स्मीयर डायग्नोस्टिक्स क्यों किया जाता है?
- टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस, मेनिन्जाइटिस, काली खांसी और अन्य बीमारियों की संक्रामक उत्पत्ति की पुष्टि;
- स्टैफिलोकोकस ऑरियस की खोज करें, जो त्वचा के प्युलुलेंट घावों (फुरुनकुलोसिस, पायोडर्मा) का कारण है;
- स्मीयरों में लेफ़लर के बेसिलस की अनुपस्थिति में डिप्थीरिया को बाहर करने के लिए;
- स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस, साथ ही मोनोन्यूक्लिओसिस के निदान के लिए।
रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, गले से एक धब्बा लेना दिखाया गया है:
- जिन लोगों ने बैक्टीरिया के वाहक को निर्धारित करने के लिए किसी बीमार व्यक्ति से संपर्क किया है;
- खाद्य उद्योग, चिकित्सा और चाइल्डकैअर संस्थानों में रोजगार के लिए;
- शैक्षिक संस्थानों, खेल गतिविधियों, एक महामारी को रोकने के लिए एक पूल का दौरा करने से पहले बच्चे;
- अस्पताल में भर्ती होने से पहले, प्रीऑपरेटिव अवधि में।
एक संक्रामक बीमारी के विकास के जोखिम के साथ-साथ भ्रूण से जटिलताओं की उपस्थिति को स्थापित करने के लिए गर्भवती महिलाओं की जांच की जानी चाहिए।
प्रारंभिक चरण
विश्लेषण के लिए सबसे सटीक परिणाम प्रदान करने के लिए, कुछ सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। तैयारी में शामिल हैं:
- परीक्षा से 5 दिन पहले, जीवाणुरोधी दवाएं लेने से मना किया जाता है, जो रोगजनक रोगाणुओं के प्रजनन को फिर से शुरू करने की अनुमति देगा;
- निदान से 3 दिन पहले, रिंसिंग समाधान, साथ ही एक एंटीसेप्टिक स्प्रे का उपयोग रद्द कर दिया जाएगा। वे रोगजनक रोगाणुओं की संख्या को कम करते हैं, जिससे निदान मुश्किल हो जाता है;
- एक गले की सूजन खाली पेट की जाती है;
- अध्ययन से पहले, च्युइंग गम, पेय निषिद्ध हैं, अपने दांतों को ब्रश करना अवांछनीय है।
सामग्री संग्रह प्रक्रिया
क्रियाओं के एक निश्चित एल्गोरिथम को देखकर गले से स्वाब लेने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाना संभव है। रोगी को अपने सिर को थोड़ा पीछे झुकाने की जरूरत है, विशेषज्ञ को पीछे की ग्रसनी दीवार दिखाने के लिए जितना संभव हो उतना मौखिक गुहा खोलें।
जीभ को मुंह के नीचे तक एक स्पैटुला के साथ तय किया जाता है। लम्बी लूप के अंत में स्थित एक बाँझ झाड़ू के साथ एक गले की सूजन ली जाती है। मौखिक गुहा की अन्य सतहों पर स्वाब को छुए बिना सावधानी से एक स्वाब लें।
एक स्वाब के साथ एकत्रित सामग्री को एक परखनली में रखा जाता है, जिसके बाद इसे पहले 90 मिनट में प्रयोगशाला में ले जाया जाता है। विश्वसनीय शोध परिणाम प्राप्त करने के लिए एल्गोरिथम का पालन किया जाना चाहिए।
जब एक बाँझ झाड़ू को पीछे की ग्रसनी दीवार की सतह पर ले जाया जाता है, तो रोगी को एक इमेटिक आग्रह का अनुभव हो सकता है, विशेष रूप से एक स्पष्ट गैग रिफ्लेक्स के साथ।
माइक्रोस्कोपी और जीवाणु संस्कृति
कोशिकीय संरचना का निर्धारण करने के लिए जीवाणु टीकाकरण से पहले सूक्ष्म परीक्षण किया जाता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि पोषक माध्यम पर कौन सी कॉलोनियां विकसित हो सकती हैं।
