निगलते समय बाईं ओर गले में खराश ग्रसनी श्लेष्म में संक्रामक सूजन के विकास के मुख्य लक्षणों में से एक है। एकतरफा दर्द रोगजनक वनस्पतियों के स्थान का संकेत देता है। रोग के प्रकार को सहवर्ती लक्षणों और प्रयोगशाला परीक्षण परिणामों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।
बहुत कम बार, ग्रसनी में असुविधा गैर-संक्रामक विकृति के विकास को इंगित करती है, जैसे कि ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्वरयंत्र में पॉलीप्स, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, आदि।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई गंभीर प्रणालीगत रोग नहीं हैं, एक चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है।
चिंता के लक्षणों के कारण के आधार पर, डॉक्टर रोगी को ओटोलरींगोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट आदि के पास भेज सकता है।
कारण
निगलते समय गले में खराश एक गैर-विशिष्ट लक्षण है जिसके द्वारा रोग के प्रकार को सटीक रूप से निर्धारित करना असंभव है। ज्यादातर मामलों में, एकतरफा दर्द संकेत देता है कि वास्तव में रोगजनक वनस्पतियां कहाँ स्थित हैं। हालांकि, भड़काऊ प्रक्रियाओं के उत्तेजक वायरस, बैक्टीरिया या कवक हो सकते हैं। जीवाणु संस्कृति, रोगी इतिहास और ऑरोफरीनक्स की दृश्य परीक्षा के परिणामों के आधार पर केवल एक विशेषज्ञ पैथोलॉजी के प्रकार को स्थापित कर सकता है।
ईएनटी संक्रमणों का विकास स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा में कमी से होता है, जो निम्नलिखित कारकों के संपर्क में आने पर होता है:
- हाइपोविटामिनोसिस (विटामिन की कमी);
- लोहे की कमी से एनीमिया;
- एलर्जी की प्रवृत्ति;
- व्यसनों;
- अति ताप (हाइपोथर्मिया);
- पुरानी विकृति;
- ऑटोइम्यून व्यवधान।
यदि रोगी को लंबे समय तक निगलने में दर्द होता है, तो क्लिनिक में एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। असामयिक उपचार से गंभीर जटिलताओं के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से लैकुनर गले में खराश या संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के निदान के मामले में।
संभावित रोग
रोग के प्रकार को ग्रसनी में दर्द की प्रकृति, उनकी तीव्रता, सहवर्ती लक्षण, रोगी की उम्र और जटिलताओं से निर्धारित किया जा सकता है। कुछ ईएनटी विकृति के प्रेरक एजेंट विशेष रूप से बैक्टीरिया हैं, अन्य वायरस या मिश्रित रोगजनक वनस्पति हैं। एक नियम के रूप में, दाईं या बाईं ओर एकतरफा दर्द निम्नलिखित बीमारियों के विकास का संकेत देता है:
- एनजाइना;
- ग्रसनीशोथ;
- कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस;
- संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
- लिम्फैडेनाइटिस;
- फ्लू;
- श्लैष्मिक चोट;
- मेनिंगोएन्सेफलाइटिस।
विलंबित ड्रग थेरेपी से ऊतक फोड़ा और मस्तिष्क के अस्तर की सूजन हो सकती है।
एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा विभेदक निदान के माध्यम से ही एक संक्रामक रोग के उपचार के सिद्धांतों को निर्धारित करना संभव है।
रोग प्रक्रियाओं के विकास के चरण, रोगी की भलाई और उम्र के आधार पर, उचित दवा और फिजियोथेरेपी उपचार निर्धारित किया जाएगा।
उपरोक्त विकृति की विशेषताओं और नैदानिक अभिव्यक्तियों को समझने के लिए, उनमें से प्रत्येक पर अधिक विस्तार से विचार करना उचित है।
एनजाइना
एनजाइना (तीव्र टॉन्सिलिटिस) ग्रसनी वलय के ऊतकों की एक तीव्र सूजन है, जिसमें रोगजनक वनस्पतियों को अक्सर तालु टॉन्सिल में और ग्रसनी के पीछे स्थानीयकृत किया जाता है। एक नियम के रूप में, टॉन्सिलिटिस बैक्टीरिया द्वारा उकसाया जाता है, लेकिन लगभग 10% मामलों में वायरल (हर्पेटिक) या फंगल (कैंडिडल) टॉन्सिलिटिस का निदान किया जाता है।
कटारहल टॉन्सिलिटिस एक तीव्र शुरुआत की विशेषता है, जिसमें रोगी अक्सर शिकायत करते हैं:
