गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के दिल का अल्ट्रासाउंड

अन्य न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों के विपरीत, अल्ट्रासाउंड के कई फायदे हैं:

• कार्यान्वयन में आसानी और विधि की उपलब्धता;
• महिला और भ्रूण दोनों के लिए सुरक्षा;
• बिल्कुल दर्द रहित प्रक्रिया जिसके लिए किसी प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं है;
• मां के अंगों की स्थिति और भ्रूण के विकास पर वस्तुनिष्ठ डेटा का त्वरित अधिग्रहण।

जब भ्रूण का अल्ट्रासाउंड किया जाता है

चूंकि अल्ट्रासाउंड में कोई विरोधाभास नहीं है, इसलिए इसे कितनी बार किया जाता है यह गर्भावस्था और स्वास्थ्य के आधार पर भिन्न हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान औसतन एक महिला 3-4 जांच करती है।

पहली तिमाही

मासिक धर्म में देरी होने पर, अंतिम मासिक धर्म के 5-6 सप्ताह बाद, पहला अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है। इस समय अल्ट्रासाउंड गर्भाशय गुहा में एक भ्रूण की उपस्थिति की पुष्टि करने और ट्यूबल गर्भावस्था को बाहर करने में मदद करेगा, भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनें। 11-13 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड स्कैन अनिवार्य है। इन अवधियों के दौरान भ्रूण की स्थूल विकृति, आनुवंशिक उत्पत्ति की विसंगतियों की उपस्थिति पर विश्वसनीय डेटा प्राप्त किया जा सकता है। सबसे पहले, यह स्क्रीनिंग 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के पास जानी चाहिए, जिनके पास गर्भपात, जमे हुए गर्भावस्था, वंशानुगत बीमारियों का इतिहास था, दोनों रोगी में और उसके पति के माध्यम से, विकास संबंधी विकृतियों या गुणसूत्र असामान्यताओं वाले बच्चों का जन्म।

अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग पर जिन पैथोलॉजी का पता लगाया जा सकता है:

• तंत्रिका ट्यूब के विकास में दोष;
• omphalocele (पूर्वकाल पेट की दीवार की विकृति);
• ट्रिपलोइडी (कई विकृतियों के साथ गुणसूत्रों का एक ट्रिपल सेट);
• ट्राइसॉमी के आनुवंशिक सिंड्रोम: डाउन (21 क्रोमोसोम), एडवर्ड्स (18 क्रोमोसोम), पटाऊ (13 क्रोमोसोम)।

दूसरी तिमाही

दूसरी जांच अधिमानतः गर्भावस्था के 18-20वें सप्ताह में की जानी चाहिए, जब भ्रूण के अंग और प्रणालियां पहले से ही पर्याप्त रूप से बन चुकी हों। इस अध्ययन के दौरान, यह निर्धारित किया गया है:

• फल का आकार और वजन;
• रीढ़, अंगों, खोपड़ी की हड्डियों की स्थिति;
• एमनियोटिक द्रव की मात्रा और स्थिति;
• आंतरिक अंगों के विकास की शुद्धता;
• प्लेसेंटा की परिपक्वता की स्थिति और डिग्री का आकलन।

एक अतिरिक्त विधि डॉप्लरोमेट्री हो सकती है - रक्त प्रवाह, इसकी गति, धमनियों और नसों के अंदर दबाव निर्धारित करने की एक विधि। डॉपलर का उपयोग भ्रूण के गर्भनाल के जहाजों का अध्ययन करने के लिए किया जाता है, इसकी रक्त आपूर्ति की प्रभावशीलता का आकलन करने में मदद करता है, उलझाव या अपरा अपर्याप्तता का निदान करने के लिए।

