स्वरयंत्र शोफ शायद ही कभी एक स्वतंत्र बीमारी है। अधिक बार, यह रोगसूचकता अन्य रोग स्थितियों की जटिलता या अभिव्यक्ति है। इसलिए, स्वरयंत्र शोफ के लक्षण अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं।
यह एक तेजी से विकसित होने वाली प्रक्रिया है, जो सूजन से प्रकट होती है और परिणामस्वरूप, स्वरयंत्र के लुमेन का संकुचन होता है। स्वरयंत्र शोफ के लक्षण बिजली की गति के साथ, तीव्र या धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं, जो नैदानिक तस्वीर में परिलक्षित होता है और काफी हद तक उपचार की रणनीति को निर्धारित करता है।
तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाएं
स्वरयंत्र शोफ के विकास का कारण निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार की रणनीति इस पर निर्भर करती है। सबसे अधिक बार, यह स्थिति ऐसी रोग स्थितियों की अभिव्यक्ति या जटिलता है:
- गले की सूजन संबंधी बीमारियां;
- तीव्र संक्रामक रोग;
- एक विशिष्ट रोगज़नक़ के कारण संक्रमण;
- एलर्जी;
- गले में दर्दनाक चोट;
- एक गैर-भड़काऊ प्रकृति की रोग प्रक्रियाएं।
तीव्र स्वरयंत्रशोथ, लैरींगोट्रैसाइटिस निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की विशेषता है:
- गले में खराश;
- पसीना;
- गले में एक विदेशी शरीर की अनुभूति;
- सूखी खांसी;
- आवाज की कर्कशता;
- अतिताप का विकास।
वाद्य निदान से स्वरयंत्र, मुखर डोरियों और उपास्थि के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और हाइपरमिया का पता चलता है। एडिमा एक पानीदार या जिलेटिनस सूजन के रूप में प्रकट होता है। इसी समय, ग्लोटिस तेजी से संकुचित होता है। लक्षणों में वृद्धि और स्थिति के बिगड़ने के साथ, सूजन खराब हो सकती है, जिससे स्वरयंत्र का स्टेनोसिस बढ़ जाता है
लैरींगोस्कोपी बहुत सावधानी से की जाती है क्योंकि यह स्टेनोसिस को खराब कर सकता है।
श्वसन विफलता के लक्षण श्वसन अंतराल के संकीर्ण होने की डिग्री के कारण होते हैं। इस रोग प्रक्रिया के विकास में, श्वसन पथ से हवा गुजरने में कठिनाई के कारण लक्षण सामने आते हैं। यह स्थिति खतरनाक है और तत्काल उपायों की आवश्यकता है।
नैदानिक लक्षण
सबसे अधिक बार, लैरींगाइटिस के एडिमाटस रूप में एक फुलमिनेंट कोर्स होता है, जो कुछ घंटों के भीतर विकसित होता है।
स्वरयंत्र शोफ का एक विशिष्ट लक्षण घुट रहा है।
रोगी के लिए साँस लेना और फिर साँस छोड़ना मुश्किल होता है। सांस की गंभीर कमी, घरघराहट, दूर से सुनाई देने पर ध्यान आकर्षित किया जाता है। श्वास की प्रक्रिया में, सहायक मांसपेशियां भाग लेती हैं, जो अधिजठर और सुप्राक्लेविक्युलर क्षेत्रों, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के पीछे हटने से प्रकट होती है। यदि इस स्तर पर उचित उपाय नहीं किए गए, तो रोगी की ऑक्सीजन की कमी से मृत्यु हो सकती है।
स्वरयंत्र की सूजन प्रक्रियाओं के लिए स्थिति का यह विकास एक अत्यंत दुर्लभ घटना है। सबसे अधिक बार, तीव्र स्वरयंत्रशोथ एक हल्के पाठ्यक्रम की विशेषता है। सबसे आम लक्षण गले में खराश, सूखी खांसी और आवाज में बदलाव हैं।
तीव्र स्वरयंत्रशोथ के कारण होने वाले गले की सूजन रोग की शुरुआत के कुछ घंटों के भीतर तीव्र रूप से विकसित होती है, जिससे इसे सिफिलिटिक और तपेदिक घावों से अलग करना संभव हो जाता है। विशिष्ट रोगजनकों के कारण होने वाले ये रोग लक्षणों में धीमी वृद्धि की विशेषता रखते हैं। इस संबंध में, रोगी की स्थिति लंबे समय तक संतोषजनक बनी हुई है। शरीर एक संकीर्ण श्वसन अंतराल और अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति की स्थितियों में कार्य करने के लिए अनुकूल है। इस मामले में स्वरयंत्र शोफ कई दिनों में विकसित हो सकता है।
