उच्च मृत्यु दर के साथ संचार प्रणाली के रोग (हृदय, हृदय, सीवीडी) 21 वीं सदी के सबसे आम विकृति हैं। 2017 के आंकड़ों के अनुसार, सीवीडी से 17.5 मिलियन लोग मरते हैं, जिनमें से 858,000 रूस में हैं। उल्लंघन की घटना के मुख्य कारणों में से एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली है: अनुचित पोषण (फास्ट फूड, भोजन "चलते-फिरते", दोपहर का भोजन नहीं, हार्दिक रात का खाना), निरंतर तनाव की स्थिति, शराब, सिगरेट, और, परिणामस्वरूप , अधिक वजन और मोटापा। नियमित शारीरिक गतिविधि और धूम्रपान और शराब की पूर्ण समाप्ति के साथ संतुलित आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी विकसित करने का जोखिम काफी कम हो जाएगा।
कौन से खाद्य पदार्थ दिल के लिए अच्छे होते हैं
हृदय प्रणाली के रोगों के लिए आहार संबंधी सिफारिशों का आधार विशेष रूप से स्वस्थ और प्राकृतिक उत्पादों से आहार का निर्माण है। आहार चिकित्सा और आहार प्रोफिलैक्सिस के दृष्टिकोण से, हृदय रोगविज्ञान को तीन मुख्य समूहों में बांटा गया है:
- हाइपरलिपिडिमिया - रक्त में लिपिड (वसा) के स्तर में वृद्धि;
- धमनी उच्च रक्तचाप (एएच) - दबाव में लगातार रोग संबंधी वृद्धि;
- रोधगलन (एमआई) - बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के कारण हृदय की मांसपेशियों का परिगलन।
इसलिए, मुख्य शिकायतों के आधार पर आहार चिकित्सा के तीन अलग-अलग दृष्टिकोण हैं।
धमनी उच्च रक्तचाप के लिए पोषण की विशेषताएं
दवा बाजार में बड़ी संख्या में दवाएं हैं जो उच्च रक्तचाप की प्रगति को रोक सकती हैं। हालांकि, जीवनशैली में बदलाव के बिना कोई भी उपचार निरर्थक है। उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए बुनियादी सिफारिशें:
- अधिक होने पर शरीर के वजन का सामान्यीकरण;
- शराब, कैफीन पर प्रतिबंध और धूम्रपान का पूर्ण उन्मूलन (विशेषकर टैचीकार्डिया वाले रोगियों के लिए);
- मध्यम दैनिक शारीरिक गतिविधि;
- अवशोषित सोडियम की मात्रा का नियंत्रण (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय की सिफारिश के अनुसार, प्रति दिन 6 ग्राम से अधिक नमक या पूरी तरह से नमक मुक्त आहार नहीं);
- घनास्त्रता (ऑन्कोलॉजी, निचले छोरों की वैरिकाज़ नसों, पश्चात की स्थिति, अन्य कोगुलोपैथियों) के जोखिम वाले लोगों को रक्त को पतला करने के लिए पानी का सेवन 1.5-2 लीटर तक बढ़ाने की सलाह दी जाती है;
- पोटेशियम, कैल्शियम और मैग्नीशियम का सेवन बढ़ाने के लिए ताजे फल और सब्जियों, डेयरी उत्पादों के दैनिक आहार में शामिल करना;
- आहार में आहार फाइबर की शुरूआत 5 ग्राम प्रति दिन की दर से शुरुआती लोगों के लिए धीरे-धीरे 25 ग्राम लड़कियों के लिए और 40 ग्राम पुरुषों के लिए contraindications की अनुपस्थिति में।
कार्डियोवस्कुलर पैथोलॉजी वाले रोगियों के लिए, 2300 किलो कैलोरी / दिन के ऊर्जा मूल्य और नमक के सेवन को सीमित करने के साथ एक एकीकृत आहार विकसित किया गया है। एक व्यक्ति को संतुलित मात्रा में पोषक तत्व (70 ग्राम प्रोटीन, 60 ग्राम वसा, 400 ग्राम कार्बोहाइड्रेट), बी विटामिन, मैग्नीशियम लवण और लिपोट्रोपिक पदार्थ (शरीर से "हानिकारक" वसा को हटाने में मदद) प्राप्त होते हैं।
