वायरस संक्रामक एजेंटों का एक समूह है जो बैक्टीरिया के रूप में व्यापक हैं। एक वायरल प्रकृति के संक्रामक एजेंट कई परिवारों में विभाजित होते हैं, जबकि विभिन्न रोगजनक एक ही शारीरिक क्षेत्र में रोग परिवर्तन का कारण बन सकते हैं। वायरल ग्रसनीशोथ, अर्थात्, ग्रसनी म्यूकोसा की सूजन, एक वायरस द्वारा उकसाया जाता है, विभिन्न आयु वर्ग के रोगियों में होता है। यह एक जीवाणु प्रकृति की भड़काऊ प्रक्रिया से कैसे भिन्न होता है, क्या इसकी विशेषताएं हैं और यह स्वयं को कैसे प्रकट करता है? रोगी की स्थिति को कम करने के लिए किन उपचारों का उपयोग किया जाता है?
रोग की एटियलजि
वायरल संक्रमण के कारण ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली की हार एक जीवाणु प्रकृति के ग्रसनीशोथ की तुलना में कई गुना अधिक बार होती है। विशेषज्ञों का कहना है कि रोग के 70% से अधिक मामले वायरस से जुड़े होते हैं - जबकि ग्रसनी क्षेत्र में सूजन के लक्षणों को एआरवीआई (तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण) के लक्षण परिसर में शामिल किया जा सकता है। वायरल प्रकृति और एआरवीआई के पृथक ग्रसनीशोथ दोनों एक तीव्र पाठ्यक्रम के साथ संक्रामक रोग हैं जो वयस्क रोगियों और विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों दोनों में देखे जाते हैं।
ऐसे कई वायरस हैं जो ग्रसनीशोथ के लक्षणों को भड़का सकते हैं - उनमें से श्वसन वायरल एजेंट जो एआरवीआई का कारण बनते हैं। इस मामले में रोग की अभिव्यक्तियाँ समान हैं, और एटियोट्रोपिक की अनुपस्थिति, अर्थात्, चिकित्सा के प्रेरक एजेंट पर सीधे कार्य करना, एकल उपचार आहार की व्याख्या करता है। हालांकि, वायरल एटियलजि के ग्रसनीशोथ भी हैं, जो ऐसे संकेतों की विशेषता है जो शास्त्रीय एआरवीआई के लिए असामान्य हैं - उदाहरण के लिए, यदि रोगी दाद वायरस के समूह से एक रोगज़नक़ से संक्रमित है। इस प्रकार, ग्रसनी की एक बीमारी पैदा कर सकती है:
- राइनोवायरस, कोरोनावायरस, रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस;
- एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा और पैरेन्फ्लुएंजा वायरस;
- एंटरोवायरस, कॉक्ससेकी वायरस और ईसीएचओ;
- हरपीज सिंप्लेक्स वायरस।
एक वायरल संक्रमण अलगाव में आगे बढ़ सकता है, विशेष रूप से ग्रसनी श्लेष्म को नुकसान के साथ - या आसन्न शारीरिक क्षेत्रों में फैल सकता है। तो, एआरवीआई के साथ, नाक गुहा का श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होता है, साथ ही स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई, टॉन्सिल। दाद सिंप्लेक्स वायरस मुंह, होंठों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है। नैदानिक तस्वीर रोगज़नक़ के प्रकार, रोगी की उम्र, प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाशीलता (संक्रमण की शुरूआत के लिए प्रतिक्रिया करने की क्षमता), साथ ही साथ कई अन्य विशेषताओं पर निर्भर करती है।
एक बीमारी के रूप में ग्रसनीशोथ सूजन की उपस्थिति का अनुमान लगाता है - एक विशिष्ट रोग प्रक्रिया जो संक्रमण के दौरान होती है, एक वायरल एजेंट के संपर्क के परिणामस्वरूप क्षति होती है। भड़काऊ प्रक्रिया को एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में माना जाता है: चूंकि वायरस पहले से ही शरीर में है, इसलिए संक्रमण के आगे प्रसार को रोकने के लिए क्षतिग्रस्त क्षेत्र को यथासंभव सीमित करना आवश्यक है। इसलिए, लालिमा, सूजन और तीव्रता की अलग-अलग डिग्री का दर्द ऐसे लक्षण हैं जो ग्रसनी के सभी वायरल घावों को एक साथ मिलाते हैं, वे किसी भी प्रकार की सूजन में निहित हैं।
