चूंकि सबसे प्रभावी उपचार रोग के कारण के खिलाफ निर्देशित किया जाता है, इसलिए यह तय करने के लिए कि बच्चे के कान में दर्द होने पर क्या करना है, इस रोग की स्थिति के विकास के तंत्र को समझना आवश्यक है।
कान में दर्द के विकास के कारण हो सकते हैं
- चोट;
- तंत्रिका संबंधी रोग;
- क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की सूजन;
- लार ग्रंथि की सूजन;
- ट्यूमर प्रक्रियाएं, आदि।
अधिकांश मामलों में, एक बच्चे में कान का दर्द उसमें सूजन प्रक्रिया के विकास से जुड़ा होता है। कान के दर्द का सबसे आम कारण ओटिटिस मीडिया है, हालांकि यह विकृति शायद ही कभी एक स्वतंत्र बीमारी है। सबसे अधिक बार, कान की सूजन एआरवीआई की जटिलताओं का परिणाम है - ईएनटी अंगों की एक और विकृति, यूस्टेशियन ट्यूब की पेटेंटता के उल्लंघन के साथ आगे बढ़ना।
उपचार के सिद्धांत
सूजन के कारण श्रवण ट्यूब के शोफ की उपस्थिति, साथ ही श्रवण ट्यूब से श्लेष्म और रोगजनक रोगाणुओं को टाम्पैनिक गुहा में फेंकने से मध्य कान में एक समान प्रक्रिया का विकास होता है। उसी समय, मध्य कान गुहा में दबाव कम हो जाता है, श्लेष्म झिल्ली एक्सयूडेट का उत्पादन करना शुरू कर देती है। यह सब इस तथ्य की ओर जाता है कि कान की कार्यात्मक क्षमता प्रभावित होती है, ध्वनि चालन परेशान होता है, और एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम विकसित होता है।
बच्चे के कान के दर्द को कैसे दूर करें? ओटिटिस मीडिया के प्रभावी उपचार के लिए, सबसे पहले एडिमा को कम करने और श्रवण ट्यूब के जल निकासी समारोह में सुधार करने के उद्देश्य से उपाय करना आवश्यक है। यह कर्ण गुहा में ठहराव के विकास और मध्य कान गुहा में रोगजनक सूक्ष्मजीवों को फेंकने से बचने में मदद करेगा। इसलिए, ये गतिविधियाँ आपके बच्चे के कान के दर्द को दूर करने में मदद कर सकती हैं।
नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा की सूजन को कम करने वाली दवाओं में, सबसे प्रभावी वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नाक की बूंदें हैं। वे चुनिंदा रूप से नाक के म्यूकोसा के जहाजों पर कार्य करते हैं, इसके अलावा, उनके पास तेजी से कार्रवाई होती है। Sanorin, Galazolin, Naphtizin उचित मात्रा में शिशुओं में भी इस्तेमाल किया जा सकता है। हालांकि, उनका उपयोग करते समय, व्यसन के संभावित विकास को याद रखना आवश्यक है, और इसलिए, इन दवाओं के उपयोग की अवधि 5-7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
ओटिटिस मीडिया के विकास के साथ, बच्चा एक या दोनों कानों में दर्द, शोर, सुनवाई हानि की शिकायत कर सकता है। ऐसे में शरीर का तापमान 39 डिग्री तक बढ़ सकता है। दर्द सिंड्रोम इतना तीव्र हो सकता है कि बच्चा दर्द से रोता है। पर्याप्त एनाल्जेसिक प्रभाव वाली दवाओं का उपयोग ऐसे रोगियों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में एक महत्वपूर्ण दिशा है।
कान की बूंदों की एक विस्तृत श्रृंखला है, जिनमें से कई दर्द निवारक हैं। हालांकि, ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट से परामर्श करने से पहले कान में बूंदों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह उनमें से कई रासायनिक यौगिकों की संरचना में उपस्थिति के कारण है जिनका एक ओटोटॉक्सिक प्रभाव होता है। यदि कान की झिल्ली का छिद्र है, तो इन एजेंटों के उपयोग से कान की गुहा या यहां तक कि श्रवण तंत्रिका की हड्डियों पर हानिकारक प्रभाव पड़ सकता है, जिससे स्थायी सुनवाई हानि हो सकती है।
अगर ईयरड्रम बरकरार है, तो ऐसे उपाय सबसे प्रभावी हो सकते हैं।
माता-पिता और बाल रोग विशेषज्ञ का कार्य यह सुनिश्चित करना है कि रोगी की जल्द से जल्द एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाए, और यदि आवश्यक हो, तो एक ओटोस्कोपी किया जाता है।
यह एक विशेषज्ञ पर निर्भर करता है कि वह यह तय करे कि अगर बच्चे के कान में दर्द हो तो क्या करना चाहिए। यदि ओटोलरींगोलॉजिस्ट मानते हैं कि इस मामले में कान की बूंदों का उपयोग प्रभावी और सुरक्षित होगा, तो उन्हें निर्धारित किया जाएगा। उनका एनाल्जेसिक प्रभाव बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है, क्योंकि कई कान की बूंदों में स्थानीय एनेस्थेटिक्स और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं होती हैं जिनका एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।
