ओटोलरींगोलॉजी में गले में संक्रमण काफी आम है, क्योंकि टॉन्सिल ऑरोफरीनक्स में होते हैं - पहले सुरक्षात्मक संरचनाएं जो खुद पर हमला करती हैं।
टॉन्सिल लिम्फोइड क्लस्टर होते हैं जो संक्रमण से लड़ते हैं। आम तौर पर, टॉन्सिल बढ़ सकते हैं, जो संक्रामक विकृति के एक तीव्र पाठ्यक्रम को इंगित करता है। हालांकि, रोगाणुओं की मृत्यु के बाद, वे अपने पिछले आकार में लौट आते हैं।
अक्सर, बच्चे गले के संक्रामक रोगों से पीड़ित होते हैं, क्योंकि उनके पास इतनी मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली नहीं होती है, और उनके बीमार साथियों के संपर्क में आने की संभावना बहुत अधिक होती है।
यह ग्रंथियों में वृद्धि और बच्चों में एडेनोइड के विकास के साथ जुड़ा हुआ है, क्योंकि टॉन्सिल, रोगजनकों के लगातार हमलों या पुराने संक्रमण, अतिवृद्धि की उपस्थिति के साथ, नाक के माध्यम से श्वास को बाधित करते हैं।
अक्सर, यह हाइपरट्रॉफाइड लिम्फोइड संरचनाएं होती हैं जो ऑरोफरीनक्स में पुराने संक्रमण का स्रोत बन जाती हैं।
जब एक गले के संक्रमण का संदेह होता है, तो लक्षण रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रकार पर निर्भर करते हैं जो रोग को विकसित करने के लिए कई गुना बढ़ गए हैं। ये बैक्टीरिया, कवक और वायरस हो सकते हैं। वे गले की परत को प्रभावित करते हैं और सूजन और नैदानिक लक्षण पैदा करते हैं।
जीवाणु संक्रमण
बैक्टीरिया के कारण होने वाले गले के संक्रामक रोगों में वायरल पैथोलॉजी की तुलना में अधिक गंभीर लक्षण होते हैं। सबसे अधिक बार, रोग स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा या न्यूमोकोकी की सक्रियता के कारण विकसित होता है।
स्ट्रेप्टोकोकी आम तौर पर बीमारियों के विकास के बिना मानव शरीर में रहते हैं। हालांकि, हाइपोथर्मिया के दौरान प्रतिरक्षा रक्षा में कमी के साथ, पुरानी विकृति या एलर्जी का तेज होना, अवसरवादी वनस्पतियां सक्रिय हो जाती हैं और गुणा करना शुरू कर देती हैं।
रोगजनक स्कार्लेट ज्वर, रूबेला, खसरा, काली खांसी, गले में खराश या विसर्प का कारण बन सकते हैं। यदि समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो जटिलताएं जैसे:
- ओटिटिस मीडिया (मध्य कान खंड को नुकसान के साथ);
- साइनसाइटिस (परानासल साइनस की सूजन);
- रेट्रोफैरेनजीज फोड़ा (उन्नत टोनिलिटिस की जटिलताओं के रूप में);
- ब्रोंकाइटिस, निमोनिया;
- लिम्फैडेनाइटिस;
- अन्तर्हृद्शोथ, मायोकार्डिटिस;
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
- पॉलीआर्थराइटिस;
- मस्तिष्कावरण शोथ;
- पूति;
- अस्थिमज्जा का प्रदाह।
यदि गले में संक्रमण सामान्य हो जाए तो रोग की जटिलताएं विकसित हो जाती हैं। रक्त प्रवाह के साथ रोगजनकों का प्रसार होता है, जिससे आंतरिक अंगों में संक्रामक फॉसी बनते हैं। जारी विषाक्त पदार्थ हृदय की मांसपेशियों, गुर्दे के ऊतकों, जोड़ संरचनाओं, रक्त तत्वों और त्वचा को प्रभावित करते हैं।
स्ट्रेप्टोकोकस हवा के माध्यम से, घरेलू सामान, गंदे हाथों से और बीमार व्यक्ति के खांसने से फैलता है। बैक्टीरियल गले की बीमारी अक्सर गले में खराश के रूप में प्रकट होती है, जिसकी विशेषता है:
- ज्वर संबंधी अतिताप;
- निगलते समय गंभीर दर्द;
- टॉन्सिल पर पट्टिका;
- टॉन्सिल में पुटिकाओं का दमन;
- लैकुने में प्युलुलेंट डिस्चार्ज;
- अस्वस्थता;
- कम हुई भूख।
जटिलताओं के विकास के साथ, यह प्रकट हो सकता है:
- कान दर्द, ओटिटिस मीडिया के संकेत के रूप में सुनवाई हानि;
- ब्रेस्टबोन के पीछे भारीपन, दिल के काम में रुकावट - मायोकार्डिटिस, एंडोकार्टिटिस के साथ;
- जोड़ों का दर्द, उनकी गतिशीलता की सीमा - पॉलीआर्थराइटिस के साथ;
