बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ के लक्षण और उपचार

ग्रसनी, ग्रसनीशोथ की तीव्र सूजन या तो एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है या संक्रामक रोगों के लक्षणों में से एक हो सकती है जो श्वसन पथ को प्रभावित करती है, जैसे कि एआरवीआई, बचपन में संक्रमण। ग्रसनी, ग्रसनीशोथ की तीव्र सूजन या तो एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है या श्वसन पथ को नुकसान पहुंचाने वाले संक्रामक रोगों के लक्षणों में से एक हो, जैसे कि एआरवीआई, बचपन में संक्रमण।

रोग के विकास का कारण रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं:

• बैक्टीरिया, अधिक बार स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी;
• वायरस;
• दुर्लभ मामलों में - मशरूम।

उत्तेजक कारकों द्वारा रोग के विकास में एक प्रमुख भूमिका निभाई जाती है:

• अल्प तपावस्था;
• बहुत ठंडा पेय पीना;
• साँस की हवा की गैस सामग्री और धूल;
• सहवर्ती विकृति विज्ञान और पुराने संक्रमण के foci की उपस्थिति।

यह रोग बाल आयु वर्ग में अधिक व्यापक है, जो बच्चे की अपर्याप्त प्रतिरक्षा से जुड़ा है। एक बच्चे में सबसे गंभीर तीव्र ग्रसनीशोथ दो साल की उम्र से पहले होता है।

लक्षण

रोग के मुख्य लक्षण हैं:

• गले में दर्द और विदेशी शरीर की सनसनी;
• खरोंच और गुदगुदी;
• खांसी।

रोगी की सामान्य स्थिति थोड़ी परेशान है। बच्चे सक्रिय होते हैं और सामान्य जीवन जीते हैं।

रोग शरीर के सामान्य तापमान पर हो सकता है (सबफ़ेब्राइल स्थिति कम आम है)।

हालांकि, बच्चों में अक्सर अतिरिक्त संकेत होते हैं जो नासॉफिरिन्क्स और गले के अन्य हिस्सों में प्रक्रिया के प्रसार का संकेत देते हैं।

निगलते समय गले में दर्द बढ़ जाता है, खासकर जब गला "खाली" हो, यानी उसमें भोजन की एक गांठ न हो। गले में खराश रोगी को आराम करने की चिंता करती है। वहीं, वह कान, गर्दन को दे सकती हैं।

खांसी उसी समय विकसित होती है जब गले में दर्द दिखाई देता है। यह पहले सूख जाता है। समय के साथ, मुश्किल-से-पृथक सफेद थूक की एक छोटी मात्रा दिखाई देती है। फिर लक्षण वापस आ जाते हैं।

निदान

शिकायतों, इतिहास और शारीरिक परीक्षण के आंकड़ों के आधार पर बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ का निदान किया जा सकता है। यदि बच्चा छोटा है और अपनी शिकायत व्यक्त नहीं कर सकता है, तो किसी को गले में घाव का संदेह इस बात से हो सकता है कि वह खाने से इनकार करता है, भोजन करते समय मकर है। गंभीर मामलों में, साथ ही एआरवीआई की उपस्थिति में, अतिरिक्त संकेत हो सकते हैं:

• अस्वस्थता, कमजोरी;
• भूख की कमी;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• नाक बंद;
• बहती नाक।

आमतौर पर, इन संकेतों का विकास किसी उत्तेजक कारक (अधिक बार हाइपोथर्मिया) के संपर्क में आने के बाद होता है।

गले के घाव का संकेत देने वाली कुछ शिकायतें, और प्रतिकूल कारकों के प्रभाव से संबंध, ग्रसनी, ग्रसनीशोथ की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा आयोजित करने के लिए बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ या ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श करने का कारण है। इस वाद्य निदान पद्धति में अंग की दृश्य परीक्षा शामिल है। रोगी के मुंह को खोलना और जीभ की जड़ को एक स्पैटुला से दबाकर, रोशनी के एक अतिरिक्त स्रोत का उपयोग करके, ईएनटी डॉक्टर मौखिक गुहा और गले के श्लेष्म झिल्ली की जांच करता है।

तीव्र ग्रसनीशोथ के अनुरूप वस्तुनिष्ठ चित्र निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

1. पीछे की ग्रसनी दीवार, तालु मेहराब, कठोर और नरम तालू के श्लेष्म झिल्ली की लाली। कुछ मामलों में, वे चमकीले लाल या लाल रंग में बदल जाते हैं;
2. सूजन के कारण, श्लेष्म झिल्ली चमकदार दिखती है, "वार्निश" की उपस्थिति होती है;
3. कुछ लिम्फैटिक फॉलिकल्स में वृद्धि होती है, जो ग्रसनी की पिछली दीवार के साथ लाल दानों के रूप में बिखरे होते हैं;
4. इसी तरह की प्रक्रिया गले के अन्य हिस्सों को प्रभावित कर सकती है।