पैरासिटामोल का उपयोग
क्या होगा अगर बच्चा 3 साल का है और उसके कान में दर्द है? ऐसे में माता-पिता मुंह से एनाल्जेसिक एजेंट दे सकते हैं।
ओटिटिस मीडिया के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी दवा पेरासिटामोल है।
यह वह है जिसे विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा बहुत कम उम्र से उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है। टैबलेट, कैप्सूल, सिरप, सपोसिटरी के रूप में रिलीज का मौजूदा रूप, किसी भी उम्र के बच्चों में इसके उपयोग की अनुमति देता है। स्पष्ट एनाल्जेसिक के अलावा, इस दवा में एंटीपीयरेटिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं, जो इस विकृति में भी महत्वपूर्ण है।
दर्द को कम करने के लिए प्रभावित कान को स्थिर करना भी आवश्यक है। कोई
अलिंद या हवा में कंपन को छूने से दर्द में वृद्धि में योगदान होता है। इस नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए, बाहरी श्रवण नहर को कपास के अरंडी से बंद करने या टोपी पहनने की सलाह दी जाती है।
उपचार पद्धति का चुनाव
ज्यादातर मामलों में, ओटिटिस मीडिया एक गंभीर बीमारी नहीं है, और वसूली अपने आप हो सकती है। हालांकि, 10% आबादी और विशेष रूप से बच्चों को तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का सामना करना पड़ता है, जिसकी जटिलताएं बहुत खतरनाक हो सकती हैं। अगर बच्चे के कान में दर्द हो तो क्या करें यह बीमारी के रूप पर निर्भर करता है। प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया के साथ, एक एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ घटक के साथ नाक वाहिकासंकीर्णक और कान की बूंदों का उपयोग काफी पर्याप्त हो सकता है।
शुद्ध सूजन के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है।
इस मामले में बच्चे के कान के उपचार के लिए गोलियों के रूप में जीवाणुरोधी गोलियों की नियुक्ति और कान की बूंदों के रूप में उनका उपयोग दोनों की आवश्यकता हो सकती है। निदान की जांच और स्पष्टीकरण के बाद, विशेषज्ञ यह तय करता है कि 5 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चे में गले में खराश का इलाज कैसे किया जाए।
कान की झिल्ली की अखंडता को बनाए रखते हुए, कान की बूंदों के उपयोग का संकेत दिया जाता है। सबसे लोकप्रिय हैं बोरिक अल्कोहल, ओटिपैक्स, ओटिनम, सोफ्राडेक्स। हालांकि, संयुक्त एजेंटों का उपयोग किसी विशेषज्ञ की प्रत्यक्ष देखरेख में भी किया जाना चाहिए, क्योंकि उनकी संरचना में स्थानीय एनेस्थेटिक्स शामिल हो सकते हैं, जो शक्तिशाली एलर्जी हैं।
रोग के प्रारंभिक चरण में वयस्कों में फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, विशेष रूप से वार्मिंग वाले, बहुत लोकप्रिय हैं।
बच्चों में, फिजियोथेरेपी को तब तक contraindicated है जब तक कि रोगी पांच वर्ष की आयु तक नहीं पहुंच जाता।
यह उनकी अपर्याप्त प्रतिरक्षा और थर्मोरेग्यूलेशन के कारण है। इसके अलावा, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का विकास वयस्कों में इन प्रक्रियाओं के लिए एक पूर्ण contraindication है। इस मामले में, प्युलुलेंट प्रक्रिया आगे फैल सकती है, जिसमें मास्टॉयड प्रक्रिया या मेनिन्जियल झिल्ली शामिल है। वार्मिंग कंप्रेस, सूखी गर्मी केवल बड़े बच्चों पर वसूली के चरण में लागू की जा सकती है।
क्रोनिक कोर्स की विशेषताएं
कुछ मामलों में, ओटिटिस मीडिया पुराना है। इस मामले में, दमन की अवधि को छूट की अवधि से बदल दिया जाता है, रोग लहरदार हो जाता है।
बच्चे के कान में चोट लगने पर क्या करें? रोग के प्रत्येक नए पुनरुत्थान के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के बार-बार नुस्खे की आवश्यकता होती है और साथ में टाइम्पेनिक झिल्ली की कम महत्वपूर्ण पुनरावर्तक क्षमताएं होती हैं।
एक घायल ईयरड्रम की उपस्थिति में, इसके पूर्ण नुकसान तक, पुराने संक्रमण और गंभीर पीप संबंधी जटिलताओं के साथ-साथ सुनवाई हानि के विकास का एक उच्च जोखिम है।
इस तरह के सहवर्ती विकृति के मामले में बच्चों में कान की सूजन का पुराना कोर्स विकसित हो सकता है:
- मधुमेह;
