दिल के क्षेत्र में एक गहरी सांस के साथ टांके: कारण और कार्य

साँस लेते समय हृदय के क्षेत्र में दर्द कई प्रकार की समस्याओं के कारण होता है। उनमें से हैं: स्थायी, आवधिक; छुरा घोंपना, दबाना, निचोड़ना, पकाना; बाएं हाथ, स्कैपुला, निचले जबड़े तक विकिरण; क्षणभंगुर या हफ्तों तक चलने वाला।

इस तरह के एक अप्रिय लक्षण को नजरअंदाज करना असंभव है, क्योंकि अपेक्षाकृत हानिरहित स्थितियों के अलावा, यह एक दुर्जेय बीमारी का संकेत है।

सामान्य कारणों में

पेरिकार्डियल क्षेत्र में किसी भी दर्दनाक संवेदना को कार्डियाल्जिया कहा जाता है और यह समस्याओं से जुड़ी होती है:

• कार्डियो-संवहनी प्रणाली की;
• फेफड़े और फुस्फुस का आवरण;
• मीडियास्टिनम;
• घेघा;
• छाती दीवार;
• रीढ़ की हड्डी;
• तंत्रिका प्रणाली;
• डायाफ्राम;
• पाचन अंग;
• वायरल संक्रमण के साथ।

इस तरह के विभिन्न कारण दर्द सिंड्रोम के मूल कारण के विभेदक निदान और स्थापना को काफी जटिल करते हैं।

दिल की बीमारी

कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी से जुड़े दिल के दर्द के मुख्य कारण:

• इस्केमिक (मायोकार्डियल कुपोषण):
  • कोरोनरी धमनी रोग (सीएचडी):
    • तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (एसटी खंड उन्नयन के साथ / बिना)। एनजाइना पेक्टोरिस से मुख्य अंतर सांस की प्रगतिशील कमी, दिल की धड़कन, सामान्य स्थिति में तेज गिरावट, "नाइट्रोग्लिसरीन" से प्रभाव की कमी और 20 मिनट से अधिक समय तक आराम पर लगातार हमला है।
    • एनजाइना पेक्टोरिस - विभिन्न प्रकृति और तीव्रता के भावनात्मक या शारीरिक ओवरस्ट्रेन के बाद दिल में दर्द का दौरा। "नाइट्रोग्लिसरीन" गोली के बाद कार्डियाल्जिया गायब हो जाता है और पूर्ण आराम पर रहता है।
  • कोरोनराइटिस एनजाइना पेक्टोरिस के विशिष्ट हमलों के साथ कोरोनरी वाहिकाओं का एक भड़काऊ घाव है। यह लय गड़बड़ी के साथ है।
• गैर-इस्केमिक:
  • वाल्वुलर हृदय दोष (अक्सर - महाधमनी स्टेनोसिस) - दर्द के हमले कोरोनरी धमनी रोग (संकुचन के नीचे कोरोनरी वाहिकाओं की शाखा) के समान होते हैं।
  • हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी अज्ञात एटियलजि की एक बीमारी है, जिसमें मायोकार्डियम का द्रव्यमान उत्तरोत्तर बढ़ता है, जिससे बाएं वेंट्रिकल से रक्त का निकास अवरुद्ध हो जाता है।
  • पेरीकार्डिटिस दिल के आस-पास के बर्सा की सूजन है (इसमें तरल पदार्थ जमा होने के साथ / बिना)। इसके साथ दर्द लंबा, स्थिर, पीठ पर क्षैतिज स्थिति में, गहरी सांस के साथ तेज होता है।
  • मायोकार्डिटिस एक वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के परिणामस्वरूप हृदय की मांसपेशियों की एक भड़काऊ बीमारी है, जो एक विशिष्ट स्थानीयकरण के बिना हृदय के क्षेत्र में लंबे समय तक दर्द के दर्द से प्रकट होती है और अतालता के साथ होती है।
  • फुफ्फुसीय धमनी का थ्रोम्बोइम्बोलिज्म एक थ्रोम्बस द्वारा पोत के लुमेन का तेजी से उत्पन्न होने वाला ओवरलैप है। BODY के मुख्य लक्षण सीने में दर्द और सांस लेने में तकलीफ हैं। वे अचानक प्रकट होते हैं और उत्तरोत्तर बढ़ते हैं। इसके अतिरिक्त, रक्तचाप में गिरावट, सायनोसिस, खांसी, बिगड़ा हुआ चेतना मनाया जाता है। लक्षणों की गंभीरता थक्के के आकार और रोड़ा के स्तर पर निर्भर करती है। अक्सर, BODY के रोगियों में निचले छोरों की नसों के रोगों का निदान किया जाता है।
  • महाधमनी विदारक धमनीविस्फार एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है जो गंभीर उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगियों में विकसित होती है। दर्द संवेदनाएं तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम के समान हैं।
  • शराबी कार्डियोमायोपैथी।

