एपिग्लोटाइटिस एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो एपिग्लॉटिस और आसन्न ऊतकों में स्थानीयकृत होती है। भोजन को श्वासनली में प्रवेश करने से रोककर एपिग्लॉटिस शरीर में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जब भोजन निगल लिया जाता है तो यह अंग को अवरुद्ध कर देता है, इसलिए एक व्यक्ति एक ही समय में श्वास और निगल नहीं सकता है। यदि कोई संक्रमण शरीर में प्रवेश करता है या घायल हो जाता है, तो एपिग्लॉटिस की सूजन के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एडिमा होती है, और श्वासनली में मार्ग कम हो जाता है। विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में, बढ़े हुए एपिग्लॉटिस श्वासनली के मार्ग को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकते हैं, जिससे वायुमार्ग की तीव्र हानि और यहां तक कि घुटन भी हो सकती है।
कारण
एपिग्लॉटिस की सूजन अक्सर जीवन के पहले वर्षों (दो से चार साल) में छोटे बच्चों में होती है, लेकिन यह बड़ी उम्र में और यहां तक कि वयस्कों में होने वाली बीमारी की संभावना को बाहर नहीं करता है।
हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (हीमोफिलिक संक्रमण) बैक्टीरिया का अंतर्ग्रहण तीव्र एपिग्लोटाइटिस का सबसे आम कारण है। जीवाणु वायुजनित बूंदों द्वारा शरीर में प्रवेश करते हैं, जबकि, यदि प्रतिरक्षा कम नहीं होती है, तो सूजन का विकास तुरंत नहीं हो सकता है। संक्रमण अक्सर तब तक गुप्त रहता है जब तक कि परिस्थितियाँ इसके लिए अनुकूल न हों। इस प्रकार के रोगजनक सूक्ष्मजीव अन्य गंभीर बीमारियों (मेनिन्जाइटिस, निमोनिया) का कारण बन सकते हैं, जो उनकी जटिलताओं के लिए खतरनाक हैं।
इसके अलावा सूजन पैदा करने वाले कारणों में से हैं:
- स्ट्रेप्टोकोकी;
- ठहराव वायरस;
- न्यूमोकोकी;
- कैंडिडा का फंगल संक्रमण।
संक्रमण के साथ, अन्य कारण भी हैं जो एपिग्लोटाइटिस को भड़का सकते हैं:
- बहुत गर्म भोजन खाने, रासायनिक वाष्पों के साँस लेने के कारण मौखिक श्लेष्मा और श्वसन पथ की जलन;
- एक विदेशी वस्तु द्वारा एपिग्लॉटिस को सीधा आघात;
- हेरोइन और कोकीन जैसी दवाओं का उपयोग।
लक्षण
रोग के विकास को केशिकाओं के टूटने की विशेषता है, जो छोटे रक्तस्राव की उपस्थिति के साथ है। एपिग्लॉटिस के ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, सबम्यूकोसल परतों में एक जीवाणु संक्रमण का प्रवेश, जो सूजन और सूजन का कारण बनता है। भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की डिग्री के आधार पर, रोग के विभिन्न चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है।
प्रारंभिक चरण में, एपिग्लोटाइटिस सामान्य सर्दी के लक्षणों के साथ होता है:
- राइनाइटिस, नाक की भीड़;
- कमजोरी, ताकत का नुकसान;
- सरदर्द;
- शरीर के तापमान में वृद्धि।
रोग का आगे विकास बहुत जल्दी होता है। रोग के पहले लक्षण दिखाई देने के कुछ घंटों बाद, एपिग्लॉटिस की सूजन के लक्षण दिखाई दे सकते हैं:
- गले में तेज दर्द;
- तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि;
- निगलने में कठिनाई;
- परिश्रम, शोर श्वास;
- चिड़चिड़ापन, अनिद्रा में वृद्धि।
इस मामले में, संक्रमण अक्सर न केवल एपिग्लॉटिस को प्रभावित करता है, बल्कि नासोफरीनक्स के अन्य भागों में सूजन भी पैदा कर सकता है।
जरूरी! जीवन के पहले महीनों में बच्चों में एपिग्लोटाइटिस के विकास को रोकने के लिए टीकाकरण (हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ हिब वैक्सीन) का संकेत दिया जाता है।
मामले में जब रोगी को समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो रोग बाद के चरण में प्रगति कर सकता है, जिसकी विशेषता है:
- ऑक्सीजन की कमी के संकेतों की उपस्थिति (त्वचा का पीलापन, नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस);
- आवाज में तेज कमी;
- साँसों की कमी;
- साँस लेते समय नाक के पंखों की सूजन;
- उच्च लार;
- एक व्यक्ति एपिग्लोटाइटिस (एक लंबी गर्दन, एक खुला मुंह, एक उभरी हुई जीभ) में निहित मुद्रा प्राप्त करता है।
संक्रमण के विकास की प्रकृति के आधार पर, सूजन के तीन रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- एडेमेटस - तापमान में तेज वृद्धि (39 डिग्री तक), तेज गले में खराश, गर्दन में दर्द, नशा की विशेषता। रक्त परीक्षण में, ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में वृद्धि आमतौर पर निर्धारित की जाती है।
- निरपेक्ष और घुसपैठ के रूप, जो एपिग्लॉटिस की सूजन, तेज बुखार, सामान्य कमजोरी की विशेषता है। इस प्रकार के एपिग्लोटाइटिस की एक विशिष्ट विशेषता चेहरे में दर्दनाक परिवर्तन हैं जो ऑक्सीजन की कमी के कारण होते हैं, जीभ पर एक भूरे रंग की कोटिंग, एपिग्लॉटिस में उल्लेखनीय वृद्धि, गंभीर श्वसन डिस्पेनिया, पेरिकॉन्ड्रिअम की सूजन और स्वरयंत्र की उपास्थि .
