दवा "एनम" का उपयोग करने के निर्देश - क्या मदद करता है और कब पीना है

उपयोग के लिए निर्देश

"एनम" का प्रभाव सक्रिय पदार्थ एनालाप्रिलैट के चयापचय के कारण होता है।

गोली लेने के बाद विकसित होने वाले प्रभाव:

• अवांछित क्षिप्रहृदयता (तेजी से दिल की धड़कन) के विकास के बिना सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप में धीरे-धीरे कमी;
• मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग में कमी (निरंतर हाइपोक्सिया की संभावना को छोड़कर);
• मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी की रोकथाम;
• कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी से प्रारंभिक मृत्यु दर के जोखिम को कम करना।

जटिल चिकित्सा में, "एनम" रक्त प्रवाह में सुधार करके मधुमेह की पृष्ठभूमि के खिलाफ पुरानी गुर्दे की विफलता (नेफ्रोपैथी) की प्रगति को रोकता है। Enalapril कार्बोहाइड्रेट और लिपिड के चयापचय को प्रभावित नहीं करता है, जिससे अंतःस्रावी रोगों वाले रोगियों को दवा लिखना संभव हो जाता है।

संकेत: दवा को किस दबाव में लिया जाना चाहिए?

"एनम" धमनी उच्च रक्तचाप (एएच) वाले मरीजों के इलाज के लिए संकेत दिया गया है:

• आवश्यक (प्राथमिक);
• रेनोवैस्कुलर (वैसोरेनल) वृक्क वाहिकाओं के स्टेनोसिस, डिसप्लेसिया या महाधमनीशोथ के कारण होता है।

हृदय रोग और प्रारंभिक मृत्यु दर की घातक जटिलताओं की रोकथाम के लिए दिल की विफलता और कोरोनरी धमनी रोग (आईएचडी) के लिए जटिल चिकित्सा आहार में दवा निर्धारित की जाती है।

"एनाम" की नियुक्ति के लिए मानदंड:

1. रक्तचाप में 140/90 मिमी एचजी . से अधिक की वृद्धि के साथ उच्च रक्तचाप हृदय रोग विशेषज्ञों की नवीनतम सिफारिशों के अनुसार, 130/80 से अधिक संकेतकों को उच्च रक्तचाप की पहली डिग्री माना जाता है, जिसके लिए परीक्षा और उपचार की आवश्यकता होती है।
2. मायोकार्डियल इस्किमिया की पृष्ठभूमि पर उच्च रक्तचाप।
3. बाएं वेंट्रिकल का कम कार्य (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और हृदय के अल्ट्रासाउंड के अनुसार)।

बीपी 200/100 - 240/140 मिमी एचजी से अधिक, एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के विकास का संकेत दवा लेने के लिए एक contraindication है।

दवा का उपयोग करने से पहले, आपको हृदय रोग विशेषज्ञ, सामान्य चिकित्सक या पारिवारिक चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए।

दवा के उपयोग और खुराक के तरीके

मौखिक प्रशासन के लिए एनाम टैबलेट सक्रिय पदार्थ की एक खुराक के साथ निर्मित होते हैं - 2.5, 5 और 10 मिलीग्राम।

अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है यदि प्रवेश के लिए कार्यक्रम दिन के एक ही समय में मनाया जाता है, उपस्थित चिकित्सक के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है।

एनम के साथ धमनी उच्च रक्तचाप चिकित्सा के सिद्धांत:

1. उच्च रक्तचाप के चरण और डिग्री के आधार पर दवा की प्रारंभिक खुराक 5-20 मिलीग्राम है।
2. सामान्य रखरखाव खुराक दिन में एक बार 20 मिलीग्राम है, अधिकतम 40 मिलीग्राम है।
3. आवश्यक उच्च रक्तचाप की पुष्टि के साथ, चिकित्सा 10 या 20 मिलीग्राम से शुरू होती है, रक्तचाप में कमी के अभाव में, इसे दोगुना कर दिया जाता है। गतिशील अवलोकन के परिणामों के आधार पर खुराक को समायोजित किया जाता है।
4. गंभीर गुर्दे (गुर्दे) विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ उच्च रक्तचाप के विकास के साथ, प्रारंभिक खुराक 2.5 या 5 मिलीग्राम है।
5. दिल की विफलता के मामले में (मूत्रवर्धक लेते समय), 5 मिलीग्राम "एनम" निर्धारित किया जाता है, जिसमें क्रमिक वृद्धि 20 मिलीग्राम तक होती है।
6. गुर्दे की विकृति में निस्पंदन और क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (सीसी)> 30 मिलीलीटर प्रति मिनट में कमी के साथ, दवा मानक खुराक (10 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं) में निर्धारित की जाती है।
7. सीसी <30 मिली / मिनट के साथ, एनालाप्रिल का सेवन 2.5 मिलीग्राम तक सीमित है।
8. हेमोडायलिसिस पर मरीजों को प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम से अधिक निर्धारित नहीं किया जाता है।
9. 6 से 16 वर्ष की आयु के बच्चे जिनका वजन 50 किलोग्राम से कम है: प्रारंभिक खुराक - 2.5 मिलीग्राम, 50 किलोग्राम से अधिक वजन के साथ - 5 मिलीग्राम तक।