एक्स्ट्राकार्डियक पैथोलॉजी

ऐसी स्थितियां जिनके खिलाफ दिल गहरी सांस के साथ दर्द करता है:

• फेफड़े की बीमारी:
  • निमोनिया एक सूजन संबंधी बीमारी है जो वायरस या बैक्टीरिया के कारण होती है। इसके साथ नशा, खांसी, गहरी सांस लेने में दर्द होता है।
  • फेफड़े का कैंसर - सांस लेने में तकलीफ के साथ दर्द, खांसी, कमजोरी, निम्न श्रेणी का बुखार, वजन कम होना।
• फुफ्फुस रोग:
  • फुफ्फुसावरण फेफड़ों को ढकने वाली चादरों की सूजन है। यह सांस लेने, खांसने, तेज बुखार होने पर छाती में तेज खंजर चुभने वाले दर्द से प्रकट होता है। दर्द वाली तरफ लेटने से स्थिति को कम करने में मदद मिलती है।
  • स्वतःस्फूर्त न्यूमोथोरैक्स - क्षति के कारण फेफड़ों का पतन और श्वास प्रक्रिया से उनका बहिष्करण। यह दीर्घकालिक सीओपीडी, वातस्फीति, कैंसर, तपेदिक के रोगियों में विकसित होता है।
  • मेसोथेलियोमा फुफ्फुस परतों का एक ट्यूमर घाव है, जिसमें कई दर्दनाक अंत होते हैं, जिससे सांस लेने के दौरान घर्षण से दर्द होता है।
• अन्नप्रणाली के रोग:
  • क्रेफ़िश;
  • फैलाना एसोफेजेल स्पैम;
  • डायवर्टिकुला;
  • डायाफ्रामिक हर्निया।
• पित्त विकृति:
  • पित्त संबंधी पेट का दर्द;
  • क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस;
  • पित्त संबंधी डिस्केनेसिया।
• मानसिक और तंत्रिका विकृति:
  • न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के स्वायत्त संक्रमण का एक विकार है, जो मुख्य रूप से बच्चों और किशोरों में होता है। तनाव और हार्मोनल उछाल से उकसाने वाले सीने में दर्द के अलावा, ऐसे रोगियों को लय का त्वरण, भावनात्मक अस्थिरता, सिरदर्द, घबराहट और कम व्यायाम सहनशीलता का अनुभव होता है।
  • आतंकी हमले।
  • साइकोजेनिक कार्डियाल्जिया।
  • अवसाद।
  • हाइपरवेंटिलेशन।
• रीढ़ की बीमारियां:
  • स्पोंडिलोसिस कशेरुक शरीर के किनारों का एक कांटे जैसा विकास है, जो एक निश्चित स्थिति में रीढ़ की जड़ों पर दबाव डालता है और दर्द का कारण बनता है।
• स्नायु विकृति:
  • इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया एक ही नाम की तंत्रिका की जलन या संपीड़न के कारण होने वाली बीमारी है। यह रोग गहरी सांस लेने के दौरान छाती में छुरा घोंपने के दर्द के हमलों से प्रकट होता है, फेफड़े के ऊतकों के वेंटिलेशन को सीमित करता है। अचानक चलने, खांसने, छींकने और असहज मुद्रा से हमला होता है।
  • बाईं पसली में चोट।
• अन्य शर्तें:
  • अतिगलग्रंथिता।
  • हरपीज ज़ोस्टर इंटरकोस्टल तंत्रिका के अंत का एक वायरल घाव है, जो तीव्र सिलाई घटना (साँस लेने पर दिल में दर्द होता है) के साथ होता है, जो आंदोलन, स्पर्श और गहरी साँस लेने से बढ़ जाता है।

बेचैनी के स्रोत की पहचान कैसे करें

निदान का निर्धारण करने के लिए, निम्नलिखित का मूल्यांकन किया जाता है:

• दर्द की तीव्रता;
• स्थानीयकरण, विकिरण;
• हमले की अवधि;
• घटना का समय, आवृत्ति;
• उत्तेजक कारक (आसन, गति, शारीरिक कार्य में परिवर्तन);
• जो दर्द से राहत दिलाता है।

दर्द के गैर-हृदय कारणों को इंगित करने वाले अतिरिक्त लक्षणों में शामिल हैं:

• उच्च तापमान;
• खांसी, हेमोप्टीसिस;
• सांस की प्रगतिशील कमी;
• पाचन विकार;
• विपुल पसीना;
• भावनात्मक असंतुलन;
• फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण।

हृदय रोग और neurocirculatory dystonia के कारण कार्डियाल्जिया के बीच अंतर:

स्रोत शोधन एल्गोरिथ्म:

रोग के इतिहास की जांच और स्पष्टीकरण के अलावा, डॉक्टर अंतिम निदान निर्धारित करने के लिए निर्धारित करता है:

• कोरोनरी धमनी रोग और एनजाइना पेक्टोरिस की पुष्टि / बहिष्करण करने के लिए:
  • ईसीजी;
  • इकोकार्डियोग्राफी;
  • भार के साथ नमूने;
  • कोरोनरी एंजियोग्राफी।
• गैर-कोरोनरी रोगों के निदान के लिए:
  • छाती का एक्स - रे;
  • रीढ़ की एमआरआई;
  • इकोकार्डियोग्राफी;
  • पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
  • एफईजीडीएस;
  • गैस्ट्रिक रस की अम्लता का अध्ययन;
  • विस्तृत रक्त परीक्षण;
  • आमवाती परीक्षण;
  • थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड, थायराइड हार्मोन;
  • एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श।

जब साँस लेते हैं, तो हृदय क्षेत्र में दर्द रीढ़ की बीमारियों से जुड़ा होता है, उनकी विशेषताएं:

• कार्डियाल्गिया के तेज और छूट ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के पाठ्यक्रम के समान हैं;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, मांसपेशियों को आराम देने वाले और भौतिक चिकित्सा से लक्षणों से राहत;
• पीठ पर तनाव के बाद दर्द की घटना;
• नाइट्रेट्स से प्रभाव की कमी;
• खांसी, गहरी सांस लेने, धड़ के मरोड़ने के साथ लक्षणों में वृद्धि।

इलाज

30 वर्ष से अधिक आयु के एक रोगी में, जो साँस लेते समय, हृदय के क्षेत्र में चुभता है, इस्केमिक हृदय रोग की अभिव्यक्तियों का संदेह है, क्योंकि 52% में - इस्केमिक मूल के कार्डियाल्जिया। केवल प्रेरक कारक की पर्याप्त चिकित्सा अप्रिय लक्षण को समाप्त कर देगी।

दर्द और बेचैनी जबड़े से अधिजठर तक जाती है - एनजाइना पेक्टोरिस का संकेत, अगर यह भार के चरम पर विकसित होता है, तो इसकी अवधि कम होती है और नाइट्रेट्स के साथ प्रभावी रूप से हटा दिया जाता है।

घर पर, साँस लेने पर दिल के दर्द के साथ, आपको सबसे पहले लेटना चाहिए, शांत होना चाहिए, और यदि संभव हो तो "नाइट्रोग्लिसरीन" का उपयोग करें। यदि 10 मिनट के भीतर कोई असर नहीं होता है, तो दूसरी खुराक लें। यदि स्थिति खराब हो जाती है, सांस की तकलीफ, कमजोरी, चक्कर आना, संवेदनाओं की अव्यवस्था दिखाई देती है, तो वे तुरंत एम्बुलेंस को बुलाते हैं।

यदि आप बेचैनी के हमलों की बढ़ती आवृत्ति और गंभीरता के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से सलाह लें। ऐसे समय में, जटिलताओं को रोकने के लिए गंभीर हृदय संबंधी खतरों में अंतर करना महत्वपूर्ण है।

निष्कर्ष

अपने जीवन के दौरान लगभग हर व्यक्ति को कभी-कभी एक गहन प्रशिक्षण सत्र, भावनात्मक झटके, लंबे समय तक असहज मुद्रा या अधिक खाने के बाद श्वास लेने पर दिल में दर्द होता है। पृथक, लघु एपिसोड खतरनाक नहीं हैं और आराम के बाद गायब हो जाते हैं, लेकिन आवर्ती एपिसोड के साथ, आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है।