सिरदर्द के लिए "एस्पिरिन" की प्रभावशीलता

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के एनाल्जेसिक प्रभाव का तंत्र

"एस्पिरिन" का सक्रिय संघटक - एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड गैर-चयनात्मक रूप से एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) को निष्क्रिय करता है, जो भड़काऊ मध्यस्थों के गठन में शामिल है।

आंतरिक या बाहरी परिस्थितियों के प्रभाव में शरीर की कोशिकाओं की अखंडता का उल्लंघन एक ट्रिगर कारक है। लिपोलाइटिक एंजाइम की उपस्थिति में झिल्ली की फॉस्फोलिपिड परत को नुकसान के बाद, एराकिडोनिक एसिड जारी किया जाता है, जो सूजन प्रक्रिया को ट्रिगर करता है। COX के साथ बातचीत के कारण, एसिड प्रोस्टाग्लैंडीन और थ्रोम्बोक्सेन में बदल जाता है।

एराकिडिक एसिड के टूटने वाले उत्पादों के प्रभाव:

• वासोडिलेशन (धमनियों का फैलाव);
• शिराओं का संकुचित होना और सूजन के केंद्र से द्रव के बहिर्वाह में रुकावट;
• संवहनी दीवार की पारगम्यता में वृद्धि;
• ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई केमोटैक्सिस (सूजन फोकस में प्रवासन);
• उत्तेजनाओं के लिए दर्द रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता की दहलीज में कमी।

एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में "एस्पिरिन" का उपयोग सीओएक्स पर प्रभाव के माध्यम से प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण को अवरुद्ध करने पर आधारित है। दवा की एनाल्जेसिक कार्रवाई का तंत्र इस पर आधारित है:

• भड़काऊ प्रक्रिया के चरणों का दमन (हाइपरमिया, एक्सयूडीशन, केशिका पारगम्यता और एडिमा);
• थर्मोरेग्यूलेशन और सामान्य संवेदनशीलता के हाइपोथैलेमिक केंद्रों का निषेध;
• उत्तेजनाओं के लिए nociceptors (दर्द) की प्रतिक्रिया के लिए दहलीज में वृद्धि;
• ब्रैडीकाइनिन (सूजन का मध्यस्थ) के संश्लेषण का निषेध;
• एंटीप्लेटलेट क्रिया: रक्त के रियोलॉजिकल मापदंडों में सुधार से एडिमा को खत्म करने में मदद मिलती है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का एनाल्जेसिक प्रभाव खुराक पर निर्भर है - संज्ञाहरण के लिए दवा के 3-5 ग्राम लेने की आवश्यकता होती है।

दवा की सांद्रता जितनी अधिक होगी, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल साइड इफेक्ट का खतरा उतना ही अधिक होगा।

क्या एस्पिरिन सिरदर्द से राहत देता है?

सेफलालगिया संवहनी, तंत्रिका संबंधी, ऑन्कोलॉजिकल और अंतःस्रावी रोगों का एक गैर-विशिष्ट लक्षण है। उल्लंघन की घटना का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है। सिरदर्द के मुख्य कारण:

• संवहनी विकार;
• धमनी उच्च रक्तचाप (सिर के पिछले हिस्से में सुस्त, धड़कते दर्द की विशेषता);
• माइग्रेन (मंदिर या आंख के सॉकेट में विकिरण के साथ खोपड़ी के आधे हिस्से की व्यथा);
• न्यूरोसिस;
• वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया (वीवीडी)
• ग्रीवा रीढ़ की विकृति (दर्द का प्रमुख स्थानीयकरण सिर के पीछे है);
• अंतर्गर्भाशयी दबाव (ग्लूकोमा) में वृद्धि;
• भीतरी कान की सूजन;
• दंत रोग;
• अधिक काम, नींद की कमी, पुराना तनाव;
• भूख, निर्जलीकरण;
• ओवरहीटिंग (गर्मी या सनस्ट्रोक);
• एक दिन पहले शराब पीना;
• मस्तिष्क के वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन (विशेषता अंतर: सुबह में दर्द बढ़ जाता है, एक सीधी स्थिति में कम हो जाता है);
• नशा के साथ संक्रामक रोग।

"एस्पिरिन" का एनाल्जेसिक प्रभाव संवहनी दीवार के स्वर के उल्लंघन, सूजन, रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि, एथिल अल्कोहल मेटाबोलाइट्स की कार्रवाई से जुड़े हल्के और मध्यम तीव्रता के दर्द में अधिक स्पष्ट होता है।

आमतौर पर, एएसए दवाओं का उपयोग हैंगओवर सिरदर्द के उपचार में किया जाता है। एथिल अल्कोहल ओवरडोज के अप्रिय लक्षण अंडर-ऑक्सीडाइज्ड अल्कोहल रूपांतरण उत्पादों (एसिटाल्डिहाइड) के संचय के कारण होते हैं।

मेटाबोलाइट के नकारात्मक प्रभाव:

• मस्तिष्क की झिल्ली संरचनाओं के प्रोटीन के साथ सहसंयोजक बंधन बनाता है;
• ऊतक श्वसन की प्रक्रियाओं को धीमा कर देता है;
• सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को सक्रिय करता है;
• रक्त के थक्के का उल्लंघन करता है।

