ग्रसनी की सूजन तीव्र और पुरानी दोनों हो सकती है, जो रोग के लक्षणों को प्रभावित करती है और उपचार की रणनीति निर्धारित करती है। पुरानी ग्रसनीशोथ और रोग के तीव्र पाठ्यक्रम के मुख्य लक्षण गले में दर्द हैं। एक तीव्र प्रक्रिया शायद ही कभी एक स्वतंत्र विकृति है। सबसे अधिक बार, यह एआरवीआई और श्वसन पथ को नुकसान की विशेषता वाली अन्य बीमारियों की अभिव्यक्ति है, और वायरस के प्रभाव के कारण होता है। पुरानी ग्रसनीशोथ के विकास में, विभिन्न रोग पैदा करने वाले कारकों को बहुत महत्व दिया जाता है।
उत्तेजक कारक
पुरानी ग्रसनीशोथ का विकास निम्नलिखित परिस्थितियों से प्रभावित होता है:
- अल्प तपावस्था;
- पर्यावरण, निकोटीन, रासायनिक यौगिकों, धूल, गैस का नकारात्मक प्रभाव;
- व्यावसायिक खतरे, जैसे गर्म हवा, सीमेंट, मिट्टी की बढ़ी हुई सामग्री;
- पोषण में अशुद्धि, जिसमें ठंडे या गर्म खाद्य पदार्थ और पेय का उपयोग होता है।
शरीर की रक्षा प्रतिक्रिया को कम करने और पुरानी ग्रसनीशोथ के विकास पर सहवर्ती रोगों का महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है:
- साइनसाइटिस, क्षय, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस और पुराने संक्रमण के अन्य foci;
- अंतःस्रावी विकृति;
- पाचन तंत्र के पुराने रोग, विशेष रूप से भाटा ग्रासनलीशोथ;
- गंभीर संक्रामक रोग, विशेष रूप से तपेदिक;
- एलर्जी की स्थिति।
रोग के लक्षण
तीव्र ग्रसनीशोथ आमतौर पर नासॉफिरिन्क्स में लैरींगाइटिस, टॉन्सिलिटिस, भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ जोड़ा जाता है। पुरानी प्रक्रिया में प्रक्रिया का स्पष्ट स्थानीयकरण होता है। इस मामले में, ग्रसनी का घाव अलगाव में आगे बढ़ता है।
क्रोनिक कोर्स के लिए, एक्ससेर्बेशन और रिमिशन की अवधि विशिष्ट है।
रोग के तीव्र पाठ्यक्रम के जीर्ण रूप में परिवर्तन पर चर्चा की जा सकती है यदि नैदानिक संकेत तीन सप्ताह से अधिक समय तक देखे जाते हैं। यह विकास बच्चों के लिए विशिष्ट नहीं है। क्रोनिक ग्रसनीशोथ 30 वर्षों के बाद रोगियों को प्रभावित करता है।
वयस्कों में पुरानी ग्रसनीशोथ के मुख्य लक्षण:
- गले में खराश, निगलने पर बदतर;
- बेचैनी, सूखापन, खरोंच और गले में खराश की भावना;
- खाँसना;
- एक मजबूत सूखी खांसी जो पूरे दिन रोगी को परेशान करती है;
- शरीर के तापमान में वृद्धि।
रोगी की सामान्य स्थिति महत्वपूर्ण रूप से बिगड़ा नहीं है। दक्षता और भूख आमतौर पर कम से कम प्रभावित होती है। 37.5 तक अतिताप के विकास के साथ अस्वस्थता को नोट किया जा सकता है। उच्च तापमान विशिष्ट नहीं हैं।
अक्सर क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है। आमतौर पर, घाव पूर्वकाल ग्रीवा, मैंडिबुलर समूहों को प्रभावित करता है। पैल्पेशन पर, वे बढ़े हुए, नरम, आसानी से विस्थापित हो जाते हैं, जो उन्हें मेटास्टेटिक घावों के विकास में अलग करता है।
उद्देश्य संकेत
निदान को स्पष्ट करने वाली सबसे जानकारीपूर्ण परीक्षा ग्रसनीशोथ है। अध्ययन सरल, किफायती, दर्द रहित है और रोग के विश्वसनीय निदान में योगदान देता है। इसके अलावा, इस तरह की एक दृश्य परीक्षा आपको क्षति के विभिन्न रूपों को निर्धारित करने की अनुमति देती है। रूपात्मक परिवर्तन प्रतिश्यायी सूजन, एट्रोफिक या हाइपरट्रॉफिक के रूप में प्रकट होते हैं, जिससे नैदानिक संकेतों में कुछ अंतर होता है। रोग के लक्षण रोग की अवस्था, तीव्रता या छूटने पर भी निर्भर करते हैं।
सूजन का प्रतिश्यायी रूप हाइपरमिया और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन की विशेषता है।
वे चमकीले गुलाबी या लाल रंग के हो सकते हैं, और क्रस्ट और बलगम की उपस्थिति की विशेषता है। फुफ्फुस के विकास के कारण, वे वार्निश लगते हैं।
