धमनी उच्च रक्तचाप की विशेषताएं

लक्षित अंग

धमनी उच्च रक्तचाप एक पुरानी बीमारी है जो संवहनी दीवारों के अंदर बढ़ते दबाव से जुड़ी होती है। इस मामले में, दुर्लभ स्थितियों के बीच अंतर करना बहुत महत्वपूर्ण है जब किसी व्यक्ति का रक्तचाप बढ़ जाता है, और इस बीमारी की वास्तविक अभिव्यक्ति। एक बार की वृद्धि विभिन्न कारणों से हो सकती है, और अक्सर थोड़े समय में खुद को दोहराती नहीं है। इसका कारण किसी व्यक्ति की उत्तेजना, हार्मोनल व्यवधान या चोट हो सकती है।

यह प्रश्न पूछते हुए कि धमनी उच्च रक्तचाप क्या है, "उच्च रक्तचाप" शब्द को समझना आवश्यक है। यह रक्तचाप में 140/90 से अधिक की अस्थायी वृद्धि है। लेकिन चिकित्सा में, उच्च रक्तचाप को ऐसी स्थिति कहा जाता है जिसमें एक व्यक्ति की लगातार उच्च दर होती है। वे शायद ही कभी अपने दम पर संकेतित संख्याओं से नीचे आते हैं।

इस बीमारी का नकारात्मक पक्ष यह है कि न केवल हृदय प्रणाली लंबे समय से उच्च रक्तचाप से ग्रस्त है। चिकित्सा में, लक्ष्य अंगों जैसी कोई चीज होती है। समस्या का सार यह है कि लगातार उच्च रक्तचाप का कई अंगों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है - हृदय, गुर्दे, मस्तिष्क और रेटिना। रोग पूरे शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा, लेकिन वे पहले पीड़ित होते हैं। यहां तक ​​कि किसी बीमारी को वर्गीकृत करने का सिद्धांत भी इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सा अंग नकारात्मक रूप से प्रभावित हुआ है।

रोग के चरण

रोग के विभिन्न रूप हैं, जो इस बात पर निर्भर करते हैं कि इसे कैसे वर्गीकृत किया जाता है। वे उत्पत्ति, पाठ्यक्रम और रक्तचाप के स्तर पर निर्भर कर सकते हैं। धमनी उच्च रक्तचाप का अंतिम रूप सबसे आसानी से निर्धारित होता है, क्योंकि रोगी घर पर भी अपने दबाव का पता लगा सकते हैं।

अन्य बीमारियों की तरह, उच्च रक्तचाप के विकास में कई डिग्री होती है, जो आवश्यक उपचार के बिना, केवल खराब होती है। ऐसे मानदंड हैं जो रोग के चरण को निर्धारित करने में मदद करते हैं। किसी व्यक्ति के दबाव के एक या दो मापों के बाद निष्कर्ष निकालना असंभव है, क्योंकि यह दृष्टिकोण गलत संकेतक दे सकता है। अगर किसी व्यक्ति ने पहले कुछ दवाएं ली हैं या भावनात्मक विस्फोट हुआ है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि भावनाएं अच्छी या बुरी थीं, संकेतक बदल सकते हैं। इससे आप मरीज के स्वास्थ्य की वास्तविक तस्वीर नहीं देख पाएंगे।

उच्च रक्तचाप को भ्रमित न करें, जो सामान्य सीमा के भीतर है, जिस तरह से धमनी उच्च रक्तचाप स्वयं प्रकट होता है। मानव शरीर के लिए 120/80 का दबाव सामान्य माना जाता है, लेकिन 129/84 तक के दबाव को भी सामान्य कहा जा सकता है। बढ़ा हुआ दबाव 139/89 माना जाता है, लेकिन इसे उच्च रक्तचाप की डिग्री के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जाता है। उच्च रक्तचाप को वह दबाव माना जाता है जो 140/90 से अधिक हो।