किसी भी बीमारी के लक्षण और उपचार सीधे उस कारण पर निर्भर करते हैं जिससे इस रोग की स्थिति का विकास हुआ। गले के घाव की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, कुछ मामलों में, एक स्मीयर की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करना या एक वायरोलॉजिकल अध्ययन करना आवश्यक हो सकता है, जिसमें पीसीआर डायग्नोस्टिक्स शामिल हैं। इस तरह के अतिरिक्त अध्ययनों का उपयोग विशिष्ट रोगजनकों, संदिग्ध डिप्थीरिया और एक अस्पष्ट निदान के निदान को स्पष्ट करने के लिए किया जा सकता है।

गैर-दवा उपचार के सिद्धांत

बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ के उपचार में गैर-दवा उपायों का अनिवार्य आचरण शामिल है। वे मसालेदार, खट्टे, गर्म या अत्यधिक ठंडे व्यंजन, कार्बोनेटेड पेय, प्राकृतिक रस के मेनू से बहिष्कार करते हैं। भोजन और पेय मध्यम तापमान का होना चाहिए ताकि श्लेष्मा झिल्ली में जलन न हो। यह भी महत्वपूर्ण है कि उपयोग किए जाने वाले खाद्य पदार्थ अच्छी तरह से कटे हुए हों। भोजन की एक मोटी गांठ श्लेष्मा झिल्ली को घायल कर सकती है।

थोड़े समय में स्थिति में सुधार लाने के उद्देश्य से एक महत्वपूर्ण घटक प्रचुर मात्रा में गर्म पेय है।

इस स्थिति की पूर्ति गले की श्लेष्मा झिल्ली को नम रखने में मदद करती है। आर्द्र वातावरण में वायरस और बैक्टीरिया खराब महसूस करते हैं, खूब पानी पीने से रोगजनकों की मृत्यु हो जाती है। इसके अलावा, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के मामले में, शरीर का जलयोजन विषहरण उपायों के रूप में एक अपूरणीय भूमिका निभाता है, शरीर के तापमान को कम करने का एक महत्वपूर्ण साधन है। सबसे अधिमानतः गर्म दूध, क्षारीय खनिज पानी, नींबू चाय।

गले के श्लेष्म झिल्ली को नम रखने के लिए, बेडरूम में पर्याप्त तापमान व्यवस्था बनाए रखना आवश्यक है।

इष्टतम कमरे का तापमान कम से कम 50% की आर्द्रता के साथ लगभग 20 डिग्री है।

इन स्थितियों को प्राप्त करने के लिए, किसी भी उपलब्ध विधियों का उपयोग करें: वेंटिलेशन, एयर ह्यूमिडिफ़ायर का उपयोग आदि।

कुल्ला करने

बड़े बच्चों के लिए, गरारे करना एक प्रभावी प्रक्रिया है। इसके लिए फार्मेसी श्रृंखला द्वारा दी जाने वाली सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है, जैसे

• फुरसिलिन;
• क्लोरोफिलिप्ट;
• मिरामिस्टिन;
• रोटोकन, आदि।

सोडा घोल या "समुद्र का पानी" भी बहुत लोकप्रिय है, जिसकी तैयारी के लिए तीन घटकों का उपयोग किया जाता है, सोडा, नमक और आयोडीन के अल्कोहल घोल की 2-3 बूंदें प्रति गिलास उबला हुआ पानी। इस प्रक्रिया को जड़ी-बूटियों, ऋषि, कैमोमाइल, कैलेंडुला के काढ़े का उपयोग करके भी किया जा सकता है।

मुख्य शर्त इसे खाने के बाद बाहर ले जाना है। इसके लिए तैयार घोल का एक गिलास उपयोग किया जाता है, जिसका तापमान 40 डिग्री के भीतर होता है। 15-20 सेकेंड तक गरारे करना चाहिए। इस प्रकार, प्रक्रिया की अवधि ही लगभग 5 मिनट है। पांच साल की उम्र के बाद के बच्चों को अल्कलाइन-ऑयल इनहेलेशन करने की सलाह दी जाती है, जिसे पॉलीक्लिनिक के फिजियोथेरेपी रूम की स्थितियों में या घर पर किया जा सकता है। उपयोग की जाने वाली भाप रोगी के शरीर के तापमान के अनुरूप होनी चाहिए, अर्थात 40 डिग्री के भीतर होनी चाहिए।