तीव्र संक्रामक रोग
तीव्र संक्रामक प्रक्रियाएं अक्सर इस गंभीर स्थिति के विकास से प्रकट होती हैं। सबसे पहले, यह विकृति डिप्थीरिया की विशेषता है। इसके विकास में डिप्थीरिया बेसिलस के साथ स्वरयंत्र की हार कई चरणों से गुजरती है। रोग की शुरुआत में, एक अनिवार्य लक्षण डिस्फ़ोनिया है, जो कि एक खुरदरी, कर्कश आवाज के साथ-साथ एक मजबूत भौंकने वाली खांसी है।
भविष्य में, संकेतों में वृद्धि हुई है जो स्वरयंत्र शोफ और श्वसन अंतराल के स्टेनोसिस का संकेत देते हैं। रोगी बेचैन है। उसकी सांस शोर हो जाती है। साँस लेने की प्रक्रिया में प्रेरणा और सहायक मांसपेशियों की भागीदारी लंबी होती है। अगले, श्वासावरोध, चरण में संक्रमण को रोकने के लिए, इस स्तर पर, श्वासनली इंटुबैषेण दिखाया गया है।
लैरींगोस्कोपी निदान को स्पष्ट करने में मदद करता है, न केवल हाइपरमिया और स्वरयंत्र की सूजन का पता लगाता है, बल्कि एक विशेषता फाइब्रिनस फिल्म भी है। चूंकि इसी तरह के लक्षण खसरा, स्कार्लेट ज्वर, इन्फ्लूएंजा के साथ भी विकसित हो सकते हैं, इसलिए एक विश्वसनीय निदान पद्धति रोगज़नक़ को घाव के फोकस से अलग करना है। निदान की पुष्टि के लिए पीसीआर सहित सेरोडायग्नोस्टिक्स का उपयोग किया जा सकता है।
अन्य तीव्र संक्रामक रोगों के कारण गले की सूजन के निदान के लिए, अतिरिक्त संकेतों का बहुत महत्व है। इन्फ्लुएंजा रोग की तीव्र शुरुआत, प्रतिश्यायी लक्षणों की विशेषता है। एक महत्वपूर्ण नैदानिक संकेत गंभीर अस्वस्थता, कमजोरी, भूख की कमी, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द और शरीर के तापमान में 39 डिग्री तक की वृद्धि है। एक विशिष्ट त्वचा लाल चकत्ते बचपन के संक्रमणों के लिए विशिष्ट है। महामारी विज्ञान की स्थिति भी निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
फोड़ा
गले की सूजन के लक्षण भी इस अंग के भीतर स्थानीयकृत एक फोड़े के विकास की विशेषता है। एक तीव्र प्युलुलेंट प्रक्रिया एआरवीआई, खसरा, स्कार्लेट ज्वर की जटिलता के रूप में या आगे के संक्रमण के साथ श्लेष्म झिल्ली को यांत्रिक क्षति के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है। स्वरयंत्र के एक फोड़े का विकास भी संभव है यदि वाद्य परीक्षा या सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस के नियमों का पालन नहीं किया जाता है। इस तरह की जटिलता तब नोट की जाती है जब रोगी मौखिक गुहा के एनजाइना या हर्पेटिक घावों के साथ अपने दम पर फोड़े को खोलने का प्रयास करता है।
रोग को रोगी की स्थिति के बिगड़ने, गले में खराश में वृद्धि की विशेषता है। शरीर के तापमान में 40 डिग्री तक की वृद्धि होती है। हार सबसे अधिक बार विषम होती है।
गले की गुहा की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा से एक ट्यूमर जैसी संरचना का पता चलता है जो स्वरयंत्र के लुमेन को संकुचित करती है। एक अनिवार्य लक्षण क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की वृद्धि और व्यथा है।
रोगी अपना मुंह खोलने और लार निगलने में असमर्थता की शिकायत करता है। इस मामले में, रोगी का सिर आमतौर पर घाव की ओर झुका होता है। कम प्रतिरक्षा, हाइपोथर्मिया, और सहवर्ती ऑन्कोपैथोलॉजी की उपस्थिति गले के विभिन्न हिस्सों में फोड़े की घटना में योगदान करती है।
एलर्जी
