सबसे पहले, रोगी के शरीर के तापमान में वृद्धि नहीं हो सकती है (जबकि स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश के साथ, यह प्रमुख लक्षणों में से एक है), और दूसरी बात, आमतौर पर एक एमिग्डाला प्रभावित होता है। इसके अलावा, बाहरी रूप से प्रभावित टॉन्सिल कई लोगों के लिए सामान्य सर्दी टॉन्सिलिटिस से अलग दिखता है।
इस तरह के एक असामान्य प्रकार के गले में खराश का सामना करते हुए, आपको घबराना नहीं चाहिए - समय पर हस्तक्षेप के साथ, यह उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। हम आपको इस बीमारी के बारे में सब कुछ बताएंगे - इसके लक्षण क्या हैं, इस स्थिति का खतरा क्या है, और सबसे महत्वपूर्ण बात - बीमारी को दूर करने के लिए क्या उपाय किए जाने चाहिए।
अल्सरेटिव मेम्ब्रेनस टॉन्सिलिटिस के लक्षण
कौन से लक्षण इंगित करते हैं कि एक व्यक्ति को गले में फिल्मी अल्सरेटिव गले में दर्द होता है? सबसे पहले, इस बीमारी के 2 रूप हो सकते हैं - अल्सरेटिव और छद्म झिल्लीदार (जो इसके नाम से परिलक्षित होता है)। छद्म-फिल्मी रूप के साथ, टॉन्सिल की सतह पर एक फिल्म जैसी पट्टिका दिखाई देती है, जो डिप्थीरिया के साथ गले में एक घाव जैसा दिखता है। इस कारण से, झिल्लीदार टॉन्सिलिटिस को कभी-कभी डिप्थीरॉइड भी कहा जाता है। अल्सरेटिव रूप में, टॉन्सिल की हार में एक अल्सर का आभास होता है, जो एक ढीले, ऑफ-व्हाइट फूल से ढका होता है।
अन्यथा, विंसेंट के दोनों रूपों (अल्सरेटिव और झिल्लीदार) के एनजाइना में समान अभिव्यक्तियाँ होती हैं:
- भोजन को निगलते, चबाते समय मध्यम (कम अक्सर - गंभीर) दर्द;
- शरीर के तापमान में सामान्य या ऊंचा सबफ़ब्राइल मान (36.6 C से 37-37.5 C तक);
- टॉन्सिल में से एक की सूजन;
- प्रभावित टॉन्सिल की सतह पर अल्सर एक भूरे रंग के तल और एक चिकनी किनारे के साथ गोल होते हैं;
- अल्सर एक सफेद या पीले रंग के फूल से ढके होते हैं, एक ढीली स्थिरता के (डिप्थीरॉइड रूप में, पट्टिका घनी, फिल्म की तरह दिखती है, लेकिन कपास झाड़ू से छूने पर आसानी से हटा दी जाती है);
- अल्सर की सतह को छूना दर्दनाक नहीं है;
- उन्नत मामलों में, अल्सर और पट्टिका तालू, मसूड़ों, पैराटोनिलर क्षेत्र में फैल जाती है;
- प्रभावित टॉन्सिल की ओर से पूर्वकाल ग्रीवा लिम्फ नोड्स की वृद्धि और व्यथा;
- बदबूदार सांस;
- बढ़ी हुई लार;
- रोगी की संतोषजनक सामान्य स्थिति।
अल्सरेटिव झिल्लीदार टॉन्सिलिटिस की विशिष्ट विशेषताएं - एक टॉन्सिल की हार, उनकी सतह पर दर्द रहित अल्सर की उपस्थिति, शरीर का सामान्य तापमान - सबसे बड़ा नैदानिक मूल्य है।
रोग के कारण और प्रेरक कारक
कौन से सूक्ष्मजीव अल्सरेटिव झिल्लीदार गले में खराश के विकास का कारण बनते हैं? यह ज्ञात है कि अल्सरेशन दो जीवाणुओं की परस्पर क्रिया के कारण होता है - प्लाट-विंसेंट के स्पिंडल के आकार का बेसिलस और विंसेंट का स्पिरोचेट। दिलचस्प बात यह है कि ये दोनों सूक्ष्मजीव स्वस्थ लोगों के मौखिक गुहा के माइक्रोफ्लोरा में कम मात्रा में निवास कर सकते हैं। लेकिन वे रोग विकसित क्यों नहीं करते?
