थूक एक शारीरिक तरल पदार्थ है जो ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ द्वारा निर्मित होता है। यह एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, श्वसन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली में रोगजनक एजेंटों के प्रवेश को रोकता है।
हालांकि, बच्चे के गले में जमा कफ यह संकेत देता है कि गॉब्लेट कोशिकाएं, जो वायुमार्ग में बलगम पैदा करती हैं, अति सक्रिय हैं।
चिपचिपा स्राव का अत्यधिक उत्पादन एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एक लक्षण है जो सेप्टिक सूजन के विकास को इंगित करता है। समस्या के कारणों का पता लगाने के साथ उपचार शुरू होता है। रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं के उत्तेजक अक्सर रोगजनक रोगाणुओं या वायरस होते हैं। एक्सपेक्टोरेंट चिपचिपाहट को कम कर सकते हैं और निचले और ऊपरी वायुमार्ग से थूक के पारित होने की सुविधा प्रदान कर सकते हैं।
कफ क्या है?
श्वसन अंगों में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति में, लगभग 100 मिलीलीटर बलगम प्रतिदिन बनता है। इसमें बड़ी संख्या में मैक्रोफेज और ग्रैन्यूलोसाइट्स होते हैं, जो श्वसन पथ को रोगजनक वनस्पतियों के प्रवेश से बचाते हैं। एक संक्रामक रोग के विकास के मामले में, सिलिअटेड एपिथेलियम का प्रदर्शन बाधित होता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे के गले में बलगम जमा होने लगता है।
ग्रसनी में घावों का निर्माण गॉब्लेट कोशिकाओं की गतिविधि को उत्तेजित करता है, जो अधिक मात्रा में चिपचिपा स्राव उत्पन्न करना शुरू कर देता है। इसमें प्रोटीन और मोनोसेकेराइड होते हैं, जो रोगजनक एजेंटों के प्रसार के लिए एक उपयुक्त सब्सट्रेट हैं। असामयिक बलगम हटाने से फेफड़ों के खराब जल निकासी समारोह की ओर जाता है, जिससे जटिलताओं का विकास होता है - ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, सीओपीडी, आदि।
एटियलजि
वयस्कों की तुलना में बच्चे अधिक बार श्वसन रोगों से पीड़ित होते हैं, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अधिकांश रोग पैदा करने वाले वायरस और रोगाणुओं का सामना करने में सक्षम नहीं होती है। अनुकूली प्रतिरक्षा की कमी से संक्रामक विकृति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे ब्रोंची, श्वासनली और ग्रसनी में बलगम का संचय होता है। वायुमार्ग में अतिरिक्त बलगम का निर्माण अक्सर बीमारियों के विकास से जुड़ा होता है जैसे:
- फ्लू;
- ग्रसनीशोथ;
- ब्रोंकाइटिस;
- ट्रेकाइटिस;
- दमा;
- ट्रेकोब्रोनकाइटिस;
- स्वरयंत्रशोथ;
- राइनोरिया;
- टॉन्सिलोफेरींजाइटिस।
2 साल से कम उम्र के बच्चे बलगम को प्रभावी ढंग से खांसी नहीं कर पाते हैं, इसलिए ब्रोंची में बलगम के जमा होने से अक्सर ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम का विकास होता है।
यह ध्यान देने योग्य है कि expectorant दवाएं केवल रोग के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाती हैं। श्वसन अंगों में रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं के प्रतिगमन में तेजी लाने के लिए, रोगाणुरोधी और एंटीवायरल एजेंटों को समानांतर में लिया जाना चाहिए।
बाल रोग विशेषज्ञ को कब देखना है?
