कान की सूजन श्वसन रोगों, बचपन में संक्रमण, साइनसाइटिस और अन्य ईएनटी विकृति की सबसे लगातार जटिलताओं में से एक है, जो एडिमा और श्रवण ट्यूब में बलगम के गठन के साथ होती है। अधिकांश भाग के लिए, इस स्थिति को एक हल्के पाठ्यक्रम की विशेषता है। एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ समय पर परामर्श, सही उपचार के साथ, रोग अगले कुछ दिनों में प्रतिगमन के लिए प्रवण होता है।
हालांकि, यह बच्चों में है कि तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया में प्रतिश्यायी सूजन का परिवर्तन अक्सर नोट किया जाता है। अपने प्रकाशनों में, टीवी कार्यक्रमों में भाषण, कोमारोव्स्की ई.ओ. इस विषय पर एक से अधिक बार छुआ। यह बच्चों में ओटिटिस मीडिया के व्यापक प्रसार के कारण है। ऐसे आंकड़े हैं कि तीन साल की उम्र तक, सोवियत के बाद के देशों की लगभग पूरी आबादी कम से कम एक बार कान की सूजन से मिली थी।
विकास तंत्र
आधुनिक ओटोलरींगोलॉजिस्ट और कोमारोव्स्की ई.ओ के अनुसार, एक बच्चे में कान का दर्द तब विकसित होता है जब श्रवण ट्यूब के निकासी कार्य में गड़बड़ी होती है। मध्य कान में परिणामी जमाव के कारण प्रतिश्यायी सूजन और उसमें दर्द का विकास होता है। इस मामले में सभी प्रयासों का उद्देश्य एडिमा को दूर करना और श्रवण ट्यूब की सहनशीलता में सुधार करना होना चाहिए।
यदि किसी बच्चे के कान में दर्द होता है, तो कोमारोव्स्की वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स का उपयोग करना आवश्यक समझता है। इन निधियों के उपयोग से नासॉफिरिन्जियल एडिमा को राहत देने, बलगम को कम करने और यूस्टेशियन ट्यूब के जल निकासी कार्य में सुधार करने में मदद मिलेगी।
अनुशंसित कान की बूंदों में से, विशेषज्ञ इसका उपयोग करने का सुझाव देता है
- नेफ्थिज़िन;
- गैलाज़ोलिन;
- टिज़िन
उनका उपयोग करते समय, यह याद रखना चाहिए कि वे नशे की लत और अन्य सहवर्ती प्रभावों का विकास कर सकते हैं। उनके सेवन की अवधि 7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
दर्द निवारक एजेंट
उपचार का अगला क्षेत्र दर्द निवारक दवाओं का उपयोग है।
यदि किसी बच्चे के कान में चोट लगी है, तो कोमारोव्स्की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (अधिमानतः पेरासिटामोल) का उपयोग करने का सुझाव देती है।
यह उपाय न केवल एक प्रभावी एनाल्जेसिक है, बल्कि बच्चे के शरीर के लिए एक सुरक्षित उपाय भी है।
वायु की गति और ध्वनि कंपन से कान में दर्द बढ़ जाता है। प्रभावित कान के लिए शांति बनाने के लिए, विशेषज्ञ रूई का उपयोग करने की सलाह देते हैं। इसे बाहरी श्रवण नहर में डालने से, आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि बाहरी कान की त्वचा या बाहरी कान को छूने से दर्द नहीं बढ़ेगा।
बच्चों में ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए सूखी गर्मी या सेक के उपयोग के संबंध में, विशेषज्ञ की राय नकारात्मक है।
कोमारोव्स्की ई.ओ. बच्चों में किसी भी फिजियोथेरेपी प्रक्रिया को अप्रभावी या खतरनाक करने पर विचार करता है।
डॉक्टर का दावा है कि फिजियोथेरेपी के उपयोग से बच्चे के माता-पिता पर ही शांत प्रभाव पड़ता है, जिससे आपातकालीन उपाय करने का आभास होता है। उनके उपयोग के प्रत्यक्ष लाभों के लिए, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार की प्रभावशीलता के आधार पर कोई वैज्ञानिक कार्य नहीं है। यह ठीक कान का स्थिरीकरण है कि वह रूई के उपयोग की आवश्यकता को निर्धारित करता है।
ओटोस्कोपी का मूल्य
एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श करने के बाद ही आगे की कार्रवाई संभव हो पाती है। पेरासिटामोल लगाने के बाद, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नाक की बूंदों को टपकाना और बाहरी श्रवण नहर को एक कपास अरंडी से बंद करना, बच्चे को एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए अस्पताल ले जाना चाहिए। कान की सूजन के मामले में, एक विशेषज्ञ को आवश्यक रूप से रोगी की जांच करनी चाहिए, कान की झिल्ली की एक वाद्य परीक्षा करनी चाहिए, और उसके बाद ही सही उपचार निर्धारित करना चाहिए।
