नाक की भीड़ बहुत परेशानी लाती है - एक व्यक्ति को पर्याप्त नींद नहीं मिलती है, उसकी ध्यान केंद्रित करने की क्षमता क्षीण होती है, सिरदर्द विकसित होता है, और भूख खराब हो जाती है। नाक से बलगम के साथ नाक बंद होना राइनाइटिस का एक विशिष्ट लक्षण है। लेकिन ऐसा भी होता है कि एक व्यक्ति नाक बहने के बिना लगातार, पुरानी नाक की भीड़ के बारे में चिंतित है। यह क्यों उठता है?
नाक के श्लेष्म स्राव के बिना लगातार नाक की भीड़ शारीरिक, हार्मोनल और अन्य विकारों से जुड़ी कई बीमारियों का संकेत हो सकती है। इस लेख में, हम आपको बताएंगे कि बीमारी का कारण कैसे निर्धारित किया जाए, और अगर नाक लगातार भरी हुई है, लेकिन कोई गाँठ नहीं है तो क्या करें।
नाक से सांस लेने में परेशानी के कारण
नाक से सांस लेने में क्या बाधा आ सकती है? जाहिर है, अगर किसी व्यक्ति की नाक लगातार बंद रहती है, तो इसका मतलब है कि वायु प्रवाह के मार्ग में कुछ यांत्रिक बाधाएँ बनती हैं - एक सूजी हुई श्लेष्मा झिल्ली, रसौली, एक घुमावदार पट, आदि। यह भी संभव है कि नासोफरीनक्स में गाढ़ा बलगम जमा हो जाए, जो बाहर नहीं निकलता है। इस मामले में, ऐसा लगता है कि राइनाइटिस नहीं है।
आइए नाक बंद होने के सामान्य कारणों पर करीब से नज़र डालें।
वासोमोटर राइनाइटिस
वासोमोटर राइनाइटिस एक बीमारी है, जिसका मुख्य लक्षण नाक से सांस लेने का उल्लंघन है। इसके 2 रूप हैं - वासोमोटर (बहती नाक के बिना नाक देता है) और हाइपरसेरेटरी (बड़ी मात्रा में स्पष्ट नाक बलगम निकलता है)। यह विकार संवहनी स्वर के नियमन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप विकसित होता है - रक्त वाहिकाएं तंत्रिका तंत्र से संकेतों का पर्याप्त रूप से जवाब देना बंद कर देती हैं। नतीजतन, पर्यावरणीय परिस्थितियों में किसी भी बदलाव के साथ नाक बंद हो जाती है - ठंड में, गर्मी में, जब धूल, तेज गंध वाले पदार्थ आदि में सांस लेते हैं। धीरे-धीरे, श्लेष्मा झिल्ली मोटी हो जाती है और नाक गुहा संकरी हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है।
इस बीमारी के विकास को भड़काने वाले कारक हैं:
- नाक के लिए आघात;
- वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं का अनियंत्रित उपयोग;
- पट की वक्रता;
- श्लेष्म झिल्ली पर पॉलीप्स, नाक सेप्टम की रीढ़ और अन्य नियोप्लाज्म;
- हार्मोनल विकार।
निदान रोगी की विशिष्ट शिकायतों और परीक्षा के आधार पर किया जाता है, जिसमें नाक स्मीयर, राइनोस्कोपी आदि का विश्लेषण शामिल है।
एडेनोइड्स, पॉलीप्स और अन्य संरचनाएं
श्लेष्म झिल्ली पर कोई भी वृद्धि और उभार, विशुद्ध रूप से यांत्रिक रूप से, नासॉफिरिन्क्स के माध्यम से हवा के मार्ग को बाधित करते हैं, जिसके कारण व्यक्ति की नाक पूरी तरह या आंशिक रूप से अवरुद्ध हो जाती है। तो, सूजन वाले एडेनोइड, पॉलीप्स, सिस्ट, ट्यूमर हवा के प्रवाह में बाधा के रूप में काम कर सकते हैं। यह संभावना नहीं है कि उन्हें अपने दम पर पता लगाना संभव होगा, लेकिन विशेष उपकरणों की मदद से नासॉफिरिन्क्स की जांच करने वाले ओटोलरींगोलॉजिस्ट के लिए यह मुश्किल नहीं होगा। जिन लक्षणों को सतर्क करना चाहिए और डॉक्टर के पास जाने के कारण के रूप में काम करना चाहिए उनमें खर्राटे, गंध का बिगड़ना, बार-बार नाक बहना, नाक से आवाज आना शामिल हैं।
नाक पट की वक्रता
लगातार भीड़ का एक बहुत ही सामान्य कारण नाक सेप्टम के सामान्य आकारिकी का उल्लंघन है। वक्रता के साथ भीड़ एकतरफा और द्विपक्षीय दोनों हो सकती है (यदि वक्रता एस-आकार की है)।