1.5 वर्ष से कम आयु के रोगियों में ईएनटी विकृति का निदान करना मुश्किल है, क्योंकि एक शिशु स्वतंत्र रूप से माता-पिता को ग्रसनी में असुविधा की उपस्थिति के बारे में सूचित करने में सक्षम नहीं है। इसके अलावा, खांसी हमेशा तब नहीं होती है जब चिपचिपा बलगम का अधिक उत्पादन होता है, जो गले और नाक गुहा के बीच स्थित होता है। निम्नलिखित रोग लक्षणों की उपस्थिति से एक बच्चे में श्वसन रोग के विकास पर संदेह करना संभव है:
- शालीनता;
- खाने से इनकार;
- फेफड़ों में घरघराहट;
- खराब नींद;
- साँस लेने में कठिकायी;
- बहती नाक।
2 साल की उम्र के बच्चों को गले में जलन, सिरदर्द, माइलियागिया और लार निगलने में दर्द की शिकायत हो सकती है। यदि उपरोक्त लक्षण दिखाई देते हैं, तो बच्चे के ऑरोफरीनक्स की जांच की जानी चाहिए। टॉन्सिल की अतिवृद्धि और श्लेष्म गले की लाली की उपस्थिति ऊतकों में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के विकास को इंगित करती है। अधिक सटीक निदान और उपचार के निर्धारण के लिए, आपको बाल रोग विशेषज्ञ से मदद लेने की आवश्यकता है।
उपचार सुविधाएँ
वयस्कों की तुलना में बच्चों में चिपचिपा बलगम का निर्वहन बहुत अधिक कठिन होता है। चिकनी मांसपेशियों का अविकसित होना खाँसी की क्रिया के दौरान थूक की सामान्य निकासी में बाधा डालता है। यह ध्यान देने योग्य है कि बच्चों में ग्रसनी में जमा होने वाले बलगम में सघनता होती है, जिससे श्वसन पथ की दीवारों से अलग होना मुश्किल हो जाता है। इसलिए, रोगी की भलाई को सुविधाजनक बनाने के लिए, ऐसे एजेंटों का उपयोग करना आवश्यक है जो बलगम को पतला करते हैं और ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ और गले से इसके निर्वहन को बढ़ावा देते हैं।
जरूरी! ब्रोंची में कफ के जमा होने से जुड़ी फेफड़ों में कंजेस्टिव प्रक्रियाएं पुरानी सूजन प्रतिक्रियाओं के जोखिम को बढ़ाती हैं।
औषध उपचार में सीक्रेटोलिटिक (म्यूकोलाईटिक) और सेक्रेटोमोटर (एक्सपेक्टरेंट) क्रिया का उपयोग शामिल है। इस मामले में, उपचार आहार केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। 2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए एक्सपेक्टोरेंट देना अवांछनीय है, क्योंकि वे श्लेष्म द्रव्यमान के उत्पादन को बढ़ाते हैं, जिससे बच्चा प्रभावी रूप से खांसी नहीं कर पाता है।
उपचार के दौरान, बच्चे के ठीक होने की प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए कई महत्वपूर्ण नियमों का पालन करना चाहिए:
- कमरे में हवा का आर्द्रीकरण - गले में बलगम की चिपचिपाहट को कम करता है, जो इसकी निकासी में योगदान देता है;
- बहुत सारे तरल पदार्थ पीना - थूक की लोच को कम करता है, जिससे श्वसन पथ की दीवारों से इसके अलग होने की प्रक्रिया में आसानी होती है;
- बच्चों के कमरे में नियमित सफाई - एलर्जी (धूल, जानवरों के बाल) का उन्मूलन एलर्जी की प्रतिक्रिया और ईएनटी अंगों की सूजन को रोकता है।
हवा में रोजाना टहलने से ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और फेफड़ों में स्थिर प्रक्रियाओं को रोकता है। मध्यम शारीरिक गतिविधि आपको सूखी खांसी को उत्पादक खांसी में बदलने की अनुमति देती है, जो उपचार प्रक्रिया को गति देती है।