वायरल एटियलजि के ग्रसनीशोथ प्यूरुलेंट एक्सयूडेट की उपस्थिति के साथ नहीं है और अक्सर प्रकृति में प्रतिश्यायी होता है।
वायरस के कारण होने वाली सूजन की विशेषताएं आंशिक रूप से वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों के बीच के अंतर को स्पष्ट करती हैं। आंशिक रूप से - चूंकि प्रतिश्यायी सूजन, श्लेष्म झिल्ली की सूजन की विशेषता है, इसकी ग्रंथियों के स्राव की गतिविधि में वृद्धि और इसकी सतह पर श्लेष्म एक्सयूडेट की उपस्थिति, एक वायरस और एक जीवाणु दोनों के कारण हो सकती है। हालांकि, एक संक्रामक एटियलजि की सीरस सूजन वायरस द्वारा उकसाया जाता है (उदाहरण के लिए, दाद सिंप्लेक्स) - उसी समय, प्रभावित श्लेष्म झिल्ली पर सीरस एक्सयूडेट से भरे बुलबुले दिखाई देते हैं। प्युलुलेंट सूजन का कारण पाइोजेनिक बैक्टीरिया (स्टैफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, आदि) है।
मुख्य अभिव्यक्तियाँ
चूंकि वायरल ग्रसनीशोथ एक तीव्र पाठ्यक्रम की विशेषता है, यह इस तरह के लक्षणों की विशेषता है:
- अचानक शुरू।
- पहले घंटों और/या दिनों में लक्षणों की गंभीरता में वृद्धि।
- भड़काऊ प्रक्रिया कम होने के बाद क्षतिग्रस्त श्लेष्म झिल्ली की बहाली को पूरा करने की प्रवृत्ति।
- रोग की शुरुआत से कुछ दिनों के बाद नशा (कमजोरी, बुखार) के लक्षणों के ठीक होने और गायब होने की प्रवृत्ति।
वायरल प्रकृति के ग्रसनीशोथ को गंभीर बीमारी नहीं माना जाता है, लेकिन कई विशेषताओं पर विचार किया जाना चाहिए। सबसे पहले, वायरस का प्रकार - यदि एआरवीआई बुलबुले के गठन के साथ नहीं है, तो दाद सिंप्लेक्स, जो ग्रसनी और मौखिक गुहा को प्रभावित करता है, कई बुलबुले और दर्दनाक अल्सर की उपस्थिति को भड़काता है। रोगी की उम्र भी मायने रखती है। किशोरावस्था और मध्यम आयु वर्ग के वयस्क बिना प्रतिरक्षाविहीनता के ग्रसनी की वायरल सूजन को अपेक्षाकृत आसानी से सहन करते हैं, वे मुख्य रूप से स्थानीय लक्षणों (दर्द, सूजन, निगलने में कठिनाई) के बारे में चिंतित हैं। ग्रसनीशोथ वाले वयस्कों में बुखार हमेशा नहीं होता है। हालांकि, कम उम्र के बच्चों में एक स्पष्ट नशा सिंड्रोम हो सकता है, साथ ही साथ गंभीर स्थानीय अभिव्यक्तियाँ भी हो सकती हैं।
वायरल ग्रसनीशोथ के लक्षण क्या हैं? रोग के लक्षणों को विशिष्ट (ग्रसनी के सभी प्रकार के वायरल घावों में पाया जाता है) और अतिरिक्त के रूप में विभाजित किया जाना चाहिए, जो संक्रमण के कुछ रूपों की विशेषता है।
विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ
इसमे शामिल है:
- जलन, सूखापन, गले में झुनझुनी;
- कमजोरी, शरीर के तापमान में वृद्धि;
- निगलने पर दर्द;
- कानों में दर्द का विकिरण, कभी-कभी - कान में जमाव और दर्द;
- जुनूनी खाँसी।
छोटे बच्चों में, वायरल एटियलजि का ग्रसनीशोथ आमतौर पर नासॉफिरिन्जाइटिस के रूप में आगे बढ़ता है, नासॉफिरिन्क्स का एक घाव।
वयस्कों में राइनाइटिस भी आम है। इसलिए, नैदानिक तस्वीर को एडिमा, नाक की भीड़, बिगड़ा हुआ नाक श्वास, नाक गुहा से निर्वहन की उपस्थिति द्वारा पूरक किया जा सकता है। एक वयस्क रोगी में बुखार अक्सर सबफ़ब्राइल (37.1-37.9 डिग्री सेल्सियस) होता है, एक बच्चे में यह ज्वर के मूल्यों (38-38.9 डिग्री सेल्सियस) तक पहुंच सकता है।