तालिका 1. उच्च रक्तचाप और दबाव स्तर की डिग्री

"उच्च रक्तचाप" की परिभाषा और विकास की डिग्री के अनुसार रोग के वर्गीकरण के अलावा, प्राथमिक और माध्यमिक उच्च रक्तचाप में भी एक विभाजन है। प्राथमिक एक स्वतंत्र विकृति के रूप में विकसित होता है, और अक्सर इस मामले में मानव शरीर में अन्य समस्याएं नहीं पाई जाती हैं। यदि हम माध्यमिक उच्च रक्तचाप के बारे में बात कर रहे हैं, तो यह मानव शरीर में मौजूदा बीमारियों का परिणाम है।

प्रथम श्रेणी

इसे रोग का एक हल्का रूप माना जाता है, जबकि रक्तचाप का मान 160/100 से अधिक नहीं होता है, और हमले आमतौर पर गंभीर परिणामों के बिना होते हैं। पहली डिग्री के धमनी उच्च रक्तचाप को हृदय के काम में होने वाले अचानक विकारों की विशेषता है। अतिरंजना की अवधि को शायद ही दुर्लभ कहा जा सकता है, लेकिन रोग के महत्वहीन अभिव्यक्ति और पुराने पाठ्यक्रम के कारण, वे रोगी द्वारा काफी आसानी से सहन किए जाते हैं। एक्ससेर्बेशन सामान्य संकेतकों के साथ वैकल्पिक होता है, इस अवधि के दौरान रोगी को रोग के लक्षण महसूस नहीं होते हैं।

स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन करने के लिए, एक टोनोमीटर के साथ दिन में कई बार दबाव को मापना आवश्यक है। यह आमतौर पर भावनात्मक विस्फोटों या अन्य कारणों की अनुपस्थिति में दिन में तीन बार किया जाता है जो रक्तचाप संकेतकों में अल्पकालिक परिवर्तन को प्रभावित कर सकते हैं।

पहली डिग्री के धमनी उच्च रक्तचाप के अपने लक्षण होते हैं, जिन्हें अक्सर रोगी गंभीरता से नहीं लेते हैं। रोग खुद को सिरदर्द, धड़कन, या उरोस्थि के बाईं ओर दर्द के रूप में प्रकट कर सकता है। अक्सर, रोगी इस तथ्य से भ्रमित होते हैं कि प्रथम-डिग्री उच्च रक्तचाप दुर्लभ लक्षणों की विशेषता है।

लेकिन उच्च रक्तचाप की हल्की डिग्री की भी अपनी जटिलताएं हो सकती हैं, जो मानव शरीर में गंभीर विकारों से भरी होती हैं। इस:

• मस्तिष्क के सूक्ष्म रोधगलन;
• हृदय की मांसपेशी की अतिवृद्धि;
• नेफ्रोस्क्लेरोसिस।

यह मान लेना एक गलती है कि पहली डिग्री का धमनी उच्च रक्तचाप बिना किसी निशान के गायब हो सकता है यदि इसका इलाज दवाओं के साथ किया जाए। यह तर्क दिया जा सकता है कि प्रथम-डिग्री उच्च रक्तचाप वाले रोगी को जटिलताओं के विकास का खतरा होता है। आंकड़े इस संभावना का लगभग 15% इंगित करते हैं।

जब एक रोगी को ग्रेड 1 उच्च रक्तचाप का निदान किया गया था, तो स्थिति इस प्रकार है: जहाजों में संकुचित लुमेन द्वारा उच्च दबाव को ट्रिगर किया जा सकता है, जिससे शरीर के ऊतकों का अपर्याप्त पोषण होता है। कोशिकाओं में पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की सामान्य मात्रा की अनुपस्थिति में, परिगलन विकसित होता है। प्रारंभ में, यह प्रक्रिया ध्यान देने योग्य नहीं है, लेकिन समय के साथ, रोगी के शरीर में कुछ अंगों का परिगलन हो सकता है, न कि केवल कुछ कोशिकाओं को। उपचार की कमी एक इस्केमिक स्ट्रोक को भड़काती है।

यदि रोगी को उच्च रक्तचाप है, तो पहली डिग्री का उच्च रक्तचाप भी हृदय की समस्याओं के विकास का बहुत अधिक जोखिम देता है।