सहवर्ती इस्केमिक हृदय रोग (आईएचडी) के साथ, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों को एथेरोस्क्लोरोटिक आहार की सिफारिश की जाती है: नमक प्रतिबंध (6 ग्राम तक), मैग्नीशियम, पोटेशियम और विटामिन वाले खाद्य पदार्थों से समृद्ध।
पुरानी संचार विफलता के साथ, आहार को पोटेशियम युक्त उत्पादों (सूखे फल, केले, खुबानी) से भर दिया जाता है।
हाइपरलिपिडिमिया के लिए आहार चिकित्सा
वसा चयापचय का उल्लंघन किसी व्यक्ति की उपस्थिति को प्रभावित करता है, और शरीर में महत्वपूर्ण वाहिकाओं को प्रभावित करता है। आहार में अत्यधिक मात्रा में लिपिड एथेरोस्क्लेरोसिस, रोधगलन और स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाते हैं।
हाइपरलिपिडिमिया की रोकथाम के मूल सिद्धांत:
- तर्कसंगत और आंशिक पोषण - प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट और भोजन में दैनिक कैलोरी के सही वितरण के साथ दिन में चार से पांच बार। मोड की गणना प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से की जाती है, यथासंभव विविध और सुविधाजनक (वित्तीय क्षमताओं और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं को ध्यान में रखते हुए)।
- फास्ट फूड और कैफे की जगह घर के बने खाने को तरजीह दें।
- दैनिक कैलोरी सामग्री में वसा का कोटा 30% तक सीमित करें। आहार में विविधता लाने की सिफारिश की जाती है, समान भागों में उपयोग करें:
- संतृप्त - हथेली, नारियल, मक्खन, कोकोआ मक्खन और पशु वसा;
- मोनोअनसैचुरेटेड - एवोकैडो, जैतून का तेल, नट्स;
- पॉलीअनसेचुरेटेड - बिनौला, कुसुम, सूरजमुखी और सोयाबीन तेल।
- कोलेस्ट्रॉल युक्त उत्पादों की मात्रा पर नियंत्रण (प्रति दिन 300 मिलीग्राम से अधिक नहीं)।
- कार्बोहाइड्रेट दैनिक कैलोरी सामग्री का 50 से 60% हिस्सा लेते हैं। सरल (आसानी से पचने योग्य - चीनी, चॉकलेट, पोषण बार, बेकरी उत्पाद) का हिस्सा कार्बोहाइड्रेट की कुल मात्रा के 7-10% से अधिक नहीं होता है। सुबह में उनका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, मधुमेह के रोगियों को अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की सलाह दी जाती है।
- आहार में प्रोटीन 17-18% से अधिक नहीं है (हम जानवरों के अनुपात को कम करते हैं, सब्जी को 50% तक बढ़ाते हैं)। सप्ताह में दो से तीन बार पौधों (बीन्स, दाल, सोयाबीन) से केवल प्रोटीन खाने की सलाह देने वाले अध्ययन हैं। पशु प्रोटीन प्राप्त करने के लिए, मछली और समुद्री भोजन पर ध्यान केंद्रित करने की सलाह दी जाती है।
- जितना हो सके व्यंजनों में नमक का सेवन सीमित करें। यह कोई रहस्य नहीं है कि वे पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय को नियंत्रित करके शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ बनाए रखते हैं।
- प्रवाहकीय तंतुओं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार के लिए अपने आहार में पोटेशियम और मैग्नीशियम गढ़वाले हृदय खाद्य पदार्थों को शामिल करें। प्रभावशीलता "रिबॉक्सिन" और अन्य चयापचय दवाओं के उपयोग के बराबर है।
