एथमॉइडाइटिस - यह क्या है?

एथमॉइडाइटिस एक श्वसन रोग है, जो साइनसाइटिस के प्रकारों में से एक है, जो एथमॉइड भूलभुलैया की कोशिकाओं को अस्तर करने वाली श्लेष्मा झिल्ली की उपकला कोशिकाओं को प्रभावित करता है। ज्यादातर मामलों में, यह एक संक्रामक प्रकृति का है। स्थानीयकरण और पाठ्यक्रम की विधि के आधार पर, एथमॉइडाइटिस की कई किस्में होती हैं, जिनमें से अधिकांश उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती हैं।

स्थान की विशेषताएं

एथमॉइडाइटिस क्या है, इसे बेहतर ढंग से समझने के लिए, आइए एथमॉइड लेबिरिंथ की संरचना और स्थान की संरचनात्मक विशेषताओं के बारे में थोड़ा समझें। ये युग्मित अस्थि संरचनाएं नाक के पुल के दोनों किनारों पर स्थित होती हैं और विभिन्न आकारों की कई खोखली कोशिकाओं की एक प्रणाली का प्रतिनिधित्व करती हैं।

इन कोशिकाओं की आंतरिक सतह एक श्लेष्म अस्तर से ढकी होती है, जिनमें से कोशिकाएं सूजन हो जाती हैं जब रोगजनक सूक्ष्मजीव साइनस में प्रवेश करते हैं। इसकी मजबूत एडिमा के साथ, बलगम का निर्वहन मुश्किल है, और एनारोबिक बैक्टीरिया के विकास और मवाद की उपस्थिति के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाई जाती हैं। यह प्रक्रिया एक विकासशील एथमॉइडाइटिस है।

अपने केंद्रीय स्थान के कारण, एथमॉइड भूलभुलैया आंख, ललाट और मैक्सिलरी साइनस की कक्षाओं के निकट है। इसलिए, समय पर पर्याप्त उपचार के अभाव में सूजन तेजी से फैलती है। रिवर्स प्रक्रिया भी संभव है, जब साइनसाइटिस या ललाट साइनसाइटिस एथमॉइडाइटिस के विकास का कारण बन जाता है।

बहुत से लोग, जो अक्सर सांस की बीमारियों से पीड़ित होते हैं, एथमॉइडाइटिस का इलाज नहीं करते हैं, यह मानते हुए कि यह एक सूजन है जो बहती नाक बंद होते ही जल्दी से अपने आप चली जाएगी। यह भ्रम गलत और अत्यंत खतरनाक है। जब उपेक्षा की जाती है, तो एथमॉइडाइटिस बहुत गंभीर जटिलताएं देता है जिससे मृत्यु भी हो सकती है।

रोग के कारण

एथमॉइडाइटिस के विकास के कारण अलग हैं। इसके अलावा, कभी-कभी यह शिशुओं या नवजात शिशुओं में भी होता है - आमतौर पर सेप्सिस या स्टेफिलोकोकल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ। बहुत छोटे बच्चों में इसका निदान करना मुश्किल होता है, और यह रोग उनके लिए कठिन होता है, यह अक्सर जटिलताएं देता है।

बड़े बच्चों में, एथमॉइडाइटिस अक्सर एक माध्यमिक बीमारी होती है और तीव्र या पुरानी साइनसिसिस (ललाट साइनसाइटिस) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे की खोपड़ी अभी भी आकार में छोटी है और साइनस एक दूसरे के बहुत करीब स्थित हैं। कभी-कभी रोग संक्रामक क्रोनिक राइनाइटिस को भड़काता है।

वयस्कों में आमतौर पर क्रोनिक या पॉलीपस एथमॉइडाइटिस होता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कमजोर होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ या अन्य नकारात्मक कारकों के प्रभाव में विकसित होता है:

• बहुत संकीर्ण मध्य नासिका मार्ग के कारण;
• अतिवृद्धि एडेनोइड के साथ भूलभुलैया की कोशिकाओं से अतिव्यापी निकास;
• किसी भी व्युत्पत्ति की पुरानी साइनसिसिस;
• अनुपचारित तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और अन्य श्वसन रोग;
• संक्रामक या एलर्जिक राइनाइटिस;
• चोट या असफल नाक की सर्जरी;
• शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा का एक मजबूत कमजोर होना।

दुर्लभ मामलों में, प्रतिश्यायी एथमॉइडाइटिस नाक की संरचना या एथमॉइड भूलभुलैया की हड्डियों की व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताओं के कारण होता है। इस मामले में, रोग स्पष्ट लक्षणों और शुद्ध निर्वहन के बिना, सुस्त रूप से आगे बढ़ता है।

