रोधगलन के बाद रोगी का आहार

दिल का दौरा पड़ने के बाद पोषण की विशेषताएं

गतिशीलता में, रोगी की स्थिति और जरूरतें तेजी से बदलती हैं:

1. तीव्र मायोकार्डियल नेक्रोसिस के तुरंत बाद, शरीर कमजोर हो जाता है। गहन देखभाल इकाई में, रोगी को बड़ी मात्रा में भोजन की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि भूख कम या अनुपस्थित होती है।

   परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी से हृदय पर भार कम हो जाता है, जो पुनरावर्ती प्रक्रियाओं के त्वरण में योगदान देता है। इसलिए इस दौरान पानी का इस्तेमाल कम से कम करना चाहिए।

   आप रोगी को प्यास बुझाने के लिए जमे हुए बर्फ के टुकड़ों को घोलने की अनुमति दे सकते हैं।

2. अगले कुछ दिनों में, खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा को शारीरिक मानदंड के करीब लाना आवश्यक है। हेमोडायनामिक मापदंडों का स्थिरीकरण इस प्रक्रिया में सकारात्मक प्रवृत्ति का संकेत देता है। मतली इस अवधि का एक विशिष्ट लक्षण है। इसका मुकाबला करने के लिए, भोजन को आंशिक रूप से, अक्सर छोटे भागों में लिया जाता है। प्रारंभिक पश्चात की अवधि में, मायोकार्डियल रोधगलन की पुनरावृत्ति का खतरा होता है। इसलिए लिया गया भोजन यथासंभव तटस्थ होना चाहिए। वे उसे बख्श देंगे:
   • मानव शरीर के तापमान तक गर्म;
   • उपयोग से पहले काटना;
   • एक मजबूत गंध की कमी;
   • तटस्थ स्वाद विशेषताओं;
   • उन उत्पादों का उन्मूलन जो गैसिंग में योगदान करते हैं।
3. तीव्र प्रकरण की शुरुआत से पांच दिनों के अंत में, रोगी को आहार संख्या 10 के सिद्धांतों और पेवज़नर के अनुसार पालन करना चाहिए। उसकी सिफारिशें हैं:
   • धीमी गति से दिन में 6 बार खाएं;
   • भोजन से पहले और बाद में किसी भी शारीरिक गतिविधि को बाहर करें।
4. इसके अलावा, स्थिर अवस्था में, आहार संख्या 10c (एंटी-एथेरोस्क्लोरोटिक) की सिफारिश की जाती है। इसे लिपिड प्रोफाइल के संकेतों के अनुसार चुना जाता है:
   • यदि काइलोमाइक्रोन प्रबल होते हैं, तो वसा को तेजी से सीमित किया जाना चाहिए;
   • कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि के साथ, केवल संतृप्त लिपिड सीमित हैं;
   • प्री-बीटा-लिपोप्रोटीन की एक बड़ी मात्रा - कार्बोहाइड्रेट का सेवन आधा कर देती है।

   सप्ताह में एक या दो बार उपवास के दिन बिताने लायक है।

5. छुट्टी के बाद, आपको एथेरोस्क्लोरोटिक आहार के सिद्धांतों का पालन करना जारी रखना चाहिए। रोगी को चाहिए:
   • भोजन के नियम का पालन करें (सोने से तीन घंटे पहले न खाएं);
   • नमक का सेवन प्रति दिन 6 ग्राम तक कम करें;
   • चालू माह के लिए, आहार से शराब को पूरी तरह से बाहर कर दें, भविष्य में इसका दुरुपयोग न करें;
   • एक स्वस्थ जीवन शैली के पक्ष में जीवन शैली बदलें (धूम्रपान बंद करना, शरीर के वजन को सामान्य करने के लिए शारीरिक गतिविधि)।

आहार में व्यवधान के परिणाम बार-बार दिल का दौरा, स्ट्रोक, एनजाइना के दौरे, चयापचय संबंधी जटिलताएं हो सकते हैं।

दिल का दौरा पड़ने के बाद पोषण की विशेषताओं को दर्शाने वाली तालिका।

आहार संख्या 10 और इसकी व्यवहार्यता

जिन लोगों को तीव्र रोधगलन हुआ है, उनके लिए आहार तालिका संख्या 10 और पेवज़नर के अनुसार आवंटित किया गया है। इसके मुख्य सिद्धांत हैं:

1. टेबल नमक को प्रति दिन 3-6 ग्राम तक सीमित करना। आवश्यकता शरीर में पानी को बनाए रखने के लिए सोडियम की क्षमता से निर्धारित होती है, जिससे परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि होती है। हृदय पर भार बढ़ता है, परिगलन क्षेत्र का विस्तार हो सकता है।
2. कार्डियक अतालता की रोकथाम के लिए तंत्रिका तंत्र पर रोमांचक प्रभाव डालने वाले उत्पादों का बहिष्कार आवश्यक है।
3. संतृप्त वसा और कोलेस्ट्रॉल में उच्च खाद्य पदार्थों की खपत को कम करना, जो अधिकतम संवहनी धैर्य बनाए रखने और एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताओं को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।
4. तेजी से कार्बोहाइड्रेट (चीनी) की मात्रा को कम करना।
5. दिल की विफलता के विकास में पोटेशियम में उच्च खाद्य पदार्थों का सेवन। इस खनिज में व्यापक एंटीरैडमिक और मूत्रवर्धक (बीसीसी को कम करने) प्रभाव होते हैं।

