एक बच्चे में एडेनोइड्स के लक्षण

एडेनोइड एक सामान्य बचपन की विकृति है जिसका निदान 9 वर्ष से कम उम्र के लगभग 27% बच्चों में किया जाता है। एडेनोइड वनस्पतियों की अत्यधिक वृद्धि से नासॉफिरिन्क्स की शिथिलता होती है, जिसके परिणामस्वरूप रोगियों में हाइपोक्सिया विकसित होता है। ऑक्सीजन की कमी बच्चे के मानसिक विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, और मुंह के लगातार खुलने से चेहरे की खोपड़ी के आकार में बदलाव आता है। बच्चों में एडेनोइड्स के मुख्य लक्षण क्या हैं?

समय पर निदान और सौम्य नियोप्लाज्म को हटाने से प्रवाहकीय श्रवण हानि, रेट्रोनासल गले में खराश, पुरानी राइनाइटिस, चेहरे और छाती की विकृति को रोका जा सकता है। आप विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा विकृति का पता लगा सकते हैं, जिसकी गंभीरता काफी हद तक एडेनोइड वनस्पतियों के प्रसार की डिग्री से निर्धारित होती है।

क्या एडेनोइड आदर्श हैं?

कैसे समझें कि एक बच्चे ने एडेनोइड वनस्पति उगाई है? एडेनोइड एक हाइपरट्रॉफाइड टॉन्सिल है, जो नासॉफिरिन्क्स के फोरनिक्स में स्थित होता है। यहां तक ​​​​कि ग्रंथियों के ऊतकों के मामूली प्रसार को ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा आदर्श से विचलन के रूप में माना जाता है। ग्रसनी टॉन्सिल अवसरवादी सूक्ष्मजीवों से हवा को गर्म करने और शुद्ध करने में भाग लेता है। श्वसन रोगों के लगातार विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लिम्फोइड ऊतकों में संरचनात्मक तत्वों की संख्या बढ़ जाती है, जिससे प्रतिरक्षा अंग की अतिवृद्धि होती है।

3 साल से कम उम्र के बच्चों में लक्षणों की कमी और बच्चे के स्वास्थ्य में गिरावट की शिकायतों के कारण पैथोलॉजी का निदान करना मुश्किल है।

एडेनोइड वनस्पति में वृद्धि से नाक के मार्ग में रुकावट होती है और नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है। यह ज्ञात है कि नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल की अतिवृद्धि के साथ, बच्चे के शरीर को लगभग 16-18% ऑक्सीजन नहीं मिलती है, जो बच्चे के शारीरिक और कभी-कभी मानसिक विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। निश्चित रूप से, केवल एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट रोगी के नासोफरीनक्स की हार्डवेयर परीक्षा के बाद प्रतिरक्षा अंग की अतिवृद्धि की डिग्री निर्धारित कर सकता है।

एडेनोइड्स के लक्षण

क्या नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल के अतिवृद्धि के संकेतों और लक्षणों को स्वतंत्र रूप से समझना संभव है? विशेष उपकरणों के बिना, लिम्फैडेनॉइड ऊतकों के प्रसार के प्रारंभिक चरणों में विकृति का निर्धारण करना लगभग असंभव है। ज्यादातर मामलों में, माता-पिता पहले से ही बाल रोग विशेषज्ञ की मदद लेते हैं एक सुस्त राइनाइटिस का विकास और संक्रामक रोगों का बार-बार होना जो एडेनोइड वनस्पतियों के विकास के लगभग 2 या 3 चरणों में होता है।

निम्नलिखित लक्षणों का पता चलने पर पैथोलॉजी पर संदेह किया जा सकता है:

• बार-बार मुंह खोलना;
• नींद के दौरान खर्राटे और खर्राटे लेना;
• सुस्ती और अशांति;
• सरदर्द;
• मामूली सुनवाई हानि;
• अनुपस्थित-दिमाग;
• बहती नाक के बिना नाक की भीड़।

