क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लक्षण और उपचार

क्रोनिक एनजाइना ओटोलरींगोलॉजी में सबसे आम संक्रामक और एलर्जी रोग है। आबादी के बीच, बीमारी का प्रसार बच्चों में 5-10% और वयस्कों में 12-15% तक पहुंच जाता है।

रोग प्रक्रिया के विकास और पाठ्यक्रम की अपनी विशेषताएं हैं। बचपन से शुरू होकर, यह बीमारी जीवन भर व्यक्ति के साथ रहती है। यह बीमारी कथित संक्रमण के समय से छह महीने से लेकर 20 साल तक रह सकती है।

उपचार के तरीकों में से एक क्रायोथेरेपी है। फाइटोथेरेप्यूटिक उपचार का भी उपयोग किया जाता है।

पैथोलॉजी का विकास

लैकुनर संरचनाओं में एक विविध माइक्रोफ्लोरा (सैप्रोफाइटिक और रोगजनक) और स्तरीकृत उपकला होती है। भीड़भाड़ रोगजनक एजेंट के गुणन और लिम्फोइड ऊतक के हाइपरप्लासिया की ओर जाता है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस शरीर (वायरस, बैक्टीरिया) पर रोगजनक सिद्धांत की कार्रवाई और रक्षा तंत्र की प्रतिक्रिया का परिणाम है। रोग की शुरुआत लिम्फोइड संरचना (टॉन्सिल) के सुरक्षात्मक-अनुकूली परिसर के काम में गड़बड़ी को भड़काती है, जो बदले में भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार और वृद्धि की ओर ले जाती है। निशान ऊतक का निर्माण होता है, टॉन्सिल की स्व-सफाई का तंत्र बाधित होता है। एक समस्या उत्पन्न होती है - शरीर को कैसे ठीक किया जाए और पुराने नशा के विकास को कैसे रोका जाए।

उम्र के साथ रक्षा तंत्र की प्रतिक्रियाशीलता कम हो जाती है, और संक्रमण के प्रति शरीर की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की विशिष्टता बदल जाती है - स्पर्शोन्मुख और छिपी हुई विकृति, सुरक्षात्मक कार्यों की कमी से रिलेपेस होते हैं और एक तीव्र रूप से एक पुरानी बीमारी में संक्रमण होता है।

लक्षण

मुआवजा और विघटित क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के बीच भेद। बुजुर्गों में, विकृति शायद ही कभी आवर्तक होती है, लेकिन पुरानी टॉन्सिलिटिस का संकेत बना रहता है।

संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन:

• टॉन्सिल में कमी (दृश्य निरीक्षण द्वारा);
• बादाम के रोम की संख्या में कमी;
• लिम्फैडेनॉइड ऊतक का शोष और इसके संयोजी ऊतक का प्रतिस्थापन;
• लैकुनर संरचनाओं का क्षय और कमी।

फिर भी, सेलुलर प्रतिरक्षा की प्रतिक्रिया और सेलुलर प्रतिरोध का गठन जीवन भर होता है, और केवल आंशिक रूप से खो जाता है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लक्षण:

• शरीर के तापमान में मामूली बदलाव (37.5 डिग्री सेल्सियस तक) कई हफ्तों से 2-3 महीने तक रहता है;
• तीव्र टॉन्सिलिटिस, जो वर्ष में दो बार या उससे अधिक होता है;
• सामान्य कमजोरी, चिड़चिड़ापन, बढ़ी हुई चिंता;
• बदबूदार सांस;
• बेचैनी (सूखापन और गले में झुनझुनी), गले में खराश;
• केस प्लग का बार-बार अलग होना।

सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है। विकिरणित कान दर्द, सबफ़ेब्राइल बुखार, बार-बार होने वाला सिरदर्द या माइग्रेन नोट किया जाता है। ग्रसनीशोथ के साथ, ग्रसनी श्लेष्म की फैलाना (फैलाना) सूजन नासॉफिरिन्क्स और स्वरयंत्र के क्षेत्र में संक्रमण के साथ नोट की जाती है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस उपचार

