वयस्कों को बच्चों से कम नहीं होने का खतरा होता है, क्योंकि एक गतिहीन जीवन शैली, निरंतर तनाव और खराब पोषण भी प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी कमजोर करते हैं और रोग की शुरुआत को भड़काते हैं। एक बार थ्रश से बीमार होने के बाद, रोगी जीवन भर इसके साथ बीमार रह सकता है।
प्रारंभिक चरण में कैंडिडिआसिस का निदान करने में कठिनाइयाँ, अनुचित उपचार और कम प्रतिरक्षा विकृति के पुराने चरण में संक्रमण की संभावना है। इस मामले में, हर महीने या उससे भी अधिक बार एक्ससेर्बेशन देखे जाते हैं।
हर साल कवक की घटना बढ़ जाती है। आज, ऑरोफरीनक्स के ओटोलरींगोलॉजिकल पैथोलॉजी के बीच, कैंडिडिआसिस लगभग 40% है।
यह सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करता है और अक्सर इसका निदान चीलाइटिस, ग्लोसिटिस या स्टामाटाइटिस से किया जाता है। गले के जीवाणु रोगों की तुलना में, टॉन्सिल पर थ्रश अधिक गंभीर होता है।
कैंडिडल घाव कई रूपों में हो सकता है, जो ऑरोफरीनक्स में हाइपरमिक क्षेत्रों के रूप में प्रकट होता है या टॉन्सिल, पैलेटिन मेहराब और पीछे की ग्रसनी दीवार पर अल्सरेटिव दोष बनाता है। यह कवक के प्रसार और विकृति विज्ञान की प्रगति को इंगित करता है। हाइपरप्लास्टिक प्रकृति के मामले में, श्लेष्म झिल्ली पर सफेद रंग की सजीले टुकड़े बन सकते हैं, जिन्हें हटाने का प्रयास करने पर, एक रक्तस्राव सतह छोड़ देता है।
कारण
95% मामलों में, कवक रोग का कारण कैंडिडा कवक है, जो अवसरवादी वनस्पतियों से संबंधित है, लेकिन यह संभव है कि श्लेष्म झिल्ली मोल्ड कवक से प्रभावित हो।
यदि गर्भवती महिला को सक्रिय चरण में और अनुपचारित रूप में थ्रश होता है, तो जन्म नहर से गुजरने के दौरान नवजात शिशु के संक्रमण का एक उच्च जोखिम होता है। इसके अलावा, यदि अस्पताल में स्वच्छता मानकों का पालन नहीं किया जाता है, तो रोगजनक कवक मौखिक श्लेष्म को संक्रमित कर सकता है। रोग की शुरुआत में, कवक गले की सतह परतों में स्थित होते हैं, लेकिन जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, वे गहरी परतों को संक्रमित कर सकते हैं।
गले में कैंडिडा कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है:
- सहवर्ती गंभीर संक्रमण (तपेदिक);
- एचआईवी एड्स;
- गले या नासोफरीनक्स (साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस) का पुराना संक्रमण;
- विघटित अंतःस्रावी विकृति (थायरॉयड हाइपोफंक्शन, मधुमेह);
- चयापचय संबंधी विकार (मोटापा);
- उच्च खुराक में मजबूत जीवाणुरोधी, कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों और साइटोस्टैटिक्स का दीर्घकालिक उपयोग;
- कठिन शारीरिक श्रम;
- लगातार तनाव;
- अनिद्रा;
- एविटामिनोसिस;
- समयपूर्वता;
- रक्त रोग;
- प्रतिकूल वातावरण (औद्योगिक खतरे);
- अंतर्गर्भाशयी विकृति या संक्रमण;
- ऑन्कोलॉजिकल रोग;
- विकासात्मक विलंब;
- मौखिक श्लेष्मा की जलन।
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे कैंडिडिआसिस से कुपोषण, डायथेसिस, पाचन संबंधी शिथिलता या नर्सिंग मां द्वारा स्वच्छता का पालन न करने से पीड़ित होते हैं।
नैदानिक लक्षण
प्रारंभिक चरण में गले की कैंडिडिआसिस लगभग अदृश्य है, यही वजह है कि एक व्यक्ति लंबे समय तक बीमारी के साथ रह सकता है, बिना इसके बारे में जाने भी। बाहरी संकेत तीन सप्ताह तक अनुपस्थित रह सकते हैं। इस समय के दौरान, फंगल रोगजनकों टॉन्सिल और गले के श्लेष्म झिल्ली को गुणा और नुकसान पहुंचाते हैं।
मुंह में सफेद दही जमा होने से बच्चों में थ्रश का संदेह करना बहुत आसान है।
गले की कैंडिडिआसिस द्वारा प्रकट होता है:
- सूखापन, खरोंच;
- गुदगुदी;
- जलन संवेदनाएं;
- खुजली;
- गले में खराश;
- गले की लाली;
- स्थानीय लिम्फैडेनाइटिस;
- टॉन्सिल की सूजन, जिससे असुविधा हो सकती है;
- सफेद या पीले रंग के रंग का खिलना।
सामान्य लक्षणों में से, यह अस्वस्थता, भूख में कमी और निम्न-श्रेणी के बुखार (हमेशा नहीं) को उजागर करने के लायक है। तीव्र चरण टॉन्सिल पर सफेद पैच या सजीले टुकड़े द्वारा प्रकट होता है। फिल्म को हटाने की कोशिश करते समय, एक अल्सरेटिव दोष रहता है, जिससे खून बहता है।
नवजात शिशुओं में गले का थ्रश मां को काफी परेशानी देता है, क्योंकि बच्चा ब्रेस्ट को मना कर सकता है। यह सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए कि यह गले की कैंडिडिआसिस या दूध के अवशेष हैं, खाने के बाद, श्लेष्म झिल्ली को सोडा समाधान (250 मिलीलीटर गर्म पानी में सोडा के 3 ग्राम) के साथ पोंछने के लिए पर्याप्त है। अगर यह दूध है, तो श्लेष्मा झिल्ली पूरी तरह से साफ हो जाएगी। कैंडिडिआसिस के साथ, सफेद पट्टिका का फॉसी फिर से दिखाई देगा।
ग्रसनी की स्वतंत्र रूप से जांच करना हमेशा संभव नहीं होता है। आप केवल टॉन्सिल, तालु मेहराब या ग्रसनी दीवार पर सफेद जमा देख सकते हैं। कभी-कभी जीभ और गालों पर एक सफेद रंग का लेप होता है। एक पूर्ण परीक्षा आयोजित करने के लिए, आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना होगा:
- यदि कैंडिडा कवक के गुणन के कारण रोग विकसित होता है, तो टॉन्सिल पर फिल्मों में सफेद रंग की दही की स्थिरता होती है। जब पट्टिका को हटा दिया जाता है, तो इरोसिव घावों के क्षेत्रों के साथ एक हाइपरमिक म्यूकोसा बना रहता है। वे खून बह सकता है, इसलिए आश्चर्यचकित न हों अगर थूकते समय लार में खून का मिश्रण हो;
- जब फफूंदी के कारण बच्चे के गले में थ्रश विकसित होता है, तो फिल्म पीले रंग की होती है और टॉन्सिल की सतह से निकालना मुश्किल होता है। पट्टिका को हटाने की कोशिश करते समय, श्लेष्म झिल्ली से खून बहने लगता है, इसलिए डॉक्टर को डिप्थीरिया से कैंडिडल फिल्मों को अलग करने के लिए सावधान रहना चाहिए।
जब थ्रश स्वरयंत्र या ग्रसनी में फैलता है, खाँसी, डकार और मौखिक गुहा से एक अप्रिय गंध दिखाई देती है। एक बच्चे में, ज्यादातर मामलों में, बीमारी का कारण क्रूज़ कवक है, जिसका प्रजनन कमजोर प्रतिरक्षा सुरक्षा और खराब पोषण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
थ्रश की पुष्टि कैसे करें
एक समान नैदानिक तस्वीर के साथ कई बीमारियों की उपस्थिति के कारण कैंडिडिआसिस का निदान मुश्किल है:
- स्टामाटाइटिस - लंबे समय तक एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद विकसित होता है और समान लक्षणों के साथ होता है। एक विशिष्ट विशेषता एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया, अल्सरेटिव दोष और म्यूकोसल एडिमा की उपस्थिति है। यदि, स्टामाटाइटिस के साथ, एक सफेद पट्टिका अल्सर को कवर करती है, तो इसे कैंडिडिआसिस के साथ भ्रमित किया जा सकता है;
- ल्यूकोप्लाकिया - श्लेष्म झिल्ली के तेज मोटे होने और इसके काले पड़ने की विशेषता;
- उपदंश - सफेद पपल्स द्वारा प्रकट होता है जो मसूड़ों और मौखिक श्लेष्म की सतह से ऊपर फैलते हैं;
- डिप्थीरिया ज्वर बुखार और गंभीर नशा के साथ खुद को धोखा देता है। यदि किसी व्यक्ति का टीकाकरण किया गया है, तो क्लिनिक इतना स्पष्ट नहीं होगा, इसलिए इसे कैंडिडिआसिस समझने की संभावना है;