सक्रिय संघटक "एस्पिरिन" एसिटालडिहाइड के कार्बन डाइऑक्साइड और पानी में अपघटन को ट्रिगर करता है, रक्त के रियोलॉजिकल मापदंडों को सामान्य करता है और लक्षण के भड़काऊ घटक को समाप्त करता है।

अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम के परिणामों को कम करने के लिए, शराब पीने से 2-3 घंटे पहले 500-1000 मिलीग्राम एएसए निर्धारित किया जाता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड संक्रामक रोगों में नशा सिंड्रोम के कारण होने वाले रोगसूचक सिरदर्द और तापमान प्रतिक्रियाओं के खिलाफ मदद करता है।

एस्पिरिन को माइग्रेन थेरेपी के पहले चरण के लिए पसंद की दवाओं की सूची में शामिल किया गया है। प्रोस्टाग्लैंडीन के अधिक उत्पादन के कारण मस्तिष्क में सड़न रोकनेवाला संवहनी सूजन के कारण गंभीर सिरदर्द के हमले होते हैं। 2 घंटे के लिए एएसए 900-1000 मिलीग्राम की एक एकल खुराक 25% रोगियों में मध्यम सिरदर्द, 52% में हल्के सिरदर्द को समाप्त करती है। माइग्रेन के लक्षणों पर एक जटिल प्रभाव के लिए "एस्पिरिन" को एंटीमैटिक पदार्थों ("मेटोक्लोप्रमाइड", "स्टर्जन") के साथ मिलाएं।

एनएसएआईडी वर्ग के अन्य प्रतिनिधियों के आगमन के साथ, दर्द से राहत के लिए एएसए के उपयोग की आवृत्ति कम हो गई है। नई दवाओं को अल्सरोजेनिक प्रभाव (अल्सरेशन) के बिना अधिक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव ("इंडोमेथेसिन", "इबुप्रोफेन", "डिक्लोफेनाक", "मेलॉक्सिकैम") की विशेषता है।

किन मामलों में दवा निषिद्ध है?

COX की गैर-चयनात्मक नाकाबंदी थ्रोम्बोक्सेन और आवश्यक प्रोस्टाग्लैंडीन की कमी के कारण कई ऊतकों में शिथिलता की ओर ले जाती है। एस्पिरिन के लिए contraindicated है:

• सैलिसिलेट्स और दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• अनियंत्रित ब्रोन्कियल अस्थमा;
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रशासन की पृष्ठभूमि के खिलाफ अस्थमा के हमलों का इतिहास;
• पाचन तंत्र के तीव्र अल्सरेटिव घाव;
• रक्तस्रावी प्रवणता (हीमोफिलिया, वास्कुलिटिस);
• विघटित गुर्दे या यकृत विफलता (दवा के खराब चयापचय के कारण);
• पुरानी दिल की विफलता III-IV डिग्री;
• 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (रे सिंड्रोम विकसित होने का उच्च जोखिम)।

गर्भावस्था के पहले और तीसरे तिमाही में उच्च खुराक (150 मिलीग्राम / दिन से अधिक) में "एस्पिरिन" निषिद्ध है। गर्भावस्था के 12 सप्ताह से पहले, एएसए चेहरे की खोपड़ी, हृदय, तंत्रिका ट्यूब, जननांग प्रणाली और प्रारंभिक सहज गर्भपात के विकृतियों वाले बच्चे के होने का जोखिम बढ़ाता है।

तीसरी तिमाही में, "एस्पिरिन" लंबे समय तक गर्भावस्था और अन्य विकारों के कारकों में से एक है:

• श्रम की कमजोरी;
• कम वजन वाले बच्चे का जन्म;
• प्रसवोत्तर रक्तस्राव;
• वानस्पतिक वाहिनी का पहले बंद होना;
• एक नवजात शिशु में रक्तस्रावी जटिलताओं।

"एस्पिरिन" की कम खुराक स्तनपान के दौरान स्तन के दूध में प्रवेश करती है, इसलिए, एकल खुराक के मामले में, दूध पिलाना बंद करना आवश्यक नहीं है।

नशीली दवाओं के अंतःक्रियाओं की ख़ासियतें और सहवर्ती रोगों के मामले में जोखिम तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं।

निष्कर्ष

एस्पिरिन, जैसे इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल और सिट्रामोन, कम कीमत और दवाओं की व्यापक उपलब्धता के कारण हर प्राथमिक चिकित्सा किट के अनिवार्य घटक हैं।एएसए की उच्च खुराक के अल्सरोजेनिक, नेफ्रोटॉक्सिक और कोगुलोपैथिक प्रभाव दवा के सेवन को सीमित करते हैं। एक बार "एस्पिरिन" के 5 ग्राम / दिन से अधिक या लंबे समय तक उपयोग के साथ 100 / मिलीग्राम / किग्रा / दिन की खुराक से अधिक का उपभोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। प्रगतिशील गतिशीलता के साथ पुराने सिरदर्द जो एनएसएआईडी द्वारा राहत नहीं देते हैं, एक विशेषज्ञ से संपर्क करने और पूरी तरह से निदान करने का एक कारण है।