माइक्रोस्कोपी ग्राम धुंधला द्वारा किया जाता है, जिसके बाद माइक्रोस्कोप के तहत कोशिकाओं की कल्पना की जाती है। बुवाई एक विशिष्ट वातावरण में की जाती है, क्योंकि प्रत्येक प्रकार के सूक्ष्मजीव को पीएच और आर्द्रता के स्तर के अनुपालन की आवश्यकता होती है।
वनस्पतियों पर बुवाई से उपनिवेशों की वृद्धि सुनिश्चित होती है, जिसके आकार और छाया के आधार पर सूक्ष्मजीवों का प्रकार स्थापित होता है। कल्चर मीडिया का मुख्य कार्य तेजी से वृद्धि और प्रजनन के लिए रोगाणुओं को श्वसन और पोषण प्रदान करना है।
सामग्री को सड़न रोकनेवाला प्रयोगशाला स्थितियों में सड़न रोकनेवाला के नियमों के अनुपालन में बोया जाता है। चिकित्सा कर्मचारियों को सुरक्षात्मक उपकरणों के बारे में नहीं भूलना चाहिए, क्योंकि जैविक सामग्री संक्रामकता के मामले में बेहद खतरनाक हो सकती है।
टीकाकरण के परिणामों का मूल्यांकन प्रतिदिन किया जाता है, लेकिन अंतिम निष्कर्ष एक सप्ताह के बाद कालोनियों के रंग, आकार और अन्य विशेषताओं का विश्लेषण करते हुए किए जाते हैं।
एंटीबायोटिकोग्राम पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जो एक जीवाणुरोधी एजेंट में भिगोए गए हलकों के साथ विकसित कॉलोनियों को कवर करके किया जाता है। यदि रोगजनक रोगाणु एक विशिष्ट एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशील होते हैं, तो कॉलोनियों की वृद्धि बाधित हो जाती है। ऐसे मामलों में जहां कॉलोनियां जीवाणुरोधी क्रिया के तहत बढ़ती हैं, दवा को अप्रभावी माना जाता है। इन परिणामों के आधार पर, डॉक्टर एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करता है, जो रोग से निपटने में मदद करता है।
नैदानिक परिणाम
धब्बा क्या दिखाता है? श्लेष्म झिल्ली के वनस्पतियों में विभिन्न सूक्ष्मजीव होते हैं। माइक्रोफ्लोरा पर ग्रसनी से एक धब्बा रोगजनक और अवसरवादी रोगाणुओं की संख्या को दर्शाता है। कम संख्या में रोगजनक बैक्टीरिया रोग के विकास के साथ-साथ अवसरवादी भी नहीं होते हैं। हालांकि, गंभीर सामान्य हाइपोथर्मिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा में कमी के साथ, पुरानी विकृति, सर्दी या पश्चात की अवधि में, अवसरवादी बेसिली रोग के विकास को भड़काते हुए, तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देते हैं।
आम तौर पर, वनस्पतियों में स्ट्रेप्टोकोकस, एस्चेरिचिया कोलाई या निसेरिया जैसे संक्रमण पाए जा सकते हैं। इसे आदर्श का एक प्रकार माना जाता है यदि उनकी संख्या अनुमेय मानदंड से अधिक नहीं है, और संक्रामक रोग के कोई नैदानिक संकेत नहीं हैं।
यह ध्यान देने योग्य है कि किसी को अपना विनाश नहीं करना चाहिए, क्योंकि जीवाणुरोधी एजेंट लेने के बाद, वे श्लेष्म झिल्ली के माइक्रोफ्लोरा के हिस्से को फिर से दोहराते हैं।
जब कोई डॉक्टर एक परीक्षण का आदेश देता है, तो वह कुछ रोगजनकों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पुष्टि करने के लिए परिणाम प्राप्त करने की अपेक्षा करता है जो रोगी के लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं।
