स्वरयंत्र म्यूकोसा की सूजन अक्सर अन्य श्वसन रोगों के विकास के कारण होती है। इसलिए, विकास के प्रारंभिक चरणों में वयस्कों में स्वरयंत्रशोथ के लक्षण व्यावहारिक रूप से एआरवीआई की अभिव्यक्ति से भिन्न नहीं होते हैं। मरीजों को शरीर में कमजोरी, गले में खराश, बुखार, अस्वस्थता आदि महसूस होती है। मुखर रस्सियों और स्वरयंत्र की हार के 2-3 दिनों बाद रोग का निदान किया जा सकता है।
ऐंठन वाली खांसी, स्वर बैठना और सांस की तकलीफ लैरींगाइटिस की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं जिन्हें अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित करना मुश्किल है। नरम ऊतकों की गंभीर सूजन स्वरयंत्र में लुमेन के संकुचन के साथ होती है, इसलिए रोगियों को ऑक्सीजन की कमी, स्ट्रिडोर (शोर से सांस लेने) और चक्कर आने की शिकायत होती है। क्या लैरींगाइटिस को स्वतंत्र रूप से पहचानना संभव है? रोग के लक्षण काफी विशिष्ट हैं, लेकिन इसका जल्द से जल्द निदान किया जाना चाहिए। श्वसन अंगों में चल रही सूजन झूठी क्रुप के विकास और सोनोरिटी की हानि का कारण बन सकती है, अर्थात। अफोनिया
रोग के बारे में
स्वरयंत्रशोथ स्वरयंत्र और मुखर डोरियों के कोमल ऊतकों में एक संक्रामक या एलर्जी की सूजन है। एक नियम के रूप में, रोग एआरवीआई, ब्रोंकाइटिस, खसरा, स्कार्लेट ज्वर, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, फ्लू और राइनोसिनिटिस की जटिलता के रूप में होता है। श्वसन रोग को बढ़ावा दिया जा सकता है:
- अति ताप और हाइपोथर्मिया;
- तंबाकू धूम्रपान;
- मुखर तंत्र का ओवरस्ट्रेन;
- लैरींगोफैरेनजीज म्यूकोसा को आघात;
- मुंह से लगातार सांस लेना;
- धूल भरी या गैसयुक्त हवा;
- एलर्जी (ऊन, घरेलू रासायनिक वाष्प)।
स्वरयंत्र में सूजन के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, स्वरयंत्रशोथ के लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं। तीव्र स्वरयंत्रशोथ में, वायुमार्ग की क्षति के लक्षण अचानक प्रकट होते हैं। गले में खराश और सूखी श्लेष्मा झिल्ली रोगियों को परेशान करने लगती है। सुस्त स्वरयंत्र व्यावहारिक रूप से किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, यही वजह है कि रोगियों को पल्मोनोलॉजिस्ट या ईएनटी डॉक्टर को देखने की कोई जल्दी नहीं है। लेकिन यह लैरींगाइटिस का पुराना रूप है जो खतरनाक है क्योंकि यह ऊतकों की संरचना में एक रोग परिवर्तन की ओर जाता है।
गले में क्या चल रहा है?
स्वरयंत्र की सूजन या तो अड़चन या रोगजनकों से शुरू होती है। संक्रमण, एक नियम के रूप में, शरीर की सुरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। श्वसन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली पतले हो जाते हैं, इसलिए वे आवश्यक मात्रा में प्रोटीयोलाइटिक पदार्थों का उत्पादन बंद कर देते हैं जो अवसरवादी कवक, वायरस और रोगाणुओं को नष्ट करते हैं। यह सब स्वरयंत्र में रोगजनक वनस्पतियों के विकास के लिए अनुकूलतम स्थिति बनाता है, जिसके परिणामस्वरूप भड़काऊ प्रतिक्रियाएं होती हैं।
नरम ऊतकों में वायरस और बैक्टीरिया के प्रवेश के कारण घावों में रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है। इसके कारण, सुरक्षात्मक कोशिकाएं (ल्यूकोसाइट्स, ग्रैन्यूलोसाइट्स) रक्त प्रवाह के साथ रोगजनक वनस्पतियों के स्थानीयकरण के स्थानों पर भाग जाती हैं। हिस्टामाइन के बाद के रिलीज से गंभीर ऊतक शोफ होता है, जिसके परिणामस्वरूप रोग स्वयं प्रकट होने लगता है।