- शरीर के वजन को सामान्य करने के उद्देश्य से उपाय (वजन घटाने और आगे मोटापे की रोकथाम)। रोगी के लिंग, आयु और जीवन शैली (पेशे) को ध्यान में रखते हुए, आहार की कैलोरी सामग्री को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। अधिक वजन वाले रोगियों के लिए कुल कैलोरी सेवन और नियमित शारीरिक गतिविधि को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।
उपरोक्त सिफारिशें स्कैंडिनेवियाई ("नार्वेजियन") आहार का आधार बनाती हैं, जिसका उपयोग न केवल यूरोपीय क्षेत्र में महिलाओं द्वारा नियंत्रित वजन घटाने और विटामिन के साथ शरीर के संवर्धन के लिए किया जाता है।
प्रणालीगत लिपिड-कम करने वाली चिकित्सा में तीन चरण शामिल होते हैं जो वसा के चयापचय को अधिकतम करेंगे:
- रक्त मापदंडों (लिपिड प्रोफाइल) के नियंत्रण में 9-12 सप्ताह के लिए उपरोक्त सिफारिशों का पालन करें।
- मूल्यों में सुधार के साथ, आहार में वसा की मात्रा को 25% तक और कुल कोलेस्ट्रॉल को 200 मिलीग्राम / दिन तक कम करने की सिफारिश की जाती है। मांस प्रति दिन 140-160 ग्राम तक सीमित है।
- यदि कोई प्रगति नहीं होती है, तो वसा कोटा को 20% तक कम करने की सिफारिश की जाती है, और मांस की मात्रा 90 ग्राम / दिन तक कम हो जाती है।
दिल के दौरे के लिए तर्कसंगत पोषण
मायोकार्डियल इंफार्क्शन (एमआई) तीन सबसे आम सीवीडी में से एक है, जिसके लिए पैथोलॉजी के विकास के विभिन्न चरणों में आहार संबंधी आदतें भिन्न होती हैं।
हमले के तुरंत बाद, दवा उपचार की रणनीति का उद्देश्य ताल की गड़बड़ी को रोकना और परिगलन क्षेत्र के बख्शते को अधिकतम करना है। इस अवधि में रोगी कमजोर हो जाते हैं, उनकी भूख कम हो जाती है। तीव्र प्यास के साथ भी, अंतरालीय स्थानों में द्रव के स्थानांतरण के जोखिम और ऊतक शोफ के विकास के कारण बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है। दवाओं के पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन द्वारा पानी-इलेक्ट्रोलाइट की गड़बड़ी को ठीक करें। प्यास बुझाने के लिए रोगी को बर्फ के टुकड़े चढ़ाए जाते हैं।
केवल जब परिसंचारी रक्त (बीसीसी) की मात्रा स्थिर हो जाती है और स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार होता है (एक या दो दिनों के बाद), भोजन का सेवन फिर से शुरू होता है और एमआई के लिए आहार चिकित्सा का दूसरा चरण फिर से शुरू होता है।
हृदय से भार को अधिकतम करने के लिए, वे रोगी को कम कैलोरी (1200 किलो कैलोरी, 60 ग्राम से अधिक प्रोटीन, 30 ग्राम वसा और 180 ग्राम कार्बोहाइड्रेट) के साथ खिलाना शुरू करते हैं। 23-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान के साथ मसाले, तीखी गंध और स्वाद के बिना भोजन को सौम्य मोड (उबला हुआ, बेक किया हुआ, स्टीम्ड) में पकाया जाता है।
डिस्चार्ज से कुछ दिन पहले, रोगी को एक विस्तारित मेनू (तीसरे चरण) के लिए तैयार करने का अनुकूल समय आता है।मुख्य सिफारिश इन-पेशेंट मेनू का पालन करना, आहार का पालन करना और वजन की निगरानी करना है।
तीसरे चरण में बुनियादी सिद्धांत:
- प्रोटीन के पर्याप्त स्तर के साथ कैलोरी की मात्रा को 1500-2000 किलो कैलोरी तक बढ़ाना, वसा को कम करना;
- शराब पर पूर्ण प्रतिबंध (कम से कम हमले के बाद पहले महीनों में);
