एक आउट पेशेंट के आधार पर और घर पर गले के फोड़े का इलाज

गले का फोड़ा - नरम ऊतकों के बाद के पिघलने और प्यूरुलेंट एक्सयूडेट से भरी गुहा के गठन के साथ स्वरयंत्र की सूजन। श्लेष्म उपकला में पैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं अक्सर संक्रामक रोगों के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं, जैसे कि प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस, बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, साइनसिसिस, आदि।

गले में फोड़े के उपचार में प्युलुलेंट कैविटी को बाहर निकालना और कीटाणुनाशक, एंटीफ्लोजिस्टिक और रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग करना शामिल है। फोड़े के प्रारंभिक उद्घाटन के बिना रूढ़िवादी चिकित्सा अक्सर वांछित चिकित्सीय परिणाम नहीं देती है। प्युलुलेंट सामग्री को असामयिक रूप से हटाने से गर्दन के कफ या सेप्सिस का विकास होता है।

यदि ईएनटी रोग के लक्षण पाए जाते हैं, तो रोगी को शल्य चिकित्सा और एंटी-रिलैप्स दवा उपचार से गुजरना चाहिए।

एटियलजि

एक फोड़ा का विकास श्वसन प्रणाली में पाइोजेनिक रोगाणुओं के प्रवेश से जुड़ा होता है। जब सूजन का फॉसी होता है, तो प्रतिरक्षा कोशिकाएं - फागोसाइट्स, टी-लिम्फोसाइट्स, ग्रैन्यूलोसाइट्स आदि, रक्त प्रवाह के साथ ऊतक के प्रभावित क्षेत्रों में चले जाते हैं। नतीजतन, रेशेदार ऊतक की एक सीमित गुहा का निर्माण होता है, जो स्वरयंत्र के स्वस्थ ऊतकों में प्युलुलेंट एक्सयूडेट के प्रसार को रोकता है।

फोड़ा बहुरूपता की विशेषता है और काफी हद तक सूजन फोकस, उसके आकार और संक्रमण के प्रेरक एजेंट के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है। गले में फोड़े के क्लासिक लक्षणों में शामिल हैं:

• श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया;
• कोमल ऊतकों की सूजन;
• सबफ़ेब्राइल बुखार;
• लिम्फ नोड अतिवृद्धि;
• निगलने पर दर्द।

उतार-चढ़ाव (सीरस बहाव और मवाद का संचय) मुख्य लक्षण है, जो स्वरयंत्र के श्लेष्म उपकला में एक फोड़ा के विकास का संकेत देता है।

उपचार के सिद्धांत रोग के प्रकार से निर्धारित होते हैं। ओटोलरींगोलॉजी में, गले में स्थानीयकृत तीन मुख्य प्रकार के फोड़े होते हैं:

• periopharyngeal - periopharyngeal क्षेत्र में ऊतकों की शुद्ध सूजन;
• रेट्रोफेरीन्जियल - ग्रसनी स्थान में स्थित लिम्फ नोड्स के पास प्युलुलेंट एक्सयूडेट का गठन;
• पैराटॉन्सिलर - पेरिअमिनल फाइबर का सड़ना।

स्वरयंत्र में फोड़े का निर्माण अक्सर संक्रामक रोगों से पहले होता है जैसे लैकुनर टॉन्सिलिटिस, एफ्थस स्टामाटाइटिस, बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस, साइनसिसिस, आदि। पुरुलेंट सूजन तब होती है जब प्रतिरक्षा रक्षा कमजोर हो जाती है, जो स्थानीय हाइपोथर्मिया, म्यूकोसल चोट, विटामिन की कमी और पुरानी बीमारियों से सुगम होती है।

