बच्चों में साइनसाइटिस का इलाज

बच्चों में परानासल साइनस की सूजन वयस्कों की तुलना में कम नहीं होती है और जल्दी से पुरानी हो जाती है। शायद इसीलिए बच्चों में साइनसाइटिस का पारंपरिक उपचार अक्सर अनुचित रूप से आक्रामक होता है, जिसमें व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है जिनके कई दुष्प्रभाव होते हैं। ऐसा होने से रोकने के लिए, बच्चे की सभी उम्र विशेषताओं को ध्यान में रखना और रोग का गहन निदान करना आवश्यक है।

साइनसाइटिस के प्रकार

जिसके आधार पर परानासल साइनस प्रभावित होते हैं, कई प्रकार के साइनसाइटिस होते हैं:

• ललाट - एक या दोनों ललाट साइनस की सूजन का निदान;
• साइनसाइटिस - मैक्सिलरी साइनस के श्लेष्म अस्तर की कोशिकाओं को नुकसान;
• एथमॉइडाइटिस - एथमॉइड भूलभुलैया की एक या एक से अधिक कोशिकाओं में श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है;
• स्फेनोइडाइटिस - सूजन का फोकस स्पेनोइड साइनस में होता है।

बच्चों में शारीरिक विशेषताओं के कारण, भड़काऊ प्रक्रिया अक्सर एक साइनस से दूसरे साइनस में बहुत जल्दी गुजरती है और इस तरह गहराई से फैलती है। दो या दो से अधिक साइनस की एक साथ सूजन के साथ, पॉलीसिनुसाइटिस का निदान किया जाता है, लेकिन कभी-कभी पैंडेसिनुसाइटिस तब भी होता है जब पूरी तरह से सभी नाक गुहा रोग से प्रभावित होते हैं।

रोग का बाकी वर्गीकरण व्यावहारिक रूप से "वयस्क" से भिन्न नहीं होता है। रोग का एक तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण रूप है। गंभीरता की तीन डिग्री:

• आसान;
• माध्यम;
• जटिलताओं के साथ या बिना गंभीर।

इसके अलावा, साइनसिसिस को एलर्जी, पॉलीपोसिस, संक्रामक में विभाजित किया गया है। जितनी अधिक अच्छी तरह से नैदानिक ​​परीक्षा की जाती है और निदान को सटीक रूप से स्थापित किया जाता है, डॉक्टर के लिए यह उतना ही स्पष्ट होता है कि किसी विशेष बच्चे में साइनसिसिस का इलाज कैसे किया जाता है।

आयु विशेषताएं

उम्र से संबंधित विशेषताओं के कारण, रोग के "वयस्क" आंकड़े "बच्चे" से काफी भिन्न होते हैं, इसके अलावा, बच्चों के विभिन्न आयु समूहों में भी दृश्य अंतर मौजूद होते हैं। खोपड़ी की हड्डियों का विकास केवल 23-25 ​​​​की उम्र में समाप्त होता है, और केवल इस उम्र तक नाक के साइनस को पूरी तरह से गठित माना जा सकता है।

1. 3 साल से कम उम्र के बच्चे ज्यादातर मामलों में (70% तक) एथमॉइडाइटिस से पीड़ित होते हैं। ऐसा माना जाता है कि यह इस तथ्य के कारण है कि मैक्सिलरी साइनस अभी तक उनमें पूरी तरह से नहीं बने हैं, और ऐसे शिशुओं में स्फेनोइडाइटिस और ललाट साइनसिसिस का निदान करना लगभग असंभव है, क्योंकि वे निश्चित रूप से शिकायत व्यक्त नहीं कर सकते हैं, और इन साइनसिसिस के लक्षण आमतौर पर अप्रत्यक्ष रूप से व्यक्त किया जाता है। दूसरी ओर, एमोइडाइटिस, नाक के पुल की सूजन, पलकों का लाल होना और यहां तक ​​​​कि पैलेब्रल विदर के पूरी तरह से बंद होने से लगभग तुरंत अपनी उपस्थिति को धोखा देता है।
2. पूर्वस्कूली बच्चे ज्यादातर साइनसाइटिस से पीड़ित होते हैं। तीन वर्षों के बाद, मैक्सिलरी साइनस इतने बड़े हो जाते हैं कि यदि कोई संक्रमण उनमें हो जाता है, तो वे द्रव बना सकते हैं या मवाद जमा कर सकते हैं। इसके अलावा, इस उम्र में, दूध के दांतों का एक सक्रिय परिवर्तन शुरू होता है, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया को भी भड़का सकता है, क्योंकि मैक्सिलरी साइनस की निचली दीवार बहुत पतली होती है।
3. स्कूली बच्चे, विशेष रूप से बड़े, पहले से ही सभी प्रकार के साइनसिसिस के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। लेकिन साइनसाइटिस अभी भी हथेली रखता है, क्योंकि कुछ बच्चों में यह पहले से ही इस समय तक असामयिक या अनुचित उपचार के कारण जीर्ण रूप में जाने का प्रबंधन करता है। इसके अलावा, यह मैक्सिलरी साइनस है जो सबसे पहले नाक गुहा की अनुचित देखभाल के कारण डाइविंग, संक्रमण और थूथन के दौरान पानी प्राप्त करता है।