ग्रसनी से स्मीयर को डिकोड करने में सूक्ष्मजीवों का नाम शामिल होता है, जिसके विपरीत उनकी संख्या इंगित की जाती है, जिसे विशेष इकाइयों में व्यक्त किया जाता है। उन्हें सीएफयू / एमएल के रूप में जाना जाने लगा, जो पोषक माध्यम के एक लीटर में बढ़ने वाले जीवाणु रोगजनकों की संख्या को इंगित करता है। संक्षिप्त सीएफयू 
कॉलोनी बनाने वाली इकाई कहलाती है।
यदि विश्लेषण ने दस से चौथी डिग्री की माइक्रोबियल सामग्री दिखाई, तो यह आदर्श के एक प्रकार को संदर्भित करता है। जब परिणाम इस स्तर से अधिक हो गया है, उदाहरण के लिए, दस से पांचवीं शक्ति, तो गहन माइक्रोबियल विकास की पुष्टि की जाती है। लाभकारी और हानिकारक जीवाणुओं के बीच असंतुलन एक डिस्बिओसिस है, जो रोग के विकास की ओर ले जाता है।
यदि विश्लेषण ने सूक्ष्मजीवों के "मिला हुआ विकास" दिखाया, तो बड़ी संख्या में बेसिली पर संदेह करना उचित है, जो संलयन पर उपनिवेश बनाते हैं। जीवाणु संस्कृति के परिणामों में एक एंटीबायोटिकोग्राम का भी संकेत दिया गया है। यह एक टैबलेट के रूप में जीवाणुरोधी एजेंटों को सूचीबद्ध करता है। प्रत्येक एंटीबायोटिक के आगे एक "+" चिन्ह होता है:
- एक "+" इस प्रकार के जीवाणुरोधी एजेंट के संबंध में रोगजनक सूक्ष्म जीव की संवेदनशीलता के निम्न स्तर को इंगित करता है;
- दो "+" औसत स्तर को इंगित करता है;
- 3 "+" - उच्च संवेदनशीलता।
यदि रोगज़नक़ को किसी विशेष एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशीलता नहीं है, तो इसके विपरीत एक "टिक" लगाया जाता है। इसका मतलब यह है कि इस जीवाणुरोधी दवा का चुनाव उचित नहीं है, क्योंकि इसके उपयोग से चिकित्सीय प्रभाव नहीं देखा जाएगा।
विश्लेषण, या इसके परिणाम, एक विशेष रूप में दर्ज किए जाते हैं। सूक्ष्मजीवों के प्रकार को लैटिन अक्षरों में दर्शाया गया है:
- एक नकारात्मक परिणाम माना जाता है जब गले की सूजन में कवक और जीवाणु वनस्पति नहीं होती है। इस मामले में, डॉक्टर को एक वायरल संक्रामक विकृति पर संदेह करना चाहिए।
- एक सकारात्मक उत्तर रोगजनक / अवसरवादी रोगाणुओं के विकास की उपस्थिति को इंगित करता है जो मुंह, नासोफरीनक्स में एक संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बन सकता है। जब कवक वनस्पतियों में वृद्धि होती है, तो मौखिक गुहा में कैंडिडिआसिस विकसित होता है।
हम इस बात पर जोर देते हैं कि सामान्य माइक्रोफ्लोरा में कवक, क्लेबसिएला निमोनिया, डिप्थीरिया, बैक्टेरॉइड्स, एक्टिनोमाइसेट्स, स्यूडोमोनैड्स, गैर-रोगजनक निसेरिया, एस्चेरिचिया कोलाई, स्ट्रेप्टोकोकी, मेनिंगोकोकी और एपिडर्मल स्टैफिलोकोकस शामिल हो सकते हैं।
रोगजनकों के लिए, यह लिस्टेरिया, मेनिंगो-, न्यूमोकोकस, लेफ्लर के बेसिलस, हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस को उजागर करने योग्य है, 
ब्रांकमेला, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, बोर्डेटेला, स्टैफिलोकोकस ऑरियस और कवक।
एक गले की सूजन रोगजनक रोगाणुओं की उपस्थिति का संकेत देती है जो रोग के विकास का कारण हो सकते हैं। अध्ययन के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि इस मामले में कौन सा उपचार सबसे प्रभावी होगा।
कंठ फाहा – एक त्वरित और दर्द रहित प्रक्रिया जो संक्रामक रोगों के निदान में महत्वपूर्ण सहायता प्रदान करती है।
