गले के रोग

ई.ओ. के अनुसार बच्चों में एडेनोइड के उपचार के लिए एक गैर-सर्जिकल विधि। कोमारोव्स्की

एडेनोइड्स - ग्रसनी टॉन्सिल के ग्रंथियों के ऊतकों का हाइपरप्लासिया, जो 84% मामलों में श्वसन रोगों के बार-बार होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। क्या बिना सर्जरी के बच्चों में एडेनोइड का इलाज संभव है?

कोमारोव्स्की का तर्क है कि बाल रोग विशेषज्ञ के साथ समय पर संपर्क के मामले में गैर-संक्रामक विकृति आसानी से ड्रग थेरेपी के लिए उत्तरदायी है।

नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल स्थानीय प्रतिरक्षा का एक महत्वपूर्ण घटक है, जो वायुमार्ग के श्लेष्म झिल्ली में रोगजनकों के गुणन को रोकता है। अंग को हटाने से बच्चे के शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में कमी आती है, जिसके परिणामस्वरूप बार-बार जुकाम होने लगता है। यही कारण है कि ईएनटी पैथोलॉजी के विकास के चरण 2 और 3 में केवल बच्चों के लिए एडेनोटॉमी निर्धारित है।

एडेनोइड खतरनाक क्यों हैं?

बाल रोग विशेषज्ञ ई. कोमारोव्स्की का अभ्यास गंभीर संकेतों के अभाव में एडिनोटॉमी को दृढ़ता से हतोत्साहित करता है।

यह समझा जाना चाहिए कि प्रतिरक्षा अंग को हटाने से अनिवार्य रूप से लिम्फोइड ग्रसनी अंगूठी के शेष घटकों पर संक्रामक भार में वृद्धि होती है। स्थानीय प्रतिरक्षा में बाद में कमी से श्वसन प्रणाली की सूजन हो जाती है, जो टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा आदि जैसी पुरानी बीमारियों के विकास से भरा होता है।

बच्चों में एडेनोइड क्यों होते हैं? एडेनोइड इज़ाफ़ा की उपस्थिति का कारण ईएनटी अंगों के ऊपरी हिस्सों की लगातार सूजन है - नाक गुहा, स्वरयंत्र, मध्य कान और परानासल साइनस। प्रतिरक्षा प्रणाली की विफलता और रोगजनकों के लगातार हमलों के कारण, एडेनोइड ऊतक में संरचनात्मक तत्वों की संख्या बढ़ जाती है। इसके कारण, तालु, ट्यूबल और अन्य प्रकार के टॉन्सिल द्वारा अनुभव किए गए संक्रामक भार की भरपाई की जाती है।

नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल का इज़ाफ़ा नाक नहरों के भीतरी व्यास और श्रवण ट्यूबों के उद्घाटन को कम करता है। मध्य कान और नासोफरीनक्स के बिगड़ा हुआ वेंटिलेशन इस तरह के रोग संबंधी लक्षणों की उपस्थिति की ओर जाता है:

  • बहरापन;
  • नाक बंद;
  • आवर्तक सिरदर्द;
  • मानसिक मंदता;
  • संक्रमण का बार-बार आना।

जरूरी! सौम्य नाक के ट्यूमर के विलंबित उपचार से अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं चेहरे की खोपड़ी और कुरूपता।

ई। कोमारोव्स्की के अनुसार, एडेनोइड का समय पर निदान और पर्याप्त उपचार अप्रिय लक्षणों को समाप्त कर सकता है और दुर्जेय परिणामों को रोक सकता है। हालांकि, बाल रोग विशेषज्ञ ने चेतावनी दी है कि रूढ़िवादी और फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार केवल प्रतिरक्षा अंग के मामूली हाइपरप्लासिया के साथ सीमित किया जा सकता है।

चिकित्सा के सिद्धांत

एडेनोइड वनस्पतियों का इलाज कैसे करें? ईएनटी पैथोलॉजी के लिए चिकित्सा के आधुनिक तरीकों को दो श्रेणियों में विभाजित किया गया है - रूढ़िवादी (फिजियोथेरेपी, फार्माकोथेरेपी) और सर्जिकल (लेजर, स्केलपेल और एडेनोइड के रेडियो तरंग हटाने)। ज्यादातर मामलों में, विशेषज्ञ सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिए बिना समस्या को हल करने का प्रबंधन करते हैं। एडेनोटॉमी हाइपरट्रॉफाइड टॉन्सिल के इलाज का सबसे दर्दनाक और खतरनाक तरीका है, इसलिए इसका उपयोग आपात स्थिति में किया जाता है।

एडेनोइड वनस्पतियों के लिए चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीकों में शामिल हैं:

  • फार्माकोथेरेपी;
  • भौतिक चिकित्सा;
  • जलवायु चिकित्सा;
  • लेजर थेरेपी;
  • हाथ से किया गया उपचार।

ईएनटी पैथोलॉजी के रूढ़िवादी उपचार की सफलता की संभावना नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल के अतिवृद्धि की डिग्री पर निर्भर करती है।