- कम सोडियम आहार (नमक प्रतिबंध);
- सोने से दो से तीन घंटे पहले अंतिम भोजन।
"हृदय विटामिन"
विटामिन शरीर में न्यूनतम मात्रा में पाए जाते हैं, लेकिन वे सभी अंगों और प्रणालियों के काम को नियंत्रित करते हैं। समूह बी के प्रतिनिधियों को अक्सर हृदय विकृति के उपचार में निर्धारित किया जाता है, इसलिए साहित्य में "हृदय विटामिन" शब्द पाया जाता है। वे दो तरह से प्राप्त होते हैं: भोजन या पूरक आहार से। मैं, एक पोषण विशेषज्ञ के रूप में, आपको पहला रास्ता दिखाऊंगा: सही मात्रा और खाद्य पदार्थ जो दिल के लिए अच्छे हैं।
| विटामिन | दैनिक आवश्यकता (मिलीग्राम) | क्या उत्पाद शामिल हैं |
|---|---|---|
| बी1 (थायमिन) | 1-2,5 |
|
| 3 बजे | 15-20 |
|
| 5 बजे | 5-10 |
|
| 6 पर | 2 |
|
| बी12 (सायनोकोबालामिन) | 2,5 |
|
शाकाहारियों को समुद्री शैवाल (केल्प या नीला-हरा), शराब बनाने वाला खमीर, मिसो सॉस और टोफू पसंद है।
रोगियों को रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने के लिए विटामिन सी की सिफारिश की जाती है, सबसे बड़ी मात्रा जामुन (करंट, पहाड़ की राख, ताजा गुलाब कूल्हों, स्ट्रॉबेरी) में पाई जाती है।
हृदय रोग के लिए आहार: सामान्य सिद्धांत
अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने और पैथोलॉजी की प्रगति के जोखिम को कम करने के लिए, हृदय और रक्त वाहिकाओं के लिए उत्पादों का व्यवस्थित और जटिल तरीके से सेवन किया जाता है। पूरी दुनिया में पालन करें आहार चिकित्सा के लिए साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण:
- संतृप्त वसा को हटा दें। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने हथेली, मक्खन, नारियल और कोकोआ मक्खन को एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी धमनी रोग के लिए मुख्य जोखिम कारक के रूप में नामित किया है।
- फैटी एसिड (एफएफए) के ट्रांस आइसोमर्स को सीमित करें। TIZHK ज्यादातर मार्जरीन, खाना पकाने के तेल और सभी मिठाइयों में पाया जाता है: केक, कुकीज़, चॉकलेट बार, मिठाई, वफ़ल।
- 2003 में वापस, WHO ने कोलेस्ट्रॉल युक्त खाद्य पदार्थों के एथेरोस्क्लोरोटिक प्रभाव के बारे में राय का खंडन किया। अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि केवल 12% मामलों में, "कोलेस्ट्रॉल" के स्रोत कोरोनरी धमनी रोग के विकास को प्रोत्साहित करते हैं।
- असंतृप्त वसा का सभी चयापचय प्रक्रियाओं (मस्तिष्क सहित) पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, इसलिए उन्हें उद्देश्यपूर्ण रूप से हृदय रोगियों के आहार में पेश किया जाता है। ऐसे उत्पादों में निहित: एवोकैडो तेल, ईवनिंग प्रिमरोज़, अखरोट, मछली का तेल। असंतृप्त वसा की उच्च सांद्रता वाली मछली दैनिक खपत (या सप्ताह में 3 बार 100 ग्राम) के साथ 60 ग्राम / दिन तक सीमित है।
- प्रोटीन। साक्ष्य-आधारित दवा आहार में प्रोटीन के स्तर को कम करने की अनुशंसा नहीं करती है: गणना औसतन 1.2 ग्राम / किग्रा शरीर के वजन से की जाती है। वे मांस और मछली उत्पादों की गुणवत्ता को नियंत्रित करते हैं, कम वसा ("दुबला") किस्मों को प्राथमिकता देते हैं। अनुशंसित प्रोटीन स्रोत:
- मांस - टर्की, वील (युवा), खरगोश का मांस;