पुरानी बीमारी से कैसे छुटकारा पाएं? क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के खिलाफ लड़ाई में मुख्य सिद्धांत शरीर के सामान्य प्रतिरोध और लिम्फोइड ऊतक की स्थानीय प्रतिरक्षा को मजबूत करना होना चाहिए। जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करने से पहले, विशेष रूप से युवा लोगों (बच्चों) में, उनके उपयोग की उपयुक्तता का विश्लेषण करना आवश्यक है। कई योग्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श उचित होगा।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में रूढ़िवादी और सर्जिकल तरीकों से उपचार शामिल है। टॉन्सिल के सुरक्षात्मक कार्य की बहाली सीधे उपचार की चुनी हुई रणनीति (औषधीय दवा) और टॉन्सिल की स्थिति पर निर्भर करती है।

ऑपरेटिव उपचार

टॉन्सिल्लेक्टोमी के रूप में सर्जिकल उपचार ने अपनी प्रासंगिकता खो दी है, क्योंकि यह हमेशा प्रभावी नहीं होता है। इसे किए जाने के बाद, इम्युनोग्लोबुलिन ए का स्तर कम हो जाता है, वायरल संक्रमण और निमोनिया के विकास का खतरा बढ़ जाता है। सर्जरी के लिए संकेत एक आवर्तक पाठ्यक्रम के साथ रोग का फोड़ा हुआ रूप है। बुजुर्गों में उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति को बाहर रखा गया है। अन्य मामलों में, रूढ़िवादी उपचार की सिफारिश की जाती है।

रूढ़िवादी उपचार

युवा लोगों में रूढ़िवादी चिकित्सा अधिक प्रभावी है। उम्र के साथ इस बीमारी का इलाज मुश्किल है। इलाज का असर देर से होता है। रोग के पाठ्यक्रम का विश्लेषण करने के बाद, नैदानिक ​​​​तस्वीर का मूल्यांकन करते हुए, वे निर्धारित करते हैं कि पुरानी टॉन्सिलिटिस का इलाज कैसे किया जाए। प्रारंभिक अवस्था में जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ और संवेदनाहारी दवाओं (ओरासेप्ट, फरिंगोसेप्ट, स्ट्रेप्सिल्स, टॉन्सिलोट्रेन) के उपयोग के साथ स्थानीय चिकित्सा सफल होती है।

क्रोनिक (स्ट्रेप्टोकोकल) टॉन्सिलिटिस उपचार:

• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं (लेजर थेरेपी, मड थेरेपी, पैराफिन थेरेपी - सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स का क्षेत्र);
• औषधीय जड़ी बूटियों (नीलगिरी के पत्तों) के जलसेक के साथ साँस लेना - प्रतिदिन 7 से 10 दिनों तक किया जाता है;
• टॉन्सिल का उपचार - स्नेहन, पैलेटिन टॉन्सिल के क्रिप्ट की धुलाई (एंटीबायोटिक समाधान के साथ, लुगोल का घोल, लिज़ोबैक्ट, 0.5% डाइऑक्साइडिन घोल, कलैंडिन जड़ी बूटी का अर्क, शहद और गुलाब के सिरप के साथ मुसब्बर का रस, लैवेंडर के तेल के साथ केला का रस) - दिन भर में 10 प्रक्रियाएं;
• प्रोबायोटिक्स, एंटीबायोटिक्स (मैक्रोलाइड समूह - रोवामाइसिन) का मौखिक प्रशासन, औषधीय और पौधों की उत्पत्ति के इम्युनोमोड्यूलेटर (इमुडोन, टॉन्सिलगॉन एन, जिनसेंग की टिंचर, गोल्डन रूट, एलुथेरोकोकस, मैगनोलिया बेल);
• एयरोफिटोथेरेपी।

टॉन्सिल को साफ करने और मौखिक गुहा को साफ करने के लिए प्रत्येक भोजन के बाद गले में गरारे करने की सलाह दी जाती है।