उपचार सिद्धांत

थेरेपी तब शुरू की जानी चाहिए जब गले में फोड़े के पहले लक्षण दिखाई दें। फोड़ा कैप्सूल के सहज उद्घाटन से स्वस्थ ऊतकों में पैथोलॉजिकल स्राव का प्रवेश होता है, जो कफ की उपस्थिति से भरा होता है। ईएनटी रोगों का उपचार एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट या संक्रामक रोग विशेषज्ञ की देखरेख में एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है।

शास्त्रीय उपचार आहार में निम्नलिखित चिकित्सीय उपायों का कार्यान्वयन शामिल है:

• एक शुद्ध गुहा का उद्घाटन;
• पैथोलॉजिकल एक्सयूडेट का चूषण;
• संचालित क्षेत्र की कीटाणुशोधन;
• जीवाणुरोधी दवाएं लेना;
• हाइपोसेंसिटाइजिंग थेरेपी से गुजर रहा है।

प्रतिरक्षाविहीन रोगियों को अक्सर रोग के पुनरावर्तन का अनुभव होता है। फोड़े की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, न केवल शुद्ध सामग्री, बल्कि रोग गुहा की दीवारों को भी हटाने की सलाह दी जाती है। फोड़े का सर्जिकल छांटना लेजर या स्केलपेल के साथ किया जा सकता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

गले के फोड़े को कैसे खत्म करें? ईएनटी रोग का उपचार सर्जरी से शुरू होना चाहिए। पके फोड़े को अनिवार्य शव परीक्षा की आवश्यकता होती है, क्योंकि सहज खाली होने से संक्रमण का प्रसार और जटिलताओं का विकास होता है।

एक साधारण ऑपरेशन एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है और इसमें 15-20 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। प्युलुलेंट कैविटी को खोलने और निकालने की प्रक्रिया इस प्रकार है:

• लिडोकेन समाधान के साथ संचालित क्षेत्र का संज्ञाहरण;
• सबसे बड़ी ऊतक सूजन के क्षेत्र में एक फोड़ा का चीरा;
• घाव के विस्तार के बाद प्युलुलेंट गुहा में हार्टमैन सिरिंज की शुरूआत;
• एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ नरम ऊतकों के फोड़े और उपचार की निकासी।

ऑपरेशन के बाद मरीज को कई दिनों तक डिस्पेंसरी ऑब्जर्वेशन की जरूरत होती है।

आवर्तक पैराटोन्सिलिटिस, लैकुनर या फॉलिक्युलर एनजाइना से पीड़ित रोगियों के लिए सर्जिकल उपचार निर्धारित है। लैरींगोफैरेनजीज म्यूकोसा में मवाद के पुन: गठन की संभावना को कम करने के लिए, जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना आवश्यक है।

जीवाणुरोधी चिकित्सा

प्युलुलेंट एक्सयूडेट की आकांक्षा के बाद, रोगियों को एंटीबायोटिक चिकित्सा से गुजरना चाहिए। रोगाणुरोधी क्रिया के साथ दवाएं लेने से न केवल घावों में, बल्कि पूरे शरीर में पाइोजेनिक बैक्टीरिया को नष्ट करने में मदद मिलती है। गले में घावों के उपचार के लिए, कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• "Ceftazidime" - श्लेष्म झिल्ली में संक्रामक और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को समाप्त करता है जो ओटिटिस मीडिया, पैराटोन्सिलिटिस, मास्टोइडाइटिस, साइनसाइटिस, कफ, आदि के विकास के दौरान होता है;
• "लेवोफ़्लॉक्सासिन" - पाइोजेनिक बैक्टीरिया के डीएनए गाइरेज़ को नष्ट कर देता है, जिससे नरम ऊतकों में रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं के प्रतिगमन में तेजी आती है;
• "रोवामाइसिन" - मैक्रोफेज में जमा होता है, जो ग्राम-पॉजिटिव और इंट्रासेल्युलर रोगाणुओं के शुरुआती विनाश में योगदान देता है;
• "फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब" - एंजाइम बीटा-लैक्टामेज का उत्पादन करने वाले पाइोजेनिक बैक्टीरिया के विकास को रोकता है;
• "विल्प्राफेन" - रोगजनक बैक्टीरिया की कोशिका झिल्ली को नष्ट कर देता है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है।

