पतझड़-वसंत की अवधि में सर्दी या एआरआई की घटनाएं बहुत अधिक होती हैं। पहली अभिव्यक्तियों में एक बहती नाक, गले में खराश, कमजोरी और अतिताप शामिल हैं। कई इस पर ध्यान नहीं देते हैं, पूरे खतरे को गंभीरता से नहीं लेते हैं, और "अपने पैरों पर" बीमारी को सहन करते हैं। लेकिन, तापमान के बाद दिल में दर्द को देखते हुए, वे अपने स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में चिंता करना शुरू कर देते हैं, जो बिल्कुल तर्कसंगत है, क्योंकि कभी-कभी हल्के श्वसन संक्रमण के परिणाम हृदय के प्रदर्शन पर भारी प्रभाव डालते हैं।
हृदय प्रणाली पर बढ़ते तापमान का प्रभाव
लगभग सभी वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण गंभीर नशा सिंड्रोम के साथ होते हैं, जिसमें शरीर का उच्च तापमान, कमजोरी, सिरदर्द और चक्कर आना शामिल हैं। हृदय प्रणाली तुरंत गर्मी पर प्रतिक्रिया करती है - हृदय गति बढ़ जाती है (वयस्कों में 8-10 बीट / मिनट, बच्चों में - 10-15 बीट / मिनट प्रति डिग्री), परिधीय वाहिकाओं का विस्तार होता है, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा लाल हो जाती है और स्पर्श करने पर गर्म हो जाता है। थर्मोरेग्यूलेशन को नियंत्रित करने के लिए यह आवश्यक है: त्वचा के माध्यम से गर्मी हस्तांतरण को बढ़ाने के लिए। तापमान और उच्च हृदय गति का संयोजन शरीर का रक्षा तंत्र है।
दिल में दर्द क्यों होता है?
तापमान और नशा में वृद्धि के साथ, मानव अंग और प्रणालियां महत्वपूर्ण कार्यों को सुनिश्चित करने के लिए एक उन्नत मोड में काम करती हैं। होमोस्टैसिस में परिवर्तन के लिए हृदय विशेष रूप से दृढ़ता से प्रतिक्रिया करता है। इन प्रक्रियाओं से मायोकार्डियम पर भार काफी बढ़ जाता है:
- वायरल या बैक्टीरियल नशा - हृदय गति बढ़ाता है (एनजाइना के साथ दिल का दर्द - यहाँ पढ़ें);
- अतिताप, जो रक्त के रियोलॉजी को बदलता है (चिपचिपापन और घनत्व बढ़ाता है);
- तापमान में वृद्धि के साथ संवहनी स्वर में परिवर्तन;
- आंतरिक वातावरण (टी, दबाव, नाड़ी) के भौतिक मापदंडों में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ चयापचय असंतुलन।
उपरोक्त सभी कारक बुखार के दौरान दिल के दर्द के कारण होते हैं, क्योंकि इस्किमिया की स्थिति में अंग पर भार बढ़ जाता है, जो पर्याप्त पोषण और ऑक्सीजन प्राप्त नहीं कर सकता है।
ऐसा होता है कि सर्दी हाइपरथर्मिया के बिना होती है, और कभी-कभी कम तापमान (35 डिग्री तक) के साथ भी होती है, लेकिन बाकी विशिष्ट लक्षणों के साथ: बहती नाक, सिरदर्द, खांसी या गले में खराश। एक खतरनाक संकेत बुखार के बिना सर्दी के साथ क्षिप्रहृदयता की उपस्थिति है, क्योंकि इस तरह की घटना दिल की कमजोरी, मायोकार्डियल इस्किमिया या संक्रामक विकृति का कारण बनती है जो इसका कारण बनती है।.