पुरुषों के लिए मेनू बनाना

1. पहले से पांचवें दिन तक, सभी उत्पादों को रोगी को कसा हुआ रूप में परोसा जाता है। उपयोग के लिए अनुशंसित:
   • कार्बोहाइड्रेट: सफेद सूखे ब्रेड, अनाज (जई, चावल, एक प्रकार का अनाज), फल (बेक्ड, कद्दूकस किया हुआ)।
   • प्रोटीन: उबला हुआ वील, चिकन; दुबली मछली (पाइक पर्च, कॉड), अंडे का सफेद भाग (उबला हुआ या स्टीम्ड)।
   • वसा: सब्जी, घर का बना मक्खन की एक छोटी राशि।
   • फाइबर: ताजी सब्जियां - कद्दूकस की हुई गाजर, उबली हुई - मसला हुआ बीट्स, तोरी, फूलगोभी।
   • पहला कोर्स: लीन सूप।
   • पेय: गुलाब का शोरबा, कॉफी का विकल्प, सब्जी और फलों का रस (थोड़ी मात्रा में), डेयरी उत्पाद।
2. 5 से 20 दिनों तक, व्यंजनों की एक ही सूची की सिफारिश की जाती है, लेकिन भोजन अब कटा हुआ नहीं होता है।
3. चौथे सप्ताह और उसके बाद, पुरुषों के लिए रोधगलन के बाद आहार मेनू का विस्तार होता है। अनुमति है:
   • कल की रोटी (सफेद या राई) - प्रति दिन 250 ग्राम तक;
   • एक टुकड़े में मांस और मछली (कम वसा सामग्री);
   • पनीर (बहुत नमकीन और वसायुक्त नहीं);
   • पास्ता की एक छोटी राशि;
   • लथपथ हेरिंग;
   • जेली मांस और मछली;
   • दुबला हैम;
   • दूध जेली, जैम, शहद, जेली (प्रति दिन 50 ग्राम चीनी तक);
   • गर्मी उपचार के बिना फल (कीवी, सेब, नाशपाती) और जामुन;
   • पुलाव (दही);
   • फलों के पेय, फलों और सब्जियों के रस;
   • कॉफी पेय, चाय (कमजोर ताकत)।

भोजन की सूची को एक विशिष्ट स्थान पर रखा जाना चाहिए। कल्पना के समावेश के साथ, रोगी के स्वाद से मेल खाने वाली रेसिपी के साथ आना मुश्किल नहीं होगा।

लंबे समय से मरीज वार्फरिन लेने को मजबूर हैं। आहार के आधार पर एक थक्कारोधी का प्रभाव भिन्न हो सकता है:

टोनिंग ड्रिंक (कुनैन युक्त) और अल्कोहल दवा के प्रभाव को बढ़ाते हैं, जबकि पोटेशियम (हरी सब्जियां, सूखे मेवे) से भरपूर खाद्य पदार्थ दवा की कमजोर पड़ने की क्षमता को कम करते हैं।

आपको किन खाद्य पदार्थों को बाहर करना चाहिए?

नमक, संतृप्त वसा और तेज कार्बोहाइड्रेट में उच्च भोजन अस्वीकार्य है। अपवर्जित हैं: पके हुए माल (रोल, पेनकेक्स, डोनट्स, पेस्ट्री, रोल, केक, पाई), वसायुक्त मांस उत्पाद (लार्ड, उबला हुआ सूअर का मांस, मस्तिष्क, गुर्दे), मछली (नमकीन, स्मोक्ड), शोरबा (मांस, मशरूम पर आधारित) , चॉकलेट, कॉफी, टमाटर का रस।

प्रारंभिक अवधि में, गैस निर्माण में योगदान करने वाले खाद्य पदार्थ निषिद्ध हैं: टमाटर, गोभी, फलियां।

आहार को समृद्ध करने के लिए क्या अनुशंसित है?

आप दिल का दौरा पड़ने वाले उत्पादों को खा सकते हैं और खाना चाहिए जो पुनर्वास को बढ़ावा देते हैं:

1. फैटी समुद्री मछली (ओमेगा -3 फैटी एसिड हृदय की मांसपेशियों के पुन: परिगलन के जोखिम को कम करता है)।
2. पीली, लाल, हरी सब्जियां (एंटीऑक्सीडेंट शरीर में विषाक्त, कम ऑक्सीकृत चयापचय उत्पादों के संचय को रोकते हैं)।
3. सूखे खुबानी, किशमिश, खजूर (पोटेशियम का एक स्रोत - एक हृदय गति स्टेबलाइजर)।
4. समुद्री भोजन (इसमें ऐसे तत्व होते हैं जो रक्त की रियोलॉजिकल विशेषताओं को स्थिर करते हैं)।

निष्कर्ष

मायोकार्डियल इंफार्क्शन के इतिहास में मधुमेह मेलिटस के समान सख्त आहार दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। ऐसे रोगियों के लिए, पोषण संबंधी नियम विकसित किए गए हैं, जिन्हें पेवज़नर के अनुसार आहार संख्या 10 में प्रस्तुत किया गया है। निषिद्ध खाद्य पदार्थों वाली पुस्तिकाएं और अनुशंसित व्यंजनों के उदाहरण भी रोगियों के बीच वितरित किए जाते हैं।

कुशलता से तैयार किया गया आहार भोजन स्वादिष्ट होगा, यद्यपि साधारण। इस अवस्था में वसायुक्त और मीठे भोजन से होने वाले नुकसान की तुलना भूख की सनक से नहीं की जा सकती। पहले महीने के लिए शराब को पूरी तरह से त्यागना आवश्यक है, और बाद में सीमित मात्रा में इसके अधिक महान प्रकार (शराब) को वरीयता देना आवश्यक है।

पुरुषों और महिलाओं के लिए दिल का दौरा पड़ने और स्टेंटिंग के बाद आहार के सिद्धांत लगभग समान हैं। कार्रवाई का एकमात्र समग्र लक्ष्य रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना और एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताओं को रोकना है।