निदान
एक अनुभवी विशेषज्ञ इस बीमारी के लक्षणों (विस्तारित सिर, खुला मुंह, उभरी हुई जीभ) से एपिग्लोटाइटिस को आसानी से पहचान सकता है। हालांकि, इस स्थिति में सटीक निदान करना और गले की जांच करना, खासकर अगर बच्चों में एपिग्लोटाइटिस, समस्याग्रस्त हो सकता है।
जरूरी! एपिग्लोटाइटिस के साथ, जीभ को नीचे धकेलते हुए, एक स्पैटुला के साथ ग्रसनी की जांच न करें, क्योंकि इससे ऐंठन और वायुमार्ग में रुकावट हो सकती है।
इसलिए, निदान को स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त नैदानिक प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:
एडीमा की गंभीरता निर्धारित करने के लिए गले का एक्स-रे;- रोग और सूजन प्रक्रिया की डिग्री के कारण संक्रमण के प्रकार को निर्धारित करने के लिए रक्त और मूत्र का एक सामान्य विश्लेषण;
- विभिन्न प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगज़नक़ के प्रतिरोध को निर्धारित करने के लिए जीवाणु संस्कृति के लिए ऑरोफरीन्जियल स्वैब;
- श्वासनली इंटुबैषेण विधि का उपयोग करके एक विशेष फाइब्रोलैरिंजोस्कोप का उपयोग करके एपिग्लॉटिस की परीक्षा।
एडीमा की गंभीरता निर्धारित करने के लिए गले का एक्स-रे;इलाज
एपिग्लॉटिस की सूजन के उपचार के लिए हमेशा विशेषज्ञों की मदद की आवश्यकता होती है, इस मामले में स्व-दवा नहीं की जा सकती है।
जब वयस्कों में एपिग्लोटाइटिस का निदान किया जाता है, तो उपचार बच्चों के समान होगा। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कम उम्र में एपिग्लॉटिस में सूजन का इलाज करना अधिक कठिन होता है, क्योंकि रोग का तेजी से विकास विशेषता है। इसलिए, एपिग्लोटाइटिस के पहले संदेह पर, आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
अस्पताल में, उपचार मुख्य रूप से सांस लेने में कठिनाई को बहाल करने के उद्देश्य से होता है। ऐसा करने के लिए, संज्ञाहरण के तहत, श्वसन पथ में एक विशेष ट्यूब डाली जाती है। एपिग्लॉटिस की सूजन की जटिल चिकित्सा में, कई प्रक्रियाएं की जाती हैं:
- चूंकि रोग बैक्टीरिया की कार्रवाई के कारण होता है, एपिग्लोटाइटिस का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है: एमोक्सिक्लेव (को-एमोक्सिक्लेव, बिसेप्टोल) और एज़िथ्रोमाइसिन (समामेड))। सबसे अधिक बार, रोग के कारणों को खत्म करने के लिए दवाओं का अंतःशिरा प्रशासन निर्धारित किया जाता है।
- इसके अलावा, शरीर के नशे की गंभीरता को कम करने के लिए, निर्जलीकरण और थकावट को रोकने के लिए, तरल पदार्थ और बुनियादी पोषक तत्व (ग्लूकोज, पोटेशियम, कैल्शियम) और विटामिन (विटामिन सी) को एक नस के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है।
- श्वसन पथ को सूखने से रोकने के लिए रोगी को आर्द्र हवा (50% से अधिक आर्द्रता) वाले कमरे में होना चाहिए।
- डॉक्टर दिल की विफलता और सांस लेने की निगरानी करते हैं।
जरूरी! यदि एपिग्लोटाइटिस का उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो कुछ ही घंटों के भीतर श्वसन विफलता, चेतना की हानि, दौरे और मृत्यु विकसित होने की उच्च संभावना है।