उपचार के तरीकों में से एक लिम्फोइड ऊतक पर कम आवृत्ति वाला अल्ट्रासाउंड प्रभाव है, जो शरीर की सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रिया को सक्रिय करता है, संवहनी पारगम्यता को बढ़ाता है। उपकरण "टॉन्सिलर" का उपयोग किया जाता है, सत्रों की संख्या 10 - 12 है। इस मामले में, लैकुने का उपयोग करके धोया जाता है रोगाणुरोधक। 5-6 सत्रों के बाद स्थिति में सुधार और क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लक्षणों में कमी देखी जाती है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के अल्ट्रासाउंड उपचार का उपयोग किया जाता है:

1. पुरानी गैर-विशिष्ट टॉन्सिलिटिस में, पैलेटिन टॉन्सिल के अल्ट्रासोनिक पोकेशन (धुलाई) का उपयोग क्लोरहेक्सिडिन और लिज़ोबैक्ट (जठरांत्र संबंधी विकृति की अनुपस्थिति में) के समाधान का उपयोग करके किया जाता है।
2. वायरल उत्पत्ति के पुराने एनजाइना में, वीफरॉन और टॉन्सिल लैवेज के संयोजन का उपयोग किया जाता है।
3. अल्ट्राफोनोफोरेसिस के साथ सिकाट्रिकियल परिवर्तन के साथ, इसका उपयोग लुगोल के समाधान के साथ किया जाता है।

जरूरी! एक दवा का चुनाव एक फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, एलर्जिस्ट, थेरेपिस्ट की सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए, दवा के औषधीय गुणों और रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को ध्यान में रखते हुए।

डोरोखोव के अनुसार टॉन्सिल की क्रायोथेरेपी पुरानी टॉन्सिलिटिस से सफलतापूर्वक छुटकारा दिला सकती है।

टॉन्सिल क्रायोडेस्ट्रक्शन के उपयोग के साथ रूढ़िवादी चिकित्सा छूट की लंबी अवधि प्राप्त करने की अनुमति देती है और वृद्ध लोगों में पुरानी टॉन्सिलिटिस के इलाज के लिए इष्टतम तरीका माना जाता है। उसी समय, गले में खराश और बेचैनी गायब हो जाती है, गले में "गांठ" की भावना गायब हो जाती है, और सामान्य स्थिति में सुधार होता है। इस मामले में छूट की अवधि में 5-6 महीने लगते हैं, जो एक पुरानी प्रक्रिया के लिए एक अच्छा संकेतक है।

डोरोखोव के अनुसार क्रायोथेरेपी का उपयोग उपचार की एक स्वतंत्र विधि के रूप में और एक जटिल चिकित्सा के रूप में किया जाता है। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के उपचार में एक्सपोजर 30 से 50 सेकंड तक।शीत उपचार दर्द रहित, रक्तहीन, आसानी से एक बीमार व्यक्ति द्वारा सहन किया जाता है, पुनर्वास अवधि के दौरान अस्पताल में भर्ती और बिस्तर पर आराम की आवश्यकता नहीं होती है, नरम ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देता है।

क्रोनिक (विशिष्ट) एनजाइना, इसके लक्षण और रोग के उपचार को 6-10 महीनों के बाद भड़काऊ प्रक्रिया की बहाली के कारण दोहराया जाता है।
हर्बल दवा और टॉन्सिल के क्रायोडेस्ट्रक्शन का उपयोग करना।

पुरानी टॉन्सिलिटिस की रोकथाम कम उम्र से शुरू होने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए एक लक्षित कार्रवाई है। जब स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश होती है, तो जटिलताओं को रोकने के लिए पर्याप्त और समय पर उपचार लागू करना आवश्यक है और क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के बाद के विकास के साथ रोग के एक पुराने रूप में संक्रमण।

जरूरी! क्रोनिक टॉन्सिलिटिस से पीड़ित रिकॉन्वेलसेंट (बरामद) जिन्हें वर्ष में दो बार से अधिक गले में खराश होती है, उन्हें वर्ष में 2 बार एक औषधालय द्वारा निगरानी करने की आवश्यकता होती है।