बच्चों में श्रवण परीक्षण

बच्चों में श्रवण परीक्षण आपको एक निश्चित तीव्रता और आवृत्ति की ध्वनि तरंगों के लिए श्रवण विश्लेषक की संवेदनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देता है। ऑडियोमेट्रिक परीक्षा ध्वनि संकेतों और बोली जाने वाली भाषा की धारणा की गुणवत्ता में कमी के साथ विकृति की पहचान करने में मदद करती है। उल्लंघनों के समय पर उन्मूलन से श्रवण विश्लेषक के ध्वनि-प्राप्त या ध्वनि-संचालन भागों के कार्यों की बहाली होती है।

प्रीस्कूल और किशोर बच्चों में ध्वनि संवेदनशीलता की दहलीज निर्धारित करने के लिए ऑडियोमेट्री सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक है। उपयोग किए गए उपकरणों के प्रकार और एक्यूमेट्री तकनीक के आधार पर, विशेषज्ञ यह निर्धारित करता है कि श्रवण अंग का कौन सा हिस्सा बिगड़ा हुआ है। इस प्रकार, सुनवाई हानि के विकास और सुनवाई हानि की डिग्री के तथ्य को स्थापित करना संभव है।

ऑडियोमेट्री की नियुक्ति

डिवाइस पर बच्चों में श्रवण परीक्षण किन उद्देश्यों के लिए किया जाता है? पहली ऑडियोमेट्रिक परीक्षा जन्म के कुछ दिनों के भीतर की जाती है। पैथोलॉजी की समय पर पहचान और उन्मूलन भाषण विकास के चरण में कठिनाइयों की घटना को रोकता है। बाल रोग विशेषज्ञों के अनुसार, जन्मजात श्रवण हानि से भाषण हानि होती है और तदनुसार, विकास में देरी होती है।

जरूरी! यदि माता-पिता के इतिहास संबंधी आंकड़ों में सुनने की समस्याओं के संकेत हैं, तो हर छह महीने में कम से कम 1-2 बार नवजात शिशु की ऑडियोमेट्रिक जांच कराने की सलाह दी जाती है।

विकारों का निदान और उचित उपचार श्रवण दोष के विकास से जुड़ी समस्याओं को ठीक कर सकता है। यदि श्रवण विश्लेषक की खराबी प्रवाहकीय कारणों से हुई थी, तो पैथोलॉजी को 10 में से 8 मामलों में पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है। श्रवण बहाली पूर्वस्कूली बच्चों में भाषण और भाषा क्षमताओं के सामान्य विकास में योगदान करती है।

सामान्य जानकारी

बच्चे की सुनवाई का परीक्षण करने के लिए, विशेषज्ञ कई परीक्षा विधियों का उपयोग करते हैं, जिनमें से विकल्प रोगी की उम्र से निर्धारित होता है। पूर्वस्कूली बच्चों में न्यूनतम श्रवण सीमा निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग किया जाता है:

• कंप्यूटर ऑडियोमेट्री श्रवण संवेदनशीलता का निर्धारण करने के लिए सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक है, जिसका उपयोग नवजात शिशुओं और वयस्कों की जांच के लिए किया जाता है;
• व्यवहार ऑडियोमेट्री - 5 से 36 महीने की उम्र के बच्चों में सुनवाई की दहलीज निर्धारित करने के लिए प्रयोग किया जाता है;
• ऑडियोमेट्री खेलें - 3 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों में श्रवण धारणा की गुणवत्ता का परीक्षण करने के लिए डिज़ाइन किया गया।

स्कूली उम्र के बच्चों की परीक्षा के लिए, "वयस्क" तकनीकों का उपयोग किया जाता है, जिसमें भाषण और तानवाला ऑडियोमेट्री शामिल है। इस मामले में, श्रवण तीक्ष्णता ऑडियोलॉजिस्ट द्वारा श्वाबैक, रिने या वेबर के तरीकों के अनुसार ट्यूनिंग कांटे की मदद से निर्धारित की जाती है।

सब्जेक्टिव ऑडियोमेट्री

श्रवण हानि के निदान के लिए ऑडियोमेट्रिक विधियों को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: व्यक्तिपरक और उद्देश्य। पहले में ध्वनिक परीक्षण हैं, जिन्हें विषय से प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। उनमें से अधिकांश का उपयोग सचेत उम्र के बच्चों में श्रवण अंग के प्रदर्शन का अध्ययन करने के लिए किया जाता है, जो इस सवाल का जवाब दे सकते हैं कि वे एक निश्चित स्वर की आवाज सुनते हैं या नहीं।

बच्चे की सुनवाई का परीक्षण कैसे करें? ऑडीओमेट्रिक परीक्षा के सबसे आम व्यक्तिपरक तरीकों में शामिल हैं:

• पलटा - अलग-अलग तीव्रता की ध्वनियों के लिए रोगी की प्रतिक्रिया पर नज़र रखना; 2-3 सप्ताह की आयु के नवजात शिशुओं में श्रवण हानि का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है;
• खेल - 3 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में श्रवण संवेदनशीलता की डिग्री निर्धारित करना;
• विशेषज्ञ एक निश्चित ध्वनि सुनने के बाद ही विषय को कुछ कार्रवाई करने के लिए कहता है;
• भाषण - विभिन्न तीव्रता के साथ पुनरुत्पादित भाषण संकेत की श्रव्यता की दहलीज का आकलन;
• तानवाला - विभिन्न आवृत्तियों पर पुनरुत्पादित ध्वनियों के संबंध में श्रवण विश्लेषक की ध्वनि-संचालन और ध्वनि-प्राप्त करने वाली प्रणाली की संवेदनशीलता की जांच करना।