दो से चार सप्ताह के अंतराल के साथ खुराक बढ़ाने की सलाह दी जाती है।

मतभेद

सबसे अधिक बार, "एनम" का उपयोग दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता और एलर्जी वाले रोगियों तक सीमित है। असहिष्णुता की अभिव्यक्तियाँ:

• त्वचा की एंजियोएडेमा और चेहरे, हाथों, होंठों के चमड़े के नीचे के ऊतक;
• सांस की तकलीफ या सांस की तकलीफ के साथ खांसी;
• सामान्यीकृत खुजली दाने।

स्वरयंत्र के लुमेन को निचोड़ने से प्रतिक्रिया खतरनाक होती है, हाइपोक्सिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ घुटन का एक उच्च जोखिम। रोगी को बचाने की सफलता योग्य सहायता के समय पर प्रावधान पर निर्भर करती है।

दवा लेने के लिए मतभेद:

• एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधकों के समूह से एनालाप्रिल या ड्रग्स लेने से एलर्जी;
• चेहरे या गर्दन की सूजन का इतिहास;
• गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं को गर्भ धारण करने की योजना बनाना;
• गुर्दे को हटाने के बाद की स्थिति;
• गुर्दे की धमनियों का द्विपक्षीय स्टेनोसिस;
• ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की कम संख्या के साथ रक्त रोग।

अन्य पदार्थों के साथ संयोजन

"एनम" के उपयोग के निर्देशों में अन्य दवाओं के साथ बातचीत का एक खंड शामिल है:

• अन्य दवाओं के साथ लेना जो रक्तचाप को कम करते हैं, दर्द निवारक, एनेस्थेटिक्स या मूत्रवर्धक "एनम" (रक्तचाप में अचानक गिरावट का जोखिम) के प्रभाव को बढ़ाते हैं;
• मधुमेह रोगियों में इंसुलिन या टैबलेट ग्लूकोज कम करने वाले एजेंटों के साथ संयोजन से हाइपोग्लाइसीमिया (रक्त शर्करा को 3.5 मिमीोल / एल से कम) और कोमा के विकास का खतरा बढ़ जाता है;
• लिथियम की तैयारी के साथ मानसिक रोगों के उपचार में, बाद के रक्त में एकाग्रता में वृद्धि होती है, नशा का विकास होता है;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ संयोजन एनाम के चिकित्सीय प्रभाव को समाप्त करता है, जिससे गुर्दे की विफलता के विकास का खतरा बढ़ जाता है;
• मादक पेय या मादक पदार्थ दवा के प्रभाव को बढ़ाते हैं, जिससे रक्तचाप में तेज गिरावट आती है;
• मूत्रवर्धक के साथ संयोजन - एल्डोस्टेरोन विरोधी ("स्पिरोनोलैक्टोन", "एप्लेरेनोन"), हाइपरकेलेमिया विकसित करना खतरनाक है;
• एस्पिरिन, थ्रोम्बोलाइटिक दवाओं के साथ एक दवा का संयोजन सुरक्षित माना जाता है।

दुष्प्रभाव

एनाम लेते समय होने वाली अवांछनीय प्रतिक्रियाएं, पता लगाने की आवृत्ति के आधार पर, तालिका में प्रस्तुत की जाती हैं।

रूसी बाजार में उपलब्ध एनामा एनालॉग्स

एनाम डॉक्टर रेडिस द्वारा निर्मित दवा है। फ़ार्मेसी चेन सस्ती एनालॉग्स प्रदान करती हैं: रेनिटेक, बर्लिप्रिल, एनैप, एडनिट, विभिन्न समूहों के मूत्रवर्धक के साथ संयोजन।

दवा की गुणवत्ता काफी हद तक निर्माता द्वारा निर्धारित की जाती है: घरेलू "एनालाप्रिल" कम प्रभावी हो सकता है, अधिक प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है और रोगियों द्वारा बदतर सहन किया जाता है।

निष्कर्ष

"एनम" उन दवाओं को संदर्भित करता है जो रक्तचाप को कम करती हैं।चयापचय की प्रक्रिया में सक्रिय संघटक, एनालाप्रिल, एंजाइम प्रणाली को प्रभावित करता है जो रक्तचाप और मानव शरीर में परिसंचारी रक्त की मात्रा को नियंत्रित करता है। दवा का उपयोग कार्डियोलॉजिकल पैथोलॉजी के जटिल उपचार में किया जाता है: उच्च रक्तचाप, कोरोनरी धमनी रोग, हृदय और अंतःस्रावी रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ सहवर्ती गुर्दे की बीमारियों के उपचार के लिए। निरंतर उपयोग कोरोनरी घटनाओं के जोखिम को कम करता है और रोगी के जीवन को लम्बा खींचता है।