कोमारोव्स्की के अनुसार बच्चों में हरपीज के गले में खराश का उपचार

टॉन्सिल की हार के साथ होने वाली बीमारियों के लिए, निदान को स्पष्ट करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह उपचार रणनीति की पसंद के विभिन्न तरीकों के कारण है। सबसे पहले, स्ट्रेप्टोकोकल रोगज़नक़ के कारण होने वाले गले में खराश की पहचान करना आवश्यक है। इस बीमारी को अक्सर एक हल्के पाठ्यक्रम की विशेषता होती है, नशा के मध्यम रूप से स्पष्ट लक्षण। इसी समय, यह स्ट्रेप्टोकोकल एनजाइना है जो एक विकृति है जो विकलांगता की ओर ले जाने वाली गंभीर जटिलताओं के विकास के संबंध में खतरनाक है।

कई विशेषज्ञों के अनुसार, एंटरोवायरस के कारण होने वाले बच्चों में हरपीज गले में खराश एक खतरनाक विकृति नहीं है। हालांकि, रोग के इस विशेष रूप पर पूरा ध्यान स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाले कूपिक एनजाइना के साथ इसकी नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की समानता के कारण है।

उपचार की मुख्य दिशाएँ

अपने प्रकाशनों, टेलीविज़न कार्यक्रमों में, डॉ. कोमारोव्स्की ई.ओ. एंटीवायरल एजेंटों के विषय पर एक से अधिक बार छुआ। इस मामले पर उनके संदेश हमेशा काफी कड़े होते हैं. उनका सार इस तथ्य में निहित है कि वर्तमान में कोई विश्वसनीय रूप से प्रभावी एंटीवायरल दवाएं नहीं हैं। औषधीय बाजार में उपलब्ध इस समूह की सभी दवाओं को या तो विश्वसनीय रूप से अप्रभावी या अप्रमाणित प्रभावशीलता वाली दवाओं में विभाजित किया गया है। साथ ही, मौजूदा दवाओं में से कई के महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हैं, जो बच्चों में उपयोग किए जाने पर खतरा पैदा करते हैं।

चूंकि बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश एक वायरल रोगज़नक़ के कारण होता है, एक एंटरोवायरस, और इस रोगजनक एजेंट के खिलाफ प्रभावी दवाएं अभी तक मौजूद नहीं हैं, चिकित्सीय उपायों से बच्चे की प्रतिरक्षा बढ़ाने में मदद मिलनी चाहिए।

शरीर को खुद में प्रवेश करने वाले वायरस से निपटना होगा। उपचार का लक्ष्य इसे सुविधाजनक बनाना है।

कोमारोव्स्की ई.ओ. इस राय का समर्थन करता है और मानता है कि बच्चों में दाद (हर्पेटिक) गले में खराश के उपचार में निम्नलिखित क्षेत्र शामिल होने चाहिए:

1. शरीर में वायरस की एकाग्रता में कमी;
2. रोगी की स्थिति में सुधार;
3. एक माध्यमिक संक्रमण के साथ-साथ अन्य जटिलताओं के विकास की रोकथाम।

गैर-दवा गतिविधियों

इसके आधार पर डॉक्टर ऐसे मरीजों का घर पर ही इलाज संभव मानते हैं। केवल स्पष्ट सहवर्ती विकृति वाले कमजोर बच्चे, या वे रोगी जिन्हें इस बीमारी की जटिलताएं हैं, मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं। हालांकि, घरेलू उपचार का तात्पर्य अनिवार्य बिस्तर पर आराम करना है। केवल इस शर्त का अनुपालन तेजी से ठीक होने में योगदान देता है।

यह रोग शरीर के उच्च तापमान के साथ होता है, कभी-कभी 40 डिग्री तक, जो बच्चे की स्थिति को काफी खराब कर देता है। इस संबंध में, इसे कम करने के उद्देश्य से गैर-दवा उपायों को करना आवश्यक है:

• पर्याप्त स्तर पर बच्चे के बेडरूम में तापमान और आर्द्रता का अनुपालन (हवा ठंडी होनी चाहिए और सूखी नहीं होनी चाहिए);
• बच्चे के पजामा में हीड्रोस्कोपिक होना चाहिए सूती कपड़े;
• अत्यधिक स्वैडलिंग या रैपिंग को contraindicated है, गर्मी हस्तांतरण को रोकना;
• अस्थायी रूप से कृत्रिम डायपर को छोड़ना आवश्यक है जो बच्चे के शरीर की एक महत्वपूर्ण सतह को कवर करते हैं;
• बहुत सारे तरल पदार्थ पीना।

एक ज्वरनाशक प्रभाव वाली दवाओं का उपयोग तब होता है जब तापमान 38 डिग्री से ऊपर बढ़ जाता है, या त्वचा का तेज पीलापन, दौरे का विकास, सुस्ती, बिगड़ा हुआ चेतना जैसे लक्षणों की उपस्थिति होती है।

बच्चों के लिए अनुशंसित दवाएं उम्र-उपयुक्त खुराक में पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन हैं।

बहुत सारे तरल पदार्थ पीना उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह पसीने के उत्पादन को बढ़ाता है, जिसका अर्थ है कि इससे तापमान में कमी आती है। इसके अलावा, प्रचुर मात्रा में जलयोजन रक्त में वायरस की एकाग्रता को कम करने में मदद करता है। हरपीज गले में खराश के मामले में, स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि गले की गुहा में पैथोलॉजिकल फॉसी बेहद दर्दनाक हैं। ये संवेदनाएं न केवल निगलते समय मौजूद होती हैं, बल्कि तब भी जब तरल गले की श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में आता है।

बच्चा कुछ पीने के प्रस्ताव को स्वीकार करने के लिए बेहद अनिच्छुक है। इस संबंध में, यह इतना विशिष्ट पेशकश किए गए पेय नहीं हैं जो महत्वपूर्ण हैं, बल्कि बड़ी मात्रा में तरल पीने का तथ्य है। इसी समय, गर्म पेय गर्मी की रिहाई के लिए कम अनुकूल होते हैं और इसके अलावा, गले के श्लेष्म झिल्ली पर एक परेशान प्रभाव पड़ता है।

पीने को चाय, कॉम्पोट, जूस, मिनरल वाटर, कार्बोनेटेड पेय के रूप में प्रस्तुत किया जा सकता है। विशेषज्ञ कोमारोव्स्की ईओ के अनुसार, इस मामले में, बच्चे को आइसक्रीम की पेशकश की जा सकती है।

गंभीर गले में खराश की उपस्थिति के कारण, कुछ पोषण संबंधी सिफारिशें हैं। विशेषज्ञ हमेशा इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित करता है कि वायरल संक्रमण की उपस्थिति में, बच्चे को जबरदस्ती नहीं खिलाया जाना चाहिए, भले ही वह अपना वजन कम करना शुरू कर दे। उपचार की अवधि के लिए, सभी प्रयास रोगजनकों का मुकाबला करने के लिए समर्पित होना चाहिए, न कि भोजन को पचाने के लिए। जैसे-जैसे बच्चा ठीक होगा, उसकी भूख में सुधार होगा। खोया हुआ वजन जल्द ही ठीक हो जाएगा।

इस अवधि के दौरान विशेष आवश्यकताओं को खाद्य उत्पादों की स्थिरता पर लगाया जाता है। कमरे के तापमान पर शुद्ध, गूदे वाले भोजन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

मोटे, ठोस खाद्य पदार्थों के उपयोग को बाहर रखा गया है। खट्टा, मसालेदार भोजन भी परेशान कर रहे हैं।

सामयिक तैयारी

कई विशेषज्ञ हरपीज गले में खराश के लिए स्थानीय उपचार के रूप में एरोसोल, लोज़ेंग का उपयोग करने का सुझाव देते हैं, जिसमें एक जीवाणुनाशक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। कुछ में दर्द को कम करने में मदद करने के लिए स्थानीय संवेदनाहारी भी हो सकती है। कोमारोव्स्की ई.ओ की राय। इस मुद्दे पर काफी संशय में हैं। यह इस तथ्य में निहित है कि इन निधियों के उपयोग का उपचार की अवधि पर ध्यान देने योग्य प्रभाव नहीं पड़ता है। हालांकि इनके इस्तेमाल से दर्द में कुछ कमी संभव है।