- डेयरी उत्पाद - कम वसा वाला पनीर;
- मछली - सामन, मैकेरल, कॉड;
- अंडे - प्रति सप्ताह चार से अधिक टुकड़े नहीं;
- फलियां (बीन्स, मटर, सोयाबीन)।
मांसपेशियों को बढ़ाने वाले एथलीटों के लिए, भार के प्रकार और तीव्रता के आधार पर गणना की जाती है।
- कार्बोहाइड्रेट - वसा कोटा सीमित होने के कारण दैनिक कैलोरी सेवन में हिस्सेदारी बढ़ जाती है। स्वस्थ (जटिल) और अस्वस्थ (सरल) कार्बोहाइड्रेट होते हैं। पहले वाले को वरीयता दी जाती है, जो साबुत अनाज अनाज, सब्जी मिश्रण, साग में निहित होते हैं। मीठा करने के लिए शहद की चटनी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
- दिल के लिए अच्छे फल - केला, खुबानी, आलूबुखारा - को आहार में शामिल किया जाता है।
- व्यवहार में, "हृदय विटामिन" शब्द था, जिसने सीवीडी के उपचार में थायमिन और समूह के अन्य सदस्यों की भूमिका को बढ़ा-चढ़ाकर पेश किया, लेकिन साक्ष्य-आधारित दवा ने प्रचलित राय का खंडन किया। विटामिन और खनिजों को विशेष रूप से भोजन के साथ ग्रहण किया जाना चाहिए, जो पाचनशक्ति में सुधार करता है और अधिक मात्रा में रोकता है।
- अधिक भोजन न करना आहार चिकित्सा का एक मूलभूत सिद्धांत है। एक अतिप्रवाह पेट डायाफ्राम पर दबाव डालता है, जो अपने सामान्य स्थान से हट जाता है और हृदय को लोड करता है।
- ज्यादा पानी न पिएं। अतिरिक्त द्रव शरीर को बाढ़ के लिए उत्तेजित करता है, जो बीसीसी में वृद्धि के कारण हृदय और रक्त वाहिकाओं के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
- भोजन में अधिक नमक न डालें। नमक के साथ द्रव प्रतिधारण का तथ्य लंबे समय से सिद्ध है और अतिरिक्त पुष्टि की आवश्यकता नहीं है।
- पोटेशियम हृदय की लय को सामान्य करता है, कार्डियोमायोसाइट्स के माध्यम से आवेग के संचालन पर लाभकारी प्रभाव डालता है (आलिंद फिब्रिलेशन और अन्य प्रकार के अतालता के विकास को रोकने के लिए)। इसके अलावा, तत्व का लाभ शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ की रिहाई में है। सूखे मेवे (किशमिश, सूखे खुबानी, आलूबुखारा), गुलाब कूल्हों, ताजा खुबानी, कद्दू और आलू में निहित है।
- मैग्नीशियम वेगस तंत्रिका और वासोमोटर केंद्रों की उत्तेजना को कम करता है, जिससे हाइपोटेंशन प्रभाव होता है और ब्रैडीकार्डिया नियंत्रित होता है। इस गुण का उपयोग हृदय विकारों के आहार चिकित्सा में किया जाता है। ट्रेस तत्व बीट्स, गाजर, काले करंट, अखरोट और बादाम, दलिया, जौ और एक प्रकार का अनाज अनाज, राई और गेहूं की रोटी में पाया जाता है।
निष्कर्ष
संचार प्रणाली के रोगों के पर्याप्त उपचार में न केवल ड्रग थेरेपी शामिल है, बल्कि एक अच्छी तरह से चुना हुआ आहार भी शामिल है। डॉक्टर पैथोलॉजी के उपचार के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण की सलाह देते हैं और तर्कसंगत पोषण को प्रतिबंधों के साथ नहीं जोड़ते हैं। विभिन्न प्रकार के समुद्री भोजन, वनस्पति वसा और मांस, ताजे फल और सब्जियां आवश्यक पदार्थों की आपूर्ति की भरपाई करते हैं और विकृति के विकास को रोकते हैं। और आहार, शारीरिक गतिविधि और बुरी आदतों का संयोजन अच्छे स्वास्थ्य और दीर्घायु की कुंजी है।
