एनजाइना के लिए साँस लेना के लाभ और हानि

यह सवाल कि क्या एनजाइना के लिए साँस लेना संभव है, अगर रोगी का इलाज एक रोगी विभाग में नहीं, बल्कि घर पर किया जा रहा है, लंबे समय से ऑनलाइन लेखों में चर्चा की गई है। इस समस्या के समाधान को स्पष्ट करने के लिए इसे विशेष रूप से साक्ष्य-आधारित चिकित्सा की दृष्टि से देखना आवश्यक है। आइए इस प्रक्रिया की सभी स्थितियों और विशेषताओं और टॉन्सिलिटिस जैसे विकृति विज्ञान में इसके उपयोग की संभावना को समझने की कोशिश करें। आइए एनजाइना के लिए इनहेलेशन के समर्थकों और विरोधियों के मुख्य तर्कों को उजागर करें और उनमें से प्रत्येक के बारे में बात करें।

स्थानीय हीटिंग

यह तथ्य, शायद, इनहेलेशन के निषेध का तर्क है, जो सबसे आम है। और पहली नज़र में, यह काफी उचित लगता है: अधिकांश मामलों में टॉन्सिल की सूजन संक्रामक होती है। और रोगजनक सूक्ष्मजीवों को उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए 37-38 सी के तापमान की आवश्यकता होती है। ऐसी स्थितियों में, बैक्टीरिया और वायरस तीव्रता से गुणा करते हैं और तदनुसार, संक्रमण का और प्रसार होता है। इनहेलेशन के विरोधियों का तर्क है कि यह प्रक्रिया शरीर के उस क्षेत्र में स्थानीय तापमान को ठीक से बढ़ाती है जहां संक्रामक घाव हुआ था।

इसलिए, एक शुद्ध घटक के साथ गले में खराश के साथ (यानी, एक खुले और सक्रिय रूप से आगे बढ़ने वाले संक्रमण के साथ), साँस लेना नहीं किया जा सकता है - वे केवल बैक्टीरिया के विकास में योगदान करेंगे।

चिकित्सा के दृष्टिकोण से, यह अग्रिम में आवश्यक है और बिना किसी असफलता के यह इंगित करने के लिए कि एनजाइना के साथ साँस लेना किस तरह से उत्पन्न करने की योजना है। इस प्रक्रिया को करने की तीन विधियाँ हैं:

1. भाप साँस लेना
2. केतली का उपयोग करना
3. छिटकानेवाला छिटकानेवाला

भाप साँस लेना

इस मामले में, तरल रूप में दवा को एक विस्तृत शीर्ष के साथ सॉस पैन या अन्य कंटेनर में डाला जाता है। इसमें बड़ी मात्रा में 80-85 C तक गर्म किया गया पानी भी मिलाया जाता है, जो घोल का वाष्पीकरण सुनिश्चित करता है। रोगी कंटेनर पर झुक जाता है, और उसके सिर पर एक तौलिया फेंक दिया जाता है ताकि उसके किनारे उस सतह को छू सकें जिस पर पैन खड़ा होता है। यह वाष्प को बनाए रखता है, इसे हवा में जल्दी से फैलने से रोकता है। रोगी मुंह के माध्यम से वाष्प को अंदर लेता है, अपनी सांस रोकता है, दवा को श्लेष्म झिल्ली पर बसने देता है, और फिर नाक के माध्यम से साँस छोड़ता है।

दरअसल, एनजाइना के इस तरह के उपचार के दौरान, औषधीय यौगिकों के गर्म वाष्पों को अंदर लेने से गले में स्थानीय तापमान बढ़ जाता है। लेकिन यह प्रभाव बहुत अल्पकालिक है: वयस्कों के लिए प्रक्रिया की अवधि 10 मिनट है, और बच्चों के लिए - 5 मिनट। इस समय के दौरान, किसी भी संक्रमण के पास अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि को तेज करने का समय नहीं होगा।

अंतःश्वसन की समाप्ति के बाद, शरीर की आंतरिक होमियोस्टैसिस प्रणालियां गले में स्थानीय तापमान को 2-3 मिनट के भीतर सामान्य मान पर ला देंगी।

लेकिन टॉन्सिल की सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली पर गिरने वाले औषधीय पदार्थ वहीं रहेंगे, जिससे उनका चिकित्सीय प्रभाव शुरू हो जाएगा।

तापमान प्रभाव से जुड़े भाप साँस लेना के संचालन में केवल एक सीमा है: कूपिक गले में खराश का तीव्र चरण, जिसमें बढ़े हुए तापमान से प्युलुलेंट फॉलिकल्स के टूटने का खतरा बढ़ जाता है।

घर पर, घाव की सतहों को ठीक से कीटाणुरहित करना और मवाद को पूरी तरह से निकालना संभव नहीं होगा। यह लंबे समय तक उपचार, जटिलताओं और टॉन्सिल पर किसी न किसी निशान और निशान की उपस्थिति को जन्म देगा।