संकेतकों में ऊपर की ओर बदलाव से हृदय पर एक अतिरिक्त भार पड़ता है, जो जहाजों के संकीर्ण लुमेन के माध्यम से रक्त को धकेलने की कोशिश कर रहा है, ओवरस्ट्रेन है। हर कोई जानता है कि अतिरिक्त भार के साथ, मांसपेशियां बढ़ने लगती हैं, और यह हृदय के ऊतकों के साथ भी होता है। ऐसा लग सकता है कि पहली डिग्री का उच्च रक्तचाप जोखिम को कम करता है, क्योंकि हृदय रक्त को अधिक कुशलता से पंप कर सकता है, लेकिन यह पूरी तरह से सच नहीं है। कार्डियोमायोपैथी आस-पास के जहाजों को संकुचित कर सकती है और यहां तक ​​कि मौत का कारण भी बन सकती है।

दूसरी उपाधि

धमनी उच्च रक्तचाप की दूसरी डिग्री के साथ, रोगी का दबाव 180/110 मिमी एचजी तक होगा। इस मामले में, पहली डिग्री के उच्च रक्तचाप की तुलना में रोगियों में चिंता के बहुत अधिक कारण हैं, जटिलताओं का जोखिम जिसमें अक्सर कम होता है।

उच्च रक्तचाप की दूसरी डिग्री इस तथ्य की विशेषता है कि दबाव सामान्य रूप से बहुत कम ही लौटता है, यह घट सकता है और बढ़ सकता है, लेकिन अनुमेय सीमा तक नहीं पहुंच सकता है। आमतौर पर, पहली डिग्री के उच्च रक्तचाप में दूसरी डिग्री की एक ही बीमारी में गुजरने का जोखिम होता है, फिर सौम्य या घातक धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति निर्धारित की जा सकती है। यह स्पष्ट करने के लिए कि रोगी को किस प्रकार का धमनी उच्च रक्तचाप है, वह क्या सहन करता है, और क्या जोखिम उत्पन्न होते हैं, विकृति विज्ञान के विकास की गति में मदद करता है।

रोगियों में, संवहनी अपर्याप्तता, सिर में धड़कन, हाइपरमिया, दृष्टि स्पष्टता के साथ समस्याएं और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट पहले से ही परिचित लक्षणों में जोड़े जाते हैं।बाद की समस्या यह है कि दबाव 59 इकाइयों से नाटकीय रूप से बदल सकता है, जो रोगी के शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। उच्च रक्तचाप की दूसरी डिग्री के साथ, जटिलताएं संभव हैं:

• मस्तिष्क घनास्त्रता;
• महाधमनी का बढ़ जाना;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• एंजाइना पेक्टोरिस;
• एन्सेफैलोपैथी।

उच्च रक्तचाप के विकास की इस डिग्री की ख़ासियत यह है कि लक्षित अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। इस निदान वाले रोगियों में, अंगों में से एक में रक्तस्राव संभव है। यह इस तथ्य के कारण है कि धमनी उच्च रक्तचाप के बाद के स्तर पर, जहाजों ने अपनी पिछली लोच खो दी है और इसे और अधिक आसानी से नष्ट किया जा सकता है। रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर रक्त के थक्कों के गंभीर जोखिम भी होते हैं, जिनमें से लुमेन पहले से ही कम हो जाता है।

धमनी उच्च रक्तचाप की दूसरी डिग्री के साथ उत्पन्न होने वाली गंभीर समस्याओं के कारण, रोगी अक्षम हो सकता है। अक्सर वे 3 समूह देते हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि रोगी के लिए अपने रक्तचाप को कई बार मापना और यह दिखाना पर्याप्त है कि यह अनुमेय मानदंड से अधिक है। आयोग इस बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली जटिलताओं को ध्यान में रखता है, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों के साथ-साथ रोगी की कामकाजी परिस्थितियों के बारे में जानकारी एकत्र करता है - उसके बाद ही हम नकद लाभ प्राप्त करने के बारे में बात कर सकते हैं।