वक्रता जन्मजात हो सकती है, लेकिन अक्सर यह आघात का परिणाम होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि चोट के बाद, एक व्यक्ति परिवर्तनों को नोटिस नहीं कर सकता है, लेकिन वर्षों से, नाक की संरचना का उल्लंघन बढ़ जाता है, और सांस लेना अधिक कठिन हो जाता है।
वक्रता कई उल्लंघनों की ओर ले जाती है - वासोमोटर और एट्रोफिक राइनाइटिस के विकास का जोखिम, पॉलीप्स का गठन और वृद्धि बढ़ जाती है। एक सामान्य सर्दी के साथ, जटिलताओं का खतरा होता है - साइनसिसिस, ओटिटिस मीडिया। यह सब रोगी के स्वास्थ्य में प्रगतिशील गिरावट की ओर जाता है।
साइनसाइटिस
एक ऐसी स्थिति जिसमें लंबे समय तक नाक से सांस लेने में दिक्कत होती है, परानासल साइनस के श्लेष्म झिल्ली की पुरानी सूजन से जुड़ी हो सकती है। क्रोनिक साइनसिसिस (साइनसाइटिस, या ललाट साइनसिसिस) हमेशा बहती नाक के साथ नहीं होता है। यह तब होता है जब सूजन वाले साइनस का मुंह एक नियोप्लाज्म या घुमावदार सेप्टम द्वारा अवरुद्ध हो जाता है।
क्रोनिक साइनसिसिस के साथ, साइनस में मवाद बहुत गाढ़ा हो सकता है, जिससे इसे निकालना मुश्किल हो जाता है।
क्रोनिक साइनसिसिस के लक्षण:
- बार-बार जुकाम;
- गंध की गिरावट;
- भौहें या ऊपरी जबड़े के क्षेत्र में सिरदर्द;
- सूजन की भावना, प्रभावित साइनस के क्षेत्र में "सूजन"।
क्रोनिक साइनसिसिस और ललाट साइनसाइटिस गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है, इसलिए उनके उपचार में देरी न करें।
राइनाइटिस मेडिकामेंटोसा
21 वीं सदी के नासॉफिरिन्क्स की सबसे आम बीमारियों में से एक राइनाइटिस दवा बन रही है। यह वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स और स्प्रे के बहुत अधिक उपयोग के कारण होता है।
वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के निरंतर उपयोग से उनके प्रति संवेदनशीलता कम हो जाती है और इसके अलावा, उन पर निर्भरता विकसित होती है।
अनियंत्रित वासोडिलेशन होता है, जो एडिमा की ओर जाता है। इसके अलावा, कई अन्य विकार देखे जाते हैं - गंध की भावना में गिरावट, नाक की स्व-सफाई में शामिल सिलिया की संख्या में कमी, टर्बाइनों का प्रसार, आदि। दवा राइनाइटिस के विशिष्ट लक्षण:
- नाक से सांस लेने में लगातार कठिनाई;
- नाक से खून बहने की प्रवृत्ति;
- नाक में दर्द;
- श्लेष्म झिल्ली का अत्यधिक सूखापन, और कभी-कभी, इसके विपरीत, बलगम का हाइपरसेरेटेशन;
- सो अशांति;
- उन्नत मामलों में - सिरदर्द, रक्तचाप में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता।
सूखी राइनाइटिस
एक और बीमारी जो बहती नाक के बिना नाक की भीड़ की विशेषता है, सूखी राइनाइटिस है। इसे "सूखा कोरिज़ा" भी कहा जाता है। यह श्लेष्म झिल्ली के ट्राफिज्म के उल्लंघन से जुड़ी एक पुरानी विकृति है, जिसके परिणामस्वरूप थूक पैदा करने वाली कोशिकाएं मर जाती हैं। धीरे-धीरे, रोगी में निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:
- नासोफरीनक्स में सूखापन और जलन की भावना;
- आवर्तक या लगातार नाक की भीड़;
- प्रचुर मात्रा में नहीं, लेकिन बार-बार नाक बहना;
- श्लेष्म झिल्ली पर शुष्क क्रस्ट्स का संचय;
- सबफ़ेब्राइल शरीर का तापमान - 37-37.50C (सामान्य सीमा के भीतर रह सकता है);
- गंध और स्वाद की सुस्ती।
शुष्क राइनाइटिस वर्षों में बढ़ता है, इसलिए यदि आपको ऐसे लक्षण मिलते हैं, तो ईएनटी की अपनी यात्रा को स्थगित न करें।
इलाज
रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर उनके प्रभाव के कारण, गंभीर भीड़ के साथ, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स अच्छी तरह से मदद करते हैं। टपकाने के बाद, वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं, श्लेष्म झिल्ली की मात्रा कम हो जाती है, एडिमा गायब हो जाती है और श्वास बहाल हो जाती है। हालांकि, यहां एक जाल है - वासोकोनस्ट्रिक्टर्स से राहत मिलने के बाद, रोगी बार-बार उनका उपयोग करता है। समय के साथ, प्रभाव कम और कम स्पष्ट हो जाता है, लेकिन नाक में टपकाने के बिना करना अब संभव नहीं है।
वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स (ओट्रिविन, नेफ्थिज़िट, डायलानोस, इवकाज़ोलिन, आदि) के साथ उपचार का कोर्स 5-7 दिनों से अधिक नहीं है। आगे की लत विकसित होती है और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का खतरा काफी बढ़ जाता है।
इस प्रकार, पुरानी नाक की भीड़ के उपचार के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नाक की बूंदें और स्प्रे उपयुक्त नहीं हैं। उनका उपयोग पूरी तरह से बंद करना बेहतर है। फिर, सामान्य नाक से सांस लेने को कैसे बहाल किया जाए? यह सब भीड़ के कारण पर निर्भर करता है।
चिकित्सा
कई मामलों में, भीड़भाड़ से निपटने के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है:
- वासोमोटर राइनाइटिस के साथ, दवा राइनाइटिस - हार्मोनल नाक की बूंदें (ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स पर आधारित);
- शुष्क राइनाइटिस के साथ - नाक की बूंदों को मॉइस्चराइज़ करना, साथ ही तेल और मलहम जो श्लेष्म झिल्ली को सूखने से रोकते हैं;
- लगभग किसी भी प्रकार की भीड़ के लिए, खारा नाक की बूंदों (एक्वा मैरिस, सालिन और एनालॉग्स) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है - वे श्लेष्म झिल्ली के काम को सामान्य करते हैं, सूखने से रोकते हैं, और विकासशील संक्रमणों की संभावना को कम करते हैं;
- पुरानी साइनसिसिस के साथ, सामान्य क्रिया के एंटीबायोटिक्स मदद करेंगे;
समानांतर में, लगातार भीड़ का इलाज सहायक चिकित्सा की मदद से किया जा सकता है - साँस लेना, नासॉफिरिन्क्स को धोना, नाक के साइनस के अनुमानों का एक्यूप्रेशर, वार्मिंग, आदि।
यदि चिकित्सीय उपचार अपेक्षित प्रभाव नहीं लाता है, तो ऑपरेशन का सवाल उठता है।.
शल्य चिकित्सा
अन्य मामलों में, केवल शल्य चिकित्सा उपचार नाक की श्वास को बहाल कर सकता है:
- स्थिति की जटिलता के आधार पर, स्थानीय और सामान्य संज्ञाहरण दोनों के तहत एडेनोइड हटा दिए जाते हैं। किसी भी मामले में, ऑपरेशन आधे घंटे से कुछ घंटों तक रहता है और जल्दी से ध्यान देने योग्य सुधार होता है।
- नासॉफिरिन्क्स में पॉलीप्स को अक्सर "रक्तहीन" विधि द्वारा हटा दिया जाता है - लेजर विनाश।
- नाक सेप्टम का सर्जिकल सुधार - सेप्टोप्लास्टी - स्थानीय और सामान्य दोनों संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। आज यह ऑपरेशन काफी जल्दी और दर्द रहित तरीके से किया जाता है। सर्जरी के बाद रिकवरी की अवधि में 1-2 सप्ताह लगते हैं। सेप्टोप्लास्टी न केवल नाक के मार्ग की सामान्य स्थिति को बहाल करने की अनुमति देता है, बल्कि नाक की उपस्थिति में भी सुधार करता है।
- वासोमोटर और दवा राइनाइटिस के साथ, श्लेष्म झिल्ली को दागने की एक प्रक्रिया की सिफारिश की जा सकती है - वासोटॉमी या कोन्कोटॉमी। कोन्कोटॉमी के साथ, श्लेष्म झिल्ली का हिस्सा हटा दिया जाता है, और वासोटॉमी के साथ, म्यूकोसा के रक्त वाहिकाओं का हिस्सा। इससे श्लेष्म झिल्ली की मात्रा में कमी आती है, जिससे पुरानी नाक की भीड़ गायब हो जाती है। सबसे अधिक बार, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, मोक्सीबस्टन एक लेजर के साथ किया जाता है।
एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा जांच और पुरानी भीड़ के कारण की पहचान करने के बाद ही उपचार का इष्टतम तरीका चुनना संभव है।