निदान कैसे करें
जब तेज बुखार के बाद या सर्दी के दौरान दिल में दर्द होता है, तो वे तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करते हैं, क्योंकि यह नशा का संकेत है, और खतरनाक बीमारियों का पहला संकेत है: मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस, आमवाती बुखार।
सबसे पहले, डॉक्टर रोग के इतिहास का एक संपूर्ण संग्रह करेगा, जांच करेगा, परीक्षाएं निर्धारित करेगा: सामान्य रक्त और मूत्र विश्लेषण, जैव रासायनिक प्रोफ़ाइल (कुल प्रोटीन और इसके अंश, एएसटी, सीपीके, क्रिएटिनिन, यूरिया), इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम। यदि आवश्यक हो, इकोकार्डियोग्राफी के साथ निदान को पूरक करें, स्ट्रेप्टोकोकस, छाती एक्स-रे के लिए एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए विश्लेषण।
विभेदक निदान:
- तीव्र आमवाती बुखार - समूह ए β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के प्रमुख घाव के साथ एक प्रणालीगत बीमारी:
- पहले स्थानांतरित एनजाइना;
- शरीर के तापमान में वृद्धि, हृदय क्षेत्र में दर्द, क्षिप्रहृदयता, कमजोरी;
- आर्थ्राल्जिया, कोरिया की संभावित उपस्थिति;
- गुदाभ्रंश - रोग संबंधी शोर;
- प्रयोगशाला निदान - ईएसआर में वृद्धि, ल्यूकोसाइटोसिस, सी-रिएक्टिव प्रोटीन का एक बढ़ा हुआ स्तर, एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन-ओ के बढ़े हुए टाइटर्स;
- ईसीजी - ताल और चालन की गड़बड़ी, पी-क्यू अंतराल का लंबा होना;
- ईसीएचओ-केजी पर - हृदय वाल्व की विकृति।
- मायोकार्डिटिस - वायरल, बैक्टीरियल या फंगल प्रकृति की पेशीय झिल्ली की सूजन। रोगज़नक़ के बिना रोग के प्रकार भी हैं: ऑटोइम्यून, सड़न रोकनेवाला और विषाक्त। इन मामलों में प्रमुख लक्षण नशा, बुखार, कमजोरी और सांस की तकलीफ, दिल में दर्द और जलन के लक्षण हैं। इस स्थिति में रोगी के उपचार और दीर्घकालिक आउट पेशेंट अनुवर्ती की आवश्यकता होती है:
- सांस की तकलीफ की शिकायत, हृदय क्षेत्र में दर्द, परिश्रम से संबंधित नहीं;
- गुदाभ्रंश - स्वर का कमजोर होना, अतालता, हृदय के शीर्ष में धड़कन की ताकत में कमी;
- प्रयोगशाला परिवर्तन - एलडीएच, सीपीके, एएसटी में वृद्धि, ईएसआर में वृद्धि, सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन, ल्यूकोसाइटोसिस;
- ईसीजी पर - टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, अलिंद फिब्रिलेशन, टी तरंग में परिवर्तन के रूप में ताल गड़बड़ी;
- एक्स-रे पर कार्डियोमेगाली।
- पेरिकार्डिटिस - पेरिकार्डियम की एक भड़काऊ प्रक्रिया, जो अक्सर इसकी गुहा में द्रव के संचय से जुड़ी होती है। पैथोलॉजी को कई संकेतों की विशेषता है जो इसे स्पष्ट रूप से संदेह और निदान करने में मदद करते हैं। इनमें निचले उरोस्थि में दर्द शामिल है, जिसकी तीव्रता शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ बदलती है; दिल के गुदाभ्रंश के दौरान "क्रंचिंग" शोर; रोगी की एक विशिष्ट मुद्रा - "प्रार्थना बेडौइन":
- वायरल और जीवाणु संक्रमण से उकसाया;
- कमजोरी की शिकायत, उरोस्थि के पीछे सुस्त दर्द, जो बाहों तक फैलता है और लापरवाह स्थिति में तेज होता है;
- प्रयोगशाला निदान - भड़काऊ रोगों की विशेषता गैर-विशिष्ट परिवर्तन;
- रेडियोग्राफी - हृदय की बढ़ी हुई छाया, कमर का गायब होना।
4. अन्तर्हृद्शोथ - अंदरूनी परत की सूजन (दुर्लभ स्थिति)। इंट्रावास्कुलर स्पेस के लगातार संक्रमण के कारण इंजेक्शन दवा लेने वालों में यह अधिक आम है। रोग गंभीर नशा, उच्च तापमान रीडिंग, गंभीर हेमोडायनामिक गड़बड़ी का कारण बनता है। उपचार योजना में आरक्षित समूह के एंटीबायोटिक्स शामिल हैं।
निष्कर्ष
एक वायरल या जीवाणु रोग, जो नशे के लक्षणों के साथ होता है, के लिए उपचार और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता होती है, जिसमें गतिविधि का एक कोमल तरीका भी शामिल है। ऊंचे तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हृदय के कामकाज में गड़बड़ी दिखाई देती है, जो इसकी मांसपेशियों और संचालन प्रणाली को नुकसान से जुड़ी होती है। सर्दी का समय पर निदान और उपचार हृदय प्रणाली की जटिलताओं को रोकता है। यदि आपको एआरवीआई का निदान किया गया था और उसके बाद छाती में बेचैनी थी, तो "एआरवीआई के साथ दिल में दर्द" विषय पर हमारा लेख पढ़ें।