- गले में खराश;
- अतिताप;
- ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली की सूखापन;
- एक तरफा गले में खराश;
- क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की व्यथा;
- मांसपेशियों की कमजोरी और भूख की कमी।
रोगी की जांच करते समय, विशेषज्ञ अक्सर पैलेटिन टॉन्सिल में से एक में वृद्धि का निर्धारण करते हैं, जो रोगजनक वनस्पतियों के स्थान को इंगित करता है।
पर्याप्त उपचार की अनुपस्थिति में, प्रतिश्यायी एनजाइना एक शुद्ध रूप में बदल जाती है, जिसमें पुरुलेंट द्रव्यमान ग्रंथियों के रोम और लैकुने में जमा होने लगते हैं।
एक विशेष स्वास्थ्य खतरा स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण होने वाली बीमारी है।
पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण के साथ, गर्दन के कफ, लिम्फैडेनाइटिस और ओटिटिस मीडिया के विकास का खतरा बढ़ जाता है। ऊतकों में जीवाणु चयापचयों के संचय के कारण शरीर के सामान्य नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गंभीर प्रणालीगत और स्थानीय जटिलताएं हो सकती हैं।
यदि सूजन को समय पर समाप्त नहीं किया जाता है, तो गुर्दे, हृदय की मांसपेशियों, जोड़ों, श्रवण विश्लेषक आदि को नुकसान संभव है।
सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस
सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस लिम्फ नोड्स की सूजन है, जो संक्रामक रोगों और दांतों की सड़न के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। पैथोलॉजी की शुरुआत लिम्फ नोड्स में वृद्धि और तालमेल पर उनके दर्द से होती है। रोग के विकास से उकसाया जा सकता है:
- तोंसिल्लितिस;
- मसूड़े की सूजन;
- मसूढ़ की बीमारी;
- ग्रसनीशोथ;
- हिंसक दांत।
सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस के मामले में, रोगी अक्सर केवल एक तरफ ग्रसनी में दर्द की शिकायत करते हैं, जो कान, सिर के पीछे, गर्दन आदि तक फैल सकता है। दृश्य परीक्षा में, गर्दन में सूजन और गले के श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया की उपस्थिति स्पष्ट होती है। एक नियम के रूप में, रोग सबफ़ेब्राइल बुखार के साथ होता है, जो ऊतकों में तीव्र सूजन की उपस्थिति का संकेत देता है।
सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स के बढ़ने के कारण, लार निगलने पर ग्रसनी में असुविधा समय के साथ बढ़ जाती है। यदि आप समस्या को अनदेखा करते हैं, तो ऊतकों में मवाद जमा होने लगता है, जैसा कि ग्रंथियों के क्षेत्र में त्वचा के सायनोसिस से प्रकट होता है। ऊतकों का विनाश एडिमा से भरा होता है, जो अक्सर सांस लेने में कठिनाई करता है और हाइपोक्सिया का कारण बनता है।
संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस
संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक वायरल विकृति है जिसमें ग्रसनी, तालु टॉन्सिल, लिम्फ नोड्स, प्लीहा और यकृत का घाव होता है।
रोग खतरनाक है, क्योंकि इसकी प्रगति की स्थिति में, रक्त की संरचना बदल जाती है, जो अनिवार्य रूप से जीव की प्रतिक्रियाशीलता में कमी की ओर ले जाती है।
मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रेरक एजेंट एक जीनोमिक डीएनए वायरस है जो इम्युनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं में प्रतिकृति करता है।
एक वायरल रोग की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हैं:
- गले में एकतरफा दर्द;
- प्रतिश्यायी ट्रेकाइटिस;
- निगलने में कठिनाई;
- जिगर का इज़ाफ़ा;
- तपिश;
- जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
- सिर चकराना;
- जी मिचलाना;
- सरदर्द;
- लिम्फ नोड्स की सूजन।
रोग की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ टुलारेमिया, तीव्र ल्यूकेमिया और वायरल हेपेटाइटिस के समान हैं।
ज्यादातर मामलों में दाहिनी या बाईं ओर गले में परेशानी लिम्फ नोड्स की सूजन से जुड़ी होती है।
