महिलाओं में रोधगलन: लक्षण, पूर्वगामी और नैदानिक ​​​​विशेषताएं

संकेत, लक्षण और प्रारंभिक चेतावनी के संकेत

कम उम्र में दिल का दौरा पड़ने की मुख्य विशेषता पूर्ण कल्याण की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक तीव्र शुरुआत है, हृदय विकृति के अग्रदूतों की अनुपस्थिति। अधिकांश रोगियों में इस्किमिया की विशेषता वाले हृदय दर्द का इतिहास नहीं होता है, या एक या दो सप्ताह के भीतर कल्याण में कुछ गिरावट देखी जाती है।

हृदय ऊतक परिगलन की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति गंभीर छाती या पेरिकार्डियल दर्द है। हालांकि, कम उम्र में, महिलाओं में रोधगलन के लक्षण कुछ अलग होते हैं:

• अकारण कमजोरी, आराम करने और आराम करने के बाद;
• दिन, घंटों के दौरान स्पष्ट गिरावट;
• चक्कर आना, हाथ कांपना, पैरों में कमजोरी और पसीना आना;
• पेट में और अधिजठर क्षेत्र में दर्द दर्द;
• अपच, पेट की परेशानी;
• मतली और उल्टी;
• ब्रोन्कोस्पास्म का हमला, दमा की याद दिलाता है;
• आराम करने पर भी कमजोरी, सांस लेने में तकलीफ और बढ़ती चिंता का संयोजन;
• पेट के बाएं आधे हिस्से में दर्द की उपस्थिति जो पीठ या इंटरस्कैपुलर स्पेस को विकीर्ण करती है;
• बाईं ओर गर्दन और छाती के निचोड़ने या सुन्न होने की भावना, बाएं हाथ में बेचैनी या झुनझुनी सनसनी;
• सुन्नता, ठंडक और बाईं ओर ठोड़ी और जबड़े में दर्द, दांत दर्द;
• सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, सांस लेने में तकलीफ, बेहोशी के करीब की स्थिति।

बहुत सी युवतियां यह मानकर कि सर्दी, पेट खराब या फ्लू के कारण अस्वस्थ महसूस कर रही हैं, चिकित्सा सहायता नहीं लेतीं और स्वयं उनका इलाज करने का प्रयास करती हैं। इससे देर से पता चलने का खतरा बढ़ जाता है।

अधिक उम्र में दिल का दौरा अधिक विशिष्ट रूप से प्रकट होता है। 50 से अधिक महिलाओं में रोधगलन के मुख्य लक्षण:

• दिल के क्षेत्र में, छाती में या उरोस्थि के पीछे तीव्र दर्द वृद्ध महिलाओं में हमले का पहला संकेत है;
• दर्द धड़ के बाईं ओर, गर्दन और छाती, पीठ के निचले हिस्से और पीठ में महसूस किया जा सकता है;
• दर्द कंधे के ब्लेड के बीच, चेहरे में या कान के पीछे फैल सकता है;
• सांस की तकलीफ में अचानक वृद्धि और ऑक्सीजन की कमी की भावना;
• रक्तचाप की अस्थिरता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कमजोरी विकसित होती है;
• चक्कर आना, धुंधले विचार, धुंधली दृष्टि;
• पैरों और बाहों में कमजोरी, हल्कापन;
• संभवतः जठरांत्र संबंधी मार्ग से परेशान, पेट दर्द, बेचैनी;
• दर्द बढ़ने पर डर और घबराहट बढ़ जाती है।

30 साल की महिला में दिल का दौरा: कारण और जोखिम

तीव्र रोधगलन के विकास का मुख्य कारक वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस है, विशेष रूप से कोरोनरी वाहिकाएं, जो हृदय को रक्त प्रवाह प्रदान करती हैं।

कम उम्र में भी पैथोलॉजी का कारण हो सकता है:

1. रिश्तेदारों में जटिल आनुवंशिकता, एथेरोस्क्लेरोसिस।
2. लिपिड चयापचय का उल्लंघन, उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन का हानिकारक अंश।
3. डिस्लिपोप्रोटीनेमिया।
4. मोटापा, अधिक वसायुक्त और कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थ।
5. धूम्रपान और शराब, नशीली दवाओं का लगातार उपयोग।