ईएनटी अंगों में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं श्लेष्म झिल्ली और मुखर डोरियों को मोटा करती हैं। इस कारण से, ग्लोटिस कुछ हद तक संकरा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप आवाज कर्कश हो जाती है। स्वरयंत्र की सूजन तथाकथित गॉब्लेट कोशिकाओं को सक्रिय करती है, जो बड़ी मात्रा में कफ का उत्पादन शुरू करती हैं। श्लेष्मा झिल्ली में जलन के कारण रोगी को स्पास्टिक खांसी, गले में खराश, सांस लेने में तकलीफ आदि होती है।
स्वरयंत्रशोथ के लक्षण
वयस्कों में स्वरयंत्रशोथ के पहले लक्षण क्या हैं? स्वरयंत्र की हार के 2-3 घंटे बाद, रोगी अस्वस्थ महसूस करते हैं, तापमान में मामूली वृद्धि और उनींदापन। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ शरीर के नशा का संकेत देती हैं, जो श्वसन पथ में बैक्टीरिया या वायरस की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप होती है।
कई पीड़ित सोचते हैं कि अत्यधिक थकान सांस की बीमारी के कारण नहीं है, इसलिए वे लक्षणों को रोकने की कोशिश नहीं करते हैं। अगले दिन जागने के बाद मुंह सूख जाता है और गले में हल्की जलन होती है। कभी-कभी अप्रिय लक्षण एडम के सेब के स्तर पर एक कठोर कोमा की भावना के साथ होते हैं। जब एक स्पास्टिक खांसी दिखाई देती है, तो ज्यादातर लोगों को पहले से ही संदेह होता है कि उन्हें सर्दी, एआरवीआई या सांस की अन्य बीमारी है।
कम तापमान, अस्वस्थता, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली और गले में जलन वयस्कों में लैरींगाइटिस के विकास के पहले लक्षण हैं।
सामान्य लक्षण
स्वरयंत्रशोथ की रोगसूचक तस्वीर भलाई में मध्यम गिरावट की विशेषता है। स्वरयंत्र में सूजन का संकेत स्पास्टिक खांसी, गले में खराश, निगलने में कठिनाई और सांस की तकलीफ से होता है। विकास के अंतिम चरणों में स्वरयंत्रशोथ कैसे प्रकट होता है? रोग के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:
- आवाज की कर्कशता (एफ़ोनिया तक);
- गले में खराश, बात करने से बढ़ जाना;
- गले में लगातार जलन;
- कम थूक उत्पादन के साथ खांसी;
- सांस की तकलीफ (श्वसन डिस्पेनिया);
- मध्यम बुखार और ठंड लगना।
एक नियम के रूप में, लगातार खांसी नींद के दौरान बदतर होती है, जब रोगी एक क्षैतिज स्थिति लेता है। इस मामले में, वायुमार्ग की धैर्य कुछ हद तक कम हो जाती है, जिससे श्लेष्म झिल्ली में और भी अधिक जलन होती है और पैरॉक्सिस्मल खांसी की घटना होती है। जबरन साँस छोड़ना स्वरयंत्र के ऊतकों को और घायल कर देता है, इसलिए, खाँसते समय, थूक में रक्त की अशुद्धियों का पता लगाया जा सकता है।
स्थानीय अभिव्यक्तियाँ
जांच करने पर, लैरींगोफेरीन्जियल म्यूकोसा बहुत लाल और सूजा हुआ दिखता है। मुखर डोरियों के क्षेत्र में, कोमल ऊतक बहुत सूज जाते हैं, इसलिए रोगियों में श्वसन विफलता के लक्षण दिखाई देते हैं। सूजन के कारण, घावों में रक्त वाहिकाओं का बहुत विस्तार होता है, और उनकी दीवारें पतली हो जाती हैं। इस संबंध में, स्वरयंत्र की दीवारों पर क्रिमसन डॉट्स बनते हैं, जिससे खून बह सकता है।
स्वरयंत्र की फैलने वाली सूजन अक्सर श्वासनली और ब्रांकाई को नुकसान पहुंचाती है, जिसके परिणामस्वरूप ट्रेकोब्रोनकाइटिस और निमोनिया विकसित होता है।
पृथक स्वरयंत्रशोथ के साथ, स्थानीय अभिव्यक्तियों में महत्वपूर्ण अंतर होंगे। लाली के क्षेत्रों में अक्सर एपिग्लॉटिस और मुखर तार शामिल होते हैं। रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, ऊपरी श्वासनली सूजन में शामिल हो सकती है। ऐसे रोगियों में लैरींगोट्राईटिस का निदान किया जाता है। संबंधित रोग बल्कि कठिन है। हँसी, ज़ोर से बातचीत, या ठंडी हवा में साँस लेना एक दम घुटने वाली खांसी के हमलों को भड़का सकता है।