श्रवण संवेदनशीलता का अध्ययन करने के व्यक्तिपरक तरीकों के परिणाम नासॉफिरिन्क्स के श्लेष्म झिल्ली और सुनवाई के अंग में सूजन की उपस्थिति से निर्धारित होते हैं।

उद्देश्य ऑडियोमेट्री

श्रवण विश्लेषक के प्रदर्शन का आकलन करने के उद्देश्यपूर्ण तरीकों का उपयोग अक्सर 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की परीक्षा में किया जाता है। श्रवण अंग के विकास में विकृति की पहचान करने के लिए, विशेषज्ञ ऑडियोमेट्री के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग करते हैं:

• otoacoustic उत्सर्जन - ऑडियोमीटर द्वारा उत्पन्न ध्वनि के जवाब में बालों की कोशिकाओं द्वारा उत्पन्न बाहरी श्रवण नहर में ध्वनि संकेतों का पंजीकरण;
• विकसित क्षमता का पंजीकरण - मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि का निर्धारण जो तब होता है जब एक परीक्षण संकेत उत्पन्न होता है जो सोते हुए नवजात शिशु के श्रवण अंग में प्रवेश करता है;
• टाइम्पेनोमेट्री - बाहरी श्रवण नहर में वायु दाब का निर्माण, जो आपको श्रवण अस्थि और कान झिल्ली की गतिशीलता की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है।

ध्वनि की हड्डी और वायु चालन का आकलन करने के उद्देश्यपूर्ण तरीके यह निर्धारित करना संभव बनाते हैं कि श्रवण विश्लेषक के किस हिस्से में उल्लंघन हैं।

बच्चे का ऑडियोग्राम

बच्चों के लिए श्रवण का ऑडियोग्राम ऊर्ध्वाधर अक्ष पर डेसिबल (dB) और क्षैतिज अक्ष पर हर्ट्ज़ (Hz) के साथ एक द्वि-आयामी ग्राफ है। यह वक्र दिखाता है जो एक निश्चित तीव्रता और आवृत्ति के ध्वनि संकेतों की धारणा में विचलन की उपस्थिति को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करता है। यदि वक्र के बिंदु 0 से 25 dB की सीमा में हैं, तो यह इंगित करता है कि कोई विचलन नहीं है।

5 महीने की उम्र में, नवजात शिशु की न्यूनतम श्रवण सीमा लगभग 50-60 डीबी होती है।

हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रोगी की उम्र श्रवण विश्लेषक की दहलीज संवेदनशीलता को प्रभावित करती है। एक परिणाम जिस पर हवाई संकेतों की श्रव्यता का न्यूनतम मूल्य 15 डीबी है, विचलन नहीं माना जाता है। केवल सबसे कमजोर ध्वनि कंपन जिसे रोगी पहचान सकता है उसे ग्राफ पर रिकॉर्ड किया जाता है।

श्रवण का आत्म परीक्षण

यह सुनिश्चित करने के लिए कि एक बच्चे में कोई प्रवाहकीय और संवेदी श्रवण हानि नहीं है, विशेषज्ञ स्वयं ही ऑडियोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करने की सलाह देते हैं। यदि आपको श्रवण हानि का संदेह है, तो आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति करनी चाहिए जो रोगी की एक ओटोस्कोपिक और ऑडियोमेट्रिक परीक्षा आयोजित करेगा, जिसके परिणामस्वरूप पैथोलॉजी के प्रकार और उपचार की उपयुक्त विधि निर्धारित की जाएगी।

घर पर बच्चे की सुनवाई का परीक्षण कैसे करें? एक बच्चे का परीक्षण करने का सबसे आसान तरीका भाषण ऑडियोमेट्री विधियों का उपयोग करना है। इस आवश्यकता है:

• विषय को एक कुर्सी पर बैठने के लिए कहें और अपना बायाँ या दायाँ कान अपनी ओर मोड़ें;
• कदम पीछे 6 मीटर और एक कानाफूसी में, लेकिन स्पष्ट रूप से "माँ", "खेल", "पृथ्वी", "जूते", आदि शब्दों का उच्चारण करें;
• इसी तरह, परीक्षण 20 मीटर की दूरी से किया जाता है, लेकिन शब्दों का उच्चारण काफी जोर से किया जाता है।

यदि बच्चा शब्दों को समझ सकता है, तो उसके और वक्ता के बीच की दूरी को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए, जिसके लिए शब्दों के स्पष्ट पुनरुत्पादन की आवश्यकता होती है। विषय और आपके बीच की दूरी जितनी कम होगी, सुनने की दुर्बलता उतनी ही अधिक होगी। यदि आप असंतोषजनक परीक्षण के परिणाम प्राप्त करते हैं, तो आपको डॉक्टर द्वारा जांच करने की आवश्यकता है।