हालांकि, ऐसे मामले होते हैं जब ग्रंथि एक तरफ सूजन हो जाती है। उसी समय, निम्नलिखित संकेत भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का संकेत देते हैं:
- गले में खराश;
- सूजन और एक तरफ या किसी अन्य पर अमिगडाला के आकार में वृद्धि;
- टॉन्सिल का रंग फीका पड़ जाता है, यह चमकीला गुलाबी हो जाता है।
सबसे आम कारण जब एक ग्रंथि दूसरे से बड़ी होती है:
- टॉन्सिल फोड़ा;
- ग्रसनी फोड़ा;
- एनजाइना;
- डिप्थीरिया;
- टाइफाइड बुखार के साथ रोगसूचक एनजाइना;
- अमिगडाला का दर्दनाक घाव।
तीव्र तोंसिल्लितिस
गले में खराश का कोई भी रूप आमतौर पर टॉन्सिल के द्विपक्षीय घावों के साथ होता है। हालांकि, व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताओं के कारण, मुख्य रूप से एक या दोनों युग्मित अंगों में सूजन हो सकती है। एक असममित घाव के साथ, रोगी क्रमशः बाईं या दाईं ओर गले में खराश के बारे में चिंतित है।
एक ग्रसनी संबंधी चित्र यह भी संकेत दे सकता है कि बाएं या दाएं लिम्फोइड अंग बढ़े हुए और हाइपरमिक हैं।
एनजाइना के कूपिक या लैकुनर रूप के विकास के साथ, अमिगडाला में प्युलुलेंट फॉसी की एकतरफा उपस्थिति को उद्देश्य चित्र में जोड़ा जाता है। हालांकि, तीव्र टॉन्सिलिटिस का असममित पाठ्यक्रम असामान्य है। अधिक बार, रोग ग्रंथियों के द्विपक्षीय घावों की विशेषता है।
फोड़े
टॉन्सिल फोड़ा एक शुद्ध प्रक्रिया है जो गले में खराश के पाठ्यक्रम को जटिल बनाती है। उसी समय, रोगी की स्थिति बिगड़ जाती है, और नशे की घटना बढ़ जाती है। एक फोड़ा आमतौर पर तीव्र प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस की शुरुआत से 3-4 दिनों में विकसित होता है। मुख्य लक्षण हैं:
- एक तरफा गले में खराश, कान, जबड़े तक विकिरण;
अपना मुंह खोलने की कोशिश करते समय दर्द की उपस्थिति;- शरीर के तापमान में 40 डिग्री तक की वृद्धि;
- ठंड लगना;
- प्रभावित पक्ष पर बढ़े हुए और तेज दर्दनाक ग्रीवा, जबड़े के लिम्फ नोड्स;
- गर्दन मोड़ते समय दर्द;
- शरीर की मजबूर स्थिति, जिसमें रोगी का सिर घाव की ओर झुका होता है;
- मुंह से अप्रिय पुटीय गंध;
- बोलने में कठिनाई, नासिकावाद की उपस्थिति।
अपना मुंह खोलने की कोशिश करते समय दर्द की उपस्थिति;वस्तुनिष्ठ परीक्षा में विषम रूप से स्थित एक तेजी से बढ़े हुए ट्यूमर जैसे गठन का पता चलता है। यह प्युलुलेंट सामग्री से भरा टॉन्सिल है।
इसकी बढ़ी हुई मात्रा के साथ, यह जीभ को विपरीत दिशा में स्थानांतरित करता है। सर्जिकल प्रोफाइल विभाग में मरीजों का इलाज किया जाता है, क्योंकि मुख्य चिकित्सीय उपाय एक ऑपरेशन है जिसका उद्देश्य एक फोड़ा खोलना और मवाद निकालना है। भविष्य में प्रभावित टॉन्सिल को सैनिटाइज किया जाता है।
प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस की जटिलता न केवल टॉन्सिल फोड़ा है।
एक गंभीर कोर्स, जिसमें टॉन्सिल में सूजन हो सकती है, यह भी एक ग्रसनी फोड़ा की विशेषता है।
यह प्रक्रिया भी एकतरफा है। आमतौर पर, विकृति मौखिक गुहा, सिर क्षेत्र में स्थानीयकृत किसी भी शुद्ध या सुस्त रोगों की जटिलताओं के परिणामस्वरूप विकसित होती है। यह दांतों के रोग, निचले जबड़े के ऑस्टियोमाइलाइटिस के कारण हो सकता है। मास्टॉयड और लार ग्रंथि में एक शुद्ध प्रक्रिया भी एक ग्रसनी फोड़ा के विकास को जन्म दे सकती है।
पहले चरण में ग्रसनी के प्युलुलेंट घावों के नैदानिक लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं हैं, क्योंकि वे अंतर्निहित बीमारी, तीव्र पैरोटाइटिस, पैराटोन्सिलिटिस, मास्टोइडाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस के संकेतों से नकाबपोश हैं। प्रक्रिया के विकास के साथ, नशा, अतिताप, वृद्धि की घटनाएं। चबाने वाली मांसपेशियों के ट्रिस्मस के परिणामस्वरूप जबड़े संकुचित होते हैं, उनके संरक्षण के उल्लंघन के कारण।
एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा से पता चलता है कि निचले जबड़े के कोने में एक ट्यूमर जैसा गठन होता है, जो गर्दन के साथ नीचे फैलता है। पैल्पेशन पर, इन ऊतकों की एकतरफा सूजन और व्यथा नोट की जाती है। ग्रसनी संबंधी चित्र को एमिग्डाला, नरम तालू और पार्श्व ग्रसनी दीवार के एक फलाव की विशेषता है। यदि आप इस फलाव को पंचर करते हैं, तो आपको एक प्यूरुलेंट एक्सयूडेट मिलता है।
ग्रसनी फोड़े वाले रोगियों का उपचार केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए।
ट्रिस्मस को कम करने के लिए, रोगी को नोवोकेन के 0.5% घोल के साथ सीधे चबाने वाली मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। एकमात्र संभव उपचार सर्जरी है। ऐसे मामलों में जहां गले के माध्यम से घुसपैठ तक पहुंच मुश्किल है, पेरीओफेरीन्जियल स्पेस का बाहरी उद्घाटन किया जाता है।
डिप्थीरिया
ऑरोफरीनक्स के डिप्थीरिया को एक असममित पाठ्यक्रम द्वारा भी चिह्नित किया जा सकता है। इस मामले में, प्रक्रिया को टॉन्सिल की सूजन और लालिमा, नरम तालू और संबंधित तरफ मेहराब की विशेषता है। तंतुमय जमा केवल अमिगडाला के क्षेत्र में स्थित हैं, इसकी सीमाओं से परे जाने के बिना, जो डिप्थीरिया के लिए विशिष्ट है। उन्हें अलग-अलग द्वीपों या एक सतत फिल्म के रूप में प्रस्तुत किया जाता है।
जब एक स्पैटुला के साथ पट्टिका को हटाने की कोशिश की जाती है, तो वे एक इरोसिव रक्तस्राव सतह को पीछे छोड़ते हुए, कठिनाई से फाड़े जाते हैं।
डिप्थीरिया के एकतरफा पाठ्यक्रम के साथ, लिम्फ नोड्स की हार भी केवल इसी तरफ स्थानीयकृत होती है।
ऑरोफरीनक्स के डिप्थीरिया के विकास में आमतौर पर एक सौम्य पाठ्यक्रम होता है। हालांकि, रोग के अधिक गंभीर विषाक्त या व्यापक रूप में परिवर्तन, जिसके लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है, को बाहर नहीं किया जाता है। इसलिए, यदि डिप्थीरिया का संदेह है, तो रोगी की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। प्रयोगशाला परीक्षणों की सहायता से निदान का स्पष्टीकरण संभव है।
दर्दनाक चोट
घाव की दर्दनाक प्रकृति गले में एकतरफा रोग प्रक्रिया के विकास को भी जन्म दे सकती है। टॉन्सिल में से एक की सूजन भोजन के किसी न किसी टुकड़े, हड्डी के टुकड़े के साथ आघात के कारण हो सकती है। इस तरह की यांत्रिक क्रिया के परिणामस्वरूप, एमिग्डाला के ऊतकों में एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, जो सूजन, लालिमा द्वारा प्रकट होती है। मरीजों को गले में प्रभावित हिस्से से दर्द दिखाई देता है। एक रासायनिक या थर्मल कारक के संपर्क में आने पर टॉन्सिल में एक समान प्रक्रिया विकसित होती है। सिरका, एसिड के आकस्मिक या जानबूझकर उपयोग से भी टॉन्सिल की एकतरफा सूजन हो सकती है।
टाइफाइड ज्वर
टाइफाइड बुखार एक संक्रामक रोग है जो साल्मोनेला रोगज़नक़ के कारण होता है। मुख्य विशेषताएं हैं
- तेज अस्वस्थता;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- पेट में दर्द;
- दस्त;
- यकृत और प्लीहा का बढ़ना।
टॉन्सिल की हार पहले से ही prodromal अवधि के चरण में निर्धारित की जा सकती है, जब रोगी का तापमान बढ़ जाता है, अस्वस्थता, गले में खराश की चिंता होती है। इस स्तर पर गले में सूजन में एक प्रतिश्यायी, अक्सर सममित प्रक्रिया का चरित्र होता है।
7-8 दिनों के बाद, ग्रसनी की तस्वीर बदल जाती है। अमिगडाला केवल एक तरफ बदला हुआ दिखता है। इसकी सतह पर कई छोटे-छोटे कटाव दिखाई देते हैं, जो लाल किनारों वाली तश्तरी और गंदे सफेद तल वाले दिखते हैं। वे अंग से आगे बढ़ते हैं, तालु के मेहराब तक फैलते हैं। इस मामले में, रोग प्रक्रिया को अल्सरेटिव-नेक्रोटिक के रूप में जाना जाता है।
टाइफाइड बुखार के साथ टॉन्सिलिटिस का एक विशिष्ट संकेत दर्द की अनुपस्थिति है जब स्पैटुला प्रभावित अंग को छूता है।
टॉन्सिल में किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया के लिए एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होती है, क्योंकि गलत या असामयिक उपचार से गंभीर और खतरनाक जटिलताओं का विकास हो सकता है।अक्सर, एकतरफा घाव के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।