ओटिटिस मीडिया प्रतिश्यायी और प्युलुलेंट हो सकता है।
टाम्पैनिक झिल्ली का छिद्र और दमन प्युलुलेंट सूजन के विकास और एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता का संकेत देता है।
इसी समय, एक घायल ईयरड्रम ओटोटॉक्सिक घटकों वाले सामयिक तैयारी के उपयोग के लिए एक contraindication है।
खतरनाक पदार्थ जो इस्तेमाल किए गए कान की बूंदों में शामिल नहीं होने चाहिए:
- कुछ एंटीबायोटिक्स (जेंटामाइसिन, केनामाइसिन, नियोमाइसिन);
- इथेनॉल;
- नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई।
इस प्रकार, ओटिनम और ओटिपैक्स ईयर ड्रॉप्स, जो व्यापक रूप से प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया के लिए उपयोग किए जाते हैं, का उपयोग छिद्रित कान की झिल्ली की उपस्थिति में नहीं किया जा सकता है। वहीं, इस स्थिति में सुरक्षित एंटीबायोटिक युक्त ईयर ड्रॉप्स का उपयोग बहुत ही उचित है।
प्रतिश्यायी सूजन के मामले में, स्थानीय एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अव्यावहारिक है, क्योंकि पूर्ण कर्ण झिल्ली उन्हें मध्य कान गुहा में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देती है।
कान दर्द के अन्य कारण
एक बच्चे के कान का दर्द कई अन्य कारणों से हो सकता है, जैसे कि लिम्फैडेनाइटिस, दंत रोग, मौखिक श्लेष्म की सूजन, या दर्दनाक चोट। लिम्फैडेनाइटिस को लिम्फ नोड्स में वृद्धि की विशेषता है, जो गोल संरचनाओं के रूप में दिखाई देते हैं और नासॉफिरिन्क्स या मौखिक गुहा में एक भड़काऊ प्रक्रिया के कारण होते हैं। कोमारोव्स्की ई.ओ. के अनुसार, एक बच्चे में कान के पीछे एक गांठ चिंता का कारण होना चाहिए यदि
- इस गठन का तेजी से विकास पाया जाता है, और एक बढ़े हुए लिम्फ नोड 5 दिनों से अधिक समय तक बना रहता है;
- शिक्षा की व्यथा नोट की जाती है;
- लिम्फ नोड पर त्वचा की लाली होती है;
- बढ़े हुए लिम्फ नोड के क्षेत्र में तापमान में स्थानीय वृद्धि होती है।
बढ़े हुए लिम्फ नोड्स कुछ अन्य, अधिक खतरनाक रोग स्थितियों की विशेषता रखते हैं, जैसे कि प्रतिरक्षाविज्ञानी रोग, ट्यूमर प्रक्रियाएं। लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ, डॉक्टर द्वारा बच्चे की जांच की जानी चाहिए। एक सामान्य रक्त परीक्षण, जो लिम्फ नोड्स में होने वाले परिवर्तनों को दर्शाता है, निदान में मदद कर सकता है। यह इन संरचनाओं के अल्ट्रासाउंड के निदान में भी योगदान देता है, जिससे सामग्री की प्रकृति, इसकी संरचना को निर्धारित करना संभव हो जाता है। कुछ मामलों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा या सर्जरी निर्धारित की जा सकती है।
प्राथमिक चिकित्सा
इस प्रकार, इस सवाल का जवाब देते हुए कि अगर बच्चे के कान में दर्द हो तो क्या करें, कोमारोव्स्की ई.ओ. माता-पिता को, सबसे पहले, मौखिक श्लेष्मा या पैरोटिड क्षेत्र की त्वचा के दृश्य घावों की उपस्थिति के लिए बच्चे की जांच करने के लिए, नाक की भीड़ और श्वसन रोगों या बचपन के संक्रमण के अन्य लक्षणों पर ध्यान देने के लिए आमंत्रित करता है। यदि ऐसे संकेत हैं जो प्रक्रिया में शामिल होने का संकेत देते हैं
मध्य कान, निम्नलिखित कदम उठाए जाने चाहिए:
- बच्चे की नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स डालें;
- एक कपास झाड़ू या अरंडी के साथ बाहरी श्रवण नहर के उद्घाटन को बंद करें;
- बच्चे को मुंह से या सपोसिटरी के रूप में एनेस्थेटिक लेना चाहिए;
- निकट भविष्य में, निदान को स्पष्ट करने और सही उपचार निर्धारित करने के लिए एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा बच्चे की जांच की जानी चाहिए।
डॉक्टर के पर्चे के बिना किसी भी घटक के साथ कान की बूंदों का उपयोग करना सख्त मना है। उसी समय, ईएनटी डॉक्टर के साथ समय पर परामर्श और निर्धारित उपचार गंभीर जटिलताओं के विकास और बीमारी के पुराने रूप में संक्रमण को रोक देगा।