तीव्र रूप

तीव्र एथमॉइडाइटिस का निदान करना सबसे आसान है, क्योंकि यह रोगी की सामान्य स्थिति और काफी स्पष्ट लक्षणों में बहुत तेजी से गिरावट देता है, जिनमें से पहला और सबसे अभिव्यंजक एक गंभीर सिरदर्द है जो पुल के मध्य भाग में एक स्पष्ट स्थानीयकरण के साथ है। नाक। कौन सा साइनस प्रभावित है, इसके आधार पर, रोग दाएं तरफ, बाएं तरफ, या द्विपक्षीय हो सकता है। अक्सर दर्द आंखों के सॉकेट तक फैल जाता है। यह तब होता है जब भूलभुलैया की पिछली कोशिकाएं प्रभावित होती हैं।

अन्य सहवर्ती तीव्र एथमॉइडाइटिस लक्षण हैं:

• शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री तक की तेज वृद्धि;
• एक या दोनों नथुनों से सांस लेने में कठिनाई
• गंध की दहलीज में कमी या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति;
• विपुल नाक स्राव: सीरस या मवाद के साथ मिश्रित;
• एक या दोनों पलकों के भीतरी कोने में सूजन;
• शरीर के गंभीर नशा के संकेत: मतली, उल्टी।

बहुत अधिक तापमान पर, बेहोशी, न्यूरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण और तेजी से निर्जलीकरण संभव है।

माध्यमिक तीव्र एथमॉइडाइटिस प्राथमिक से भी तेजी से विकसित होता है और हमेशा जटिलताओं को भड़काता है। यह अन्य अंगों में कई मेटास्टेटिक फोड़े देता है, साथ ही स्पष्ट आंखों के लक्षण: नेत्रगोलक की गतिहीनता, दोनों पलकों की गंभीर सूजन, कंजाक्तिवा का दमन, आदि।

यदि समय पर उपाय नहीं किए जाते हैं, तो सेप्सिस या इंट्राक्रैनील जटिलताएं विकसित हो सकती हैं: मेनिन्जाइटिस, मस्तिष्क या आंख का फोड़ा, अरचनोइडाइटिस।

जीर्ण रूप

क्रोनिक एथमॉइडाइटिस एक तीव्र स्थिति के बाद ही विकसित होता है यदि रोग पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है, उपचार गलत था, या यह आसन्न साइनस की पुरानी सूजन से उकसाया जाता है। रोग के पाठ्यक्रम के तेज होने के साथ, यह लक्षणों को तीव्र चरण की विशेषता देता है, छूट की अवधि के दौरान इसे देखा जा सकता है:

• विशिष्ट स्थानीयकरण का आवधिक हल्का दर्द;
• अतुलनीय सिरदर्द जो बिना किसी कारण के प्रकट होते हैं;
• नासॉफिरिन्क्स में बलगम की गांठ का गठन (अक्सर सुबह में);
• गंध की भावना का ध्यान देने योग्य कमजोर होना;
• दृष्टि की लगातार या आंतरायिक हानि;
• मामूली म्यूकोप्यूरुलेंट नाक स्राव।

पुरानी एथमॉइडाइटिस के साथ, जटिलताएं भी विकसित होती हैं, लेकिन प्रक्रिया इतनी तेजी से नहीं होती है। लेकिन इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि ये बहुत सुखद लक्षण रोगी को महीनों तक परेशान नहीं कर सकते हैं, बेहतर है कि डॉक्टर के पास जाने में देरी न करें, बल्कि एक परीक्षा के लिए जाएं और जल्द से जल्द इनसे छुटकारा पाने के लिए सब कुछ करें। इसके अलावा, यह सभी अप्रिय आश्चर्य नहीं है जो एथमॉइडाइटिस प्रस्तुत करता है।

सामान्य लक्षण

जालीदार भूलभुलैया म्यूकोसा की सूजन के प्रत्यक्ष नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अलावा, एथमॉइडाइटिस के सामान्य लक्षण हैं, जो लगभग हमेशा मौजूद होते हैं, इसकी उपस्थिति और रोग के प्रकार की परवाह किए बिना:

• थकान में वृद्धि;
• अनुचित चिड़चिड़ापन;
• ध्यान की एकाग्रता में कमी;
• स्मृति समस्याओं की उपस्थिति;
• काम करने की क्षमता का गंभीर नुकसान;
• निराशावादी भावनाओं की उपस्थिति।