दवाइयाँ

दवाओं के लिए, उपचार के लिए विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव वाली स्थानीय दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे एक बच्चे के लिए सुविधाजनक रिलीज के रूप में मौजूद हैं, लॉलीपॉप, एरोसोल, ड्रेजेज, और एक विविध सुखद स्वाद है। हालांकि, विशेषज्ञों के अनुसार, इन फंडों का उपयोग केवल बीमारी के हल्के कोर्स के साथ ही किया जा सकता है, क्योंकि इनकी दक्षता कम होती है। सबसे आम हैं सेप्टेफ्रिल, फरिंगोसेप्ट, स्ट्रेप्सिस, गिवालेक्स।

चूंकि स्ट्रेप थ्रोट में खांसी की उपस्थिति होती है, इसलिए बच्चे के इलाज का एक महत्वपूर्ण तरीका उपयुक्त एक्सपेक्टोरेंट और म्यूकोलाईटिक दवाओं का उपयोग है।वे गीली खांसी के लिए सबसे प्रभावी हैं, जो चिपचिपा, मुश्किल से अलग कफ की विशेषता है। बच्चों के बीच सबसे लोकप्रिय मार्शमैलो रूट, नद्यपान, केला के आधार पर तैयार किए गए सिरप हैं।

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, स्पष्ट दुष्प्रभावों के कारण, सूखी, हैकिंग खांसी के लिए उपयोग की जाने वाली एंटीट्यूसिव कार्रवाई वाली दवाओं के लिए, कोडसन, कोड्टरपिन का उपयोग नहीं किया जाता है। इस आयु वर्ग में, Paxeladin, Sinekod, Libeksin जैसी एंटीट्यूसिव दवाओं का उपयोग करना संभव है।

प्रभावी एंटीवायरल एजेंट अभी तक विकसित नहीं हुए हैं। इस संबंध में, एक वायरल रोगज़नक़ के कारण तीव्र ग्रसनीशोथ के लिए चिकित्सीय उपाय रोगसूचक उपचार हैं। इस मामले में मुख्य भूमिका शरीर के जलयोजन को सौंपी जाती है।

वे उन मामलों में जीवाणुरोधी एजेंटों की ओर रुख करते हैं जहां ग्रसनीशोथ का एक लंबा कोर्स होता है, अर्थात, तीन सप्ताह के भीतर स्थिति में सुधार नहीं होता है, या तापमान में वृद्धि 5 दिनों से अधिक समय तक नोट की जाती है। रोगज़नक़ की जीवाणु प्रकृति की पुष्टि करने वाला एक संकेत क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि है, तालु पर उनका दर्द। रोगज़नक़ की प्रकृति को मज़बूती से स्पष्ट करना संभव है, संभवतः केवल ग्रसनी से एक स्मीयर की जांच करके।

टिप्पणियों ने पुष्टि की है कि बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ के हर पांचवें मामले में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग उचित है।

वयस्कों में, उनका उपयोग और भी सीमित है। पसंद की दवाएं पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स हैं। फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन एक समाधान के रूप में एक रिलीज के रूप में मौजूद है, जो इसे बहुत कम उम्र से बच्चों में उपयोग करने की अनुमति देता है, एक मापने वाले चम्मच का उपयोग करके आवश्यक मात्रा की गणना करता है। सेफलोस्पोरिन, सेफिक्साइम, सेफ्टिब्यूटेन, या मैक्रोलाइड्स, एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन के समूह से एंटीबायोटिक्स का उपयोग जीवाणुरोधी एजेंटों के रूप में भी किया जाता है।

हाल के वर्षों में, एक स्थानीय जीवाणुरोधी दवा, बायोपरॉक्स, व्यापक हो गई है। इसका मुख्य घटक एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक फुसाफुंगिन है। यह ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, साथ ही कवक दोनों के खिलाफ सक्रिय है। इस एरोसोल एजेंट का एक अन्य लाभ इसका विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। एकल खुराक की गणना बच्चे की उम्र के अनुसार की जाती है, और दो से चार खुराक तक हो सकती है। दवा दिन में 4 बार दी जाती है।

दवा इमुडोन में भी विरोधी भड़काऊ और संक्रामक विरोधी प्रभाव होता है। इस उपाय का इलाज तीव्र ग्रसनीशोथ के लगातार पाठ्यक्रम के साथ-साथ एक पुराने के तेज होने के साथ किया जा सकता है। दवा में निष्क्रिय सूक्ष्मजीव होते हैं, जो अक्सर गले के घावों के विकास का कारण होते हैं। ऐसी दवा का उपयोग करते समय, शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सक्रिय होती है, जो तेजी से ठीक होने में योगदान करती है। रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए दवा का उपयोग भी संभव है।

एक बच्चे में तीव्र ग्रसनीशोथ एक हल्की बीमारी है - एक सप्ताह के बाद, लक्षण वापस आ जाते हैं। इस घटना में कि नैदानिक ​​​​संकेत तीन सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं, हम रोग के जीर्ण रूप में परिवर्तन के बारे में बात कर रहे हैं।