भड़काऊ प्रक्रियाओं के प्रतिगमन की गतिशीलता के आधार पर रोगाणुरोधी चिकित्सा की अवधि 10-14 दिन है। पाठ्यक्रम में समय से पहले रुकावट ईएनटी रोग की पुनरावृत्ति का कारण बन सकती है, इसलिए, बेहतर महसूस होने पर भी दवा लेने से इंकार करना असंभव है।

हाइपोसेंसिटाइजिंग थेरेपी

कोमल ऊतकों की सेप्टिक सूजन से एलर्जी का विकास होता है। पाइोजेनिक बैक्टीरिया के मेटाबोलाइट्स शरीर के विषाक्तता को भड़काते हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावित ऊतकों की सूजन होती है। संक्रामक और एलर्जी प्रक्रियाओं के असामयिक उन्मूलन से श्वासावरोध हो सकता है।

स्वरयंत्र में स्थानीयकृत फोड़े के उपचार के उपचार में एंटीहिस्टामाइन दवाएं शामिल हैं। वे भड़काऊ मध्यस्थों के संश्लेषण में हस्तक्षेप करते हैं, जो श्लेष्म उपकला में रोग प्रतिक्रियाओं के प्रतिगमन को तेज करता है।

पैथोलॉजी के स्थानीय लक्षणों को खत्म करने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:

• "पेरिटोल" - हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को बांधता है, जिससे उनकी संवेदनशीलता में कमी आती है और, तदनुसार, एलर्जी प्रतिक्रियाओं का प्रतिगमन;
• "डायज़ोलिन" - प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप सिलिअटेड एपिथेलियम में भड़काऊ मध्यस्थों की एकाग्रता कम हो जाती है;
• "बिकारफेन" - सेरोटोनिन रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को कम करता है, जिससे नरम ऊतकों में एलर्जी की प्रतिक्रिया समाप्त हो जाती है;
• "डिप्राज़िन" - हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के काम को अवरुद्ध करता है और सूजन के फॉसी में घुसपैठ के पुनर्जीवन को बढ़ावा देता है।

दवाओं के ओवरडोज से आंदोलनों और टैचीकार्डिया के बिगड़ा हुआ समन्वय हो सकता है। एंटीहिस्टामाइन का स्वरयंत्र के ऊतक पर एक डिकॉन्गेस्टेंट और एंटीफ़्लॉजिस्टिक प्रभाव होता है, जिससे गले के स्टेनोसिस की संभावना कम हो जाती है।उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं के साथ लिया जाना चाहिए, क्योंकि वे संक्रामक एजेंट को नहीं मारते हैं।

रोगसूचक दवाएं

उपशामक चिकित्सा का उद्देश्य गले के फोड़े की स्थानीय अभिव्यक्तियों को समाप्त करना है। उपचार के नियम में ऑरोफरीनक्स, लोज़ेंग, गरारे और इम्युनोस्टिमुलेंट को बुझाने के लिए एरोसोल शामिल हैं। दवाओं का चुनाव रोग की गंभीरता और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। निम्नलिखित दवाएं पैराटोनिलर और पेरीओफेरीन्जियल क्षेत्र में मवाद के पुन: संचय को रोक सकती हैं:

रोगसूचक प्रभाव वाली दवाओं की संरचना में जीवाणुरोधी घटक शामिल होने चाहिए जो प्रभावित ऊतकों में रोगजनक वनस्पतियों के विकास को रोकते हैं। गले में फोड़े का व्यापक उपचार आपको उपचार प्रक्रिया को तेज करने, स्थानीय प्रतिरक्षा बढ़ाने और स्वरयंत्र में शुद्ध सूजन की पुनरावृत्ति को रोकने की अनुमति देता है।