ई। कोमारोव्स्की को यकीन है कि पैथोलॉजी के जटिल उपचार के मामले में ही अमिगडाला के सामान्य शारीरिक आयामों को बहाल करना संभव है। यदि बच्चा लगातार नाक की भीड़ और ग्रसनी की दीवारों के साथ चिपचिपा बलगम के प्रवाह की शिकायत करता है, तो उसे सफाई प्रक्रियाओं को करने से इनकार नहीं करना चाहिए। नाक गुहा की सिंचाई श्लेष्मिक निकासी को बहाल करने और रोगजनकों और ऊतक डिटरिटस से लिम्फोइड ऊतकों के रोम को साफ करने में मदद करेगी।

नाक धोना

एडेनोइड विकास की पहली और दूसरी डिग्री वाले मरीजों को अक्सर विरोधी भड़काऊ और एंटीसेप्टिक दवाओं के साथ नाक से धोना निर्धारित किया जाता है। बलगम, प्यूरुलेंट प्लाक और टिश्यू डिटरिटस से नाक के मार्ग को साफ करने से लिम्फोइड संचय के जल निकासी समारोह को बहाल करने में मदद मिलती है और तदनुसार, ग्रसनी टॉन्सिल के आकार को कम करता है।

गंभीर एलर्जी रोगों वाले बच्चों के लिए सिंचाई चिकित्सा का संकेत दिया जाता है, क्योंकि यह हिस्टामाइन रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को कम करता है।

निम्नलिखित औषधीय समाधान अक्सर ईएनटी रोगों के उपचार आहार में शामिल होते हैं:

  • हास्य;
  • फिजियोमर;
  • एक्वालर बेबी;
  • मिरामिस्टिन;
  • डॉल्फिन;
  • एक्वा-मैरिस।

खारा आइसोटोनिक और हाइपरटोनिक समाधानों ने एंटी-एडेमेटस और एंटीफ़्लॉजिस्टिक गुणों का उच्चारण किया है। श्वसन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली में अम्लता के स्तर में कमी अवसरवादी रोगाणुओं के प्रजनन को रोकती है, जिससे प्रतिरक्षा अंग की सेप्टिक सूजन विकसित होने की संभावना कम हो जाती है। कोमारोव्स्की की सलाह पर, नासॉफिरिन्क्स को धोने के बाद, नाक के हर्बल उपचार का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो श्लेष्म उपकला के सूखने को रोकते हैं।

नाक की तैयारी

बच्चों में ग्रेड 2 एडेनोइड के इलाज के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है? टॉन्सिल के हाइपरप्लासिया की दूसरी डिग्री नाक नहरों और वोमर के ओवरलैप द्वारा लगभग 30-35% की विशेषता है। इस संबंध में, बच्चा परानासल साइनस और नाक की भीड़ में असुविधा की शिकायत करना शुरू कर देता है। Choanal रुकावट नासॉफिरिन्क्स में बलगम के संचय की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप परानासल साइनस में दबाव की भावना होती है।

निम्नलिखित नाक उपचारों का उपयोग करके एडेनोइड्स के लक्षणों को दूर करना और नाक के मार्ग की धैर्य को बहाल करना संभव है:

  • "प्रोटारगोल" - एक निस्संक्रामक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ नाक की बूंदें; कोलाइडल घोल पैथोलॉजिकल स्राव से श्लेष्म झिल्ली को धीरे से साफ करता है, साथ ही साथ 86% रोगजनकों को नष्ट करता है;
  • "नासोनेक्स" एक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड विरोधी भड़काऊ एजेंट है जो एडेनोइड ऊतकों में एडिमा को समाप्त करता है; भड़काऊ मध्यस्थों के संश्लेषण को रोकता है, जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोकता है;
  • "अवमिस" एंटीसेप्टिक और एंटी-एडेमेटस एक्शन का एक फ्लोरिनेटेड स्प्रे है, जिसमें एनाल्जेसिक और एंटीफ्लोगिस्टिक गुणों का उच्चारण किया गया है; ऊतकों में रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं को तेज करता है, जो नाक नहरों की सामान्य स्थिति को बहाल करने में मदद करता है;
  • नाज़ोल किड्स एड्रेनोमिमेटिक गतिविधि वाली एक इंट्रानैसल दवा है; इसमें वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और एंटीएलर्जिक प्रभाव होता है और इसका उपयोग क्रोनिक राइनाइटिस के इलाज के लिए किया जा सकता है।

नाक के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के दुरुपयोग से साइड रिएक्शन की उपस्थिति होती है - सिरदर्द, मतली, नासॉफिरिन्क्स में जलन।