यदि आपको हृदय प्रणाली के दोषों की उपस्थिति पर संदेह है, तो अतिरिक्त अध्ययन किए जाने की आवश्यकता है। गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के दिल का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है यदि मां को हृदय प्रणाली की जन्मजात विकृति या अन्य गंभीर बीमारियां, प्रारंभिक अवस्था में संक्रमण, भ्रूण के हृदय की लय गड़बड़ी की उपस्थिति होती है। यदि आवश्यक हो, तो एक इकोकार्डियोग्राम का उपयोग किया जाता है - एक विशेष सेंसर का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड की तुलना में अधिक जटिल विधि। नतीजतन, आप हृदय की संरचना, रक्त वाहिकाओं और रक्त की आपूर्ति की पूरी तस्वीर प्राप्त कर सकते हैं। डेटा को इलेक्ट्रॉनिक रूप से संग्रहीत किया जाता है ताकि इसे फिर से संशोधित किया जा सके।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के दिल का अल्ट्रासाउंड 11 सप्ताह में किया जाता है। चूंकि पहली तिमाही में अंग छोटा होता है, इसलिए केवल बहुत गंभीर विकृति और लय गड़बड़ी का पता लगाया जा सकता है। अधिक वस्तुनिष्ठ डेटा प्राप्त करने के लिए, 18 वें से 28 वें सप्ताह तक इकोकार्डियोग्राफी करने की सिफारिश की जाती है।

तीसरी तिमाही

इस समय, अध्ययन का कार्य भ्रूण के आकार, गर्भाशय में उसकी स्थिति, आंतरिक प्रणालियों की स्थिति, संभावित विकासात्मक देरी की उपस्थिति और डिग्री का आकलन करना है। बाद के चरणों में, अल्ट्रासाउंड गर्भाशय गुहा में इन समस्याओं को खत्म करने के लिए अंग दोषों (उदाहरण के लिए, हाइड्रोनफ्रोसिस, मेगायूरेटर) की पहचान करने में मदद करेगा।

ये अध्ययन बच्चे के जन्म की रणनीति को निर्धारित करने में मदद करते हैं: भ्रूण की गलत (पैर, अनुप्रस्थ) स्थिति के साथ सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता, प्लेसेंटा प्रिविया।

निष्पादन की तकनीक और परिणामों की व्याख्या

अल्ट्रासाउंड स्कैन करना तकनीकी रूप से बहुत सरल है, लेकिन परिणामों को समझने और उनका मूल्यांकन करने के लिए अनुभव और कौशल की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया के लिए, विभिन्न सेंसर का उपयोग किया जाता है जो पेट की दीवार (ट्रांसएब्डॉमिनल) या अंदर (ट्रांसवेजिनल) के माध्यम से परीक्षा की अनुमति देते हैं। अल्ट्रासोनिक बीम के सर्वोत्तम मार्ग के लिए, एक विशेष जेल का उपयोग किया जाता है।

विश्वसनीय अल्ट्रासाउंड परिणाम प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर भ्रूण का माप लेता है और प्रत्येक सप्ताह के मानदंडों के साथ डेटा की तुलना करता है। कोक्सीक्स-पार्श्विका (सीटीई) और द्विपक्षीय आकार (बीपीडी) निर्दिष्ट किया जाना चाहिए। पहली तिमाही में, ये मान आपकी गर्भावस्था की लंबाई को सटीक रूप से निर्धारित करने में आपकी मदद करेंगे। निम्नलिखित अध्ययनों में, सिर की परिधि (ओएच), पेट (ओबी), अंगों की हड्डियों की लंबाई और गर्भावस्था के हफ्तों में उनके पत्राचार को अतिरिक्त रूप से मापा जाता है।

भ्रूण की हृदय गति का मापन अनिवार्य है: पहली तिमाही में, पैरामीटर 160-190 बीट हो सकता है, 11 वें सप्ताह से - 140-160 बीट / मिनट। निष्कर्ष में एमनियोटिक द्रव की मात्रा, नाल का स्थान, गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई का संकेत होना चाहिए।

आधुनिक नैदानिक ​​​​विधियाँ प्रारंभिक अवस्था में आनुवंशिक असामान्यताओं का पता लगाने में सक्षम हैं। इकोकार्डियोग्राफी की मदद से, आप हृदय दोषों के बारे में जान सकते हैं और जल्दी से बच्चे का ऑपरेशन कर सकते हैं। अल्ट्रासाउंड बच्चे के लिंग को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करेगा, और 3 डी और 4 डी जैसी तकनीकें एक तस्वीर या वीडियो में बच्चे के चेहरे की विशेषताओं को भी दिखाएंगी।

यद्यपि विधि की सुरक्षा के बारे में विभिन्न बहसें हैं, अध्ययन में गर्भवती मां और भ्रूण के स्वास्थ्य के बारे में बहुत सारी उपयोगी जानकारी है।