वर्ष के बच्चे में एनजाइना के लक्षण इस तरह की अभिव्यक्तियों के साथ होते हैं:

• बहती नाक;
• खांसी;
• छींक आना;
• आँख आना;
• गर्दन में सूजन लिम्फ नोड्स;
• गले की लाली;
• शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक की वृद्धि।

यदि 1 वर्ष के बच्चे में गले में खराश के लक्षण नाक बहने, छींकने और खांसने के साथ हैं, तो यह रोग की वायरल प्रकृति को इंगित करता है।

1-3 साल के बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण

स्ट्रेप्टोकोकस 5 वर्ष तक के बच्चे में संक्रमण को भड़का सकता है, लेकिन एनजाइना की विशेषता नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं देखी जाएगी। एक बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लक्षण विशिष्ट नहीं होंगे:

• शरीर के तापमान में 38.5 सी और उससे अधिक तक तेज वृद्धि;
• सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा (हमेशा नहीं);
• अस्वस्थता, कमजोरी, चिंता;
• अपर्याप्त भूख।

यदि उसी समय आपका गला लाल हो जाता है, तो बच्चे को ग्रसनीशोथ हो सकता है। स्ट्रेप्टोकोकस स्कार्लेट ज्वर भी पैदा कर सकता है, जो बचपन की एक गंभीर बीमारी है।

माता-पिता को पता होना चाहिए कि जब उनके गले में खराश होती है, तो वे बच्चे को स्ट्रेप्टोकोकस से संक्रमित कर सकते हैं। इस मामले में, वह एनजाइना विकसित नहीं कर सकता है, लेकिन स्कार्लेट ज्वर, क्योंकि रोग का प्रेरक एजेंट समान है।

स्कार्लेट ज्वर के लक्षण, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के उपरोक्त लक्षणों के अलावा, इस तरह की अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:

• पीली त्वचा टोन;
• गाल, कमर, अंगों के मोड़ पर छोटे दाने;
• "क्रिमसन जीभ" - जीभ का लाल होना, इसकी सतह पर छोटे बुलबुले की उपस्थिति;
• गले की लाली;
• नाक और होठों के आसपास की त्वचा पर रैशेज नहीं रहते हैं।

किसी भी मामले में, एक छोटे बच्चे में शरीर के तापमान में तेज वृद्धि के साथ, डॉक्टर को बुलाना आवश्यक है - रोगी की जांच करने के बाद, वह रोग के कारणों का निर्धारण करेगा।

माता-पिता ने एनजाइना के लिए जो लिया वह पूरी तरह से अलग बीमारी हो सकती है - डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, ग्रसनीशोथ, स्टामाटाइटिस, आदि।

हर्पेटिक गले में खराश

अक्सर 1 साल के बच्चे के गले में खराश हर्पेटिक हो जाती है। इस तरह के गले में खराश को एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ वायरल रोगों का एक समूह कहा जाता है। लक्षणों में शामिल हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• गले में खराश (बच्चा अक्सर दूध पिलाने से इनकार करता है);
• दस्त, पेट खराब;
• सरदर्द;
• ग्रीवा लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा;
• गले की लाली, नरम तालू, जीभ और टॉन्सिल पर हर्पेटिक वेसिकल्स जैसा दिखने वाले दाने का दिखना।

हर्पंगिना का सबसे आम लक्षण गले में एक दाने है। यह एक स्पष्ट या सफेद तरल से भरे बुलबुले जैसा दिखता है (कभी-कभी माता-पिता उन्हें पस्ट्यूल के लिए गलती करते हैं)। ये फफोले फट जाते हैं, श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं, जिससे गले में असहनीय दर्द होता है।

एआरवीआई से जुड़े टॉन्सिलिटिस के विपरीत, हर्पंगिना लगभग कभी भी बहती नाक, छींकने आदि के साथ नहीं होता है। इसके अलावा, एआरवीआई ऑफ-सीजन में बच्चों को और गर्मियों में हर्पंगिना को परेशान करने की अधिक संभावना है।

उपरोक्त नैदानिक ​​​​तस्वीर कई बीमारियों के लिए विशिष्ट है, लेकिन 3 साल से कम उम्र के बच्चों में, ऐसे लक्षण अक्सर कॉक्ससेकी संक्रमण से जुड़े होते हैं। कॉक्ससेकी वायरस एंटरोवायरस के समूह से संबंधित है (यानी, यह हर्पीसवायरस नहीं है)। संक्रमण तब होता है जब वायरस हाथों की त्वचा से मौखिक गुहा में प्रवेश करता है, भोजन (उदाहरण के लिए, बिना धुले फल)।

कॉक्ससेकी वायरस के अलावा, गले में खराश को निम्नलिखित वायरस से जोड़ा जा सकता है:

1. एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी, या ईबीवी) - एनजाइना, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, बुखार और कभी-कभी खांसी के साथ संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बनता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस रक्त के नैदानिक ​​​​विश्लेषण (मोनोसाइट्स के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि, आदि) में विशिष्ट परिवर्तन का कारण बनता है, जिससे निदान करना आसान हो जाता है। किशोरों में अधिक आम है।
2. साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) भी टॉन्सिल की सूजन पैदा कर सकता है। इस मामले में, रोग के लक्षण आम तौर पर सार्स से मिलते जुलते होंगे - हल्का बुखार, नाक बहना, खांसी, गले में खराश। विशेषता अंतर लार ग्रंथियों की सूजन, कमजोरी, ठंड लगना, जीभ पर एक सफेद कोटिंग, मसूड़ों और टॉन्सिल हैं। गले में दाने नहीं होते हैं।

चूंकि विभिन्न वायरल संक्रमणों के लक्षणों में कई समानताएं हैं, इसलिए रोग के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए टॉन्सिल को कवर करने वाले रक्त और बलगम के प्रयोगशाला निदान की आवश्यकता होती है।

कारण कैसे निर्धारित करें?

कैसे पता करें कि किस तरह का संक्रमण टॉन्सिलिटिस का कारण बना? इस रोग के निदान में गले की जांच, शरीर के तापमान की माप, साथ ही प्रयोगशाला परीक्षण, मुख्य रूप से एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण शामिल हैं। तालिका 1 विभिन्न संक्रमणों के कारण टॉन्सिलिटिस की विशेषताओं को दर्शाती है।

टैब। 1 विभिन्न संक्रमणों से जुड़े एनजाइना की तुलनात्मक विशेषताएं।

* OKA - सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण

* ईएसआर - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, सूजन का सूचक

बचपन में एनजाइना स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि जीवन के लिए खतरा है।

शरीर के तापमान को नियंत्रित करना आवश्यक है - शिशु के शरीर के तापमान में 38.5C तक की वृद्धि जीवन के लिए खतरा है।

आपको गले की स्थिति पर भी नजर रखनी चाहिए। टॉन्सिल में स्पष्ट वृद्धि के साथ, डिकॉन्गेस्टेंट (एंटीहिस्टामाइन) का उपयोग करना आवश्यक है ताकि बच्चा सांस ले सके और सामान्य रूप से खा सके। चूंकि विभिन्न प्रकार के टॉन्सिलिटिस का निदान लक्षणों की समानता से जटिल है, इसलिए रोगी को डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर आवश्यक उपचार निर्धारित करता है।

एक बच्चे में एनजाइना का समय पर उपचार न केवल उसके स्वास्थ्य में सुधार करेगा, बल्कि इस बीमारी की गंभीर जटिलताओं को भी रोकेगा।