- काठ का क्षेत्र में दर्द, पेशाब के दौरान - गुर्दे की क्षति के साथ;
- गर्दन में दर्द, एक शुद्ध गुहा का गठन या फैलाना प्युलुलेंट सूजन - फोड़े, कफ के साथ।
गले के संक्रमण का निदान गले की सूजन से किया जाता है। माइक्रोस्कोप या बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के तहत, रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रकार और जीवाणुरोधी दवाओं के लिए उनका प्रतिरोध स्थापित किया जाता है।
स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कई प्रकार होते हैं (सुनहरा, एपिडर्मल और सैप्रोफाइटिक)। यह शरीर के सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों को संदर्भित करता है, जो केवल कुछ शर्तों के तहत रोग के विकास की ओर जाता है। बीमार व्यक्ति से हवा, धूल या घरेलू सामान के जरिए संक्रमण होता है।
रोगज़नक़ गले में खराश, टॉन्सिलिटिस, त्वचा विकृति (फुरुनकुलोसिस, पायोडर्मा), ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम की सूजन, आंतों, मस्तिष्क फोड़ा, सेप्सिस का कारण बन सकता है, या आंतरिक अंगों को प्रभावित कर सकता है, जिससे उनमें संक्रामक फॉसी बन सकता है।
लक्षण निगलने पर ग्रसनी में दर्द, बुखार, खांसी और नशे के लक्षण हैं।
निदान के लिए, एलिसा को अंजाम देना, गले से स्मीयरों की जांच करना और एक जीवाणु संस्कृति का प्रदर्शन करना पर्याप्त है, जिसमें स्टेफिलोकोसी की संस्कृति बढ़ती है।
कवक रोग
गले का एक फंगल संक्रमण अक्सर ग्रसनीशोथ के विकास की ओर जाता है। यह एक पुरानी विकृति से संबंधित है, क्योंकि इसका इलाज करना मुश्किल है। इसके अलावा, कवक राइनोमाइकोसिस, ओटोमाइकोसिस या लैरींगोमाइकोसिस का कारण बन सकता है।
ज्यादातर मामलों में, रोग का कारण कैंडिडा कवक है, लेकिन मोल्ड क्षति संभव है। कुछ प्रकार के कवक सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों से संबंधित हैं, इसलिए, वे सामान्य रूप से श्लेष्म झिल्ली पर मौजूद हो सकते हैं।
उनकी सक्रियता के लिए ट्रिगर लंबे समय तक एंटीबायोटिक चिकित्सा, दंत क्षय, नासॉफिरिन्क्स और ग्रसनी के पुराने रोग, मधुमेह और हाइपोथर्मिया या एक पुरानी बीमारी के तेज होने के बाद प्रतिरक्षा में अस्थायी कमी हो सकती है।
गले में फंगल संक्रमण द्वारा प्रकट होता है:
- ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली पर दही का खिलना;
- शुष्क मुंह;
- जलन की अनुभूति।
निदान में सूक्ष्म परीक्षा का उपयोग किया जाता है।
वायरल पैथोलॉजी
वायरल रोगजनकों के कारण गले में संक्रमण हो सकता है। जब वायरस शरीर में प्रवेश करता है, तो यह गुणा करना शुरू कर देता है, और विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं:
- नाक की भीड़, rhinorrhea;
- शरीर में दर्द;
- बुखार (जीवाणु रोगों की तुलना में कम लगातार);
- गले में खराश;
- लैक्रिमेशन;
- छींक आना;
- अस्वस्थता
रोगजनकों को हवा, छींकने या चुंबन द्वारा प्रेषित किया जाता है। घरेलू सामान से होने वाले संक्रमण से बाहर नहीं है।
बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने पर बंद, खराब हवादार कमरों में वायरस से संक्रमण की संभावना काफी बढ़ जाती है।
एक जीवाणु रोग को एक वायरल रोग से अलग करने के लिए, ग्रसनी या नाक से स्वैब का अध्ययन करना पर्याप्त है।
अलग से, मैं दाद संक्रमण के बारे में कहना चाहूंगा, जिसका अक्सर बच्चों में निदान किया जाता है। यह स्टामाटाइटिस या गले में खराश का कारण बनता है। वयस्कों में, संक्रमण होंठ, नाक या आंखों पर चकत्ते के रूप में प्रकट होता है।