- लेप्टोट्रिचोसिस - फिलामेंटस बैक्टीरिया के गुणन के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो आम तौर पर मौखिक श्लेष्म पर रहते हैं। चिकित्सकीय रूप से, रोग जीभ और ग्रंथियों पर सफेद सजीले टुकड़े की उपस्थिति से प्रकट होता है, जबकि श्लेष्म झिल्ली अप्रभावित और नम रहती है। व्यक्ति ग्रसनी में जलन और दर्द से परेशान रहता है। तीव्र दर्द से बोलना मुश्किल हो सकता है। इसी वजह से मरीज खाने से मना कर देते हैं। टॉन्सिल के लैकुने में सफेद या भूरे रंग के प्लग जमा हो जाते हैं, जहां से उन्हें निकालना काफी मुश्किल होता है। यहां तक कि अगर टॉन्सिल को प्लग से साफ करना संभव है, तो अगले दिन वे फिर से दिखाई देते हैं। सामान्य स्थिति नहीं बदलती है, और लिम्फ नोड्स में सूजन नहीं होती है।
कैंडिडिआसिस का निदान उन शिकायतों के सर्वेक्षण से शुरू होता है जो रोगी को परेशान करती हैं। इसके अलावा, ओटोलरींगोलॉजिस्ट लक्षणों की शुरुआत और प्रगति की विशेषताओं के बारे में पूछता है, एनामेनेस्टिक जानकारी का विश्लेषण करता है। पिछली एंटीबायोटिक चिकित्सा, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और साइटोस्टैटिक्स के सेवन की उपस्थिति का पता लगाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
गले में खराश का संदेह होने पर, डॉक्टर ग्रसनीशोथ के साथ ऑरोफरीनक्स की जांच करता है। परीक्षा के दौरान, एक सफेद, पीले या भूरे रंग के रंग की पट्टिकाएं सामने आती हैं।
प्रयोगशाला अनुसंधान के बिना, रोग की कवक उत्पत्ति की सटीक पुष्टि करना असंभव है।
सांस्कृतिक और सूक्ष्म विश्लेषण के लिए, टॉन्सिल की सतह (स्क्रैपिंग, स्मीयर) से सामग्री एकत्र की जाती है। माइक्रोस्कोपी की मदद से कम समय में कवक और उनके बीजाणुओं का पता लगाया जा सकता है। सांस्कृतिक पद्धति में अधिक समय लगता है, लेकिन यह अधिक जानकारीपूर्ण है। यह मशरूम के प्रकार और रोगाणुरोधी एजेंटों के लिए उनके प्रतिरोध को स्थापित करना संभव बनाता है।
थ्रश के कारण की पहचान करने के लिए, हार्मोन का विश्लेषण निर्धारित किया जाता है, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति का विश्लेषण किया जाता है, और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एलर्जी या इम्यूनोलॉजिस्ट के साथ अतिरिक्त परामर्श किया जाता है।
पारंपरिक और गैर-पारंपरिक तरीकों से उपचार
कवक के प्रकार और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, दवाओं को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। उपचार के दौरान, आहार आहार का पालन करना आवश्यक है, मसालेदार, नमकीन और चटपटे खाद्य पदार्थ निषिद्ध हैं, डेयरी उत्पाद सीमित हैं। स्तनपान बाधित नहीं होना चाहिए, क्योंकि दूध में कई प्रतिरक्षा घटक होते हैं।
बर्तन अच्छी तरह से धोए जाने चाहिए, निपल्स को निष्फल होना चाहिए। प्रणालीगत चिकित्सा में फ्लुकोनाज़ोल, इंट्राकोनालोज़ या केटोकोनाज़ोल की नियुक्ति शामिल है। उनके पास शक्तिशाली एंटिफंगल प्रभाव हैं। मिरामिस्टिन द्वारा गरारे किए जाते हैं। टॉन्सिल को टपकाना और धोना भी दिखाया गया है।
इसके अलावा, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, लोराटाडिन, एरियस, सुप्रास्टिन, और विटामिन बी, सी। प्रोबायोटिक्स (लाइनेक्स, बायोगया) का उपयोग माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए किया जाता है। Echinacea के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के बारे में मत भूलना।
वैकल्पिक तरीकों का उपयोग सहायक चिकित्सा के रूप में किया जा सकता है:
- 15 ग्राम सुनहरी मूंछों के रस को 220 मिली पानी में घोलें और 5 मिली नींबू का रस मिलाएं। कैंडिडा का मुकाबला करने और पुनर्योजी प्रक्रियाओं को सक्रिय करने के लिए उत्पाद दिन में तीन बार ऑरोफरीनक्स को धोने के लिए उपयुक्त है;