स्थिति का विरोधाभास यह है कि कुछ रोगी, पहले लक्षणों पर, इस सहायता को प्राप्त करने का प्रयास करते हैं, जबकि अन्य, इसके विपरीत, अपनी बीमारी को छिपाते हैं। यह अक्सर उन कर्मचारियों द्वारा किया जाता है जिन्हें काम की परिस्थितियों के कारण निकाल दिया जा सकता है, जिसके बाद वे इसके हकदार होंगे (अधिक बीमार अवकाश, वार्षिक अवकाश में वृद्धि)। लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि उच्च रक्तचाप की दूसरी डिग्री में, अतिरिक्त तनाव के गंभीर परिणाम हो सकते हैं जो रोग को तेजी से बढ़ा देंगे।

यह एक विशेष मामले पर ध्यान देने योग्य है, जो धमनी उच्च रक्तचाप की दूसरी डिग्री के साथ संभव है। जब घातक विकृति विज्ञान की बात आती है, तो आयोग समूह 2 विकलांगता को निर्दिष्ट कर सकता है। 60 से अधिक पुरुषों, 55 से अधिक महिलाओं, साथ ही अपरिवर्तनीय दोष वाले रोगियों को जीवन भर के लिए विकलांगता दी जाती है। इसका मतलब है कि स्थिति की पुष्टि के लिए सालाना आयोग को पारित करने की आवश्यकता नहीं होगी।

थर्ड डिग्री

किसी व्यक्ति के दबाव से बीमारी की डिग्री का पता लगाया जा सकता है। जब संकेतक अत्यधिक उच्च दर तक पहुंचने लगते हैं - 180/110 मिमी एचजी से, रोगी को उच्च रक्तचाप की एक तिहाई, गंभीर डिग्री का निदान किया जाएगा। इस मामले में, जटिलताएं बहुत गंभीर हैं, उनमें से ज्यादातर, यदि समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो मृत्यु हो सकती है। यह स्ट्रोक, हृदय संबंधी अस्थमा, रोधगलन, गुर्दे की विफलता और अन्य बीमारियां हो सकती हैं।

इस डिग्री की गंभीरता का आकलन करते हुए, रोगियों को 1 विकलांगता समूह सौंपा गया है। विकासशील रोगों के जोखिम की डिग्री का आकलन करते हुए, रोगी को बिना किसी असफलता के पुनर्वास से गुजरना होगा। इस डिग्री के उपचार के बारे में बात करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन यह दृष्टिकोण अकाल मृत्यु से बचने में मदद करेगा।

चौथी डिग्री उच्च रक्तचाप की अवधारणा है। इस मामले में, किसी व्यक्ति की मदद करना काफी मुश्किल है, क्योंकि वह व्यावहारिक रूप से मृत्यु के कगार पर है। दवा लक्षणों को दूर करने और रक्तचाप के स्तर को नाटकीय रूप से कम करने में मदद कर सकती है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट स्पष्ट और बहुत बार होते हैं।

जोखिम का स्तर

आमतौर पर, निदान करते समय, रोगी को रोग और जोखिम की डिग्री के साथ संकेत दिया जाता है। यह संकेतक उम्र, लिंग, मोटापा, बुरी आदतों और अन्य कारकों से प्रभावित हो सकता है।

जोखिम के चार डिग्री हैं। सबसे इष्टतम उच्च रक्तचाप को ग्रेड 1 जोखिम 1 माना जाता है, साइड रोगों के विकास की संभावना कम है, 15% से कम है। 1 डिग्री (जोखिम 2) का धमनी उच्च रक्तचाप सबसे लोकप्रिय निदानों में से एक है। यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ रोगी ऐसी जीवन शैली जीते हैं जो किसी भी तरह से बीमारी को जटिल नहीं बनाती है। जब ग्रेड 1 धमनी उच्च रक्तचाप (जोखिम 2) का निदान किया जाता है, तो जटिलताओं की संभावना 15% से 20% तक होती है।