एथेरोस्क्लेरोसिस के अलावा, धमनी उच्च रक्तचाप, हार्मोनल या चयापचय संबंधी विकार दिल के दौरे के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं। 45 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में, अनियमित मासिक धर्म चक्र, ओव्यूलेशन की कमी, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति, या इस हार्मोन के उत्पादन को बाधित करने वाली दवाएं लेने के बाद एस्ट्रोजन की कमी के कारण दिल का दौरा पड़ सकता है।

कोरोनरी पैथोलॉजी के कारण हो सकते हैं:

1. कोरोनरी धमनियों के वासोस्पैस्टिक ऐंठन।
2. हृदय की रक्त वाहिकाओं की असामान्य संरचना।
3. एक संक्रामक, एलर्जी, विषाक्त प्रकृति की कोरोनरी धमनियों का माध्यमिक फाइब्रोसिस।
4. गर्भनिरोधक या हार्मोनल ड्रग्स लेते समय रक्त के थक्के जमने का विकार।
5. भारी रक्त हानि और गंभीर निर्जलीकरण रक्त को गाढ़ा करने में योगदान करते हैं।
6. हाइपरकोएग्यूलेशन रक्त के थक्कों के गठन की ओर जाता है, कोरोनरी वाहिकाओं की रुकावट।
7. कम उम्र में मोटापा स्थिति को बढ़ा देता है।
8. दुर्लभ मामलों में, बच्चे के जन्म के दौरान या बाद में कोरोनरी धमनी टूटना (विच्छेदन) दिल का दौरा पड़ सकता है।

स्थिति का निदान: समय में विकृति का निर्धारण कैसे करें

हार्ट अटैक का पता लगाने के लिए डॉक्टर सबसे पहले एक ईकेजी भेजता है। कार्डियोग्राम दिल के दौरे, दांतों के विचलन के लक्षण दिखाएगा। पुष्टि के लिए, एक एक्सप्रेस परीक्षण किया जाता है, जो रक्त की एक बूंद से दिल के दौरे के मार्करों को प्रकट करता है - ट्रोपोनिन, साथ ही साथ दिल का अल्ट्रासाउंड। रक्त सीरम एंजाइमों को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है - क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज, लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज, मायोग्लोबिन, ट्रोपोनिन I।

इसके अतिरिक्त करें:

1. सामान्य नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।
2. रक्त के लिपिड स्पेक्ट्रम का अध्ययन।
3. रक्त के थक्के का परीक्षण।

जब एक महिला में दिल का दौरा पड़ने के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए। यह जरूरी है कि आप अगले 15-60 मिनट के भीतर इलाज शुरू कर दें। ठीक होने का परिणाम और पूर्वानुमान डॉक्टर से संपर्क करने की गति और चिकित्सा देखभाल की शुरुआत पर निर्भर करता है।

1. पूर्व-अस्पताल चरण में, एम्बुलेंस टीम, लक्षणों, ईसीजी डेटा या एक परीक्षण को ध्यान में रखते हुए, एक नस को कैथीटेराइज करती है और ऑक्सीजन मास्क लगाती है।
2. मरीज को कार्डियोलॉजिकल अस्पताल पहुंचाते हैं।
3. अस्पताल स्टेंटिंग, एंजियोप्लास्टी या बाईपास सर्जरी पर विचार कर रहा है।

निष्कर्ष

कम उम्र में दिल के दौरे के 15% से अधिक मामले हार्मोनल विकारों, रक्त जमावट में परिवर्तन, जन्मजात हृदय रोग, रक्त वाहिकाओं के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस के अलावा, अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, शराब और धूम्रपान के दुरुपयोग और अधिक वजन होने से दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है। अक्सर, 35-45 वर्ष की आयु में दिल का दौरा असामान्य लक्षणों के साथ होता है, जो निदान को जटिल बनाता है और देर से डॉक्टर के पास जाने से घातक हो सकता है। जब पहले खतरनाक लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। यदि दिल का दौरा पड़ने की पुष्टि हो जाती है, तो 2-6 घंटे के भीतर अस्पताल में प्रसव से स्टेंटिंग हो जाएगी, परिणामों के जोखिम को कम किया जा सकेगा और खतरनाक परिणाम को रोका जा सकेगा।