साइनसाइटिस के साथ दर्द - कारण, स्थानीयकरण और उपचार

साइनसिसिटिस साइनसिसिटिस की किस्मों में से एक है, जिसमें नाक के मैक्सिलरी साइनस में सूजन प्रक्रिया स्थानीयकृत होती है। एक या दोनों वायु छिद्र प्रभावित हो सकते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया खोपड़ी के सामने, श्वसन प्रणाली के प्रारंभिक भाग में, मस्तिष्क के तत्काल आसपास, दृष्टि और श्रवण के अंगों में विकसित होती है। इसलिए, सबसे विशिष्ट लक्षणों में से एक साइनस दर्द है।

सिंड्रोम के विकास के कारण

रोग के प्रारंभिक चरण में, नाक में भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण अप्रिय संवेदनाएं होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक शोफ का उल्लेख किया जाता है, श्लेष्म झिल्ली सूज जाती है और द्रव के प्राकृतिक बहिर्वाह को रोकता है। विकासशील भीड़भाड़ से साइनस में एक्सयूडेट का संचय होता है, जो सहायक जेब की दीवारों पर बढ़ते बल के साथ दबाता है और इसे साइनसाइटिस में दर्द के रूप में माना जाता है। यह इंट्राक्रैनील और इंट्राओकुलर दबाव बढ़ाता है।

इस मामले में संवेदनाओं की प्रकृति प्रभावित साइनस और माथे के प्रक्षेपण में चेहरे के सामने स्पष्ट दबाव है।

ये संवेदनाएं माइग्रेन और वासोमोटर राइनाइटिस के समान हैं, क्योंकि वे मजबूत हमलों के साथ आती हैं जो किसी व्यक्ति को वास्तविक पीड़ा देती हैं।

माइग्रेन के विपरीत, जो बाहरी प्रभावों (प्रकाश और शोर) से बढ़ जाता है, और वासोमोटर राइनाइटिस, जो खोपड़ी के अस्थायी, पश्चकपाल और पार्श्विका भागों में केंद्रित होता है, सिर को मोड़ने और मोड़ने पर साइनस का दर्द सक्रिय होता है। आंखों के नीचे सूजन भी ध्यान देने योग्य है, इन क्षेत्रों में त्वचा कोमल हो जाती है।

रोग के विकास की अवधि और सिंड्रोम की विशिष्ट विशेषताओं के आधार पर, दर्द के तीन चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

प्रथम चरण। नाक भरी हुई है, दर्द महसूस नहीं होता है, धुंधला हो जाता है, सुबह यह पश्चकपाल भाग में महसूस होता है, और दिन के दौरान यह ललाट खंड में चला जाता है और कुछ घंटों के बाद गायब हो जाता है।
रोग की प्रगति जारी है, ऐंठन अधिक तीव्र हो जाती है, पहले चीकबोन्स, आंखों और नाक के क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है, फिर पूरे सिर और दांतों में फैल जाती है।
सिंड्रोम पैरॉक्सिस्मल होने लगता है। गर्म कमरे को ताजी हवा में छोड़ने या परिवेश के तापमान में किसी भी बदलाव के दौरान दौरे पड़ सकते हैं।

ऊतकों की सूजन जितनी मजबूत होती है, गुहाओं में उतना ही अधिक द्रव जमा होता है। रोग पैदा करने वाले जीवाणु सक्रिय रूप से गुणा करते हैं और शरीर के सामान्य नशा को बढ़ाते हैं। बलगम घना हो जाता है और संकुचित सम्मिलन से बच नहीं पाता है। यह साइनस की दीवारों पर दबाता है, जिससे गंभीर दर्द होता है, अक्सर चक्कर आना, मतली, उल्टी, अतिताप के साथ होता है, जिसे जितनी जल्दी हो सके हटा दिया जाना चाहिए।

साइनसिसिटिस से कौन से अंग चोट पहुंचा सकते हैं

साइनसाइटिस में दर्द बारी-बारी से सिर के विभिन्न हिस्सों को ढक सकता है, इसकी विशेषताओं को बदल सकता है। यह संभव है कि ऐसे अंगों में अप्रिय उत्तेजना उत्पन्न हो:

सिर। सबसे पहले, एक फैलाना चरित्र की हल्की संवेदनाएं सिर के पीछे या स्पष्ट अव्यवस्था के बिना दिखाई देती हैं, सुबह में तेज होती हैं और दिन के दौरान कुछ हद तक कमजोर होती हैं। बाद में, वे प्रभावित सहायक कक्ष के क्षेत्र में चले जाते हैं, एक फटने वाले चरित्र को सहन करना शुरू कर देते हैं। दर्द तेज हो जाता है और अत्यधिक दबाव के कारण आगे झुकने पर धड़कता है।
दांत। केवल एक पतली पट द्वारा साइनस से अलग, मौखिक गुहा रोग की चपेट में आने वाले पहले लोगों में से एक है। पास में स्थित ऊपरी दांतों की जड़ों के माध्यम से या मैक्सिलरी साइनस में फैला हुआ दर्द उन्हें कवर करता है, जो अक्सर एक व्यक्ति को दंत चिकित्सक के पास जाने के लिए प्रेरित करता है, न कि ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास।
आंखें। कक्षा मैक्सिलरी साइनस से सटे स्थित है, उनके बीच विभाजित दीवार बड़ी संख्या में नसों द्वारा छेदी जाती है, जो रोगजनकों से संक्रमित होने पर नेत्रश्लेष्मलाशोथ और अन्य जटिलताओं को जन्म देती है।
माथा। भौंहों के अंदरूनी हिस्से के ऊपर के क्षेत्रों की संवेदनशीलता यह संकेत दे सकती है कि भड़काऊ प्रक्रिया ललाट गौण जेबों में फैल गई है, जिससे ललाट साइनसाइटिस या इससे भी बदतर, पैनसिनुसाइटिस, जब सभी वायुमार्ग प्रभावित होते हैं।
कान। कानों में तीव्र लम्बागो और सुनने की दुर्बलता यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से मध्य कान में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश का परिणाम है, जो तन्य गुहा और बाहरी वातावरण के बीच वायुमंडलीय दबाव को निकालने और बराबर करने का कार्य करता है।
गला। व्यथा इस तथ्य से उत्पन्न होती है कि वायु प्रवाह के साथ, रोगजनकों को श्वसन पथ के माध्यम से ले जाया जाता है, गले और श्वासनली की दीवारों में जलन होती है और खांसी और छींक आती है। ग्रसनीशोथ अक्सर विकसित होता है।

एक बहुत ही गंभीर दर्द सिंड्रोम संकेत दे सकता है कि गंभीर जटिलताएं हुई हैं, जैसे ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, सेप्सिस, या मेनिनजाइटिस।

रोग के लक्षणों का निदान

अन्य बीमारियों के समान लक्षणों से मैक्सिलरी पॉकेट्स की सूजन के साथ रोगी की संवेदनाओं को अलग करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित विधियों के आधार पर निदान करता है:

रोगी के साथ बातचीत, पिछली संवेदनाओं की पहचान और दिन के अलग-अलग समय पर और विभिन्न बाहरी उत्तेजनाओं के साथ सिंड्रोम के स्थानीयकरण का स्थान।
साइनसाइटिस की विशेषता वाले ऊतकों की लालिमा, जकड़न और सूजन की पहचान करने के लिए नाक गुहा की दृश्य परीक्षा।
नाक के साइनस और पंखों के प्रक्षेपण में चेहरे का तालमेल (महसूस)।
सामान्य रक्त विश्लेषण।
एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी।
नाक के म्यूकोसा से एक स्मीयर का विश्लेषण।
एलर्जोटेस्ट यदि आवश्यक हो तो पूर्व एलर्जिक राइनाइटिस की उपस्थिति में।

दर्द दूर करने के उपाय

साइनसाइटिस जटिल नैदानिक लक्षणों के साथ एक गंभीर बीमारी है। इसलिए, रोगजनकों और अन्य संकेतों के दमन के समानांतर दर्द सिंड्रोम को दूर करना आवश्यक है। पूर्ण चिकित्सा को दो मुख्य भागों में विभाजित किया गया है: एटियलॉजिकल और रोगसूचक।

