कान के पीछे लिम्फ नोड्स में सूजन का क्या कारण बनता है

लिम्फ नोड्स की शारीरिक स्थिति विभेदक निदान में कारणों की खोज को कम करती है। दर्द, आकार, स्थिरता, ग्रंथियों के प्रणालीगत कनेक्शन के साथ, स्थानीयकरण कान के पीछे लिम्फ नोड्स की सूजन का कारण निर्धारित करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण संकेत है। उदाहरण के लिए, टखने के क्षेत्र में गले का स्थानीयकरण रोगी में ग्रसनीशोथ और रूबेला का सुझाव देता है। और स्थानीय संक्रमणों की अभिव्यक्ति, नाक, गले और मौखिक गुहा के साइनस में जीवाणु संक्रमण बताता है कि कान के पीछे लिम्फ नोड्स क्यों सूज जाते हैं और सूजन हो जाते हैं।

लसीका तंत्र कैसे काम करता है और सूजन क्यों होती है

प्रतिरक्षा प्रणाली के हिस्से के रूप में, लसीका प्रणाली प्रतिरक्षा कोशिकाओं को स्थानांतरित करती है, और घाव से ऊतक टूटने वाले उत्पादों और विषाक्त पदार्थों को हटाने को भी नियंत्रित करती है। यह प्रणाली एक केंद्रीय पंप के बिना काम करती है, इसलिए लसीका इसके माध्यम से धीरे-धीरे प्रसारित होता है। संचार प्रणाली के विपरीत, लसीका प्रणाली बंद नहीं होती है - इसमें चड्डी और नलिकाएं, नोड्स, केशिकाएं और वाहिकाएं शामिल होती हैं जिनके माध्यम से संक्रमण लसीका प्रवाह के साथ फैल सकता है। इस संबंध में, घाव के लिए लसीका समूह की शारीरिक निकटता एक अतिरिक्त कारक बन जाती है जो सूजन के जोखिम को बढ़ाती है।

सरवाइकल, ओसीसीपिटल, एटरो-ऑरल, सुप्राक्लेविकुलर नोड्स एक समूह में शामिल हैं, जो ट्यूमर और संक्रमण से सिर और गर्दन की सुरक्षा प्रदान करते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया से पता चलता है कि "सेवा" क्षेत्र में एक विकृति उत्पन्न हुई है, जिसे लिम्फ समूह को "असाइन किया गया" है। इसलिए, नोड में वृद्धि अक्सर इसके करीब के अंग की बीमारी का संकेत देती है। किस (किस अंग से) कान के पीछे के लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाती है, यह प्राथमिक रोग के लक्षणों की समग्रता और लसीका प्रणाली की प्रतिक्रिया से निर्धारित होता है।

कान के पीछे लसीका विकृति का सबसे आम कारण

लसीका प्रणाली के लिम्फ नोड्स में वृद्धि से प्रकट होने वाली स्थिति को लिम्फैडेनोपैथी कहा जाता है। इस शब्द का उपयोग एक कार्यशील और अस्थायी निदान के रूप में किया जाता है, जिसे रोग की पूरी तस्वीर स्पष्ट होने के बाद निर्दिष्ट किया जाता है। एक वयस्क के शरीर में छह सौ लिम्फ नोड्स में से, केवल वंक्षण, एक्सिलरी और सबमांडिबुलर का पता सामान्य रूप से पैल्पेशन द्वारा लगाया जाता है। विकृति होने पर भी पैरोटिड अपेक्षाकृत कम ही बढ़ते हैं। हालांकि, अगर ऐसा होता है, तो जिन कारणों से कान के पीछे लिम्फ नोड सूजन हो गया है, उनमें प्रतिरक्षा, संक्रामक और ट्यूमर विकृति का चरित्र हो सकता है (लिम्फैडेनोपैथी के 1% मामलों में, घातक संरचनाओं का बाद में पता लगाया जाता है)।

सबसे आम कारणों में जीवाणु संक्रमण हैं: बिल्ली खरोंच रोग, टुलारेमिया, फोड़े, कार्बुन्स। कम आम वायरल (खसरा, हेपेटाइटिस), फंगल संक्रमण, साथ ही दवा प्रतिक्रियाएं हैं जो लिम्फैडेनोपैथी सिंड्रोम का कारण बनती हैं।

लसीकापर्वशोथ

लिम्फ नोड्स के एक विशिष्ट या गैर-विशिष्ट घाव के रूप में लिम्फैडेनाइटिस अक्सर कई प्राथमिक सूजन का परिणाम बन जाता है। फोकस से सूक्ष्मजीव और / या उनके विषाक्त पदार्थों को लसीका प्रवाह द्वारा क्षेत्रीय नेटवर्क में ले जाया जाता है। हालांकि, जब तक रोगी लिम्फैडेनाइटिस के लक्षण विकसित करना शुरू कर देता है, तब तक फोकस को कभी-कभी समाप्त करने का समय होता है, जो संक्रमण के प्राथमिक क्षेत्र की पहचान को जटिल बनाता है।