एक बच्चे में एडीनोइड सर्दी के बार-बार स्थानांतरण से उत्पन्न होता है। यदि श्वसन अंगों में कोई संक्रमण विकसित होता है, तो ग्रसनी टॉन्सिल आकार में बढ़ जाता है, जो इम्युनोग्लोबुलिन के गहन उत्पादन को इंगित करता है। भड़काऊ प्रक्रियाओं के प्रतिगमन के साथ, प्रतिरक्षा अंग अपने सामान्य शारीरिक आकार तक कम हो जाता है। लेकिन अगर ईएनटी रोग बहुत बार होते हैं, तो ग्रसनी टॉन्सिल के पास सामान्य होने के लिए "समय नहीं होता है", जो ग्रंथियों के ऊतकों के प्रसार का कारण बन जाता है।

जरूरी! संक्रमण के बार-बार होने से स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी आती है, जिससे एडेनोइड्स की सूजन का खतरा बढ़ जाता है।

सामान्य लक्षण

एडीनोइड्स के सामान्य लक्षण सर्दी की अभिव्यक्तियों के समान होते हैं, इसलिए माता-पिता अक्सर समस्या की उपस्थिति को अनदेखा कर देते हैं। जैसे-जैसे लिम्फोइड ऊतक बढ़ते हैं, बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति बिगड़ती जाती है। लगभग 42% मामलों में, मरीज़ एडीनोइड वनस्पतियों के अतिवृद्धि के चरण 2 और 3 में पहले से ही एक ईएनटी डॉक्टर की मदद लेते हैं।

यह समझा जाना चाहिए कि जितनी जल्दी पैथोलॉजी का पता लगाया जाएगा, उपचार उतना ही दर्द रहित होगा। नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल के आकार में मामूली वृद्धि के साथ, रूढ़िवादी चिकित्सा की मदद से रोग के लक्षणों को समाप्त किया जा सकता है। यदि हाइपरप्लास्टिक ग्रंथि ऊतक 50% से अधिक नाक नहरों को ओवरलैप करता है, तो सर्जरी (एडेनोटॉमी) की आवश्यकता होगी।

जरूरी! एडेनोइड वनस्पतियों को आंशिक रूप से हटाने के साथ, ग्रसनी टॉन्सिल के पुन: प्रसार का जोखिम 47% है।

रोग को निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा पहचाना जा सकता है:

• आवर्तक सिरदर्द;
• नाक से सांस लेने का लगातार उल्लंघन;
• लगातार नाक की भीड़;
• दुर्दम्य राइनाइटिस;
• श्लेष्म नाक निर्वहन;
• जागने के बाद सूखी खांसी;
• नींद के दौरान आवधिक सांस रोकना;
• स्वरयंत्र की दीवारों के साथ बलगम का अपवाह;
• बहरापन;
• ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस का लगातार तेज होना;
• फोनेशन का उल्लंघन;
• मुंह से लगातार सांस लेना;
• नींद के दौरान खर्राटे लेना;
• कम हुई भूख;
• स्मृति हानि;
• नाक की आवाज;
• अप्रचलित थकान।

एक बच्चे में एडेनोइड्स के हाइपरप्लासिया से लगातार श्वसन विफलता और राइनोफोनिया होता है। ब्रेन हाइपोक्सिया रोगी के मानसिक विकास और जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। विकृति विज्ञान के असामयिक उन्मूलन में अवसाद, अप्रचलित आक्रामकता और चिड़चिड़ापन का विकास होता है।

स्थानीय अभिव्यक्तियाँ

प्रतिरक्षा अंग के आकार में धीरे-धीरे वृद्धि नाक से सांस लेने की समस्या को बढ़ा देती है। सौम्य संरचनाएं जो श्रवण नलियों और नाक के मार्ग के मुंह को अवरुद्ध करती हैं, नाक गुहा से बलगम के बहिर्वाह को रोकती हैं। कोमल ऊतकों के कंजेस्टिव हाइपरमिया से तालु के मेहराब, कोमल तालु, नासोफेरींजल म्यूकोसा आदि की सूजन हो जाती है।

ऊपरी श्वसन पथ में पैथोलॉजिकल परिवर्तन स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी को भड़काते हैं, जिसके परिणामस्वरूप क्रोनिक साइनसिसिस, राइनाइटिस, पोस्टनासल फ्लो सिंड्रोम, भौंकने वाली खांसी आदि विकसित होते हैं। समय के साथ उथली सांस लेने से छाती की विकृति हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप यह नाव की कील का आकार ले लेती है।

