एडेनोइड्स को हटाने के बाद सांसों की दुर्गंध और बुखार

एडेनोटॉमी, या दूसरे शब्दों में, एडेनोइड्स को हटाना, ओटोलरींगोलॉजिकल अभ्यास में मानक संचालन को संदर्भित करता है। सर्जिकल हस्तक्षेप नियमित रूप से किया जाता है और इसे आपातकालीन नहीं माना जाता है।

एडिनोटॉमी के बाद जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन माता-पिता को अभी भी पता होना चाहिए कि प्रक्रिया के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए। ज्यादातर मामलों में एडिनोटॉमी, खर्राटे, रक्तस्राव और गले में खराश के बाद बच्चों को बुखार होता है।

पश्चात की अवधि की विशेषताओं को जानने के बाद, माता-पिता कुछ लक्षण प्रकट होने पर घबराएंगे नहीं।

अब आइए देखें कि सर्जरी के बाद क्या जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

तापमान में वृद्धि

एडेनोइड को हटाने के परिणाम ऑपरेशन की विशेषताओं, बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति और उसकी उम्र पर निर्भर करते हैं। पोस्टऑपरेटिव समय में सबफ़ेब्राइल हाइपरथर्मिया को सामान्य माना जाता है। इसकी उपस्थिति शरीर के लिए एक तनावपूर्ण और दर्दनाक कारक के रूप में, ऑपरेशन के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के कारण होती है। एडेनोटॉमी के दौरान ऊतक को नुकसान सूजन के साथ होता है, जो तापमान में मामूली वृद्धि को भड़काता है।

यह 38 डिग्री से अधिक नहीं होने पर तापमान को कम करने के लायक नहीं है। आमतौर पर एडिनोटॉमी के 3 दिन बाद सबफ़ेब्राइल स्थिति अपने आप दूर हो जाती है। यदि तापमान 38 डिग्री से अधिक है, तो आपको पीने के शासन को बढ़ाना चाहिए, बच्चे की त्वचा को गर्म पानी से पोंछना चाहिए और एंटीपीयरेटिक दवाएं देनी चाहिए।

अतिताप का मुकाबला करने के लिए, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड वाली दवाओं का उपयोग नहीं किया जा सकता है। इसके गुणों में न केवल ज्वरनाशक, बल्कि रक्त को पतला करने वाला प्रभाव भी शामिल है, जिससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

शिशुओं के माता-पिता को बेहद सावधान रहना चाहिए, क्योंकि उच्च तापमान बच्चे में उल्टी और दौरे की उपस्थिति से भरा होता है। आमतौर पर, हाइपरथर्मिया शाम को दर्ज किया जाता है, लेकिन शाम को तापमान में वृद्धि संभव है।

अतिताप की जटिलताओं की उपस्थिति से बचने के लिए, तापमान को 4-5 दिनों के लिए दिन में दो बार मापना आवश्यक है, यहां तक ​​कि बच्चे की सामान्य स्थिति के साथ भी।

यदि तापमान 38 डिग्री से अधिक है, तो बच्चे को नूरोफेन या पैनाडोल सिरप दिया जाना चाहिए। छोटी उम्र में, रेक्टल सपोसिटरीज़ (एफ़रलगन) का उपयोग किया जा सकता है। यदि ज्वर संबंधी अतिताप 3 दिनों तक बना रहता है, तो डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है।

तापमान में वृद्धि ऊतक क्षति और सूजन, या शरीर के संक्रमण के लिए शारीरिक प्रतिक्रिया का संकेत दे सकती है। सर्जरी के दौरान संक्रमण संभव है, जब सड़न रोकनेवाला के नियमों का पालन नहीं किया जाता है या प्रतिरक्षा सुरक्षा में कमी के कारण हस्तक्षेप के बाद। अस्थायी इम्युनोसुप्रेशन सर्दी के विकास से भरा होता है, यही वजह है कि एडिनोटॉमी के बाद आने वाले हफ्तों में बच्चे को बीमार लोगों के साथ संवाद करने से प्रतिबंधित करने की सिफारिश की जाती है।

तापमान बढ़ने के कारण के आधार पर, डॉक्टर लिख सकते हैं:

• जीवाणुरोधी एजेंट (ऑगमेंटिन, फ्लेमोक्लाव, सारांशित, ज़ीनत);
• ज्वरनाशक दवाएं (नूरोफेन, एफेराल्गन);
• नाक गुहाओं को धोने के लिए समाधान (एक्वा मैरिस, ह्यूमर);
• एंटीसेप्टिक, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव (मिरामिस्टिन, क्लोरोफिलिप्ट, हर्बल काढ़े) के साथ समाधान।

एडेनोटॉमी के बाद खर्राटे लेना

आंकड़े इस बात की पुष्टि करते हैं कि रात में खर्राटे लेने वाले 90% बच्चों में ग्रसनी टॉन्सिल (एडेनोइड्स) की लिम्फोइड वृद्धि होती है। रोग के विकास की शुरुआत में, रूढ़िवादी तरीकों से उपचार संभव है। चिकित्सा का प्रभाव बच्चे के साथ माता-पिता के उपचार की समयबद्धता के साथ-साथ उसकी प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करता है।

