कार्डियलजी

एनजाइना पेक्टोरिस के लिए आपातकालीन देखभाल का एल्गोरिदम

एनजाइना पेक्टोरिस एक ऐसी बीमारी है जो छाती में गंभीर दर्द या तीव्र मायोकार्डियल इस्किमिया के कारण बेचैनी की विशेषता है, जो इस्केमिक हृदय रोग के रूपों में से एक है। हमले शारीरिक परिश्रम, तनाव या भावनात्मक अति उत्तेजना (एनजाइना पेक्टोरिस) को भड़काते हैं, लेकिन कभी-कभी वे बिना किसी स्पष्ट कारण के हो सकते हैं (एनजाइना पर आराम, या सहज)। एनजाइना जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन इसमें मायोकार्डियल रोधगलन और अचानक हृदय की मृत्यु जैसी जटिलताओं का अधिक जोखिम होता है।

एनजाइना पेक्टोरिस का प्रचलन उम्र के साथ बढ़ता है और पुरुषों में महिलाओं की तुलना में 3-5 गुना अधिक बार देखा जाता है। जोखिम कारक मोटापा, धूम्रपान, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलिटस, और एक बोझिल पारिवारिक इतिहास हैं।

रोग की प्रगति के खतरे के संबंध में, एनजाइना पेक्टोरिस के लिए आपातकालीन देखभाल जितनी जल्दी हो सके, पूर्व-चिकित्सा चरण में भी प्रदान की जानी चाहिए। स्पष्टता, समयबद्धता और कार्यों का समन्वय दर्द सिंड्रोम के तेजी से प्रतिगमन की मुख्य गारंटी है।

नैदानिक ​​तस्वीर

रोग के मुख्य लक्षण:

  1. छाती में दर्द, जिसे दबाने, कसने, जलने की विशेषता है।
  2. गर्दन, जबड़े, हाथ, कंधे या पीठ में दर्द का फैलना।
  3. सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ (कार्डियक अस्थमा), पीलापन महसूस होना।
  4. अचानक और गंभीर थकान।
  5. चिंता और चिंता।
  6. मतली, चक्कर आना, ठंडा पसीना।

एनजाइना पेक्टोरिस के हमलों और पैनिक अटैक के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है जो रोगसूचकता में समान हैं। इन दो स्थितियों में सामान्य: सीने में दर्द, पसीना, सांस की तकलीफ। पैनिक अटैक में, पहले स्थान पर तेजी से सांस लेने और तर्कहीन भय, पूरे शरीर में पेरेस्टेसिया के लक्षण होते हैं, और सीने में दर्द एक रुक-रुक कर, क्षणिक प्रकृति का होता है, जबकि एनजाइना के लिए सबसे आम शिकायत विशिष्ट विशेषताओं और अवधि के साथ कार्डियाल्जिया है। दर्दनाक प्रकरण।

एनजाइना पेक्टोरिस के हमले के लिए आपातकालीन देखभाल

क्रियाओं का एल्गोरिथ्म:

  • शारीरिक प्रयास के दौरान दर्द होने पर किसी भी गतिविधि को तुरंत बंद कर दें;
  • आराम प्रदान करने के लिए और रोगी को आधा बैठने की आरामदायक स्थिति लेने में मदद करने के लिए, अपना सिर उठाकर;
  • व्यक्ति से पूछें कि क्या उनके पास सब्लिशिंग टैबलेट या स्प्रे के रूप में एंटीजाइनल दवाएं हैं; यदि कोई हो, तो उसे स्वीकार करने में उसकी सहायता करें;
  • जब दवा लेने के 5 मिनट के भीतर दर्द कम नहीं होता है, तो दूसरी खुराक लेनी चाहिए;
  • यदि दर्द 15 मिनट या उससे अधिक समय तक रहता है, या कुछ राहत के बाद फिर से शुरू हो जाता है, तो रोधगलन का संदेह हो सकता है। इस मामले में, आपको आपातकालीन चिकित्सा सहायता को कॉल करना चाहिए;
  • लोड और आराम की समाप्ति के बाद किसी भी दवा और सुधार की अनुपस्थिति में, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करना चाहिए;
  • यदि लक्षण आराम और/या दवा के 15 मिनट के भीतर पूरी तरह से बंद हो जाते हैं, तो व्यक्ति सामान्य गतिविधियों में वापस आ सकता है यदि उनमें बहुत अधिक तनाव शामिल न हो और नियमित रूप से अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से मिलें।