कम सामान्यतः, क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से एक संक्रमण तुरंत लसीका में प्रवेश करता है और नेटवर्क के माध्यम से फैलता है।

सर्वाइकल, पैरोटिड, सबमांडिबुलर, एक्सिलरी कॉग्लोमेरेट्स की हार लिम्फोडेनाइटिस में सबसे विशिष्ट है। रोग का विकास प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के प्रसार में प्रारंभिक बिंदु बन सकता है - सेप्सिस और एडेनोफ्लेगमोन। बदले में, लिम्फैडेनाइटिस स्वयं विभिन्न विकृति का परिणाम हो सकता है:

1. गैर-विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस, जिसके प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी हैं, फोड़े, कार्बुन्स, पैनारिटियम, एरिसिपेलस, कफ, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, क्षय, प्युलुलेंट घावों का परिणाम हो सकता है।
2. विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस टुलारेमिया, तपेदिक, सूजाक, उपदंश, एक्टिनोमाइकोसिस, एंथ्रेक्स आदि का परिणाम है। और उनके रोगजनकों की रोग गतिविधि।

तुलारेमिया

यह एक तीव्र जीवाणु संक्रमण है जो कई रूपों में प्रकट होता है (संक्रमण के प्रकार के आधार पर):

• बुबोनिक,
• अल्सरेटिव बुबोनिक,
• एनजाइना-बुबोनिक,
• ओकुलोबुबोनिक,
• पेट,
• फुफ्फुसीय,
• सामान्यीकृत।

कान के पीछे लिम्फ नोड्स में वृद्धि एंजिनल-बुबोनिक रूप की विशेषता है।

संक्रमण ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से दूषित उत्पादों के साथ शरीर (और लसीका प्रणाली) में प्रवेश करता है। यह गले में खराश और निगलने में कठिनाई के साथ होता है, टॉन्सिल आसपास के ऊतक से चिपक जाते हैं और बढ़ जाते हैं, जिसकी सतह पर एक धूसर नेक्रोटिक पट्टिका दिखाई देती है।

यदि बैक्टीरिया त्वचा के माध्यम से प्रवेश करता है, तो बुबोनिक रूप होता है। इस आकार के साथ, कुछ लिम्फ नोड्स स्पष्ट रूप से परिभाषित आकृति के साथ मुर्गी के अंडे के आकार तक पहुंच सकते हैं। शुरुआत में होने वाला दर्द धीरे-धीरे कम हो जाता है।

तुलारेमिया बेसिलस - रोग का प्रेरक एजेंट - प्रतिकूल परिस्थितियों में (30C तक के तापमान वाले वातावरण में) लगभग 20 दिनों तक जीवित रहता है, और अनुकूल परिस्थितियों में (अनाज या पुआल में शून्य तापमान पर) - छह महीने तक। एक व्यक्ति संक्रमित जानवर के संपर्क में आने से या उस भोजन के माध्यम से संक्रमित हो जाता है जिसके साथ यह जानवर संपर्क में रहा है।

फोड़े और कार्बुनकल

सीरस-प्यूरुलेंट लिम्फैडेनाइटिस तब हो सकता है जब लसीका वाहिकाएं एक कार्बुनकल या फोड़े से संक्रमण फैलाने की प्रक्रिया में शामिल होती हैं। बालों के रोम की सूजन के साथ, त्वचा में एक व्यापक नेक्रोटिक फोकस दिखाई देता है, जो लसीका प्रणाली और रक्त प्रणाली दोनों को प्रभावित कर सकता है। अपने दम पर एक फोड़े को निचोड़ने या विस्नेव्स्की के मरहम के साथ स्व-दवा करने का प्रयास कान के पीछे के नोड्स की सूजन की ओर जाता है। मरहम दानेदार अवस्था में लगाया जाना चाहिए - प्युलुलेंट कैप्सूल को हल करने की प्रक्रिया के बाद, और एजेंट के असामयिक उपयोग से अक्सर भड़काऊ प्रक्रिया का प्रसार होता है।

खसरा

खसरा की प्रतिश्यायी अवधि ग्रीवा और पैरोटिड लिम्फैडेनाइटिस की विशेषता है। इसके साथ ही सूखी खांसी, तेज बुखार के साथ बुखार, तेज सिर दर्द, अनिद्रा की शिकायत होती है। पहले दिनों में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ गंभीर पलकों की सूजन, प्युलुलेंट डिस्चार्ज और फोटोफोबिया, प्यूरुलेंट-श्लेष्म rhinorrhea के साथ प्रकट होता है। खसरा के लिए ऊष्मायन अवधि लगभग 1-2 सप्ताह तक रहती है और इम्युनोग्लोबुलिन के प्रशासन के मामले में एक महीने तक लंबी हो जाती है।