यदि खतरनाक लक्षण पाए जाते हैं, तो किसी विशेषज्ञ की यात्रा को स्थगित करना अवांछनीय है। इसके अलावा, पैथोलॉजी एक असामान्य रूप में आगे बढ़ सकती है, जो लक्षणों की अत्यधिक गंभीरता और संक्रमण के तेजी से प्रसार की विशेषता है।
अन्न-नलिका का रोग
संक्रामक ग्रसनीशोथ एडेनोवायरस, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और जीनस कैंडिडा के खमीर जैसी कवक के विकास से उकसाया जाता है। रोग लिम्फैडेनॉइड ऊतकों और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली की सूजन की विशेषता है। रोगजनकों के स्थान के आधार पर, निगलते समय एकतरफा गले में खराश हो सकती है।
कुछ मामलों में, गले से सटे घावों से परे एक जीवाणु या वायरल संक्रमण के फैलने के परिणामस्वरूप ग्रसनीशोथ होता है - बहती नाक, साइनसाइटिस, मसूड़े की सूजन, आदि।
वायुमार्ग की तीव्र सूजन में, रोगियों को गले में खराश, निगलने में कठिनाई, निम्न श्रेणी का बुखार, कष्टदायी खांसी और सिरदर्द की शिकायत होती है।
पूर्वस्कूली बच्चों में, अक्सर एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक संक्रामक रोग विकसित होता है, जिसमें स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा में कमी होती है। ऐसे में ग्रसनीशोथ के सामान्य लक्षणों में फ्लू, टॉन्सिलाइटिस, खसरा आदि के लक्षण जुड़ जाते हैं।
ईएनटी रोगों के असामयिक उपचार से गले में रोग प्रक्रियाओं की पुरानी हो जाती है, जो प्रणालीगत और स्थानीय जटिलताओं का कारण बन सकती है।
कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस
कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस - ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली को एफ्थे (छोटे कटाव संरचनाओं) के साथ नुकसान। रोग इन्फ्लूएंजा, जठरांत्र संबंधी विकृति और पैर और मुंह की बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। ईएनटी अंगों के श्लेष्म झिल्ली के अल्सरेशन का कारण अक्सर यांत्रिक आघात, खराब स्वच्छता, एलर्जी प्रतिक्रियाएं और प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी होती है।
कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस की प्रगति के साथ, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:
- हाइपरसैलिवेशन (बढ़ी हुई लार);
- मौखिक श्लेष्म और ग्रसनी के हाइपरमिया;
- लिम्फोइड ऊतकों की सूजन;
- मसूड़ों पर पीली पट्टिका;
- बदबूदार सांस।
स्टामाटाइटिस के विकास के लिए पूर्वगामी कारक समूह बी, ए और सी के विटामिन की कमी है।
गले के एक तरफ पिछाड़ी बनने की स्थिति में रोगी को लार खाते और निगलते समय बेचैनी महसूस होती है। एक नियम के रूप में, रोग एक सप्ताह के भीतर अपने आप दूर हो जाता है। लेकिन स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी के कारण, जीवाणु और कवक वनस्पतियों के विकास को बाहर नहीं किया जाता है। जटिलताओं को रोकने के लिए, औषधीय जड़ी बूटियों पर आधारित एंटीसेप्टिक तैयारी और काढ़े के साथ ऑरोफरीनक्स को धोने का सहारा लेना उचित है।
फ़्लू
इन्फ्लुएंजा एक संक्रामक ईएनटी रोग है जो श्वसन पथ को नुकसान पहुंचाता है। संक्रमण का प्रेरक एजेंट इन्फ्लूएंजा वायरस है, जो जल्दी से सिलिअटेड एपिथेलियम में प्रवेश करता है, जिससे सूजन होती है। जब रोगजनकों की संख्या बढ़ती है, तो मेजबान कोशिकाओं का विनाश देखा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप स्वरयंत्र में घाव बन जाते हैं, जिससे दर्द होता है।
रक्त में प्रवेश करके, रोगजनक वायरस विरेमिया का कारण बनते हैं, जो निम्नलिखित लक्षणों की ओर जाता है: ठंड लगना; अतिताप; खांसी; मायालगिया; निगलने में कठिनाई; सरदर्द; ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली की सूजन; एक तरफा गले में खराश; ग्रीवा लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा।