इसी समय, ऐसे एजेंटों, विशेष रूप से एरोसोल का उपयोग, श्लेष्म झिल्ली को परेशान कर सकता है, और बच्चे की स्थिति को और खराब कर सकता है। इस मामले में, एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता है। यही बात गले के रिन्स पर भी लागू होती है।

इस तरह की प्रक्रियाएं श्लेष्म झिल्ली को मॉइस्चराइज करती हैं, जिससे गले की गुहा में वायरस की एकाग्रता को कम करने में मदद मिलती है। कुछ मरीज़ प्रक्रियाओं के बाद अपनी भलाई में सुधार की रिपोर्ट करते हैं। हालांकि, किसी भी स्थानीय उपचार की तरह, आप अपना गला धोने के बाद सबसे तेजी से ठीक होने पर भरोसा नहीं कर सकते।

निषिद्ध गतिविधियाँ

अलग-अलग, उन घटनाओं पर ध्यान देना आवश्यक है जिन्हें विशेषज्ञ न केवल अनुचित, बल्कि असुरक्षित भी मानता है। इसमे शामिल है:

• गर्दन क्षेत्र के लिए वार्मिंग प्रक्रियाएं;
• दाद संक्रमण के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एंटीवायरल दवाओं की नियुक्ति;
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को पूरा करना, जैसे कि क्वार्ट्ज लैंप का उपयोग, इनहेलेशन का उपयोग।

गर्दन के क्षेत्र में वार्मिंग प्रक्रियाओं के उपयोग से तापमान में स्थानीय वृद्धि और रक्त परिसंचरण में सुधार होगा। ये कारक रोगजनकों की सक्रियता और प्रक्रिया के प्रसार में योगदान करते हैं। क्वार्ट्ज लैंप का उपयोग करने से वायरस नहीं मरेंगे, लेकिन जलने की संभावना अधिक होती है। तापमान में स्थानीय वृद्धि के साथ साँस लेना भी होता है, जिससे आसन्न ऊतकों में संक्रमण फैल सकता है।

एसाइक्लोविर, गेरपेविर जैसी एंटीवायरल दवाओं के उपयोग के संबंध में, इन फंडों को हर्पीस वायरस के प्रेरक एजेंट के खिलाफ सक्रिय माना जाता है। हर्पेटिक गले में खराश का विकास उनके अन्य प्रकार, एंटरोवायरस के कारण होता है। डॉ। कोमारोव्स्की ई.ओ. के अनुसार, कुछ डॉक्टरों द्वारा इन दवाओं का उपयोग हर्पंगिना के विकास के कारणों के ज्ञान की कमी को इंगित करता है। हरपीज गले में खराश की बीमारी का नाम रोगज़नक़ की प्रकृति के कारण नहीं है, बल्कि दाद के समान चकत्ते की उपस्थिति के कारण है। नतीजतन, इन दवाओं का उपयोग अनुचित है, और साइड इफेक्ट को देखते हुए, यहां तक ​​कि खतरनाक भी।

डॉक्टर कोमारोव्स्की ई.ओ. दावा है कि हर्पेटिक गले में खराश एक बहुत ही आम बीमारी है। 3 से 10 वर्ष की आयु के अधिकांश बच्चों ने इसका सामना किया है। इस समय प्रभावी एंटीवायरल एजेंटों की कमी के कारण, बच्चों में गले में खराश के उपचार के लिए माता-पिता की ओर से थोड़ा धैर्य की आवश्यकता होती है, क्योंकि पूरी तरह से ठीक होने की अवधि 10-12 दिनों तक होती है।

हर्पंगिना के उपचार के लिए आधुनिक दृष्टिकोण रोगसूचक उपचार और प्रचुर मात्रा में जलयोजन हैं।