एडेनोटॉमी तब की जाती है जब टॉन्सिल अतिवृद्धि को कम करने में दवा विफल हो जाती है और जटिलताएं विकसित होती हैं। कई माता-पिता मानते हैं कि सर्जरी एडेनोइड्स के लिए रामबाण है, लेकिन यह पूरी तरह सच है। सर्जरी के बाद, एडेनोइड्स (खर्राटे, नाक बंद) के कुछ लक्षण बने रह सकते हैं और फिर से शुरू हो सकते हैं।

सर्जरी के बाद लगातार खर्राटे आने के क्या कारण हैं? एडेनोइड्स को हटाने के बाद खर्राटे किसके कारण होते हैं:

• एक लापरवाह स्थिति में पीछे की ग्रसनी दीवार के साथ बलगम का अपवाह। श्लेष्म स्राव की उपस्थिति पुरानी साइनसिसिस के साथ होती है;
• पुरानी साइनसिसिस के कारण नाक की भीड़;
• तालु के पर्दे की विसंगति, संकीर्ण नाक मार्ग, पट की वक्रता;
• एडिमा और सूजन के कारण यूवुला में वृद्धि;
• मुंह से सांस लेने की आदत।

यदि निदान के दौरान सूचीबद्ध कारणों को बाहर रखा गया था, तो यह आंतरिक अंगों की विकृति पर संदेह करने योग्य है:

• थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता;
• चयापचय रोग;
• भोजन, ऊन, पराग से एलर्जी, नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा की सूजन और सूजन की संभावना;
• आनुवंशिक रोग।

आप एडिनोटॉमी के 2 सप्ताह बाद खर्राटों के बारे में चिंता कर सकते हैं, जब यह लक्षण दूर हो जाना चाहिए। वर्धमान के दौरान, नासॉफरीनक्स के ऊतकों की चोट के कारण सूजन के कारण खर्राटे आते हैं। नतीजतन, नाक के मार्ग संकुचित हो जाते हैं और नाक से सांस लेना बाधित हो जाता है। इसके अलावा, लिम्फोइड ऊतक के अधूरे निष्कासन के कारण खर्राटे आ सकते हैं।

बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव (विब्रोसिल, ओट्रिविन) के साथ नाक की बूंदें। वे रक्त वाहिकाओं के व्यास को कम करते हैं, बिस्तर से तरल पदार्थ का बाहर निकलना, जिससे एडिमा की गंभीरता कम हो जाती है;
• श्वास व्यायाम;
• एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन, क्लैरिटिन), जो म्यूकोसल एडिमा को कम करते हैं;
• समुद्र के पानी, हर्बल काढ़े (कैमोमाइल, ऋषि, ओक की छाल), साथ ही ऑरोफरीनक्स (रोटोकन, क्लोरहेक्सिडिन, गिवालेक्स) के साथ नाक गुहाओं को धोना।

दर्द सिंड्रोम

एडेनोइड्स को हटाने के बाद, परिणाम ग्रसनी, नाक और कान के क्षेत्र में निगलने पर दर्द द्वारा दर्शाए जा सकते हैं। दर्द के कारण, एक बच्चा भोजन से इंकार कर सकता है ताकि उसकी उपस्थिति को उत्तेजित न किया जा सके। स्थिति को कम करने के लिए, माता-पिता को पौष्टिक आहार पर विशेष ध्यान देना चाहिए, विशेष रूप से भोजन तैयार करने के तरीके पर।

दर्द को कम करने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

• विरोधी भड़काऊ, एंटीसेप्टिक और एनाल्जेसिक घटकों (रोटोकन, स्टॉपांगिन, टैंटम वर्डे) के आधार पर गले को धोने के लिए समाधान;
• गले के स्प्रे (बायोपार्क्स, स्ट्रेप्सिल्स, सेप्टोलेट);
• हर्बल काढ़े (कैलेंडुला, कैमोमाइल, ओक की छाल)।

यदि दर्द कान क्षेत्र में फैलता है, तो ओटिटिस मीडिया विकसित हो सकता है। आमतौर पर झिल्ली के छिद्र से पहले चरण में रोग की पहचान करना संभव है। उपचार में, आप उपयोग कर सकते हैं:

• कान की बूंदें (ओटिपैक्स, सोफ्राडेक्स);
• बोरिक एसिड (शराब समाधान)। इसका उपयोग कपास के अरंडी को गीला करने के उपाय के रूप में किया जाता है, जिसके बाद वे कान नहर में स्थित होते हैं;
• वासोकोनस्ट्रिक्टर नाक एजेंट (नाज़िविन, टिज़िन), जो ऊतक सूजन को कम करते हैं; एंटीहिस्टामाइन जैसे ज़ोडक, एरियस, या लोराटाडिन;
• जीवाणुरोधी दवाएं (एमोक्सिक्लेव); फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं (लेजर, यूएफओ)।