ग्रेड 3 का जोखिम विकासशील बीमारियों की संभावना का 20-30% है। वे उसे लंबा कहते हैं। एक 4 डिग्री भी होती है, जब विकृति विकसित होने की संभावना 30% से अधिक हो जाती है। रोगी की जीवन शैली में परिवर्तन की अनुपस्थिति में जोखिम की डिग्री के सभी पूर्वानुमानों की गणना अगले 10 वर्षों के लिए की जाती है।

रोगी के आंतरिक अंगों के घाव के आधार पर, डॉक्टर संकेतक के संदर्भ में उच्च रक्तचाप के चरण और डिग्री का संकेत देते हैं। यह रोग का चरण है जो निर्धारित करता है कि कौन से अंग क्षतिग्रस्त हो गए हैं।

रोग के चरण 1 में, वास्तव में, कोई संकेतक नहीं है, क्योंकि केवल दबाव में वृद्धि होती है, और मानव अंग क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं। चरण 1 उच्च रक्तचाप के साथ, रोगी के पास भविष्य के लिए आशावादी पूर्वानुमान होंगे।

रोग के दूसरे चरण में, वाहिकासंकीर्णन के पहले लक्षण पाए जाते हैं, सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं, और रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन बढ़ जाता है। आंतरिक अंगों में होने वाले सभी परिवर्तनों में आमतौर पर गंभीर परिवर्तन नहीं होते हैं, और उचित उपचार के साथ जटिलताओं को रोका जा सकता है।

चरण 2 के विपरीत, तीसरे में विशिष्ट रोग होते हैं, न कि केवल आंशिक परिवर्तन। यह उच्च रक्तचाप है, जिसका अर्थ है कि रोगियों में रोधगलन, स्ट्रोक, हृदय और गुर्दे की विफलता और अन्य विशिष्ट रोगों की उपस्थिति का जोखिम काफी बढ़ जाता है।

रोग की विशेषताएं

धमनी उच्च रक्तचाप दुनिया भर में आम है, और यह अत्यधिक विकसित देशों में सबसे आम है। सबसे पहले, यह इस तथ्य के कारण है कि एक सक्रिय जीवन का तात्पर्य बड़ी संख्या में लोगों के साथ संचार से है, और इसमें विभिन्न भावनाओं को शामिल किया जाता है, दोनों अच्छे और बुरे, जिससे दबाव में निरंतर वृद्धि होती है।

कई लोगों के लिए इस सवाल का जवाब देना भी मुश्किल नहीं होता है कि यह क्या है? रोग की व्यापकता इस विकृति को 21 वीं सदी का प्लेग कहना संभव बनाती है। धमनी उच्च रक्तचाप सिंड्रोम जैसी कोई चीज होती है, यह पुरानी संवहनी अपर्याप्तता है, वही उच्च रक्तचाप। यह रक्त वाहिकाओं के काम में गड़बड़ी है जो धमनी उच्च रक्तचाप के सिंड्रोम को भड़काती है।

गर्भावधि धमनी उच्च रक्तचाप एक महिला के लिए बेहद नकारात्मक है। इस विकृति की उपस्थिति गर्भावस्था से जुड़ी है, इस अवधि के दौरान एक महिला को अधिकांश दवाएं लेने में contraindicated है।

इसी समय, उपचार की कमी के बेहद नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। आंकड़े बताते हैं कि गर्भावधि धमनी उच्च रक्तचाप बच्चे के जन्म के दौरान लगभग एक तिहाई मातृ मृत्यु का कारण है, और यह भ्रूण की मृत्यु या समय से पहले जन्म को भी भड़का सकता है।

इस तथ्य के अलावा कि रोगी को उच्च रक्तचाप के लक्षणों को जानना चाहिए, और यह क्या है, समय पर अस्पताल जाना आवश्यक है, क्योंकि पहले चरण में बीमारी का इलाज करना बहुत आसान है। खुराक बढ़ाने या अन्य दवाओं के उपयोग के बारे में उपस्थित चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है। स्व-दवा स्थिति को और खराब कर सकती है।