तीव्र स्वरयंत्रशोथ के प्रकार
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, लैरींगाइटिस अक्सर इन्फ्लूएंजा, टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस और अन्य श्वसन रोगों की जटिलता के रूप में विकसित होता है। इस संबंध में, रोग की नैदानिक अभिव्यक्तियों में कुछ अंतर होंगे। भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के पाठ्यक्रम की विशेषताओं और स्वरयंत्र को नुकसान के कारणों के आधार पर, तीव्र स्वरयंत्रशोथ के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- डिप्थीरिया - स्वरयंत्र की दीवारें एक सफेद घनी फिल्म से ढकी होती हैं, जो एक स्पास्टिक खांसी के साथ, अक्सर श्लेष्म झिल्ली से अलग हो जाती है और श्वसन पथ को रोक देती है;
- पेशेवर - कुछ जगहों पर मुखर डोरियां मोटी हो जाती हैं और "गायन नोड्यूल्स" से ढक जाती हैं; भाषण व्यवसायों (व्याख्याता, शिक्षक, टीवी प्रस्तुतकर्ता) के लोगों में रोग अधिक आम है;
- रक्तस्रावी - स्वरयंत्र की दीवारों पर छोटे-छोटे कटाव बनते हैं, जो खांसते समय खांसने वाले थूक से खून बह सकता है और दाग सकता है;
- सिफिलिटिक - स्वरयंत्र की आंतरिक सतह श्लेष्म सजीले टुकड़े से ढकी होती है, जिसके स्थान पर समय के साथ निशान बन जाते हैं; ऊतक विनाश के कारण, मुखर तार अक्सर लोच खो देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी लगातार आवाज विकार विकसित करते हैं;
- तपेदिक - एपिग्लॉटिस, मुखर डोरियों और स्वरयंत्र म्यूकोसा के ऊतकों का विरूपण होता है, जिस पर गांठदार संरचनाएं दिखाई देती हैं;
- कटारहल - रोग का सबसे कम खतरनाक रूप, जो श्लेष्म झिल्ली की हल्की सूजन और लालिमा के साथ-साथ "भौंकने" वाली खांसी की विशेषता है।
तीव्र स्वरयंत्रशोथ के उपरोक्त रूपों में से कोई भी स्वरयंत्र के अस्तर स्थान में एडिमा को भड़का सकता है और, परिणामस्वरूप, झूठे समूह का विकास।
लैरींगाइटिस की सबसे खतरनाक जटिलता एक झूठी क्रुप है, जिसमें वायुमार्ग में स्टेनिंग की घटनाएं होती हैं। स्वरयंत्र में लुमेन का एक मजबूत संकुचन श्वसन विफलता, अस्थमा के हमलों, श्वासावरोध और मृत्यु के विकास से भरा होता है।
क्रोनिक लैरींगाइटिस के प्रकार
जीर्ण (सुस्त) स्वरयंत्रशोथ श्वसन रोग के तीव्र रूप के अनुचित और विलंबित उपचार का परिणाम है। ऊतकों में सुस्त भड़काऊ प्रतिक्रियाएं आवाज आराम, धूम्रपान, खतरनाक उद्यमों में काम करने, दवाओं के तर्कहीन सेवन आदि का पालन न करने के कारण होती हैं। ओटोलरींगोलॉजी में, क्रोनिक लैरींगाइटिस के दो मुख्य रूपों को अलग करने की प्रथा है, अर्थात्:
- एट्रोफिक - स्वरयंत्र की दीवारों के एक मजबूत पतलेपन की विशेषता, जिसके परिणामस्वरूप यह क्रस्ट हो जाता है; रोगी लगातार शुष्क गले, पैरॉक्सिस्मल सूखी खांसी और आवाज की आभासी अनुपस्थिति (एफ़ोनिया) से पीड़ित होते हैं;
- हाइपरप्लास्टिक - मुखर डोरियों और स्वरयंत्र म्यूकोसा के एक मजबूत गाढ़ेपन के साथ, जिसके परिणामस्वरूप आवाज बहुत खुरदरी हो जाती है, और वायुमार्ग की धैर्य कम हो जाती है; रोगियों में, श्वसन क्रिया का लगातार उल्लंघन होता है - उथली श्वास, सांस की तकलीफ, श्वास प्रक्रिया में इंटरकोस्टल मांसपेशियों की भागीदारी (इंटरकोस्टल रिट्रैक्शन)।
रोग के दोनों रूप मुखर डोरियों के लिए एक विशेष खतरा पैदा करते हैं। यदि सूजन को समय पर नहीं रोका जाता है, तो उपचार के बाद भी, स्नायुबंधन की लोच हमेशा बहाल नहीं होती है। इसके बाद, इससे डिस्फ़ोनिया हो सकता है या आवाज़ की सोनोरिटी का लगातार नुकसान हो सकता है।