यदि साइनसाइटिस का संदेह है, तो यह अत्यधिक वांछनीय है कि निवारक उद्देश्यों के लिए सभी परानासल साइनस की जांच की जाए। यह अन्य प्रकार के साइनसाइटिस को दूर करने या उन्हें समय पर पहचानने में मदद करेगा।

इसके अलावा, आपको एक बच्चे में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ साइनसाइटिस का इलाज करने के लिए सहमत नहीं होना चाहिए जब तक कि नाक से बलगम की एक जीवाणु संस्कृति का प्रदर्शन नहीं किया जाता है और रोग के एक विशिष्ट प्रेरक एजेंट की पहचान नहीं की जाती है। यह आपको एक लक्षित दवा चुनने की अनुमति देगा जो बच्चे के अपने माइक्रोफ्लोरा को बहुत अधिक परेशान नहीं करती है और साथ ही रोगाणुओं के लिए हानिकारक हो जाती है।

बच्चों के लक्षण

घर पर बच्चों में साइनसाइटिस की पहचान करना लगभग असंभव है। ऐसा करने के लिए, आपको एक परीक्षा से गुजरना होगा और प्रयोगशाला परीक्षण पास करना होगा। परंतु रोग की उपस्थिति पर संदेह करना संभव है, हालांकि इसके लक्षण वयस्कों की तुलना में कुछ अलग दिखाई देते हैं:

• बच्चा बेचैन हो जाता है;
• सोने में कठिनाई होना;
• सोते समय, वह अक्सर अपना सिर हिला सकता है;
• बच्चा सूंघने लगता है;
• नाक से लगातार स्नॉट बहता है;
• सूखी खांसी संभव है;
• चूसने से दर्द और रोना होता है;
• आँखों के भीतरी कोने लाल हो जाते हैं और सूज जाते हैं;
• फाड़ और फोटोफोबिया है;
• बच्चा खेलने से इनकार करता है;
• चेहरे की लाली संभव है;
• तापमान बढ़ना तय है।

यदि तीव्र साइनसिसिस जल्दी से एक शुद्ध रूप में बदल जाता है, तो नाक से निर्वहन एक विशेषता पीले-हरे रंग और एक अप्रिय गंध प्राप्त करता है। सुबह के समय नाक में घने हरे रंग के क्रस्ट बनते हैं, जो सांस लेने में बाधा डालते हैं और श्लेष्मा झिल्ली को घायल कर देते हैं।

दवा से इलाज

बच्चों में साइनसाइटिस का निदान करते समय, उपचार आमतौर पर घर पर शुरू किया जाता है - वे बच्चे से अधिक परिचित होते हैं और माता-पिता के लिए अधिक सुविधाजनक होते हैं। एक नियम के रूप में, अस्पताल में भर्ती होने का सवाल तभी उठता है जब बीमारी गंभीर हो जाती है या जटिलताओं के विकास पर संदेह करने के गंभीर कारण होते हैं। सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन करते हुए, यहां तक ​​​​कि ज्यादातर मामलों में प्युलुलेंट साइनसिसिस को साइनस के पंचर या कैथेटर फ्लशिंग का सहारा लिए बिना घर पर ठीक किया जा सकता है।