एनजाइना सिमानोव्स्की-विंसेंट एक दुर्लभ बीमारी है, क्योंकि बाहरी कारक इसके विकास में भूमिका नहीं निभाते हैं, लेकिन आंतरिक - प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, प्रतिरोध, ऊपरी श्वसन पथ के माइक्रोफ्लोरा की संरचना और अन्य। यही कारण है कि यह रोग कभी भी महामारी और यहां तक कि संक्रमण के स्थानीय प्रकोप का कारण नहीं बनता है।
यदि अल्सरेटिव झिल्लीदार टॉन्सिलिटिस के रोगजनक एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करते हैं, तो प्रतिरक्षा प्रणाली रोग के लक्षणों के विकास की अनुमति नहीं देगी।
विंसेंट एनजाइना के विकास के लिए जोखिम कारक निम्नलिखित स्थितियां हैं:
- स्टामाटाइटिस;
- हिंसक दांतों की उपस्थिति;
- पुरानी ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण;
- गंभीर बीमारियों (फ्लू, स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश, डिप्थीरिया और अन्य) से पीड़ित होने के बाद वसूली की अवधि;
- विकिरण बीमारी;
- कम प्रतिरक्षा, सहित। प्रतिरक्षा की कमी;
- विटामिन की कमी, खराब पोषण;
- इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग्स लेना।
अल्सरेटिव फिल्म टॉन्सिलिटिस के लक्षणों का विकास एक संकेत है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली खराब है। किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।
क्या विंसेंट का एनजाइना खतरनाक है?
इस तथ्य के बावजूद कि अल्सरेटिव फिल्म टॉन्सिलिटिस सामान्य रूप से भलाई और सामान्य जीवन को बाधित नहीं करता है, इसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। उन्नत मामलों में, छाले गाल, जीभ, ग्रसनी की भीतरी सतह तक फैल जाते हैं। नेक्रोटिक प्रक्रिया गहरी हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप श्लेष्म झिल्ली पेरीओस्टेम तक नष्ट हो जाती है।
ज्यादातर मामलों में, फिल्मी अल्सरेटिव गले में खराश उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है। इसके अलावा, मध्यम पाठ्यक्रम के मामले में, वसूली के लिए स्थानीय चिकित्सा पर्याप्त है - गरारे करना, दवाओं के साथ प्रभावित टॉन्सिल की सिंचाई, आदि। असाधारण मामलों में एंटीबायोटिक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है।
संक्रामकता के संबंध में, अल्सरेटिव झिल्लीदार टॉन्सिलिटिस को कम संक्रामक रोग माना जाता है।
एक रोगी के संपर्क में आने पर, संक्रमण की संभावना कम होती है, क्योंकि प्लाट-विंसेंट स्पिंडल के आकार का बेसिलस और विन्सेंट का स्पाइरोचेट ज्यादातर मामलों में मौखिक गुहा में प्रवेश करता है, यह रोग के विकास को उत्तेजित नहीं करता है।
हालांकि, रोगी को एक अलग डिश, तौलिया आदि प्रदान करने की सिफारिश की जाती है। चूंकि रोग के विकास में प्रतिरक्षा की स्थिति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को विंसेंट एनजाइना से पीड़ित व्यक्ति के साथ संपर्क सीमित करना चाहिए, जब तक कि रोगी के लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं।
स्थानीय उपचार
अल्सरेटिव झिल्लीदार टॉन्सिलिटिस का उपचार एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। चिकित्सा में, स्थानीय उपचार पर बहुत ध्यान दिया जाता है। तो, रोगी को सौंपा जा सकता है:
- टॉन्सिल का उपचार सिल्वर नाइट्रेट के 10% घोल से करें;
- कॉपर सल्फेट के 10% घोल से धोना;
- ग्लिसरीन पर नोवर्सेनॉल के 10% समाधान के साथ स्नेहन;
- लुगोल के समाधान के साथ स्नेहन;
- हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान (2 बड़े चम्मच प्रति गिलास पानी) से गरारे करना;
- पोटेशियम परमैंगनेट के 0.1% समाधान के साथ कुल्ला।
कुल्ला दिन में कई बार किया जा सकता है, हमेशा प्रत्येक भोजन के बाद और सोने से पहले। धोने के बाद, आमतौर पर एक एंटीसेप्टिक लगाया जाता है। स्प्रे के रूप में एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक और सुरक्षित है। यदि दवा एक मरहम के रूप में है, तो उनका उपयोग करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।
टॉन्सिल पर मरहम सावधानी से लगाएं, इस बात का ध्यान रखें कि सूजन वाले ऊतक को नुकसान न पहुंचे, ताकि संक्रमण गहरा न हो।
डॉक्टर की सिफारिशों के अधीन, अल्सरेटिव फिल्मी टॉन्सिलिटिस 7-10 दिनों के भीतर गायब हो जाता है। यदि रोग के लक्षण बने रहते हैं, तो डॉक्टर एक सामान्य एंटीबायोटिक निर्धारित करता है।
क्या एंटीबायोटिक्स की जरूरत है?