- स्पष्ट रिकेट्स;
- पुरानी गंभीर बीमारियां;
- इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों।
ऐसे में इस सवाल का एक ही जवाब है कि बच्चों के कान में दर्द होने पर क्या करें। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं: एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता है। इस मामले में, बाल रोग विशेषज्ञ सभी सवालों के जवाब नहीं दे पाएगा। ओटिटिस मीडिया के मामले में, सही उपचार के निदान और नुस्खे के लिए टाइम्पेनिक झिल्ली की स्थिति बहुत महत्वपूर्ण है। ईएनटी डॉक्टर द्वारा एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किए गए एक अध्ययन, ओटोस्कोपी की मदद से ही उसकी स्थिति का आकलन करना संभव है।
विशेषज्ञ को आवश्यक रूप से ईएनटी अंगों के सहवर्ती विकृति की जांच करनी चाहिए।
नाक सेप्टम की वक्रता, साइनसाइटिस, बढ़े हुए एडेनोइड ऐसे कारण हैं जो श्रवण ट्यूब के संकुचन में योगदान करते हैं, नासॉफिरिन्क्स में बलगम का ठहराव।
अक्सर, इस सहवर्ती विकृति विज्ञान के सर्जिकल उपचार से ओटिटिस मीडिया के पाठ्यक्रम में महत्वपूर्ण सुधार होता है, इसकी आवृत्ति में कमी होती है।
ओटिटिस मीडिया की रोकथाम का एक अन्य क्षेत्र, सहवर्ती विकृति को ठीक करने के अलावा, श्वसन संक्रमण को रोकने के प्रयास हैं। एआरवीआई की नैदानिक अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति ओटिटिस मीडिया की सबसे विश्वसनीय रोकथाम है। एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट को यह तय करना चाहिए कि क्या करना है ताकि बच्चा बीमार न हो। इन गतिविधियों में शामिल हैं
- महामारी विरोधी कार्रवाई;
- शरीर का सख्त होना;
- स्पा उपचार;
- दैनिक दिनचर्या का सख्त पालन;
- उच्च ग्रेड गढ़वाले भोजन;
- यदि आवश्यक हो, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स।
ओटिटिस मीडिया के लिए आवश्यक सहायता
माता-पिता के लिए यह निर्धारित करने के लिए एक एल्गोरिथम है कि अगर बच्चे के कान में तेज दर्द हो तो क्या करना चाहिए। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- चूंकि इस स्थिति के विकास का कारण एडिमा और श्रवण ट्यूब के निकासी समारोह का बिगड़ना था, नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के उपयोग का संकेत दिया गया है;
- दर्द को कम करने के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करना संभव है। पसंद की दवा पेरासिटामोल है;
- प्रभावित कान को स्थिर करने के उद्देश्य से उपाय करना आवश्यक है;
- थोड़े समय में, आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ एक योग्य परामर्श प्राप्त करने की आवश्यकता है;
- किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने से पहले, किसी भी कान की बूंदों का उपयोग करने के लिए सख्त मना किया जाता है, या तो एक जीवाणुरोधी घटक होता है या कोई अन्य प्रभाव होता है;
- रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण के मामले में, सहवर्ती विकृति की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। ईएनटी अंगों के सहवर्ती विकृति की उपस्थिति में, सर्जिकल उपचार के मुद्दे को हल करना आवश्यक है।
शिशुओं के लिए, निवारक उपायों में दूध पिलाने के नियमों का पालन भी शामिल है। ओटिटिस मीडिया के विकास को रोकने के लिए, बच्चे को सिर ऊपर करके दूध पिलाने की सलाह दी जाती है। इस मामले में, दूध या मिश्रण को मध्य कान की गुहा में फेंकना और इस संबंध में सूजन के विकास को बाहर रखा गया है। प्रतिश्यायी घटनाओं की उपस्थिति में, सिर को धोना, स्थिति सामान्य होने तक सड़क पर रहना मना है। बच्चे के हाइपोथर्मिया या कान में स्थिर तरल पदार्थ के कारण ये महत्वपूर्ण गतिविधियाँ ओटिटिस मीडिया के विकास में योगदान कर सकती हैं।
एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया पर संदेह करने में सक्षम होना माता-पिता के सामने एक महत्वपूर्ण कार्य है। इस तथ्य के बावजूद कि आत्म-पुनर्प्राप्ति संभव है, स्थिति का एक और विकास है। सख्ती से प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का कोर्स कभी-कभी गंभीर, जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं के साथ आगे बढ़ता है। किसी विशेषज्ञ से समय पर योग्य सहायता सबसे तेजी से ठीक होने में योगदान देगी।