एक्सपेक्टोरेंट्स
एक्सपेक्टोरेंट दवाएं - दवाओं का एक समूह जो वायुमार्ग से पैथोलॉजिकल स्राव को समाप्त करना सुनिश्चित करता है। दवाएं बलगम की चिपचिपाहट को कम करती हैं और सिलिअटेड एपिथेलियम की गतिविधि को उत्तेजित करती हैं, जो फेफड़ों और गले से इसके उन्मूलन की प्रक्रिया को तेज करती है। दवाओं की कार्रवाई के सिद्धांत के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार की expectorant दवाएं डाली जाती हैं:
- सीक्रेटोमोटर - खांसी केंद्रों की गतिविधि को उत्तेजित करता है, जो वायुमार्ग से थूक की निकासी को तेज करता है;
- म्यूकोलाईटिक - पैथोलॉजिकल स्राव के घनत्व और लोच को कम करता है, जो ईएनटी अंगों की दीवारों से इसके निर्वहन की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है।
जरूरी! एंटीबायोटिक थेरेपी के दौरान एक्सपेक्टोरेंट का उपयोग करना अवांछनीय है, क्योंकि वे गले के ऊतकों में एंटीबायोटिक दवाओं के अवशोषण को कम करते हैं।
म्यूकोलिटिक और सीक्रेटोलिटिक क्रिया की दवाएं निलंबन, सिरप, गोलियां, साँस लेना के लिए समाधान और ऑरोफरीनक्स को धोने के रूप में उत्पादित की जाती हैं। 2 वर्ष से कम उम्र के रोगियों के उपचार के लिए, सिरप और पौधे की उत्पत्ति के निलंबन का उपयोग करना अधिक उचित है। हालांकि, दवाओं के कुछ घटक एक बच्चे में एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं, इसलिए यह सलाह दी जाती है कि दवा का उपयोग करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करें।
म्यूकोलाईटिक दवाएं
म्यूकोलाईटिक्स सीक्रेटोलिटिक दवाएं हैं जो मुश्किल से अलग थूक की चिपचिपाहट को कम करती हैं, जिससे ईएनटी अंगों से उनके उत्सर्जन की प्रक्रिया में तेजी आती है। उम्मीदवारों के विपरीत, वे ब्रोंची में श्लेष्म की मात्रा में वृद्धि नहीं करते हैं, जो स्थिर प्रक्रियाओं की घटना को रोकता है। किसी भी आयु वर्ग के बच्चों में सूखी खांसी को उत्पादक खांसी में बदलने के लिए म्यूकोलाईटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
सीक्रेटोलिटिक एजेंटों का उपयोग निचले वायुमार्गों के विकृति के उपचार में किया जाता है - निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, लैरींगोट्रैसाइटिस, आदि। निम्नलिखित प्रकार की दवाएं आमतौर पर रूढ़िवादी उपचार आहार में शामिल होती हैं:
- "एसीसी 100";
- ब्रोमहेक्सिन;
- एम्ब्रोबीन;
- रिनोफ्लुमुसिल;
- गेलोमिरटोल।
एंटीट्यूसिव दवाओं के साथ म्यूकोलाईटिक्स का उपयोग न करें, क्योंकि इससे फेफड़ों में बलगम जमा हो जाएगा।
सीक्रेटोमोटर ड्रग्स
एक्सपेक्टोरेंट दवाएं ऐसी दवाएं हैं जो ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ द्वारा उत्पादित बलगम की मात्रा को बढ़ाती हैं, जिससे इसकी लोच कम हो जाती है। इस समूह की दवाएं सिलिअटेड एपिथेलियम की गतिविधि को उत्तेजित करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप फुफ्फुसीय पथ से पैथोलॉजिकल स्राव को निकालने की प्रक्रिया तेज हो जाती है। ज्यादातर मामलों में, सीक्रेटोमोटर दवाओं का प्रतिनिधित्व हर्बल उत्पादों द्वारा किया जाता है, जिसमें थाइम, कोल्टसफ़ूट, आइवी, मार्शमैलो, नद्यपान जड़, आदि शामिल हैं।