संक्रमण के तेजी से फैलने से ट्रेको-ब्रोन्कियल पेड़ को नुकसान होता है, जो रक्तस्रावी ट्रेकोब्रोनकाइटिस के विकास से भरा होता है।
एक विशिष्ट इन्फ्लूएंजा बीमारी के विकास का पहला लक्षण शरीर के तापमान में तेजी से उप-ज्वरीय और ज्वर के स्तर तक वृद्धि है।
संक्रमण के लगभग 2-3 दिनों के बाद रोगी को खांसी और नाक बंद हो जाती है, जिसके बाद निगलते समय दर्द होता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पैथोलॉजी के एक गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में, रक्तस्रावी सिंड्रोम का विकास संभव है। एटियोट्रोपिक थेरेपी का समय पर पारित होना आपको एक जीवाणु संक्रमण और जटिलताओं के विकास को रोकने की अनुमति देता है।
गले में चोट
यदि रोगी को निगलने में दर्द होता है, लेकिन संक्रामक सूजन के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं, तो यह यांत्रिक ऊतक क्षति का संकेत हो सकता है। गले में बेचैनी का कारण हो सकता है:
- थर्मल बर्न;
- रासायनिक जला;
- यांत्रिक क्षति।
ऊतक अखंडता का उल्लंघन तब होता है जब ठोस भोजन खाने, गर्म पेय पीने, गर्म वाष्पों और वाष्पशील रसायनों को सांस लेने आदि में होता है। निगलते समय अप्रिय संवेदनाओं के मामले में, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि कोई सेप्टिक सूजन न हो। ऐसा करने के लिए, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट की मदद लेना उचित है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सिलिअटेड एपिथेलियम और लिम्फोइड ऊतकों को नुकसान स्थानीय प्रतिरक्षा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। यह ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली में अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के गुणन को उत्तेजित कर सकता है। सूजन को रोकने के लिए, कम से कम 5-7 दिनों के लिए एंटीसेप्टिक समाधान के साथ गरारे करें।
ड्रग थेरेपी के तरीके
गले में खराश केवल एक लक्षण है जो शरीर में सूजन प्रक्रियाओं के विकास को इंगित करता है। उपशामक और रोगजनक दवाओं की मदद से रोगों और रोगजनकों के नैदानिक अभिव्यक्तियों को समाप्त करना संभव है। लेकिन इससे पहले कि आप फार्मेसी में ओवर-द-काउंटर दवाएं खरीदें, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। अपर्याप्त चिकित्सा रोगी की भलाई को बढ़ा सकती है और जटिलताओं को भड़का सकती है।
गले के म्यूकोसा में एकतरफा दर्द के मामले में, निम्नलिखित प्रकार की दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है:
- स्थानीय एनेस्थेटिक्स ("बेंजोकेन", "टेट्राकाइन") - दर्द रिसेप्टर्स की गतिविधि को रोकता है, जो असुविधा को खत्म करने में मदद करता है;
- एंटीसेप्टिक्स ("पॉलीविडोन-आयोडीन", "टिमोल") - ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली को कीटाणुरहित करें, जिससे स्थानीय प्रतिरक्षा में वृद्धि हो;
- जीवाणुरोधी दवाएं ("टायरोथ्रिकिन", "नाइट्रोफ्यूरल") - रोगजनक रोगाणुओं की सेलुलर संरचनाओं को नष्ट कर देती हैं, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है;
- एंटीवायरल ड्रग्स (Ingavirin, Kagocel) - वायरस को नष्ट करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ग्रसनी में प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं का प्रतिगमन तेज होता है;
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं ("सेरिडोन", "पिरोक्सिकम") - प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में हस्तक्षेप करती हैं, जो भड़काऊ मध्यस्थों के उत्पादन को रोकता है।
प्रभावित ऊतकों में एंटीवायरल और जीवाणुरोधी पदार्थों की एकाग्रता बढ़ाने के लिए, लोज़ेंग और गले के समाधान का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। स्थानीय चिकित्सा रोगजनकों के विनाश को तेज करती है, जो ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देती है और, परिणामस्वरूप, वसूली।