मुंह के लगातार खुलने से चेहरे की खोपड़ी खिंच जाती है और चेहरे के भाव उदासीन हो जाते हैं। निचले जबड़े के लंबे होने से दंश में खलल पड़ता है और चेहरा सूज जाता है। यदि एडेनोइड वनस्पति को बहुत देर से हटाया जाता है, तो नासॉफिरिन्क्स में हाइपरप्लास्टिक ऊतकों के छांटने के बाद भी, बच्चा मुंह से सांस लेना जारी रखता है।

एडेनोइड्स के विकास की डिग्री

रोगसूचक चित्र की गंभीरता के आधार पर, ग्रंथियों के ऊतकों के प्रसार की डिग्री और परिणामों की गंभीरता, ग्रसनी टॉन्सिल के अतिवृद्धि के तीन डिग्री प्रतिष्ठित हैं। एक नियम के रूप में, एडेनोइड वनस्पतियों में मामूली वृद्धि के साथ, विकृति के लक्षण खराब रूप से व्यक्त किए जाते हैं और केवल नींद के दौरान या बच्चे के जागने के बाद दिखाई देते हैं। ईएनटी रोग की समय पर पहचान आपको बिगड़ा हुआ नाक से सांस लेने से जुड़े शरीर में अपरिवर्तनीय परिणामों को रोकने की अनुमति देती है।

मुंह से लगातार सांस लेने से अनिवार्य रूप से दांतों की विकृति हो जाती है। यदि समय पर नाक की भीड़ को समाप्त नहीं किया जाता है, तो चेहरे की खोपड़ी का आकार कुछ महीनों के बाद बदलना शुरू हो जाएगा।

प्रभाव

क्या एडेनोइड्स के कोई परिणाम हैं और उन्हें कैसे रोका जाए? यह समझा जाना चाहिए कि हाइपरट्रॉफाइड एमिग्डाला पूरे श्वसन तंत्र के काम को विनाशकारी रूप से प्रभावित करता है। यह अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं का कारण बन सकता है। विशेष रूप से, अतिवृद्धि ग्रंथियों के ऊतकों के छांटने के मामले में भी "एडेनोइड चेहरे" की अभिव्यक्तियों को समाप्त करना असंभव है।

एडेनोइड वनस्पतियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले बच्चे के शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन में शामिल हैं:

• काटने में परिवर्तन;
• प्रवाहकीय सुनवाई हानि;
• रैचियोकैम्प्सिस;
• मूत्र प्रणाली की शिथिलता;
• पुरानी ईएनटी रोग।

जरूरी! ऑक्सीजन की कमी बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, जो अक्सर न्यूरोसिस के विकास का कारण बन जाता है।

क्या तुरंत यह समझना संभव है कि बच्चे का ग्रसनी टॉन्सिल बढ़ना शुरू हो गया है? श्रवण हानि, क्रोनिक राइनाइटिस और "एडेनोइड फेस" जैसे स्पष्ट लक्षण पहले से ही पैथोलॉजी के विकास के उन्नत चरणों में दिखाई देते हैं। जब आपको एडेनोइड्स के विकास के मामूली संकेत मिलते हैं, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता होती है - एक सपने में सूँघना, थकान, खराब स्कूल प्रदर्शन, उदासीनता, आदि। श्वसन प्रणाली में विकारों का समय पर उन्मूलन अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं के विकास को रोकता है।

एडेनोओडाइटिस क्या है?

टॉन्सिल की सामान्य अतिवृद्धि और इसकी सूजन के बीच अंतर करना आवश्यक है। एडेनोइड वनस्पतियों के संक्रामक घावों को एडेनोओडाइटिस (रेट्रोनैसल टॉन्सिलिटिस) कहा जाता है। यह रोग अक्सर साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, बैक्टीरियल राइनाइटिस आदि से पहले होता है। संक्रमण के प्रेरक एजेंट रोगजनक रोगाणुओं और वायरस जैसे राइनोवायरस, स्ट्रेप्टोकोकी, इन्फ्लूएंजा वायरस, एडेनोवायरस, मेनिंगोकोकी और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा हैं।

