तीव्र ललाट साइनसाइटिस: कारण, लक्षण, निदान

साइनस की सूजन आज अन्य श्वसन रोगों में पहले स्थान पर है। यह मुख्य रूप से लगातार बिगड़ती पारिस्थितिकी और इसके प्रत्यक्ष परिणाम के कारण है - अधिकांश आबादी में प्रतिरक्षा सुरक्षा कम हो गई है। सभी साइनसाइटिस, यदि अनुपचारित है, आसानी से पुराना हो जाता है और गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। लेकिन सूजन वाले साइनस के संरचनात्मक स्थान के कारण तीव्र ललाट साइनसाइटिस सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक है और इसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

थोड़ा सा एनाटॉमी

साइनसाइटिस के समूह में परानासल साइनस के श्लेष्म झिल्ली की सभी प्रकार की सूजन शामिल है, जिनमें से 4 प्रकार आमतौर पर मनुष्यों में मौजूद होते हैं:

ललाट - माथे के बीच में लगभग माथे की लकीरों के ऊपर स्थित युग्मित साइनस;
जालीदार भूलभुलैया - इंटरऑर्बिटल ज़ोन में, नाक के पुल के ऊपरी हिस्से के दाएं और बाएं एक युग्मित सेलुलर गठन;
मैक्सिलरी साइनस नाक के पंखों के दोनों किनारों पर स्थित सबसे बड़ी युग्मित गुहाएं हैं, और निचली दीवार उन्हें ऊपरी जबड़े की हड्डियों से अलग करती है;
स्फेनोइड साइनस स्फेनोइड हड्डी के भीतर एक छोटी सी जगह है, जो खोपड़ी के आधार पर स्थित है।

कुछ लोगों में जन्मजात साइनस अविकसित होता है, या तो आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है या भ्रूण को अंतर्गर्भाशयी क्षति के कारण होता है। साइनस का छोटा आकार साइनसिसिस के विकास के जोखिम को बढ़ाता है, क्योंकि वे सामान्य वायु परिसंचरण में हस्तक्षेप करते हैं। लेकिन ललाट साइनस का लगभग हर दसवां हिस्सा अनुपस्थित होता है और फिर ललाट साइनसाइटिस से बीमार होना असंभव है। खोपड़ी की एक्स-रे छवि में यह सुविधा देखना आसान है।

ललाट साइनस की संरचना काफी सरल है। वे नाक के पुल के ऊपरी किनारे के किनारों पर स्थित शीर्ष के साथ पिरामिडनुमा गुहाएं हैं। गुहा अंदर से उपकला कोशिकाओं के साथ पंक्तिबद्ध है, जो लगातार बलगम का उत्पादन करती है। ललाट साइनस एक संकीर्ण मार्ग के माध्यम से नाक गुहा के साथ संचार करता है जिसके माध्यम से अतिरिक्त बलगम को हटा दिया जाता है।

ललाट साइनस की पिछली दीवार इसे कपाल गुहा से अलग करती है, और निचली कक्षा से। सक्रिय भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास के साथ, वे काफी आसानी से पड़ोसी अंगों में जा सकते हैं। इसलिए, तीव्र फ्रंटल साइनसिसिटिस को समय पर पहचानना और इसका सही उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है। अन्यथा, बहुत गंभीर जटिलताएं दिखाई दे सकती हैं।

ललाट साइनसाइटिस के कारण

ललाट साइनसाइटिस सहित अधिकांश साइनसिसिस का विकास अक्सर रोगजनकों द्वारा उकसाया जाता है: वायरस, बैक्टीरिया, कवक। एक बार नाक के श्लेष्म झिल्ली पर, वे आगे फैलते हैं और साइनस में प्रवेश करते हैं, जिससे बलगम और एडिमा का उत्पादन बढ़ जाता है। सूजन के कारण, साइनस को नाक गुहा से जोड़ने वाले संकीर्ण मार्ग अवरुद्ध हो जाते हैं और अवायवीय बैक्टीरिया के विकास के लिए उत्कृष्ट स्थितियाँ बन जाती हैं। मवाद साइनस में बनता और जमा होता है। तरल पहले से ही परेशान श्लेष्मा झिल्ली के तंत्रिका अंत पर दबाता है और दर्द का कारण बनता है।