एक समाधान के साथ एक सॉस पैन पर भाप साँस लेना एनजाइना के सभी रूपों के लिए किया जा सकता है, प्यूरुलेंट रोम के प्रचुर मात्रा में गठन के साथ सबसे स्पष्ट मामलों को छोड़कर।

केतली के माध्यम से साँस लेना

इस मामले में, गर्म पानी के साथ मिश्रित औषधीय पदार्थ केतली में डाला जाता है ताकि तरल स्तर टोंटी के आंतरिक उद्घाटन तक न पहुंचे। इस प्रकार, औषधीय तैयारी का वाष्पीकरण समाधान एक बंद कंटेनर में जमा हो जाएगा और बाहर निकलने का केवल एक ही रास्ता प्राप्त होगा - केतली के टोंटी के माध्यम से।

इस तकनीक का उपयोग करके घर पर एनजाइना के लिए इनहेलेशन से पता चलता है कि एक कागज शंकु को इसके दूर के छोर पर स्थित टोंटी के संकीर्ण उद्घाटन में डाला जाता है। यह शंकु मोटे कागज का बना होता है। यहां घनत्व काफी महत्वपूर्ण है, क्योंकि जल वाष्प इस शंकु से होकर गुजरेगा, धीरे-धीरे कागज को नरम करेगा, और इसे पूरी साँस लेना प्रक्रिया का सामना करना होगा। कभी-कभी, अतिरिक्त घनत्व प्रदान करने के लिए, वे सादे कागज की कई शीट लेते हैं, उन्हें एक दूसरे के ऊपर बिछाते हैं और उसके बाद ही उन्हें एक प्रकार की फ़नल में मोड़ते हैं।

प्रक्रिया का सार यह है कि चायदानी की टोंटी में डाला गया एक कागज शंकु एक साँस लेना मास्क के रूप में कार्य करता है। रोगी के नासोलैबियल त्रिकोण को कवर करने के लिए शंकु का चौड़ा हिस्सा पर्याप्त व्यास का होना चाहिए। वाष्पीकृत दवा, जब साँस ली जाती है, टोंटी के साथ गुजरती है, पेपर फ़नल में प्रवेश करती है, और वहाँ से सीधे रोगी के गले में प्रवेश करती है।

इस पद्धति का लाभ यह है कि शंकु जितना लंबा होगा, श्लेष्म झिल्ली तक पहुंचने वाली भाप का तापमान उतना ही कम होगा। तदनुसार, यदि आप गले के स्थानीय ताप को बाहर करना चाहते हैं, तो 12-15 सेमी लंबा एक फ़नल बनाएं, और जब साँस ली जाए, तो दवा मानव शरीर के तापमान का अधिग्रहण कर लेगी।

एक गर्म घोल के साथ एक चायदानी की टोंटी में डाले गए एक कागज शंकु का उपयोग करके एनजाइना के साथ साँस लेने से पर्याप्त फ़नल लंबाई के साथ गले में तापमान में स्थानीय वृद्धि नहीं होगी।

छिटकानेवाला साँस लेना

यह प्रक्रिया एक विशेष उपकरण का उपयोग करके की जाती है जो एक औषधीय दवा को एक तरल अवस्था से एरोसोल वायु निलंबन के रूप में परिवर्तित करती है। चिकित्सा विज्ञान ऐसे उपकरणों के लिए तीन विकल्प प्रदान करता है जो ऑपरेशन के सिद्धांत में भिन्न होते हैं:

• कंप्रेसर नेब्युलाइज़र। एयरोसोल यहां एक एयर जेट का उपयोग करके बनता है। उच्च दबाव में हवा को कंप्रेसर द्वारा डिवाइस के कक्ष में मजबूर किया जाता है, जिसमें दवा होती है, इसके साथ मिश्रित होती है और एक अस्थिर निलंबन बनाती है।
• अल्ट्रासोनिक नेब्युलाइज़र। ऐसे मॉडलों में, अल्ट्रासोनिक तरंगों के प्रभाव में एक तरल तैयारी को एरोसोल रूप में परिवर्तित किया जाता है। वे समाधान को "कोड़ा" देते हैं, जो इसे कोहरे के गुण देते हैं।
• मेम्ब्रेन नेब्युलाइजर्स। इन उपकरणों को मेश नेब्युलाइजर्स भी कहा जाता है और उनके संचालन का सिद्धांत डिजाइन में एक वाइब्रेटिंग मेम्ब्रेन को शामिल करने पर आधारित है। यह झिल्ली उस कक्ष से तरल तैयारी के साथ कक्ष को अलग करती है जहां एरोसोल बनता है। इस तरह के विभाजन में बड़ी संख्या में सूक्ष्म छिद्र होते हैं। उच्च आवृत्ति कंपन के कारण समाधान इन छिद्रों से रिसता है और एक महीन वायु निलंबन बनाता है।