एडेनोटॉमी की जटिलताओं

पश्चात की अवधि में, रक्तस्राव संभव है (0.4% मामलों में)। नाक गुहाओं और ऑरोफरीनक्स से भारी रक्तस्राव के साथ, रक्त थक्के या बूंदों के रूप में छोड़ा जा सकता है। यह काफी दुर्लभ जटिलता है। चिकित्सा देखभाल में घाव को पैक करना या खून बहने वाले पोत को दागना शामिल है।

प्रारंभिक पश्चात की अवधि में, स्वरयंत्र में रक्त के प्रवेश के कारण बच्चे को खांसी हो सकती है। एडेनोइड्स को हटाने के बाद खांसी 1-2 दिनों तक रह सकती है।

ध्यान दें कि एडिनोटॉमी के बाद एक महीने के भीतर हल्का रक्तस्राव संभव है। इस बात की चिंता मत करो। बलगम बासी रक्त या खूनी पपड़ी की धारियाँ दिखा सकता है।अगर माता-पिता को अभी भी इस बारे में चिंता है, तो आप अपने डॉक्टर से सलाह ले सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर हेमोस्टैटिक एजेंटों को निर्धारित करता है।

संभावित जटिलताओं के बीच, यह भी ध्यान देने योग्य है:

• नासिकापन। श्लेष्मा झिल्ली की सूजन और नासिका मार्ग के लुमेन में कमी के कारण आवाज बदल सकती है। इसके बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है, लक्षण 8-10 दिनों के बाद अपने आप दूर हो जाता है;
• संज्ञाहरण के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं से एलर्जी;
• लिम्फोइड ऊतक का पुन: प्रसार;
• व्यंजन का अस्पष्ट उच्चारण, जो नरम तालू द्वारा नाक गुहा के अधूरे बंद होने के कारण देखा जाता है;
• गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों की ऐंठन (टोर्टिकोलिस);
• एडेनोइड्स को हटाने के बाद मुंह से बदबू आना। सर्जरी के बाद, ऑरोफरीनक्स और नाक गुहाओं में सफेद पपड़ी दिखाई दे सकती है, जो धीरे-धीरे गायब हो जाती है। वे अप्रिय गंध कर सकते हैं।

पश्चात की अवधि

बड़ी संख्या में बच्चे बढ़े हुए एडेनोइड की समस्या का सामना करते हैं। रूढ़िवादी उपचार के बावजूद, सर्जिकल हस्तक्षेप अक्सर निर्धारित किया जाता है। एडिनोटॉमी को एक साधारण ऑपरेशन माना जाता है, जिसके बाद 3-4 घंटे के बाद माता-पिता बच्चे को घर ले जा सकते हैं। लेकिन माता-पिता को यह समझना चाहिए कि बच्चे की हालत की जिम्मेदारी अब उनके कंधों पर है। बच्चे की भलाई की निगरानी करना और चिकित्सा सिफारिशों का सख्ती से पालन करना अनिवार्य है।

माता-पिता के लिए क्या आवश्यक है?

1. एक बख्शते शासन प्रदान करना (बाहरी खेलों को सीमित करना, खेल क्लबों का दौरा करना);
2. बीमार लोगों के साथ संचार में कमी और सार्वजनिक स्थानों पर बिताया गया समय, विशेष रूप से फ्लू की अवधि के दौरान। यह सर्दी के विकास के जोखिम को कम करेगा;
3. दिन में कम से कम 2 घंटे की नींद लें;
4. बच्चों के कमरे में लगातार गीली सफाई और हवा देना; गर्म स्नान, कमाना और लंबे समय तक सूर्य के संपर्क में रहना प्रतिबंधित है। शरीर का अधिक गरम होना तापमान में वृद्धि और घाव भरने में देरी से भरा होता है;
5. पोषण आहार के लिए ठोस खाद्य पदार्थों, गर्म, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थों के उन्मूलन की आवश्यकता होती है। दही उत्पादों, केफिर, अनाज और सब्जियों पर जोर दिया जाना चाहिए। दूसरे सप्ताह से, आहार को अंडे, सूप, मांस और मछली के साथ बढ़ाया जा सकता है। केवल तीसरे सप्ताह में फल की अनुमति है;
6. साँस लेने के व्यायाम से आप अपने बच्चे को मुँह बंद करते हुए नाक से साँस लेना सिखा सकते हैं। बच्चों को मुंह से सांस लेने की आदत हो जाती है, इसलिए सर्जरी के बाद भी वे तुरंत ठीक नहीं हो पाते हैं।

व्यायाम, विशेष रूप से मुंह की मांसपेशियों को मजबूत करने और नाक से सांस लेने को सामान्य करने के लिए डिज़ाइन किया गया, प्रतिदिन एक घंटे के एक चौथाई के लिए किया जाता है। व्यायाम की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ती जाती है। प्रारंभ में, बच्चा 3 अभ्यास करता है, अंत में 15 तक पहुंचता है। पहले चरण में, एक फिजियोथेरेपिस्ट की देखरेख में जिम्नास्टिक किया जाता है। घर पर व्यायाम की शुद्धता की निगरानी के लिए माता-पिता भी उपस्थित हो सकते हैं।