सीक्रेटोमोटर क्रिया वाली दवाओं का उपयोग सूखी खांसी के साथ ईएनटी अंगों में तीव्र और सुस्त सूजन प्रतिक्रियाओं के इलाज के लिए किया जाता है। बच्चों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है:
- "गेडेलिक्स";
- "पर्टुसिन";
- "डॉक्टर आईओएम";
- "मुलेठी की जड़";
- ब्रोंकटर।
यह समझा जाना चाहिए कि प्रत्यारोपण दवाओं के साथ उपचार को एटियोट्रोपिक या रोगजनक चिकित्सा के पारित होने के साथ जोड़ा जाना चाहिए। रोगसूचक दवाएं रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती हैं, लेकिन विकृति विज्ञान के विकास के कारण को समाप्त नहीं करती हैं।
साँस लेना
एक बच्चे के गले में खाँसी के बिना थूक अक्सर नासॉफिरिन्क्स में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति का संकेत देता है। बलगम जो गले और नाक गुहा के बीच जमा हो जाता है, जिससे बच्चे को सांस लेने में मुश्किल होती है। एक छिटकानेवाला के साथ साँस द्वारा थूक को समाप्त किया जा सकता है, जो न केवल पैथोलॉजिकल स्राव की चिपचिपाहट को कम करता है, बल्कि घावों में प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं को भी समाप्त करता है।
छिटकानेवाला एक विशेष कक्ष के साथ एक कॉम्पैक्ट डिवाइस है जिसमें एक औषधीय घोल डाला जाता है। चिकित्सा उपकरण कमरे के तापमान पर तरल को एक एरोसोल में परिवर्तित करता है, इसलिए इसका उपयोग जीवन के पहले दिनों से बच्चों के इलाज के लिए किया जा सकता है। इसके अलावा, नेब्युलाइज़र दवाओं के सक्रिय घटकों को नष्ट नहीं करते हैं, जिससे प्रक्रिया की प्रभावशीलता बहुत बढ़ जाती है।
एक चिपचिपा स्राव को द्रवीभूत करने और वायुमार्ग के श्लेष्म झिल्ली में रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं को समाप्त करने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:
- "लाज़ोलवन" - कफ के स्राव को उत्तेजित करता है, लेकिन इसकी लोच को कम करता है, जिसके परिणामस्वरूप यह ग्रसनी की दीवारों से इसके निर्वहन की सुविधा प्रदान करता है;
- "ब्रोंहोसन" - बलगम में म्यूकोपॉलीसेकेराइड को नष्ट कर देता है, जिससे इसकी चिपचिपाहट कम हो जाती है और ब्रोंची से निकासी की प्रक्रिया आसान हो जाती है;
- "एम्ब्रोबिन" - सिलिअटेड एपिथेलियम में सीरस कोशिकाओं के काम को उत्तेजित करता है, जिसके कारण बलगम का उत्पादन बढ़ता है, लेकिन इसका घनत्व कम हो जाता है;
- "यूकाबल बाल्सम सी" - ब्रोन्कियल स्राव को तोड़ता है, जो सिलिअटेड एपिथेलियम के काम को सुविधाजनक बनाता है, श्वसन पथ से बलगम को बाहर निकालता है;
- "एम्ब्रोहेक्सल" - सिलिअटेड एपिथेलियम की गतिविधि को उत्तेजित करता है, जो श्वसन प्रणाली से कफ को हटाने की प्रक्रिया को तेज करता है।
साँस लेना दिन में कम से कम 4 बार 5-7 मिनट के लिए दैनिक रूप से किया जाना चाहिए।
फिजियोथेरेपी की प्रभावशीलता इनहेलेशन प्रक्रियाओं की नियमितता से निर्धारित होती है। पैथोलॉजिकल स्राव से फेफड़े, ब्रांकाई, श्वासनली और गले को साफ करने के लिए, 7-10 दिनों के लिए चिकित्सीय जोड़तोड़ की जानी चाहिए।