जैसा कि तीनों प्रकार के नेब्युलाइज़र के संचालन के सिद्धांत के विवरण से देखना आसान है, उनमें से कोई भी उच्च तापमान के प्रभाव में औषधीय पदार्थ के वाष्पीकरण पर आधारित नहीं है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अल्ट्रासोनिक नेब्युलाइज़र में ध्वनि तरंगों के साथ छिड़काव के दौरान दवा को गर्म करने से जुड़ी एक विशेषता होती है। यह कुछ दवाओं (उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक्स या ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स) के इन मॉडलों में उपयोग पर प्रतिबंध लगाता है, जो गर्मी से खराब हो जाते हैं। लेकिन यह ताप बहुत अल्पकालिक है और पहले से ही साँस लेने की प्रक्रिया में, औषधीय पदार्थ का निलंबन एक सामान्य तापमान प्राप्त करता है। नेबुलाइज़र का उपयोग करके एनजाइना के साथ साँस लेना गले के स्थानीय वार्मिंग के संदर्भ में कोई प्रतिबंध नहीं है।

रोगी की आयु

दवाओं के प्रशासन की साँस लेना विधि का तात्पर्य रोगी की सक्रिय भागीदारी से है।यदि कोई नर्स किसी भी उम्र के रोगी को इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लगा सकती है और उसकी स्थिति की परवाह किए बिना, तो साँस लेना के लिए यह आवश्यक है कि रोगी स्वतंत्र रूप से दवा की आपूर्ति के साथ समन्वित श्वसन आंदोलनों का प्रदर्शन करे।

गले में खराश के इलाज के मामले में, इसका मतलब है कि छोटे बच्चों में साँस लेना काफी मुश्किल होता है।

आमतौर पर जीवन के पहले वर्ष में ऐसी प्रक्रियाएं बिल्कुल भी लागू नहीं होती हैं। सही दवा चुनना, इसकी खुराक की सही गणना करना और सुरक्षा बनाए रखना मुश्किल नहीं है, लेकिन 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे को साँस लेने की तकनीक की व्याख्या करना असंभव है। और रोगी की सक्रिय भागीदारी के बिना दवाओं का साँस लेना प्रशासन, हालांकि सैद्धांतिक रूप से संभव है, अप्रभावी है।

प्रत्यक्ष मतभेद

एनजाइना के साथ साँस लेना संभव है या नहीं, इस पर चर्चा करते हुए, उन सीमाओं पर अलग से ध्यान देना आवश्यक है जो वास्तव में इस प्रक्रिया में निहित हैं। भारी बहुमत में, ये प्रतिबंध उच्च तापमान वाले वाष्पों के संपर्क से जुड़े इनहेलेशन पर लागू होते हैं।

गर्मी

एनजाइना एक संक्रामक रोग है जिसमें तीव्र अवधि में शरीर का तापमान बढ़ना शुरू हो जाता है।

वास्तव में, ऐसी प्रतिक्रिया संक्रामक एजेंटों के लिए शरीर के सक्रिय प्रतिरोध का संकेतक है।

38 C से अधिक तापमान में वृद्धि पहले से ही कोशिकाओं के सामान्य कामकाज और उनमें होने वाली जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए खतरा बन गई है।

इसलिए, जब यह सीमा पार हो जाती है, तो तापमान को औषधीय साधनों से नीचे लाने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, गर्म दवा समाधान के साथ भाप साँस लेना नहीं किया जा सकता है - यहां तक ​​​​कि रोगी के सिर पर एक अल्पकालिक प्रतिवर्त तापमान प्रभाव से बेहोशी और संवहनी तबाही का खतरा बढ़ जाता है।

हृदय रोगविज्ञान

धमनी उच्च रक्तचाप, अतालता विकार, हृदय गति रुकने आदि के रूप में हृदय प्रणाली के गंभीर रोग। भाप साँस लेना के लिए contraindications हैं। उच्च तापमान से इस तरह की विकृति के बढ़ने का खतरा होता है।

श्वसन प्रणाली के रोग

किसी भी प्रकार का साँस लेना तब नहीं किया जाना चाहिए जब रोगी के श्वसन क्रिया में खराबी हो या वायुमार्ग की बिगड़ा हुआ हो। इसके अलावा, अगर एनजाइना को ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोन्को- और लैरींगोस्पास्म के तेज होने के साथ जोड़ा जाता है, तो इसका साँस लेना उपचार नहीं किया जा सकता है - सबसे पहले, श्वसन प्रणाली के एक तीव्र व्यवधान को हटाया जाना चाहिए।

नाक से खून आना

यदि रोगी को नाक की केशिकाओं से रक्तस्राव की प्रवृत्ति होती है, तो भाप साँस लेना उसके लिए contraindicated है। नासॉफिरिन्क्स में तापमान में स्थानीय वृद्धि से वासोडिलेशन होता है, और यह बदले में, टूटने और रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है।

व्यक्तिगत दवा असहिष्णुता

अंत में, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि एनजाइना के लिए अन्य चिकित्सीय उपायों की तरह, इनहेलेशन करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी को उन औषधीय यौगिकों से एलर्जी नहीं है जिन्हें प्रक्रिया के दौरान उपयोग करने की योजना है।