सबसे आम और प्रभावी दवाओं में से एक जो घर पर एनजाइना के हमले से राहत दिलाने में मदद करती है, वह है नाइट्रोग्लिसरीन। इसका उपयोग सब्लिशिंग टैबलेट, ड्रॉप्स या स्प्रे के रूप में किया जाता है। एनजाइना के दर्द से राहत पाने के लिए दवा की 1-2 गोलियां, घोल की 1-2 बूंदें या एरोसोल की 1 खुराक हर 5-10 मिनट में लें, लेकिन 15 मिनट में 3-4 बार से ज्यादा नहीं लें। रोगी की स्थिति की निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि लगातार दुष्प्रभाव रक्तचाप में कमी, साथ ही चक्कर आना और सिरदर्द हैं। दवा के उपयोग के लिए मतभेद कोण-बंद मोतियाबिंद, धमनी हाइपोटेंशन, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव और मस्तिष्क रक्तस्राव हैं।

रोगी की अत्यधिक चिंता के साथ, आप "वालोकॉर्डिन" या "कोरवालोल" (25-30 बूंद) जैसे हल्के शामक का उपयोग कर सकते हैं।

घर पर हमले को कैसे दूर करें?

सबसे पहले, रोगी को शांति प्रदान करना आवश्यक है। सिर और पीठ के नीचे समर्थन के साथ एक अर्ध-बैठने की स्थिति को इष्टतम माना जाता है, ताजी हवा तक पहुंच बनाना वांछनीय है। सांस लेने में सुविधा के लिए गर्दन और कमर क्षेत्र में कपड़े ढीले करना आवश्यक है। हमले के दौरान, आपको किसी भी तरल पदार्थ और भोजन के साथ-साथ धूम्रपान से भी बचना चाहिए। रोगी को लगातार आश्वस्त करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि किसी भी भावनात्मक ओवरस्ट्रेन से स्थिति बिगड़ सकती है और यहां तक ​​कि हाइपोटोनिक संकट और पतन भी हो सकता है। रोगी के महत्वपूर्ण कार्यों (हृदय गति और श्वसन) की निगरानी करना और यदि आवश्यक हो, तुरंत कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन शुरू करने के लिए तैयार रहना अनिवार्य है।

यदि 15 मिनट के आराम और / या "नाइट्रोग्लिसरीन" लेने के बाद भी स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो यह अत्यधिक संभावना है कि रोगी रोधगलन विकसित करेगा।. इस मामले में, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (बशर्ते कि इससे कोई एलर्जी न हो) को चबाने योग्य टैबलेट के रूप में लेना आवश्यक है, इसे समय दें और तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता को कॉल करें।

निम्नलिखित स्थितियों में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की भी आवश्यकता होती है:

  • पहली बार सीने में दर्द दिखाई दिया;
  • एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षण पिछले हमलों की ताकत से भिन्न होते हैं;
  • दर्द की प्रकृति बदल गई है।

आपको सीने में दर्द वाले रोगी को कभी भी अपनी कार में नहीं ले जाना चाहिए, क्योंकि कोई भी अधिक परिश्रम रोगी की स्थिति को खराब कर सकता है और ऐसी स्थितियों में इसे ठीक करना बेहद मुश्किल होगा।

निष्कर्ष

एनजाइना पेक्टोरिस एक काफी सामान्य रोग संबंधी स्थिति है जो हृदय की मांसपेशियों में तीव्र संचार विफलता से जुड़े सीने में गंभीर दर्द के हमले के रूप में प्रकट होती है। शुरुआती चरण में तत्काल और प्रभावी सहायता, जिसमें उत्तेजक कारकों को खत्म करना और एंटीजाइनल दवाएं लेना शामिल है, जटिलताओं और रोगी की स्थिति में गिरावट की संभावना को काफी कम कर सकता है।