एडेनोओडाइटिस

बच्चों में एडेनोओडाइटिस कैसे ठीक किया जा सकता है? ई. कोमारोव्स्की की रिपोर्ट है कि कई माता-पिता एडेनोइड्स और एडेनोओडाइटिस को संबंधित अवधारणाओं के रूप में मानते हैं, हालांकि ऐसा नहीं है। एडेनोइड्स प्रतिरक्षा अंग की अतिवृद्धि हैं, और एडेनोओडाइटिस इसकी सूजन है। प्युलुलेंट या प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं के विकास के मामले में, उपचार न केवल रोगसूचक, बल्कि रोगजनक दवाओं के सेवन के साथ होना चाहिए। दूसरे शब्दों में, रोगजनक एजेंटों को नष्ट करने के उद्देश्य से दवाओं का उपयोग करके सूजन को समाप्त किया जा सकता है जो रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं।

एडेनोओडाइटिस को खत्म करने से फार्माकोथेरेपी की निम्नलिखित दवाएं लेने की अनुमति मिलती है:

  • एंटीबायोटिक्स - "एमोक्सिक्लेव", "ज़िनासेफ", "फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब";
  • एंटीवायरल एजेंट - एनाफेरॉन, रिमांटाडिन, ओरविरेम;
  • विरोधी भड़काऊ दवाएं - निमेसुलाइड, इबुप्रोफेन, निसे;
  • इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स - "आईआरएस -19", "रिबोमुनिल", "इम्यूनल";
  • उपचारात्मक दवाएं - "एल्बोना", "बेपेंटेन", "मोरियल-प्लस"।

जरूरी! 3 साल से कम उम्र के रोगियों का इलाज करते समय इम्यूनोस्टिमुलेंट्स का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि वे बच्चे के शरीर की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

संक्रामक रोगों के उपचार के लिए दवाओं का चयन केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। दवाओं का चयन करते समय, बाल रोग विशेषज्ञ को सूक्ष्मजीवविज्ञानी और वायरोलॉजिकल विश्लेषण के परिणामों द्वारा निर्देशित किया जाता है।

एडेनोइड्स - हटाने के लिए या नहीं?

सर्जरी के बिना ग्रेड 3 एडेनोइड का इलाज कैसे करें? कोमारोव्स्की बिना किसी स्पष्ट कारण के सर्जिकल हस्तक्षेप का विरोध करते हैं। लेकिन अगर हाइपरप्लास्टिक ऊतक वोमर और कोआने को 90% से अधिक ओवरलैप करते हैं, तो यह एडेनोटॉमी के बिना करना संभव नहीं होगा। रेडियो तरंग और एडेनोइड वनस्पतियों का लेजर छांटना पैथोलॉजी के सर्जिकल उपचार के कम से कम दर्दनाक तरीके हैं।

औषधीय और फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार के समय पर पारित होने से ही ऑपरेशन को रोका जा सकता है। सबसे प्रभावी और सुरक्षित फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

  • चुंबक चिकित्सा;
  • यूएचएफ थेरेपी;
  • क्रायोथेरेपी;
  • लेजर थेरेपी;
  • वैद्युतकणसंचलन;
  • प्रकाश चिकित्सा (यूएफओ, केयूएफ)।

इसके अलावा, जटिल उपचार के हिस्से के रूप में नेबुलाइज़र इनहेलेशन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। प्रक्रियाओं के लिए, एंटी-एडेमेटस, घाव भरने, कीटाणुशोधन और वासोकोनस्ट्रिक्टर दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। यह समझा जाना चाहिए कि साँस लेना ग्रसनी टॉन्सिल पर अप्रत्यक्ष प्रभाव डालता है, अर्थात, वे इसके जल निकासी कार्य को सामान्य करते हैं, लेकिन इसके आकार में कमी में योगदान नहीं करते हैं।

लोक उपचार

क्या लोक उपचार का उपयोग एडेनोइड वनस्पतियों के उपचार में किया जा सकता है? वैकल्पिक उपचारों का सहारा लेने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। बच्चे के शरीर के उच्च स्तर के संवेदीकरण के कारण, हर्बल उपचार एलर्जी का कारण बन सकते हैं और जटिलताओं को भड़का सकते हैं।

हर्बल उपचार की मदद से सूजन को खत्म करना और ग्रसनी टॉन्सिल के कार्यों को बहाल करना संभव है। नाक गुहा को धोने के लिए, कोल्टसफ़ूट, औषधीय कैमोमाइल, अजवायन के फूल, सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला, आदि पर आधारित काढ़े का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। मुसब्बर के रस की मदद से श्लेष्म झिल्ली को नरम करना और जलन को खत्म करना संभव है, जिसे नाक में 2-3 बूंदों को दिन में 3 बार से अधिक नहीं डालना चाहिए।

एलोपैथिक और लोक उपचार के साथ होम्योपैथी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। कई होम्योपैथिक दवाएं ग्रसनी टॉन्सिल की प्रतिरक्षा गतिविधि को उत्तेजित करती हैं और श्लेष्म झिल्ली में पुनर्जनन प्रक्रियाओं को तेज करती हैं, जिससे सिलिअटेड एपिथेलियम के कामकाज को बहाल किया जाता है। प्रभावी दवाओं में एडास होल्डिंग, यूफोरबियम कंपोजिटम, जॉब-मालिश आदि शामिल हैं।