ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज कैसे करें

बाहरी कान के रूप में पृथक, शारीरिक वर्गीकरण में ओटिटिस एक्सटर्ना को संरचनाओं के ऊतकों का एक भड़काऊ घाव कहा जाता है। इनमें एरिकल, बाहरी श्रवण नहर, और टाइम्पेनिक झिल्ली की एपिडर्मल परत शामिल है। सूजन के विकास का उत्तेजक एक संक्रमण है - एक वायरल, माइक्रोबियल या माइकोटिक प्रकृति का। योगदान करने वाले कारक आघात, एक्जिमा जैसे पुराने त्वचा के घाव हैं। इसके अलावा, ओटिटिस एक्सटर्ना का खतरा काफी उच्च आर्द्रता की स्थिति में बढ़ जाता है, जब बहुत शुद्ध पानी कान में नहीं जाता है, और सल्फर को हटाने के मामले में भी, जिसमें एक सुरक्षात्मक कार्य होता है। ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज क्या है, इसकी जानकारी कई रोगियों के लिए उपयोगी हो सकती है।

चिकित्सा के सिद्धांत

बाहरी कान की सूजन संबंधी बीमारियां विभिन्न आयु वर्ग के रोगियों में पाई जाती हैं, और बच्चों या वयस्कों के लिए असामान्य नहीं हैं। ज्यादातर मामलों में, वे जीवन के लिए सीधा खतरा पैदा नहीं करते हैं, हालांकि, वे खतरनाक जटिलताओं के साथ हो सकते हैं और माध्यमिक विकृति के विकास की ओर ले जा सकते हैं। तीव्र प्रक्रिया का अनुचित उपचार रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण में योगदान देता है - दूसरे मामले में लक्षणों को समाप्त करना बेहद मुश्किल है।

बाहरी कान की सूजन का उपचार एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट का कार्य है। दवाओं और गैर-दवा के तरीकों का सही विकल्प, खुराक का निर्धारण और प्रवेश की अवधि केवल आमने-सामने परीक्षा, निदान और विभेदक निदान के साथ ही संभव है। उपचार के तरीके उम्र के अनुसार अलग-अलग होते हैं - बच्चों और वयस्कों को अलग-अलग खुराक पर अलग-अलग दवाएं मिलती हैं।

ओटिटिस मीडिया के एटियलजि पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है - बाहरी कान की सूजन विभिन्न कारणों से शुरू हो सकती है, जिसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। इसके अलावा, सहवर्ती विकृति, किसी भी दवा लेने के लिए contraindications की उपस्थिति, लक्षणों की चमक और किसी विशेष रोगी में पाठ्यक्रम की गंभीरता महत्वपूर्ण हैं। रोग की अभिव्यक्तियों की ये सभी विशेषताएं चिकित्सा आहार को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती हैं।

ओटिटिस एक्सटर्ना उपचार को इस प्रकार विभाजित किया गया है:

• एटियोट्रोपिक;
• रोगजनक;
• रोगसूचक।

ओटिटिस एक्सटर्ना के लिए चिकित्सा के मूल सिद्धांतों को सूची में संक्षेपित किया जा सकता है:

1. सूजन को भड़काने वाले कारकों का उन्मूलन।
2. दर्द की तीव्रता का उन्मूलन या कमी।
3. बाहरी कान का नियमित और संपूर्ण शौचालय।
4. दवाओं के सामयिक रूपों के उपचार में प्रयोग करें।

स्थानीय और स्थानीय एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता की तुलना करने के बाद बाहरी कान की सूजन के उपचार के लिए स्थानीय एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग व्यापक हो गया है। परिणाम सीधे घाव पर दवा लगाने और सक्रिय पदार्थ की अधिकतम एकाग्रता बनाकर प्राप्त किया जाता है। यह साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करता है जो लंबे समय तक प्रणालीगत उपयोग के साथ अपरिहार्य हैं।

भड़काऊ अभिव्यक्तियों की गंभीरता को कम करने के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी), ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (जीसीएस) का उपयोग किया जाता है। उनकी मदद से, आप एडिमा को खत्म कर सकते हैं - और साथ ही दर्द की तीव्रता को कम कर सकते हैं। चूंकि ओटिटिस एक्सटर्ना हमेशा अलगाव में नहीं होता है, इसलिए मध्य कान को प्रभावित करने की संभावना के बारे में याद रखना आवश्यक है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एनएसएआईडी के विपरीत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को ओटोटॉक्सिक नहीं माना जाता है, जिसके लिए टाम्पैनिक झिल्ली के छिद्र की उपस्थिति में दवाओं की पसंद में देखभाल की आवश्यकता होती है।

संयुक्त दवाओं को वरीयता दी जाती है जो कार्रवाई की कई दिशाओं को जोड़ती हैं।

फैलाना ओटिटिस मीडिया

फैलाना ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ, बाहरी श्रवण नहर की त्वचा प्रभावित होती है। रोग का विकास एक जीवाणु संक्रमण (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, आदि) के कारण होता है। डिफ्यूज़ ओटिटिस एक्सटर्ना दर्द, एडिमा, प्रभावित त्वचा की लालिमा, पैथोलॉजिकल स्राव की उपस्थिति की विशेषता है और समान विकृति के साथ विभेदक निदान की आवश्यकता होती है।

फैलाना ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ, सुनने की तीक्ष्णता सबसे अधिक बार अपरिवर्तित रहती है।

रोग के फैलने के मामले में बाहरी कान के ओटिटिस मीडिया का उपचार निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:

• आहार (मसालेदार भोजन, मसाले, शराब को छोड़कर);
• हाइपोसेंसिटाइजेशन (कैल्शियम की तैयारी, तवेगिल, लॉराटाडाइन);
• जीवाणुरोधी दवाएं (एनौरन, क्लोरैम्फेनिकॉल);
• एंटीसेप्टिक्स (शानदार हरा, मेथिलीन नीला)।

एंटीबायोटिक्स शीर्ष रूप से लागू होते हैं (बूंदें, मलहम); प्रणालीगत चिकित्सा को गंभीर पाठ्यक्रम के लिए संकेत दिया जाता है, शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में कमी। एंटीसेप्टिक्स को प्रभावित त्वचा को चिकनाई देने के लिए डिज़ाइन किया गया है। थेरेपी को सामयिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (हाइड्रोकार्टिसोन) के साथ पूरक किया जा सकता है।

वयस्कों में ओटिटिस एक्सटर्ना के उपचार में बाहरी श्रवण नहर को फ़्यूरासिलिन समाधान (0.05%), खारा से धोना शामिल है। इंजेक्शन वाली दवाएं गर्म और बाँझ होनी चाहिए। उनकी मदद से, बाहरी कान का शौचालय और एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की तैयारी की जाती है। धुलाई, साथ ही ओटोटॉक्सिक प्रभाव (उदाहरण के लिए, नियोमाइसिन) के साथ जीवाणुरोधी दवाओं के स्थानीय रूपों को निर्धारित करना अस्वीकार्य है यदि ओटिटिस मीडिया के छिद्रित चरण के विकसित होने की संभावना है।

विसर्प

एरीसिपेलस बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा उकसाया जाता है, जो खोपड़ी या चेहरे पर घाव के प्राथमिक स्थानीयकरण के साथ फैल सकता है। प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति में और बाहरी कान की त्वचा पर एक साथ चोट लगने पर रोग विकसित होने का एक उच्च जोखिम उत्पन्न होता है - संक्रमण आसानी से घावों में प्रवेश कर जाता है।

बाहरी कान के एरिज़िपेलस का कोर्स अक्सर गंभीर होता है, इसलिए जीवाणुरोधी दवाएं व्यवस्थित रूप से निर्धारित की जाती हैं। इस बात पर ध्यान देना आवश्यक है कि क्या रोगी ने चिकित्सा शुरू होने से पहले एंटीबायोटिक्स ली थी (लगभग 30 दिनों की अवधि महत्वपूर्ण है)। यदि उत्तर हां है, तो आपको यह पता लगाना चाहिए कि दवा किस समूह से संबंधित है - यह बाद की पसंद को प्रभावित करता है।

बाहरी कान के एरिज़िपेलस के साथ ओटिटिस एक्सटर्ना के एटियोट्रोपिक उपचार की तैयारी तालिका में प्रस्तुत की जा सकती है:

बाहरी कान के शौचालय के नियमों का पालन करते हुए फिजियोथेरेपी (यूवी किरणों) का भी उपयोग किया जाता है।

बुलस त्वचा के घावों के साथ, ओटिटिस एक्सटर्ना के शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

फंगल ओटिटिस मीडिया

कवक के कारण होने वाली सूजन को ओटोमाइकोसिस कहा जाता है। प्रभावित क्षेत्र हमेशा बाहरी कान की संरचनाओं तक ही सीमित नहीं होता है, इसलिए, कई मामलों में, बाहरी ओटिटिस मीडिया के लिए, बल्कि मध्य कान की सूजन के लिए भी उपचार की आवश्यकता होती है। परीक्षा में उन विकृति को बाहर करना चाहिए जो इम्युनोडेफिशिएंसी का कारण बनती हैं।

उपचार का आधार एटिऑलॉजिकल कारक पर प्रभाव है - पोषक माध्यम पर वियोज्य कान बोकर दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण करने के लिए रोगजनक कवक के प्रकार को जानना महत्वपूर्ण है। ओटोमाइकोसिस को एक लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता है, चिकित्सा के बाद पुनरावृत्ति की एक उच्च संभावना है, खासकर अगर इसे गलत तरीके से चुना गया था या आवश्यकता से पहले बाधित किया गया था। एक कवक प्रकृति के ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज कैसे करें? दवाओं के स्थानीय रूप जैसे:

• क्लोट्रिमेज़ोल;
• निज़ोरल;
• एक्सोडरिल, आदि

प्रणालीगत चिकित्सा बाहरी और मध्य कवक ओटिटिस मीडिया के संयोजन के लिए इंगित की जाती है, पश्चात की अवधि में रोग की घटना।इस मामले में ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज कैसे करें? एंटीमायोटिक दवाओं के प्रणालीगत रूपों का उपयोग किया जाता है - उदाहरण के लिए, टेरबिनाफाइन, साथ ही अतिरिक्त दवाएं, जिनकी आवश्यकता रोग प्रक्रिया की प्रकृति और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है। इनमें एंटीहिस्टामाइन, कैल्शियम सप्लीमेंट, विटामिन हो सकते हैं।

स्थानीय और प्रणालीगत जोखिम दोनों में एंटीमायोटिक दवाओं के उपयोग की अवधि 1 से 3 सप्ताह तक है। इस मामले में, स्थानीय चिकित्सा, एक नियम के रूप में, लंबी है। इसके अलावा, एक महीने के लिए ठीक होने के बाद, दिन में एक बार, कान नहर की त्वचा को एक ऐंटिफंगल दवा में भिगोकर कपास ऊन के साथ चिकनाई करने की सिफारिश की जाती है।

सामयिक कवकनाशी का उपयोग करने से पहले कान नहर को सावधानीपूर्वक लेकिन अच्छी तरह से साफ करें।