एटियलॉजिकल थेरेपी एक स्वच्छता है जिसका उद्देश्य बीमारी के कारण को खत्म करना है, हमारे मामले में, मैक्सिलरी साइनस म्यूकोसा की सूजन। इसके लिए, मौखिक या पैरेन्टेरली उपयोग की जाने वाली औषधीय दवाओं का उपयोग किया जाता है:

कई पेनिसिलिन (फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, एमोक्सिक्लेव), मैक्रोलाइड्स (मैक्रोपेन) या सेफलोस्पोरिन (सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफ़ाज़ोलिन) के एंटीबायोटिक्स। उत्तरार्द्ध को इंजेक्ट किया जाता है या हवा की जेब को फ्लश करते समय उपयोग किया जाता है।
म्यूकोलाईटिक्स संचित स्राव (मुकल्टिन, एम्ब्रोबीन, फ्लेवमेड) को द्रवीभूत करने और निकालने की सुविधा प्रदान करता है।
नाक की श्वास को बहाल करने और बलगम के बहिर्वाह में सुधार करने के लिए बूंदों और स्प्रे (नेफ्थिज़िन, गैलाज़ोलिन, रिनाज़ोलिन) के रूप में डिकॉन्गेस्टेंट और एंटीहिस्टामाइन।
इबुप्रोफेन (नूरोफेन), एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन), डाइक्लोफेनाक पर आधारित गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं।
नाक में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (अमाविस)।

अक्सर चिकित्सा पद्धति में, सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है - प्यूरुलेंट एक्सयूडेट को जबरन हटाने के लिए नाक के मार्ग के माध्यम से साइनस की दीवार के एक पतले हिस्से का एक पंचर (पंचर)।

वास्तव में, एक अस्थायी फिस्टुला बनाया जाता है, जिसके माध्यम से मवाद निकल जाता है, जबकि इंट्राक्रैनील दबाव काफी कम हो जाता है, और दर्द सिंड्रोम तेजी से कम हो जाता है। पंचर के लिए सामान्य संकेत हैं:

ऐंठन को मजबूत करना और उनका सिर के विभिन्न हिस्सों में फैलना।
रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता या दवाओं के लिए मतभेद (पुरानी बीमारियों, गर्भावस्था) की उपस्थिति के कारण इसके पूर्ण कार्यान्वयन की असंभवता।
नेत्रगोलक के पास एक फोड़ा (प्युलुलेंट प्रक्रिया) का विकास, जिससे दृश्य हानि और अंधापन का खतरा होता है।
गुहा में भीड़ की उपस्थिति, एक्स-रे डेटा द्वारा पुष्टि की गई। इस मामले में, तस्वीर मवाद के साथ बलगम का एक क्षैतिज स्तर दिखाती है।

नाक गुहा और सहायक जेबों को बार-बार धोने से रोगी की स्थिति कुछ हद तक कम हो सकती है। ऐसा करने के लिए, उपयोग करें:

समुद्र और टेबल नमक, साथ ही समुद्र का पानी। समाधान बहुत संतृप्त नहीं होना चाहिए ताकि श्लेष्म झिल्ली को जला न सके। एक गिलास गर्म पानी में आधा चम्मच नमक पर्याप्त है।
शारीरिक समाधान। अधिक रोगाणुरोधी प्रभाव के लिए, पोटेशियम परमैंगनेट क्रिस्टल की एक जोड़ी (एक हल्के गुलाबी रंग के लिए), आयोडीन की 2-3 बूंदें या सोडा का आधा चम्मच खारा घोल में मिलाया जाता है।
समुद्री जल (डॉल्फ़िन, एक्वा मैरिस, एक्वालोर) के आधार पर तैयार किए गए फार्मेसी समाधान।