खसरा को इस बीमारी की विशेषता फिलाटोव-कोप्लिक-वेल्स्की स्पॉट द्वारा भी आसानी से पहचाना जाता है, जो कि गाल के श्लेष्म झिल्ली पर तापमान की दूसरी लहर के साथ दिखाई देते हैं, 3-5 वें दिन अल्पकालिक गिरावट के बाद "रोलिंग" बीमारी का।

रूबेला

लिम्फैडेनाइटिस रूबेला के लक्षणों में से एक है, जो बच्चों और वयस्कों दोनों में रोग की प्रारंभिक अवधि में प्रकट होता है। ज्यादातर ओसीसीपिटल और मध्य-सरवाइकल लिम्फ जोन प्रभावित होते हैं, लेकिन रूबेला कान के पीछे लिम्फ नोड्स की सूजन भी पैदा कर सकता है। इस तरह के गठन स्पर्श के लिए दर्दनाक होते हैं और 2-3 सप्ताह तक बढ़े रह सकते हैं।

इसके अलावा, शुरुआती रूबेला के लक्षणों में बुखार, कमजोरी, सिरदर्द और अस्वस्थता शामिल हैं। इसके समानांतर, हल्की बहती नाक, पसीना, सूखी खांसी, फोटोफोबिया और लैक्रिमेशन अक्सर दर्ज किए जाते हैं। पहले तीन दिनों के दौरान जांच करने पर, कंजाक्तिवा की जलन, ग्रसनी की हल्की हाइपरमिया, साथ ही पीछे की ग्रसनी दीवार का पता लगाया जा सकता है। विभिन्न अनुमानों के अनुसार, बीमारी के पहले दिन 80-90% मामलों में, चेहरे पर, बालों के नीचे, गर्दन पर और कान के पीछे त्वचा पर चकत्ते शुरू हो जाते हैं, जो खुजली से पहले होते हैं। दिन के दौरान, हथेलियों और तलवों को छोड़कर, पूरे शरीर में धब्बेदार, छोटे दाने फैल जाते हैं।

अन्न-नलिका का रोग

ग्रसनीशोथ के साथ ऊपरी ग्रीवा लिम्फ समूहों की व्यथा सभी रोगियों में नहीं होती है, लेकिन यह इस बीमारी की अभिव्यक्ति भी हो सकती है। तीव्र रूप में, ग्रसनीशोथ तब होता है जब ऊपरी श्वसन पथ संक्रमित होता है और शायद ही कभी अलगाव में होता है। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, भड़काऊ प्रक्रिया अक्सर नाक गुहा में फैल जाती है, जिसके परिणामस्वरूप श्वास बाधित होता है। तापमान 38-39C तक बढ़ सकता है।

वयस्क रोगियों को गले में खराश की शिकायत होती है, साथ में निगलते समय हल्का दर्द होता है। यह दर्द "खाली गले" से बढ़ता है, जो भोजन निगलने से जुड़ा नहीं है। जब रोग प्रक्रिया फैलती है (विशेष रूप से, ट्यूबोफेरीन्जियल रोलर्स के लिए), दर्द कानों तक फैल सकता है।

बिल्ली खरोंच रोग

जब किसी व्यक्ति की गर्दन और चेहरे में घावों के साथ संक्रमित बिल्लियों द्वारा काट लिया जाता है या खरोंच किया जाता है, तो रोगज़नक़ बार्टोनेला बेसिलिफ़ॉर्मिस के साथ एक तीव्र संक्रामक रोग होता है। बिल्ली खुद बीमार नहीं होती है।

इस रोग के लिए 15-30 दिनों के लिए क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स (सरवाइकल, पैरोटिड, कोहनी, एक्सिलरी) में वृद्धि सबसे विशिष्ट लक्षण है।

नोड्स एक नट के आकार तक पहुंच सकते हैं, दर्दनाक होते हैं और आसपास के ऊतकों को वेल्डेड नहीं होते हैं। सूजन की अभिव्यक्ति खरोंच की जगह पर एक छोटे अल्सर के गठन के साथ शुरू होती है। फिर सामान्य नशा के लक्षण दिखाई देते हैं, अक्सर प्लीहा और यकृत में वृद्धि के साथ।

हालांकि, प्लीहा के आकार में वृद्धि और लिम्फ नोड्स के एक समूह को नुकसान के साथ (अधिक बार सुप्राक्लेविक्युलर, मैंडिबुलर, शायद ही कभी पैरोटिड), लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस (एलजीएम) भी होता है - पॉलीमॉर्फिक सेल ग्रैनुलोमा के गठन के साथ घातक हाइपरप्लासिया।