नींद की समस्या और अवसादग्रस्तता जैसी स्थितियां भी संभव हैं। यही है, यहां तक ​​​​कि एक सुस्त एथमॉइडाइटिस भी रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देता है और पूरे काम और आराम की अनुमति नहीं देता है।

निदान के तरीके

रोगी के प्राथमिक लक्षणों और शिकायतों से एथमॉइडाइटिस का संदेह किया जा सकता है। लेकिन स्थानीयकरण की ख़ासियत के कारण, इसका निदान मुश्किल है। नाक मार्ग के माध्यम से एथमॉइडल भूलभुलैया का निरीक्षण करना असंभव है, इसलिए एकमात्र विश्वसनीय तरीका हार्डवेयर निदान है। लेकिन एक रेफरल निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर पूरी तरह से जांच करेगा।

बाहरी जांच पर, नाक के पुल के इंटरऑर्बिटल क्षेत्र में सूजन आमतौर पर दृष्टिगोचर होती है। एक या दोनों पलकों के अंदर सूजन हो सकती है। राइनोस्कोपी के साथ, नाक मार्ग के मध्य भाग में नाक के श्लेष्म की एक मजबूत सूजन स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। नाक के पुल के टटोलने पर, इसके बीच में और आंखों के अंदरूनी कोनों (प्रभावित पक्ष पर) में दर्द होता है।

हार्डवेयर निदान के सबसे प्रभावी तरीके हैं:

1. एंडोस्कोपिक परीक्षा - आपको जालीदार भूलभुलैया की कोशिकाओं के अंदर जाने और श्लेष्म झिल्ली की सामान्य स्थिति का आकलन करते हुए, अंदर से इसकी जांच करने की अनुमति देती है।आप यह भी देख सकते हैं कि भूलभुलैया में या उसके आस-पास पॉलीपोसिस संरचनाएं हैं या नहीं, और यदि आवश्यक हो, तो प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए बलगम लें।
2. एक्स-रे स्थिति का आकलन करने का सबसे तेज़ और सस्ता तरीका है। उस पर सूजन वाली कोशिकाएं अंधेरे क्षेत्रों के रूप में दिखाई देती हैं। और यदि आप कई अलग-अलग अनुमान लगाते हैं, तो आप देख सकते हैं कि आसन्न साइनस - मैक्सिलरी और फ्रंटल - प्रभावित नहीं हैं।
3. कंप्यूटेड टोमोग्राम - साइनसाइटिस, मैक्सिलरी ऑस्टियोमाइलाइटिस या अन्य बीमारियों के साथ एथमॉइडाइटिस के भेदभाव के साथ समस्याएं होने पर निर्धारित किया जाता है। यह आपको सूजन के सभी क्षेत्रों को सटीक रूप से देखने और श्लेष्म झिल्ली को नुकसान की डिग्री का आकलन करने की अनुमति देता है।

इसके अतिरिक्त, एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण, एक दंत चिकित्सक, एलर्जी और संक्रामक रोग विशेषज्ञ से परामर्श, नाक से बलगम के जीवाणु सीडिंग को निर्धारित किया जा सकता है। इस तरह के अध्ययन से अन्य बीमारियों को बाहर करना संभव हो जाता है, साथ ही सूजन के रोगजनकों की पहचान करना संभव हो जाता है, अगर एथमॉइडाइटिस एक संक्रामक प्रकृति का है।

उपचार आहार

लोक तरीकों से एथमॉइडाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है। भूलभुलैया कोशिकाओं में दवा के प्रवेश की कठिनाई के कारण दवा उपचार भी जटिल हो सकता है। इसलिए, एक जटिल प्रभावी चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जो एक साथ भड़काऊ प्रक्रिया के कारण को हटा देगी और श्लेष्म झिल्ली की तेजी से वसूली को बढ़ावा देगी।

नैदानिक ​​​​परीक्षा के परिणामों के अनुसार, रोगी को दवाओं के विभिन्न समूह निर्धारित किए जाते हैं:

• वासोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स - पफपन को खत्म करने और एथमॉइड लेबिरिंथ में वायु परिसंचरण को बहाल करने के लिए आवश्यक है। यह अतिरिक्त बलगम को तेजी से गुजरने देगा और मवाद को स्रावित करने वाले एनारोबिक बैक्टीरिया के गुणन के लिए अनुकूल परिस्थितियों को समाप्त करेगा। उपयुक्त "गैलाज़ोलिन", "ज़ाइलोमेटाज़ोलिन", "नैफ्टिज़िन", आदि।
• एंटीहिस्टामाइन - सूजन को भी जल्दी से राहत देते हैं और स्रावित बलगम की मात्रा को कम करते हैं। सबसे अच्छी बात यह है कि वे एलर्जिक एथमॉइडल राइनाइटिस के खिलाफ मदद करते हैं, लेकिन वे बीमारी के अन्य रूपों में भी प्रभावी हैं: लोराटाडिन, तवेगिल, ऑगमेंटिन, आदि।
• नाक और साइनस को धोने के लिए समाधान - फार्मेसियों में बनाए जाते हैं, लेकिन आप एंटीसेप्टिक्स के अतिरिक्त के साथ फुरसिलिन, "एक्वामारिस" या खारा समाधान से कुल्ला कर सकते हैं। स्थिर स्थितियों में, YAMIK कैथेटर उपकरण का उपयोग धोने के लिए किया जाता है। यह प्रक्रिया बहुत सुखद नहीं है, लेकिन बहुत प्रभावी है।
• विरोधी भड़काऊ - ये मुख्य रूप से संयुक्त दवाएं हैं जो एक साथ शरीर के तापमान को कम करती हैं, दर्द से राहत देती हैं, भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकती हैं: नूरोफेन, इबुप्रोफेन, पैनाडोल, आदि।
• मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स - श्लेष्म झिल्ली के पुनर्जनन की प्रक्रियाओं में तेजी लाते हैं, शरीर की जीवन शक्ति बढ़ाते हैं: "डुओविट", "कॉम्प्लीविट", "मल्टीटैब", आदि।
• इम्यूनोस्टिमुलेंट्स मुख्य रूप से प्राकृतिक-आधारित तैयारी हैं जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करती हैं: जिनसेंग, इचिनेशिया, एलुथेरोकोकस, "इम्यूनल", आदि के अर्क।

यदि, प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के अनुसार, रोग की जीवाणु प्रकृति का पता चलता है, तो उपचार के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं को अनिवार्य रूप से शामिल किया जाता है। दवाओं का एक समूह, उनकी खुराक और उपयोग की अवधि निर्धारित की जाती है और उपस्थित चिकित्सक द्वारा निगरानी की जानी चाहिए।

एंटीबायोटिक्स लेते समय कैंडिडिआसिस के विकास को रोकने के लिए एंटिफंगल एजेंटों का उपयोग करना और प्रतिरक्षा में एक मजबूत कमी भी संभव है।

जब तापमान सबफ़ेब्राइल मानों तक गिर जाता है, और रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है, तो आमतौर पर उपचार प्रक्रिया को गति देने के लिए फिजियोथेरेपी को जोड़ा जाता है। यह यूएचएफ, नाक वैद्युतकणसंचलन, फोनोफोरेसिस, लेजर हीटिंग हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, उन्नत बीमारी के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक हो जाता है।

रोकथाम के तरीके

एथमॉइडाइटिस बिना किसी कारण के उत्पन्न नहीं होता है। इसलिए, इस बीमारी के विकास से बचने के लिए, उत्तेजक कारकों के प्रभाव को यथासंभव समाप्त करने के उपाय करना आवश्यक है। सबसे पहले, यह प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत कर रहा है और बुरी आदतों को छोड़ रहा है, खासकर धूम्रपान।

रोकथाम के उद्देश्यों के लिए, यह वांछनीय है:

• मजबूत या लंबे समय तक हाइपोथर्मिया से बचें;
• सांस की सभी बीमारियों को समय पर ठीक करें;
• काम और रहने वाले क्वार्टर में हवा की सफाई की निगरानी करें;
• गंभीर अधिक काम या लंबे समय तक तनाव से बचें;
• पर्याप्त नींद लें, हवादार क्षेत्र में सोएं;
• एयर कंडीशनर की तकनीकी स्थिति की निगरानी करें;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करना, सख्त प्रक्रियाएं करना;
• मौजूदा पुरानी सांस की बीमारियों को रोकने की कोशिश करें।

यदि अजीब आवर्ती लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोग के हिंसक प्रकटन की प्रतीक्षा किए बिना, डॉक्टर से परामर्श करना और नैदानिक ​​परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। प्रारंभिक अवस्था में एथमॉइडाइटिस को पूरी तरह से ठीक करना मुश्किल नहीं है, और यदि इस बीमारी की गंभीर रूप से उपेक्षा की जाती है, तो आप ऑपरेटिंग टेबल पर समाप्त हो सकते हैं।