एक एलर्जी प्रकृति के साइनसिसिस के साथ, संक्रमण से जटिल नहीं है, यह मवाद नहीं है जो साइनस में जमा होता है, लेकिन एक पारदर्शी रहस्य जिसका कोई आउटलेट नहीं है, क्योंकि नलिकाएं एडिमाटस श्लेष्म झिल्ली द्वारा अवरुद्ध होती हैं। इस रूप का इलाज करना आसान है, क्योंकि यह केवल सूजन को दूर करने और स्राव को कम करने के लिए पर्याप्त है। लेकिन यह जल्दी से एक जीर्ण रूप में बदल जाता है, क्योंकि एलर्जी से पीड़ित लोगों में, नाक के श्लेष्म में लगभग लगातार सूजन होती है।

अतिरिक्त कारक जो रोग के विकास में योगदान करते हैं और इसके पाठ्यक्रम को जटिल करते हैं:

किसी भी कारण से कम प्रतिरक्षा: विटामिन की कमी, पिछले ऑपरेशन, आदि;
पुरानी श्वसन संबंधी बीमारियां, आसन्न साइनस की सूजन सहित;
नाक गुहा और आसन्न परानासल साइनस में पॉलीप्स का गठन और वृद्धि;
नाक और खोपड़ी की हड्डियों के घाव और / या फ्रैक्चर;
नाक सेप्टम की चोटों और संचालन वक्रता के बाद जन्मजात या अधिग्रहित;
प्रदूषित हवा, भौतिक या रासायनिक अड़चनों के संपर्क में;
नाक गुहा में एक छोटे से विदेशी शरीर का प्रवेश।

बाहरी या आंतरिक कारकों के नकारात्मक प्रभाव के परिणामस्वरूप, श्लेष्म झिल्ली की सूजन बढ़ जाती है, और रोग सक्रिय रूप से विकसित होने लगता है।

लेकिन अगर, रोग की गैर-संक्रामक प्रकृति के साथ, उत्तेजक कारकों का उन्मूलन आमतौर पर स्थिति को जल्दी से सुधारने के लिए पर्याप्त है, तो रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति में, उन्हें दवा से लड़ना होगा।

विशिष्ट लक्षण

सौभाग्य से, तीव्र रूप में, ललाट साइनसाइटिस काफी विशिष्ट लक्षण देता है, जिसके अनुसार प्रारंभिक अवस्था में ही रोग को पहचानना आसान होता है। और मुख्य एक माथे के बीच में एक दर्दनाक सनसनी है, जो माथे पर दबाने पर तेज हो जाती है, सिर को आगे झुकाती है और विशेष रूप से सुबह में स्पष्ट होती है।

यदि निम्न में से एक या अधिक लक्षण दर्द में शामिल हो जाते हैं, तो लगभग 100% संभावना के साथ ललाट साइनसाइटिस का निदान किया जा सकता है:

माथे के बीच में परिपूर्णता की भावना;
आंख के अंदरूनी कोने की लाली और सूजन;
कंजाक्तिवा की सूजन, लैक्रिमेशन;
किरकिरा या किरकिरा आंखें, फोटोफोबिया;
लगातार नाक की भीड़;
एक नथुने से सांस लेने में कठिनाई व्यक्त की जाती है;
एक तरफ चेहरे के ऊपरी हिस्से की सूजन;
ऊपरी पलक की अधिकता और / या सूजन;
सूजन के क्षेत्र में त्वचा के रंग में स्पष्ट परिवर्तन;
शरीर के तापमान में वृद्धि;
विपुल नाक स्राव, अक्सर शुद्ध;
सामान्य नशा के संकेत: कमजोरी, चक्कर आना, आदि।

एकतरफा फ्रंटिटिस के साथ, संकेत एक तरफ स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। दो तरफा के साथ - दोनों पर। लेकिन द्विपक्षीय रूप अचानक उत्पन्न नहीं होता है - यह आमतौर पर द्विपक्षीय एथमॉइडाइटिस (एथमॉइड भूलभुलैया की सूजन) के परिणामस्वरूप विकसित होता है या अनुचित उपचार या इसकी अनुपस्थिति के साथ एक ललाट साइनस से दूसरे में गुजरता है।