एलर्जी के विकास के कारण एक गंभीर पाठ्यक्रम को स्वरयंत्र शोफ की विशेषता है। पौधे के पराग, रासायनिक यौगिकों, तेज महक वाले पदार्थों के साँस द्वारा शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। सामयिक और पैरेंट्रल दोनों दवाओं द्वारा एक ही प्रभाव डाला जा सकता है। खाद्य एलर्जी व्यापक है।
इस रोग की स्थिति को विभिन्न लक्षणों की विशेषता हो सकती है:
- नाक से भीड़ और विपुल श्लेष्म निर्वहन;
- गले में खराश;
- सूखी खांसी;
- लैक्रिमेशन;
- ब्रोन्कोस्पास्म;
- दस्त;
- त्वचा के चकत्ते।
क्विन्के की एडिमा एलर्जी का एक गंभीर रूप है। इस मामले में, रोगी की उपस्थिति विशेषता है। पलकों, होठों या पूरे चेहरे, गर्दन पर सूजन आ जाती है। त्वचा को पहले सायनोसिस की विशेषता होती है, फिर एक तेज पीलापन। सेरेब्रल एडिमा अक्सर विकसित होती है, रोगी चेतना खो देता है।
एंजियोएडेमा के साथ गले को एलर्जी की क्षति इसके बिजली-तेज पाठ्यक्रम के लिए खतरनाक है, जब कुछ ही मिनटों में गंभीर लक्षण विकसित होते हैं। समय पर सहायता के अभाव में, रोगी श्वासावरोध और मस्तिष्क शोफ से मर सकता है।
सदमा
एडिमा का तीव्र विकास स्वरयंत्र को दर्दनाक क्षति की विशेषता है। मोटे भोजन, हड्डी के टुकड़ों के कारण यांत्रिक चोट लग सकती है। थोड़े समय के भीतर, इस तरह के जोखिम से स्वरयंत्र की ऐंठन और सूजन का विकास हो सकता है। यहां तक कि अगर एक विदेशी शरीर को जल्दी से हटाया जा सकता है, तो घाव की जगह पर सूजन विकसित होने की संभावना थोड़ी देर के बाद बनी रहती है। इस मामले में दर्दनाक चोट से भड़काऊ प्रक्रिया का विकास होगा।
रासायनिक यौगिक एक परेशान कारक हो सकते हैं। शराब युक्त घोल, एसिड, सिरका के आकस्मिक या जानबूझकर उपयोग से स्वरयंत्र की सूजन का विकास होता है। प्रयुक्त पदार्थ के आधार पर, प्रक्रिया तेजी से या धीरे-धीरे विकसित हो सकती है। शराब का सेवन करने वालों में, लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होते हैं, और स्वरयंत्र पुराना होता है। अधिक आक्रामक और खतरनाक एजेंटों के आकस्मिक उपयोग के साथ, स्थिति का तीव्र विकास विशेषता है जब तत्काल चिकित्सा उपायों की आवश्यकता होती है।
एडिमा का विकास न केवल भड़काऊ प्रक्रियाओं पर आधारित हो सकता है। एक महत्वपूर्ण अनुपात स्वरयंत्र शोफ के कारण होता है, जो शरीर में हार्मोनल व्यवधान, छोटी केशिकाओं की संवहनी दीवार की बिगड़ा हुआ पारगम्यता, साथ ही साथ पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में बदलाव के कारण होता है।
इस मामले में एक विशिष्ट विशेषता स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, दर्द, हाइपरमिया के संकेतों की अनुपस्थिति है।
इसके अलावा, इस तरह की फुफ्फुस स्थानीय नहीं है, लेकिन व्यापक है, अन्य अंगों को प्रभावित करती है। एक विशिष्ट विशेषता यह भी तथ्य है कि गैर-भड़काऊ एडिमा धीमी गति से विकास की विशेषता है।
स्वरयंत्र शोफ द्वारा विशेषता रोग हो सकते हैं
- थायरॉयड ग्रंथि की विकृति;
- गुर्दे खराब;
- हृदय संबंधी विकार;
- ट्यूमर प्रक्रियाएं।
इन मामलों में, सबसे विशिष्ट लक्षण निगलने में कठिनाई या गले में एक विदेशी शरीर, परिपूर्णता की भावना है। पूरे स्वरयंत्र में प्रक्रिया के फैलने से स्वर बैठना, सांस लेने में कठिनाई होती है।
इस रोग की स्थिति पर पूरा ध्यान इस तथ्य के कारण है कि असामयिक सहायता घातक हो सकती है।
अक्सर, किसी रोगी को आपातकालीन देखभाल प्रदान करने का एकमात्र संभव तरीका ट्रेकियोटॉमी है, यानी फेफड़ों को ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप।
लक्षणों में धीमी वृद्धि के मामले में, रोग के संभावित परिणाम से सावधान रहना आवश्यक है।