विंसेंट के सिमानोव प्लूट का एनजाइना आमतौर पर स्थानीय उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है, लेकिन अगर संक्रमण लंबे समय तक रहता है, तो जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति आवश्यक है। इसके अलावा, एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है यदि अल्सर श्लेष्म झिल्ली के आस-पास के क्षेत्रों में फैल जाता है, या नेक्रोटाइजेशन नरम ऊतकों की गहरी परतों को प्रभावित करता है।
रोग के प्रेरक एजेंट एंटीबायोटिक दवाओं के सबसे आम समूहों - पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स के प्रति अत्यधिक संवेदनशील हैं। पेनिसिलिन के समूह से, अमोक्सिसिलिन, ओस्पिन, आदि अक्सर उपयोग किए जाते हैं। 
आदि।)। डॉक्टर सबसे उपयुक्त एंटीबायोटिक का चयन करेगा, खुराक, प्रशासन की आवृत्ति और उपचार के दौरान की अवधि की गणना करेगा। इन नियुक्तियों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है - उपचार की सफलता और भविष्य में जटिलताओं की अनुपस्थिति इस पर निर्भर करती है।
प्रशासन की आवृत्ति, खुराक या उपचार की अवधि का उल्लंघन बैक्टीरिया में एंटीबायोटिक प्रतिरोध के विकास को भड़का सकता है।
एंटीबायोटिक्स लेते समय विंसेंट के सिमानोव्स्की प्लूट के एनजाइना को जल्दी से रोक दिया जाता है - पहले से ही उपचार के दूसरे या तीसरे दिन, रोगी को एक महत्वपूर्ण सुधार दिखाई देता है। इसी समय, रोग की पुनरावृत्ति और प्रतिरोध के विकास को रोकने के लिए, रोग के लक्षण गायब होने के बाद 3-5 दिनों तक दवा लेनी चाहिए।
प्रतिरक्षा को मजबूत करने की भूमिका
प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य मजबूती अल्सरेटिव मेम्ब्रेनस टॉन्सिलिटिस की रोकथाम और इसके उपचार दोनों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
आहार विशेष ध्यान देने योग्य है। यह ज्ञात है कि विटामिन की कमी से सिमानोव्स्की के एनजाइना के विकास का खतरा काफी बढ़ जाता है; विशेष रूप से, विटामिन सी की कमी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि विटामिन सी संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है, उपचार प्रक्रिया को तेज करता है, और सूजन को कम करता है। यह विटामिन विभिन्न प्रकार के फलों और जड़ी-बूटियों में बड़ी मात्रा में पाया जाता है। वे खट्टे फल, करंट, रसभरी, गोभी (सफेद गोभी, फूलगोभी, ब्रोकोली, आदि), टमाटर, सेब और कई अन्य पौधों के उत्पादों में समृद्ध हैं। उपचार के दौरान, नरम, गैर-अम्लीय फलों को वरीयता दी जानी चाहिए ताकि सूजन वाले म्यूकोसा में जलन न हो।
शरीर में वनस्पति तेलों, पशु और वनस्पति मूल के प्रोटीन (पनीर, बीन्स, मांस, मछली, अंडे, आदि) का निरंतर सेवन भी महत्वपूर्ण है।
पर्यावरणीय कारक भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं - आर्द्रता और वायु शुद्धता, तापमान इत्यादि। यह ज्ञात है कि प्रतिकूल परिस्थितियों में रहने या काम करने वाले लोगों में अक्सर गले में खराश विकसित होती है।
अल्सरेटिव झिल्लीदार टॉन्सिलिटिस एक स्थानीय विकृति है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य विकारों का संकेत देती है। यह एक संकेत है कि शरीर कमजोर है और सामान्य सुधार की आवश्यकता है।