आमतौर पर तीव्र ललाट साइनसाइटिस तुरंत शरीर का उच्च तापमान देता है, कभी-कभी थर्मामीटर 39 . पर निशान को पार कर जाता है^हेसी। यह बुरा नहीं है: सबसे पहले, समय पर बीमारी को पहचानना आसान है, और दूसरी बात, उच्च शरीर का तापमान रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए बेहद प्रतिकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है, जिसका अर्थ है कि यह सुरक्षात्मक कार्य करता है।

बहुत अधिक तापमान रोगी को बहुत कमजोर कर देता है और एंटीपीयरेटिक दवाओं की मदद से इसे थोड़ा कम करना आवश्यक है। लेकिन अक्सर यह 37.5-38 . की सीमा में ही रहता है^हेसी, और इस मामले में, आपको इसे नीचे गिराने की आवश्यकता नहीं है।

निदान

केवल एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट एक परीक्षा के बाद ललाट साइनसाइटिस का निदान कर सकता है। रोगी की शिकायतों और प्रारंभिक परीक्षा के आधार पर, कोई केवल प्रारंभिक निदान कर सकता है, जो तीव्र ललाट साइनसाइटिस के मामले में लगभग हमेशा पुष्टि की जाती है। परीक्षा से रोग की प्रकृति और ललाट और आसन्न साइनस को नुकसान की डिग्री का भी पता चलता है। यह सब व्यक्तिगत रूप से उपचार के सबसे प्रभावी पाठ्यक्रम का चयन करने में मदद करता है।

ललाट साइनसाइटिस का निदान करने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

एक सामान्य रक्त परीक्षण - शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम की उपस्थिति और गतिविधि को सटीक रूप से स्थापित करने के लिए;
राइनोस्कोपी - एक विशेष उपकरण की शुरूआत का उपयोग करके नाक गुहा की एक दृश्य परीक्षा: आपको नाक और नाक सेप्टम के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है;
एंडोस्कोपी - इसमें एक लघु कैमरे के साथ एक एंडोस्कोप पेश करके नाक साइनस की आंतरिक परीक्षा, आपको श्लेष्म झिल्ली की विस्तार से जांच करने और पॉलीप्स और अन्य नियोप्लाज्म का पता लगाने की अनुमति देती है;
अल्ट्रासाउंड - अल्ट्रासाउंड परीक्षा, जो घावों के स्थानीयकरण, सूजन के प्रसार के क्षेत्र, नियोप्लाज्म को देखने में मदद करती है;
थर्मोग्राफी - एक थर्मल इमेजर का उपयोग करके परीक्षा, जो मॉनिटर पर नाक साइनस के तापमान मानचित्र को प्रदर्शित करता है, सूजन वाले क्षेत्रों में उच्च तापमान होता है;
एक्स-रे - आमतौर पर सभी परानासल साइनस की छवियां ली जाती हैं ताकि आप देख सकें कि उनमें से कौन सी बीमारी से प्रभावित है, यह आपको नियोप्लाज्म और साइनस को मवाद से भरने की डिग्री का पता लगाने की भी अनुमति देता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीका है जो प्रभावित क्षेत्रों की विस्तार से जांच करने में मदद करता है।

यदि आपको रोग की संक्रामक प्रकृति या प्यूरुलेंट श्लेष्म स्राव की उपस्थिति पर संदेह है, तो बलगम की एक जीवाणु बुवाई की जानी चाहिए, जो सूक्ष्मजीवों का पता लगाती है, उनके प्रकार को निर्धारित करती है और दवाओं के विभिन्न समूहों के प्रति संवेदनशीलता की जांच करती है।

यदि ललाट साइनसाइटिस के विकास का कारण अतिवृद्धि पॉलीप्स है, तो बायोप्सी करना और संशोधित ऊतकों के नमूनों की जांच करना अत्यधिक वांछनीय है ताकि उन्हें घातक ट्यूमर से बाहर रखा जा सके। एंडोस्कोपी के दौरान विश्लेषण के लिए ऊतक लेना संभव है, अगर डॉक्टर के पास उपयुक्त उपकरण हों।