प्रारंभिक संक्रमण के दौरान पहले प्रकार के हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस के सक्रिय होने या प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसके तेज होने के बाद लक्षण विकसित होते हैं। बच्चों के पास है:
- मांसपेशियों में दर्द;
- सबफ़ेब्राइल स्थिति;
- गले में खराश, कान, या आँखें;
- फफोले चकत्ते।
बच्चे की नाजुक प्रतिरक्षा प्रणाली 10-14 दिनों में एक वायरल संक्रमण को हरा देती है, जबकि जीवाणु रोग अवशिष्ट अभिव्यक्तियों (खांसी, कुछ नाक की आवाज) के साथ एक और सप्ताह तक परेशान कर सकते हैं।
संक्रमण का इलाज
जब गले के संक्रमण की पुष्टि हो जाती है, तो रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। एक जीवाणु रोग के मामले में, ऑरोफरीनक्स से ली गई सामग्री की जीवाणु बुवाई की जाती है, जिससे रोगज़नक़ के जीवाणुरोधी एजेंटों के प्रतिरोध को निर्धारित करना संभव हो जाता है। एंटीबायोटिकोग्राम के परिणामों को ध्यान में रखते हुए, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं:
- पेनिसिलिन श्रृंखला - ऑगमेंटिन, फ्लेमोक्लेव, एमोक्सिसिलिन;
- सेफलोस्पोरिन समूह - सेफेपिम, सेफुरोक्साइम, सेफैटैक्सिम;
- मैक्रोलाइड्स - सुमामेड, एज़िट्रोक्स, क्लैसिड।
जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग टैबलेट के रूप में, पाउडर के रूप में - इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए, या समाधान - अंतःशिरा प्रशासन के लिए किया जाता है। चुनाव पूरी तरह से रोग की गंभीरता के आधार पर डॉक्टर द्वारा किया जाता है।
वायरल बीमारी के मामले में, आपको एंटीबायोटिक्स नहीं लेनी चाहिए, जैसा कि हम में से कई लोग करते हैं, जैसे ही वे थर्मामीटर पर 38 डिग्री देखते हैं। सबसे पहले, जीवाणुरोधी एजेंट वायरल संक्रमण के लिए प्रभावी नहीं होते हैं, और दूसरी बात, एंटीबायोटिक दवाओं में लिप्त होने से उनके लिए प्रतिरोध विकसित हो सकता है।
नतीजतन, जीवाणु रोग के अधिक गंभीर मामले में, बैक्टीरिया पर उनका हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ेगा।
गले के वायरल पैथोलॉजी के साथ, उपचार में एंटीवायरल ड्रग्स (सिटोविर -3, रेमांटाडिन, एमिकसिन, आर्बिडोल, एफ्लुबिन) लेना शामिल होना चाहिए। कुछ एंटीवायरल दवाओं का इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है, जो बीमारी के मामले में भी आवश्यक है। फ्लुकोनाज़ोल, इंट्राकोनाज़ोल या पिमाफ्यूसीन श्लेष्म झिल्ली के फंगल संक्रमण के लिए निर्धारित हैं। पाठ्यक्रम की अवधि परीक्षा के परिणामों के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
स्थानीय चिकित्सीय प्रभाव की मदद से प्रदान किया जाता है:
- ऑरोफरीनक्स को धोने के लिए समाधान - मिरामिस्टिन, फुरसिलिन, क्लोरहेक्सिडिन;
- श्लेष्म गले और टॉन्सिल की सिंचाई के लिए स्प्रे - बायोपरॉक्स, गिवालेक्स, कैमेटन, इंग्लिप्ट, क्लोरोफिलिप्ट, टैंटम वर्डे;
- लोज़ेंग - फालिमिंट, फ़ारिंगोसेप्ट, डेकाटिलन, स्ट्रेप्सिल्स।
इसके अलावा, औषधीय प्रयोजनों के लिए, जड़ी-बूटियों के काढ़े (कैमोमाइल, ओक की छाल, ऋषि) का उपयोग कुल्ला समाधान या साँस लेना तैयार करने के लिए किया जा सकता है। विटामिन थेरेपी, नियमित वेंटिलेशन, कमरे में गीली सफाई, अच्छा पोषण और पीने की बढ़ी हुई व्यवस्था के बारे में मत भूलना।
एक संक्रमण के साथ गले की हार बहुत आम है, इसलिए आपको संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया की पुरानीता को रोकने के लिए तुरंत बीमारी का इलाज शुरू करने की आवश्यकता है। माता-पिता के लिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि बच्चे में ग्रंथियों या एडेनोइड को हटाने के लिए सर्जरी से बचने के लिए बच्चे को पूरी तरह से ठीक किया जाए।