- अलसी के 30 ग्राम, आपको 230 मिलीलीटर उबलते पानी डालना होगा और ढक्कन के नीचे एक घंटे के लिए छोड़ देना होगा। समाधान का उपयोग एक नम धुंध झाड़ू के साथ मौखिक श्लेष्म को चिकनाई करने के लिए किया जाता है;
- गले में कैंडिडा कवक क्रैनबेरी रस के साथ प्रतिरक्षा सुरक्षा को बढ़ाकर लड़ा जा सकता है, जिसमें बहुत अधिक विटामिन सी होता है। रस को 1: 1 पानी से पतला होना चाहिए और भोजन के बाद कुल्ला करना चाहिए;
- सेंट जॉन पौधा के 50 ग्राम (फूल या घास का उपयोग किया जा सकता है) को 200 मिलीलीटर की मात्रा में जैतून का तेल डालना चाहिए और दो दिनों के लिए जोर देना चाहिए। श्लेष्म झिल्ली के प्रभावित क्षेत्रों को तैयार उपचार एजेंट के साथ चिकनाई की जानी चाहिए।
उपचार के दौरान, धूम्रपान छोड़ना, शराब पीना और तंत्रिका तनाव से भी बचना आवश्यक है।
गले के छाले की जटिलताएं
यदि टॉन्सिल पर थ्रश का देर से पता चलता है या अपर्याप्त उपचार किया गया है, तो जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। वे टॉन्सिल को गहरी क्षति और संक्रमण के प्रसार से जुड़े हैं:
- अल्सरेटिव क्षेत्रों और क्षरण की उपस्थिति के साथ, द्वितीयक जीवाणु संक्रमण होता है, क्योंकि श्लेष्म झिल्ली की अखंडता, जो एक बाधा कार्य करती है, का उल्लंघन होता है। बैक्टीरिया के गुणन से फोड़े और फोड़े की उपस्थिति होती है;
- कवक स्वरयंत्र, ग्रसनी और श्वासनली को कवर कर सकता है;
- कवक सेप्सिस।
हमलों के रूप में खांसी और ग्रसनीशोथ के लक्षण जैसे लक्षणों के आधार पर स्वरयंत्र के घाव पर संदेह करना संभव है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि गले में खराश होने पर एंटीबायोटिक्स लेना शुरू न करें, जैसा कि हम में से कई लोग अक्सर तब करते हैं जब हमें गले में खराश का संदेह होता है। यह न केवल प्रभावी होगा, बल्कि पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम को भी बढ़ाएगा।
बच्चों में लारेंजियल कैंडिडिआसिस अक्सर काली खांसी के बाद विकसित होता है या ब्रोंकाइटिस की जटिलता है। उपचार में, स्थानीय और प्रणालीगत एंटीमायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, साथ ही फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का भी उपयोग किया जाता है।
फिजियोथेरेपी से यूएफओ दो दिनों के लिए निर्धारित है। फिर, दो दिन के ब्रेक के बाद, पाठ्यक्रम फिर से दोहराया जाता है। कुल 10 प्रक्रियाएं हैं।
रोकथाम और रोग का निदान
थ्रश के इलाज की तुलना में निवारक सिफारिशों का पालन करना बहुत आसान है। बीमारी को रोकने के लिए, आपको चाहिए:
- मजबूत जीवाणुरोधी, कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों और ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स की अवधि और खुराक की सख्ती से निगरानी करें;
- नियमित रूप से पुरानी संक्रामक foci (टॉन्सिलिटिस, एडेनोइड) को साफ करें;
- अंतःस्रावी और दैहिक विकृति का समय पर इलाज;
- पर्याप्त स्तर पर प्रतिरक्षा सुरक्षा बनाए रखें (विटामिन, उचित पोषण, अच्छी नींद, तनाव की कमी, शारीरिक गतिविधि पर नियंत्रण, ताजी हवा में चलना);
- स्वच्छता नियमों का पालन करें।
थ्रश से छुटकारा पाने के लिए, आपको इसे लंबे समय तक और श्रमसाध्य रूप से निर्धारित दवाओं को सख्ती से लेने की आवश्यकता है। उपचार के अंत के बाद प्रयोगशाला निदान के नकारात्मक परिणामों के आधार पर पूर्ण वसूली पर विचार किया जा सकता है।
फंगल समस्याओं से बचने के लिए, आपको हमारी सिफारिशों का पालन करना होगा और स्पा छुट्टियों के बारे में नहीं भूलना चाहिए।