उचित धुलाई के लिए, नाक के मार्ग को साफ करना या वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवा (गंभीर भीड़ के साथ) टपकाना आवश्यक है, कुछ मिनटों के बाद, सिंक पर झुकें, अपने सिर को थोड़ा सा एक तरफ मोड़ें। एक विशेष चायदानी के साथ, एक सुई या एक मिनी-सिरिंज के बिना एक सिरिंज, तरल को नाक गुहा में खिलाया जाता है। इसे ऊपरी नथुने में और निचले से बाहर निकलना चाहिए। गले के नीचे या यूस्टेशियन ट्यूब में संक्रमित द्रव के रिसाव से बचने के लिए उच्च दबाव न बनाएं। प्रक्रिया के अंत के बाद, आपको अपने सिर को झुकाकर खड़े होने की जरूरत है ताकि सभी पानी कक्षों से बाहर निकल जाए, और फिर अपनी नाक को अच्छी तरह से उड़ा दें।

उपरोक्त विधि घर पर उपयोग करने के लिए सुविधाजनक है। अस्पताल की स्थापना में, अन्य धुलाई विधियों का उपयोग किया जाता है:

साइनस कैथेटर YAMIK, नाक गुहा में एक वैक्यूम बनाने के सिद्धांत पर काम कर रहा है। इसमें सुविधाजनक है कि इसका उपयोग 5 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए किया जा सकता है।
एस्पिरेटर-सक्शन ("कोयल")। समाधान के परिसंचरण में सुधार करने के लिए, एक एस्पिरेटर साइनस में से एक में कम दबाव बनाता है।

रोगसूचक चिकित्सा दर्द को जल्द से जल्द और प्रभावी ढंग से दूर करने के लिए है। इसके लिए दर्द निवारक का प्रयोग निम्नलिखित रूपों में किया जाता है:

गोलियाँ। हल्के या मध्यम ऐंठन को एनालगिन, एस्पिरिन, पैरासिटामोल, टेम्पलगिन, स्पाज़मालगॉन जैसी सामान्य और अपेक्षाकृत सस्ती दवाओं से समाप्त किया जा सकता है। उनके पास एक अच्छा विरोधी भड़काऊ प्रभाव है और बुखार से भी राहत देता है। गंभीर हमलों के लिए एक बड़े एनाल्जेसिक प्रभाव (केटलॉन्ग, केतनोव) के साथ दवाओं की आवश्यकता होती है, जो 8-12 घंटे के लिए लक्षण से राहत देते हैं। आपको उन्हें एक बार या व्यवस्थित रूप से 5 दिनों से अधिक नहीं लेने की आवश्यकता है। हालांकि, ऐसी शक्तिशाली दवाएं गर्भवती महिलाओं, 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और रक्तस्राव की संभावना वाले बच्चों में contraindicated हैं।
गरारे करना या झाड़ना समाधान (दांत दर्द के लिए)। पाउडर का उपयोग करके या एक गोली को कुचलकर पाउडर बनाया जा सकता है, मसूड़ों पर लगाएं और अपनी उंगली से हल्के से रगड़ें। उसी दवाओं को पानी में पतला किया जा सकता है और मुंह में कई मिनट तक कुल्ला किया जा सकता है जब तक कि असुविधा कम न हो जाए।
आंखों में सूजन को कम करने के लिए एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स के साथ लिनिमेंट और मलहम (टेट्रासाइक्लिन और एरिथ्रोमाइसिन मरहम, ओफ़्लॉक्सासिन, हाइड्रोकार्टिसोन)।

अभ्यास में अक्सर वैकल्पिक तरीकों का उपयोग किया जाता है:

एक्यूप्रेशर मालिश का उद्देश्य चयापचय को बढ़ाना और प्रभावित क्षेत्रों में धमनी रक्त के प्रवाह को बढ़ाना है।
प्राकृतिक उत्पादों (प्रोपोलिस, नींबू बाम का अर्क, लहसुन की टिंचर, पुदीना या ऋषि) के जलसेक से अपना मुंह धोना।

इन विधियों का प्रभाव इतना ध्यान देने योग्य नहीं है, लेकिन उनके कोई दुष्प्रभाव नहीं हैं और उन लोगों के लिए उपयुक्त हैं जिनके पास औषधीय दवाओं के लिए मतभेद हैं।