जांच करने पर, ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली की लाली और सूजन देखी जाती है, कभी-कभी इसकी सतह से ऊपर उठे हुए लाल रंग के लिम्फैडेनोइड रोम दिखाई देते हैं। ग्रसनी की दीवारों पर श्लेष्म, कभी-कभी म्यूकोप्यूरुलेंट जमा होते हैं। एक वायरल संक्रमण एक जीवाणु संक्रमण से पहले हो सकता है, इसलिए ग्रसनी में सभी परिवर्तनों पर ध्यान देना चाहिए।
अतिरिक्त अभिव्यक्तियाँ
उनमें से ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली पर बुलबुले की उपस्थिति कहा जा सकता है - लाल, पारदर्शी, ग्रे-पीला। इस तरह के लक्षण एंटरोवायरस, कॉक्ससेकी वायरस और ईसीएचओ, हर्पीज सिम्प्लेक्स के कारण होने वाले संक्रमण की विशेषता है। टॉन्सिल, जीभ, होंठ, गाल भी प्रभावित हो सकते हैं।
उपचार के सिद्धांत
यदि वायरल ग्रसनीशोथ होता है, तो वयस्कों और बच्चों का उपचार योजना पर आधारित होता है:
- आहार (मसालेदार, टुकड़े टुकड़े, ठंडे और गर्म भोजन, धूम्रपान, शराब, कार्बोनेटेड पेय से इनकार)।
- आवाज के भार को सीमित करना, कमरे में माइक्रॉक्लाइमेट के मापदंडों में सुधार (तापमान, आर्द्रता)।
- स्थानीय चिकित्सा (गला धोना, गोलियों का पुनर्जीवन, स्प्रे का उपयोग)।
- 38-38.5 डिग्री सेल्सियस (पैरासिटामोल, नूरोफेन) से अधिक बुखार के लिए प्रणालीगत ज्वरनाशक चिकित्सा।
स्थानीय चिकित्सा में एक एनाल्जेसिक, एंटीसेप्टिक, विरोधी भड़काऊ (स्ट्रेप्सिल्स-गहन, फेरिंगोसेप्ट, डेकाटिलन) होना चाहिए, यदि आवश्यक हो, तो एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी (आईआरएस -19) प्रभाव। धोने के लिए, ऋषि, कैमोमाइल, रोटोकन के जलसेक, नमक पर आधारित समाधान, सोडा का उपयोग किया जाता है।
वायरल ग्रसनीशोथ का जीवाणुरोधी दवाओं के साथ इलाज करना बेकार है, क्योंकि वे वायरस को प्रभावित नहीं करते हैं।
वायरस और बैक्टीरिया अलग तरह से संरचित होते हैं; एक जीवाणुरोधी दवा वायरस को नहीं मार सकती है, लेकिन यह दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। विशिष्ट एंटीवायरल दवाएं मौजूद हैं, लेकिन वे केवल कुछ वायरस के खिलाफ काम करती हैं, जैसे कि हर्पीज सिम्प्लेक्स (एसाइक्लोविर)। ये दवाएं आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित की गई हैं।
बच्चों के उपचार की विशेषताएं
बच्चों में वायरल ग्रसनीशोथ का उपचार स्थानीय उपचार - रिन्सिंग समाधान, एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ लोज़ेंग का उपयोग करके किया जाता है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बच्चा पर्याप्त पीता है (खाद, चाय, पानी)। इस मामले में, सावधानी बरतने की आवश्यकता है:
- अपेक्षाकृत जहरीली दवाओं के लगातार उपयोग से बचें (उदाहरण के लिए, क्लोरहेक्सिडिन, आयोडीन पर आधारित);
- लोक उपचार सहित सभी साधनों से एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना को याद रखें;
- छोटे बच्चे को अवशोषण या अंतर्ग्रहण के लिए बड़ी गोलियां न दें, बूंदों, सिरपों को प्राथमिकता दें;
- 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गले के स्प्रे का प्रयोग न करें (लैरींगोस्पास्म का खतरा);
- दवा के लिए निर्देश पढ़ें और प्रवेश की आयु प्रतिबंधों को ध्यान में रखें।
यदि बच्चे में ग्रसनीशोथ के लक्षण हैं, तो आपको उसे डॉक्टर को दिखाने की आवश्यकता है। केवल एक विशेषज्ञ को वायरल संक्रमण के निदान की पुष्टि करनी चाहिए और उपचार का चयन करना चाहिए - इससे खतरनाक जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी।