उपचार आहार

प्रारंभिक चरण में, तीव्र ललाट साइनसाइटिस का इलाज लोक तरीकों से भी किया जा सकता है। लेकिन इसके लिए रोगी की स्थिति की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि यह लगातार बिगड़ता रहता है, तो किए गए उपायों के बावजूद, जटिलताओं से बचने के लिए ड्रग थेरेपी को जोड़ना आवश्यक है।

तीव्र प्युलुलेंट फ्रंटिटिस में, जटिल उपचार का उपयोग किया जाता है, जो एक साथ रोग के कारण और इसके लक्षणों को समाप्त करता है। इसलिए, प्रारंभिक उच्च-गुणवत्ता वाली नैदानिक परीक्षा पास करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसके परिणामों के अनुसार, रोगी को एक साथ कई दवा समूहों की दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

ज्वरनाशक - केवल जब तापमान 38.5 . से ऊपर बढ़ जाता है^हेउसके लगातार गिरने से;
विरोधी भड़काऊ - उनके पास आमतौर पर ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं;
एंटीहिस्टामाइन - म्यूकोसल एडिमा को जल्दी से राहत दें, सामान्य हवा और बलगम परिसंचरण को बहाल करें;
vasoconstrictor - एक decongestant प्रभाव है, स्रावित बलगम की मात्रा को कम करें;
जीवाणुरोधी - यदि बुवाई के दौरान रोगजनक सूक्ष्मजीव पाए गए;
एंटिफंगल - एंटीबायोटिक्स लेते समय कैंडिडिआसिस के विकास की रोकथाम के रूप में, या यदि रोग का कारण कवक है।

रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करने के लिए, विटामिन थेरेपी और इम्युनोमोड्यूलेटर का एक कोर्स भी निर्धारित किया जाता है, जो शरीर की सुरक्षा को उत्तेजित करता है। रोगी की स्थिति और रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, दवाओं की खुराक और उनके संयोजन को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

ललाट पंचर और सर्जरी

यदि प्युलुलेंट फ्रंटल साइनसिसिस को गंभीर रूप से उपेक्षित किया जाता है या साइनस में मवाद के एक बड़े संचय के साथ बहुत जल्दी विकसित होता है, जो अपने आप नहीं निकलता है, तो डॉक्टर ललाट पंचर करके साइनस की जबरन सफाई की आवश्यकता पर निर्णय ले सकते हैं।

यह प्रक्रिया केवल एक अस्पताल की स्थापना में की जाती है और विशेष उपकरण के उपयोग की आवश्यकता होती है - एक ट्रेपेनेटर, क्योंकि ललाट साइनस की दीवारें बनाने वाली हड्डियां काफी घनी होती हैं और उन्हें नियमित सुई से छेदना संभव नहीं होगा। वास्तव में, प्रक्रिया एक मिनी-ऑपरेशन है, इसलिए इसे केवल चरम मामलों में ही सौंपा जाता है, जब अन्य सभी तरीकों को पहले ही आजमाया जा चुका होता है और अपेक्षित परिणाम नहीं लाते हैं।

पंचर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। सुई को नासिका मार्ग या ललाट की हड्डी के माध्यम से डाला जाता है। साइनस की सामग्री को बाहर पंप किया जाता है, धोने के लिए इसकी गुहा में एक एंटीसेप्टिक समाधान इंजेक्ट किया जाता है, जिसे बाद में हटा दिया जाता है। अंत में, श्लेष्म झिल्ली को एक एंटीबायोटिक के साथ एक समाधान के साथ इलाज किया जाता है, और पंचर साइट पर एक जल निकासी स्थापित की जाती है, या इसे सूक्ष्म-सीवन लगाने के साथ त्वचा द्वारा बंद कर दिया जाता है। रोगी के शरीर में नाली 5 दिनों तक रह सकती है, और फिर इसे हटा दिया जाता है और घाव को बंद कर दिया जाता है।