छूट चरण श्लेष्म झिल्ली की सूखापन द्वारा विशेषता है। जांच करने पर यह पीला, गाढ़ा दिखता है। पीछे की ग्रसनी दीवार में बढ़े हुए रोम हो सकते हैं जो आकार में बाजरा के दानों के समान होते हैं।
प्रतिश्यायी रूप में मुख्य लक्षण गले में बेचैनी की भावना है, जो रोगी को बार-बार निगलने के लिए मजबूर करता है। ग्रसनी के पिछले हिस्से पर बलगम जमा होने से होने वाली घुटन और सूखी खांसी भी परेशान कर रही है। अपना गला साफ करने की लगातार इच्छा होती है।
ग्रसनीशोथ के हाइपरट्रॉफिक रूप को श्लेष्म झिल्ली पर लिम्फोइड ऊतक के प्रसार की विशेषता है। यह क्षेत्र स्थानीय हो सकता है या पीछे की ग्रसनी दीवार की पूरी सतह को कवर कर सकता है। मुख्य शिकायत गले में एक विदेशी शरीर की सनसनी है। इस तरह की बाधा भोजन के पारित होने में हस्तक्षेप नहीं करती है, हालांकि, यह इस तथ्य की ओर जाता है कि रोगी को गंभीर खांसी होती है।
पुरानी ग्रसनीशोथ में खांसी की प्रकृति से पैरॉक्सिस्मल, हैकिंग।
खांसी के झटके इतने तेज होते हैं कि वे डायाफ्राम की मांसपेशियों में दर्द के विकास की ओर ले जाते हैं। जब यह प्रक्रिया ग्रसनी के निचले हिस्सों में फैलती है, तो रोगी भी स्वर बैठना के बारे में चिंतित होते हैं।
चूंकि श्लेष्मा झिल्ली की ट्यूबरोसिटी भी ग्रसनी के कैंसर की विशेषता है, इसलिए घाव की प्रकृति को स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है। बायोप्सी एक विश्वसनीय निदान पद्धति है। परीक्षा में आगे की सूक्ष्म परीक्षा के साथ एक संदिग्ध ऊतक साइट को हटाने में शामिल है।
ग्रसनीशोथ का एट्रोफिक रूप बुजुर्गों के लिए सबसे विशिष्ट है और शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों की विशेषता है। अक्सर, इस पाठ्यक्रम को नाक के श्लेष्म में समान परिवर्तनों के साथ जोड़ा जाता है। हालांकि, ग्रसनीशोथ का एट्रोफिक रूप कुछ जातीय समूहों में भी हो सकता है, जिनके आहार में मसालेदार और मसालेदार व्यंजन शामिल हैं।
इस मामले में, श्लेष्म झिल्ली का एक तेज पतलापन विशिष्ट है। ग्रसनी की पिछली दीवार पर, सूखी पपड़ी देखी जाती है, इंजेक्शन वाले जहाजों के क्षेत्र दिखाई देते हैं। सूखी श्लेष्मा झिल्ली रोगी को पानी की एक घूंट लेने के लिए प्रेरित करती है। प्रक्रिया के विकास के साथ, और अधिक पतला होने पर, श्लेष्मा झिल्ली दर्दनाक हो जाती है, जिससे अतिरिक्त असुविधा होती है। खाना निगलने से दर्द बढ़ जाता है, खासकर जब गला खाली हो।
पुरानी ग्रसनीशोथ में सामान्य तस्वीर इस तथ्य की विशेषता है कि नैदानिक लक्षण श्लेष्म झिल्ली में मौजूदा उद्देश्य परिवर्तनों की तुलना में अधिक स्पष्ट हैं। रोग की एक विशेषता खांसी की दीर्घकालिक उपस्थिति भी है।
ग्रसनीशोथ के अलावा, गंभीर मामलों में निदान को स्पष्ट करने के लिए, स्क्रैपिंग की एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा का उपयोग किया जा सकता है, जो आपको एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए रोगज़नक़ की पहचान करने की अनुमति देता है। रोगजनक बैक्टीरिया की अनुपस्थिति में, वायरल रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए सीरोलॉजिकल निदान किया जा सकता है।
पुरानी ग्रसनीशोथ के लक्षणों और लक्षणों की पहचान करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि रोग एक और, अधिक गंभीर विकृति को मुखौटा कर सकता है। फुफ्फुसीय तपेदिक, गले का कैंसर, विशिष्ट ग्रसनीशोथ भी इसी तरह के लक्षणों की विशेषता हो सकती है। प्रत्येक मामले में उपचार की रणनीति काफी भिन्न होती है। इस संबंध में, निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श करना, ग्रसनीशोथ का संचालन करना आवश्यक है।