नासॉफिरिन्क्स के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रिया एलर्जी प्रतिक्रियाओं और श्लेष्म झिल्ली की गंभीर सूजन के विकास की ओर ले जाती है। संक्रमण के विलंबित उपचार में घावों में प्युलुलेंट एक्सयूडेट का निर्माण होता है, जो फोड़े के गठन से भरा होता है। स्वरयंत्र के बाद के स्टेनोसिस से श्वसन विफलता और तीव्र श्वासावरोध होता है। क्रोनिक एडेनोओडाइटिस ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और पायलोनेफ्राइटिस के विकास को भड़का सकता है।

तीव्र और पुरानी एडेनोओडाइटिस का इलाज जीवाणुरोधी और एंटीवायरल दवाओं के साथ किया जाता है। यदि श्वसन अंगों में संक्रामक-एलर्जी प्रतिक्रियाओं को समय पर नहीं रोका गया, तो इससे शरीर का नशा हो जाएगा। प्रणालीगत परिसंचरण में रोगजनक एजेंटों के चयापचयों के प्रवेश से बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह हो सकता है।

एडेनोओडाइटिस के लक्षण

बच्चों में एडेनोइड सूजन के लक्षण क्या हैं? रेट्रोनैसल एनजाइना, यानी। तीव्र एडेनोओडाइटिस, मुख्य रूप से नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल के सक्रिय विकास के दौरान बच्चों में निदान किया जाता है। ईएनटी रोग अक्सर परानासल साइनस और स्वरयंत्र में प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं की जटिलता के रूप में होता है।

निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा हाइपरप्लास्टिक ऊतकों की सूजन का पता लगाना संभव है:

• तापमान में वृद्धि;
• नाक में दर्द, सिर तक विकिरण;
• कान की भीड़;
• जुनूनी खांसी;
• क्रोनिक राइनाइटिस;
• ग्रसनी में चिपचिपा कफ का संचय;
• निगलते समय नरम तालू की व्यथा;
• महत्वपूर्ण सुनवाई हानि;
• नाक से शुद्ध निर्वहन;
• पैरेंट्रल अपच;
• आंखों के कंजाक्तिवा की सूजन;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• रात में घुटन के हमले;
• लैरींगोफेरीन्जियल म्यूकोसा का हाइपरमिया।

यदि बच्चे में एडेनोइड्स की सूजन के लक्षण हैं, तो आपको ईएनटी डॉक्टर से मदद लेने की जरूरत है। रोग के विलंबित उपचार से डिस्पैगिया और पैराटॉन्सिलर फोड़ा हो सकता है। एडेनोइड वनस्पतियों की सेप्टिक सूजन के अप्रत्यक्ष संकेत हाइपरमिया और तालु के मेहराब की सूजन, लिम्फैडेनॉइड ऊतकों में ग्रंथियों का रुकावट और गले की दीवारों पर एक सफेद कोटिंग है।

जरूरी! तीव्र एडेनोओडाइटिस निमोनिया, ब्रोंकाइटिस और लैरींगोट्राचेओब्रोंकाइटिस द्वारा जटिल हो सकता है।

निदान

बच्चों में एडेनोइड का इलाज कैसे किया जाता है? रोग के लक्षण अन्य ईएनटी रोगों की अभिव्यक्तियों के साथ भ्रमित हो सकते हैं। टॉन्सिल के विपरीत, नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल एक दृश्य परीक्षा के दौरान दिखाई नहीं देता है, इसलिए, केवल एक योग्य विशेषज्ञ रोगी की हार्डवेयर परीक्षा के बाद अंग अतिवृद्धि की डिग्री और सूजन की उपस्थिति का निर्धारण कर सकता है।

एक सटीक निदान के लिए, ओटोलरींगोलॉजिस्ट निम्नलिखित प्रकार की परीक्षा आयोजित करता है:

• ग्रसनीशोथ - ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन, जो एक विशेष वीक्षक और एक चिकित्सा रंग का उपयोग करके किया जाता है; आपको ग्रसनी टॉन्सिल की सतह पर सूजन और म्यूकोप्यूरुलेंट एक्सयूडेट के foci की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है;
• नासॉफरीनक्स का एक्स-रे - नासॉफरीनक्स के पार्श्व प्रक्षेपण में लिए गए एक्स-रे द्वारा प्रतिरक्षा अंग के अतिवृद्धि की डिग्री का निर्धारण;
• पूर्वकाल राइनोस्कोपी - नाक मार्ग की एक दृश्य परीक्षा, जो एक ओटोलरींगोलॉजिकल दर्पण और एक विशेष टॉर्च का उपयोग करके किया जाता है; आपको नाक मार्ग की सूजन और धैर्य का आकलन करने की अनुमति देता है;
• पोस्टीरियर राइनोस्कोपी - एक दर्पण का उपयोग करके नाक की नहरों की परीक्षा, जो आपको आसपास के ऊतकों की सूजन और सूजन की डिग्री का आकलन करने की अनुमति देती है;
• नासोफेरींजल एंडोस्कोपी - एक लचीली एंडोस्कोप का उपयोग करके नाक गुहा की जांच; अत्यधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति आपको एमिग्डाला में सूजन के फॉसी के स्थान और इसके विकास की डिग्री को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है;

ईएनटी रोग के विभेदक निदान के लिए हार्डवेयर परीक्षा एक सिद्ध और सबसे विश्वसनीय तरीका है। हालांकि, वायरोलॉजिकल और बैक्टीरियल कल्चर के परिणाम प्राप्त करने के बाद ही संक्रमण के प्रेरक एजेंट की प्रकृति का निर्धारण करना संभव है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर रोगी को सूजन को खत्म करने के लिए और तदनुसार, एडेनोइड वनस्पतियों के बाद के विस्तार के लिए दवाओं को निर्धारित करता है।

चिकित्सा

एडेनोइड वनस्पति का इलाज कैसे करें? एडिनोटोम के साथ हाइपरप्लास्टिक ग्रंथि ऊतक के छांटने से दवाओं या सर्जरी की मदद से थेरेपी की जाती है। किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित उपचार की विधि प्रतिरक्षा अंग की अतिवृद्धि की डिग्री पर निर्भर करती है। कोमल ऊतकों के विकास के चरण 2 और 3 में दवाओं की मदद से अमिगडाला के सामान्य आकार को बहाल करना लगभग असंभव है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चिकित्सा की रणनीति न केवल एडेनोइड वनस्पतियों के विकास की डिग्री पर निर्भर करती है, बल्कि सहवर्ती नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर भी निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, ईएनटी पैथोलॉजी के रूढ़िवादी उपचार की योजना में निम्नलिखित प्रकार की दवाएं शामिल हैं:

• दर्द निवारक - नूरोफेन, निमेसुलाइड, इबुप्रोफेन;
• एंटीहिस्टामाइन - "फेनकारोल", "सुप्रास्टिन", "क्लेरिसेंस";
• वासोकोनस्ट्रिक्टर - "एड्रियनोल", "नेप्टिज़िन", "नाज़ोल बेबी";
• एंटीबायोटिक्स - "एमोक्सिक्लेव", "ज़ीनत", "सेफ्ट्रिएक्सोन";
• इम्युनोस्टिममुलंट्स - "डेकारिस", "इम्यूनल", "वीफरॉन";
• नासॉफिरिन्क्स धोने के लिए समाधान - "ह्यूमर", "नो-सोल", "एक्वालर";
• साँस लेना के लिए समाधान - "सोडियम क्लोराइड", "फ्लुइमुसिल", "नीलगिरी"।

एंटीबायोटिक्स लेते समय, प्रोबायोटिक्स को उपचार आहार में शामिल करने की सलाह दी जाती है जो डिस्बिओसिस के विकास को रोकते हैं।

एडीनोटॉमी के लिए पूर्ण संकेत गंभीर टॉन्सिल अतिवृद्धि (एडेनोइड वनस्पतियों के प्रसार के 2-3 डिग्री), ईएनटी रोगों की लगातार पुनरावृत्ति, लगातार बहती नाक और नाक के मार्ग की पूर्ण रुकावट हैं।

छोटे बच्चों में, ऑपरेशन केवल सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, जो सर्जन को हाइपरट्रॉफाइड टॉन्सिल के सभी ऊतकों को आसानी से हटाने की अनुमति देता है।