सही ढंग से की गई प्रक्रिया के बाद, रोगी की स्थिति में तेजी से सुधार होता है। लेकिन कम से कम 5-7 दिनों के लिए, उसे यह सुनिश्चित करने के लिए अस्पताल में होना चाहिए कि कोई जटिलताएं न हों, और बीमारी का विकास रुक जाए। आमतौर पर, एक पंचर के बाद, एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स कम से कम 7 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है।

वसूली के चरण में, रोगी को फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं की सिफारिश की जा सकती है: वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ, क्वार्ट्ज ट्यूब और अन्य। भाप साँस लेना एक अच्छा प्रभाव देता है - वे जल्दी से सूजन से राहत देते हैं और श्लेष्म झिल्ली को मॉइस्चराइज करते हैं, जिससे उनकी वसूली में तेजी आती है।

लेकिन इन सभी प्रक्रियाओं का उपयोग तभी किया जा सकता है जब मवाद पूरी तरह से अनुपस्थित हो और शरीर का तापमान 37.5 . से ऊपर न बढ़े^हेसाथ।

सर्जरी कभी-कभी जरूरी हो जाती है। इलाज के लिए सबसे कठिन रूप पॉलीपस फ्रंटल साइनसिसिटिस है। यदि इसे भड़काने वाला पॉलीप नाक गुहा में है, तो ऑपरेशन काफी सरल है और इसमें 15 मिनट से अधिक नहीं लगता है - गठन को मेडिकल लूप के साथ हटा दिया जाता है। ऑन्कोलॉजी को बाहर करने के लिए प्री-बायोप्सी की जाती है।

यह तब बदतर होता है जब साइनस गुहा में पॉलीप बढ़ता है। फिर आपको नियोप्लाज्म में जाने और उसे हटाने के लिए ललाट की हड्डी को खोलना होगा। इस तरह के संचालन को करने का निर्णय अत्यंत दुर्लभ और केवल तभी किया जाता है जब तत्काल आवश्यकता हो।

रोकथाम के उपाय

तीव्र ललाट साइनसाइटिस की रोकथाम इसके उपचार की तुलना में बहुत आसान है। इसलिए, इस अप्रिय बीमारी के विकास को रोकने के लिए शुरू में सब कुछ करना बेहतर है। सबसे पहले, हर संभव तरीके से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना आवश्यक है: व्यायाम करें, सख्त प्रक्रियाएं करें और सही खाएं। कम महत्वपूर्ण नहीं:

माथे के गंभीर हाइपोथर्मिया को रोकें - ठंड और बहुत हवा के मौसम में, टोपी पहनना आवश्यक है;
सभी श्वसन रोगों को पूरी तरह से ठीक करें, उन्हें जीर्ण होने से रोकें;
समय पर पॉलीप्स का पता लगाने के लिए वर्ष में कम से कम एक बार निवारक परीक्षाओं से गुजरना;
नाक की चोट के बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए कि नाक सेप्टम को कोई गंभीर क्षति तो नहीं है, ईएनटी डॉक्टर के पास जाना सुनिश्चित करें;
आवासीय और कार्य परिसर में हवा की सफाई और तापमान की निगरानी करें;
श्वसन प्रणाली पर बाहरी परेशानियों के लंबे समय तक संपर्क की अनुमति न दें, खतरनाक उद्योगों में काम करते समय व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग करें;
वहां जमा बलगम से नाक गुहा को नियमित रूप से साफ करें, नाक में उंगलियों और अन्य कठोर वस्तुओं से न लें।

बुरी आदतों को छोड़ने, विशेष रूप से धूम्रपान करने से, ऊपरी श्वसन पथ में सूजन विकसित होने की संभावना काफी कम हो जाती है।

किसी भी प्रकार के साइनसिसिस की एक अच्छी रोकथाम साँस लेने के व्यायाम हैं, जिन्हें नियमित रूप से करने की सलाह दी जाती है। और मुख्य बात यह है कि समय पर डॉक्टर को दिखाना है, बिना बीमारी को खुद ठीक करने की कोशिश किए। दवाओं का दुरुपयोग केवल बीमारी को बढ़ा सकता है और गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।