दवाओं को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर आमतौर पर रोग के प्रकार और इसकी सभी विशेषताओं को सटीक रूप से स्थापित करने के लिए कई नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग करता है। पाठ्यक्रम, साथ ही बच्चे की सामान्य स्थिति का आकलन करें। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि बच्चों के लिए अधिकांश दवाओं का न केवल चिकित्सीय प्रभाव होता है, बल्कि एक साइड इफेक्ट भी होता है, जिसे कम से कम किया जाना चाहिए ताकि बच्चे के शरीर के विकास को प्रभावित न करें।

बच्चों में साइनसाइटिस के इलाज की सामान्य योजना इस प्रकार है:

• एंटीबायोटिक्स आमतौर पर एमोक्सिसिलिन या सेफलोस्पोरिन होते हैं। लेकिन कभी-कभी अन्य समूहों का उपयोग व्यक्तिगत संकेतों के लिए किया जाता है। उनका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब प्रयोगशाला परीक्षणों ने जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति की पुष्टि की हो।
• नाक की बूँदें - विरोधी भड़काऊ या एंटीबायोटिक: पॉलीडेक्स, आइसोफ्रा, बायोपरॉक्स। नाक के संक्रमण को दूर करने में मदद करता है।
• वासोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स - स्नोट के प्रवाह को रोकने में मदद करते हैं और बच्चे के लिए जल्दी से सांस लेना आसान बनाते हैं। यह "गैलाज़ोलिन", "ओट्रिविन" आदि हो सकता है।
• एंटीसेप्टिक्स - वे नाक गुहा में मौजूदा संक्रमण को मारते हैं और एक नए के प्रजनन की संभावना नहीं देते हैं: "प्रोटारगोल", "क्लोरोफिलिप्ट", "एक्टेरिसिड"।
• एंटीहिस्टामाइन - सूजन को जल्दी से राहत देते हैं और बलगम के उत्पादन को भी कम करते हैं, वे एलर्जी साइनसिसिस के लिए अच्छे हैं: डायज़ोलिन, क्लेरिटिन, सिट्रीन, आदि।

इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट जो बच्चे की प्रतिरक्षा रक्षा को मजबूत कर सकते हैं और उसे संक्रमण से तेजी से निपटने में मदद कर सकते हैं: आईआरएस -19, इम्यूनक्स, आदि।

इसके अलावा, बच्चे को नाक कुल्ला करना आवश्यक है। घर पर, यह एक छोटी सी सिरिंज के साथ किया जा सकता है, एक नथुने को बंद करके और एक नमकीन या एंटीसेप्टिक घोल को दूसरे पानी में थोड़े दबाव में डालें (ताकि कानों में पानी न भर जाए)। प्रक्रिया के दौरान, बच्चे का सिर हर समय नीचे की ओर झुका होना चाहिए, और इसके बाद नाक को अच्छी तरह से साफ करना चाहिए।

हालांकि बहुत अधिक प्रभावी धुलाई "कोयल विधि", जिसे डॉक्टर द्वारा एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाना चाहिए। यदि संभव हो तो, बच्चे को कई बार अस्पताल ले जाना बेहतर होता है, खासकर जब से यह प्रक्रिया दिन में एक बार की जाती है।लेकिन यह आपको मैक्सिलरी साइनस को यथासंभव साफ करने और उनमें एक दवा पेश करने की अनुमति देता है, जो वसूली में काफी तेजी लाता है।

उच्च शरीर के तापमान और परानासल साइनस में या ठीक होने के चरण में शुद्ध संचय की अनुपस्थिति में, वार्मिंग अप बच्चों में साइनसिसिस का इलाज करने में मदद करता है। घर में आप इसके लिए पैराफिन, नीला दीपक, नमक की थैली, ज्वालामुखी पत्थरों का इस्तेमाल कर सकते हैं।

यदि बच्चे को क्लिनिक ले जाना संभव है, तो डॉक्टर यूएचएफ, क्वार्ट्ज ट्यूब, लेजर हीटिंग, वैद्युतकणसंचलन लिख सकते हैं।

लोक उपचार

एक डॉक्टर की अनुमति से केवल लोक उपचार के साथ घर पर एक बच्चे में साइनसाइटिस का इलाज करना संभव है - गंभीर जटिलताओं के विकास का जोखिम बहुत अधिक है। उनका उपयोग सहायक चिकित्सा, प्रोफिलैक्सिस, या वसूली के चरण में किया जाना चाहिए।

सर्वश्रेष्ठ सिद्ध:

• प्याज का तेल: ताजा निचोड़ा हुआ और तना हुआ प्याज का रस आधा गर्म सूरजमुखी तेल के साथ मिलाया जाता है;
• चुकंदर का रस: बड़े बच्चे इसे बिना पकाए और कच्चे बीट्स से टपका सकते हैं, शिशुओं के लिए यह रस बहुत मजबूत होता है, इसलिए इसे पानी से पतला किया जाता है या उबली हुई जड़ वाली सब्जियों से निचोड़ा जाता है;
• शहद के साथ मुसब्बर: मुसब्बर के रस का मिश्रण, शहद 1: 1 के साथ पतला, नाक में बूंदों के रूप में या अनुप्रयोगों के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है (धुंधला अरंडी पर लगाया जाता है और नाक में डाला जाता है), लेकिन इसका उपयोग शुद्ध सूजन के लिए नहीं किया जाता है;
• कलानचो का रस: नाक में डाला जाता है, यह बच्चे को सक्रिय रूप से छींकता है, नाक के मार्ग की सक्रिय सफाई में योगदान देता है, और इसमें विरोधी भड़काऊ गुण भी होते हैं;
• शंकुधारी आवश्यक तेल: प्राकृतिक वनस्पति तेलों के साथ 1:10 के अनुपात में उन्हें पतला करके, नाक में डाला जाता है, एक विकल्प दवा की दुकान "पिनोसोल" हो सकता है।

लोक विधियों से टपकाने के अलावा, भाप साँस लेना का उपयोग किया जा सकता है। वे अच्छी तरह से सूजन से राहत देते हैं, साइनस को गर्म करते हैं, बलगम के बहिर्वाह को तेज करते हैं और इसे पतला करते हैं। कैमोमाइल, नीलगिरी, ऋषि, कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा, टकसाल के सोडा समाधान या काढ़े पर सांस लेना बेहतर है।

बच्चे की भलाई की लगातार निगरानी करना महत्वपूर्ण है। अगर घरेलू उपचार पर 2-3 दिनों तक स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो इसका मतलब है कि आप कुछ गलत कर रहे हैं। फिर से डॉक्टर से परामर्श करना और उपचार के दौरान बदलाव करना आवश्यक है, अन्यथा जटिलताएं विकसित होंगी।

रोग प्रतिरक्षण

एक बच्चे में साइनसाइटिस और अन्य श्वसन रोगों को रोकने का सबसे अच्छा तरीका प्रतिरक्षा प्रणाली और स्वास्थ्य प्रक्रियाओं को मजबूत करना है। एक बच्चे के स्वस्थ और मजबूत होने के लिए, यह आवश्यक है:

• उसे विटामिन और खनिजों से भरपूर एक पूर्ण प्राकृतिक विविध आहार प्रदान करें;
• उसके साथ रोजाना ताजी हवा में टहलें, उसे मौसम की स्थिति के अनुसार तैयार करने की कोशिश करें;
• सख्त प्रक्रियाएं करें: ठंडे पानी से स्नान करना, नंगे पैर चलना, जिमनास्टिक;
• अपने बच्चे को नियमित रूप से नाक की देखभाल, और आदर्श रूप से साँस लेने के व्यायाम के लिए अभ्यस्त करें;
• बच्चे को हाइपोथर्मिया और ओवरहीटिंग दोनों से बचें, लेकिन उसे ड्राफ्ट से बचाएं;
• बच्चे के कमरे में नियमित रूप से गीली सफाई करें और संभावित एलर्जी और जलन के लिए इसकी जांच करें;
• किसी भी सांस की बीमारी को अंत तक ठीक करने के लिए, एक ठीक राइनाइटिस इसकी पूर्ण अनुपस्थिति है!

बाल रोग विशेषज्ञ के साथ एक अच्छा, भरोसेमंद संबंध बनाना महत्वपूर्ण है जिससे आप अपने बच्चे की स्थिति के बारे में प्रश्न पूछ सकते हैं या चिंताएं साझा कर सकते हैं।

छोटे बच्चों में, गंभीर बीमारी के पहले लक्षणों का पता लगाना मुश्किल होता है, और एक अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ के लिए ऐसा करना आसान होता है। इसलिए, एक बार फिर क्लिनिक जाने से न डरें। यह सुनिश्चित करना बेहतर है कि बच्चा स्वस्थ है, बीमारी को उपेक्षित अवस्था में खोजने से बेहतर है।