मस्तिष्क के वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया अंतर्निहित विकृति के साथ एक लक्षण परिसर के रूप में अभिव्यक्तियों के साथ एक स्वतंत्र विकृति नहीं है:
प्रणालीगत अंतर्गर्भाशयी रोग (व्यापक एथेरोस्क्लेरोसिस, अग्नाशयशोथ);
- पुराने संक्रमण के foci की दृढ़ता;
- अंतःस्रावी तंत्र के विकार - थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियां, पिट्यूटरी ग्रंथि, अंडाशय;
- केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र की विकृति, मस्तिष्क की वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रियाएं;
- ग्रीवा रीढ़ की अपक्षयी रोग;
- अधिक काम, तनाव।
शारीरिक और भावनात्मक रूप से थके हुए लोगों को न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया विकसित होने का सबसे बड़ा खतरा होता है। अतिरिक्त उत्तेजक कारक धूम्रपान, शराब, मानसिक अस्थिरता, उन्मादपूर्ण व्यक्तित्व प्रकार, अवसादग्रस्तता की स्थिति, संवैधानिक विशेषताएं, लंबे समय तक नींद की कमी, पुरानी थकान और खराब पोषण हैं। पुरुष इस विकृति से महिलाओं की तुलना में अधिक बार पीड़ित होते हैं। एंजियोडायस्टोनिया अक्सर एक आनुवंशिक प्रवृत्ति, असामान्य गर्भावस्था, जन्म आघात, बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया से जुड़ा होता है।
बच्चों में, सेरेब्रल डिस्टोनिया के लक्षण एक हार्मोनल उछाल की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होते हैं, हृदय और मांसपेशियों की प्रणाली के असंगत विकास, जो एक गहन शैक्षिक प्रक्रिया (परीक्षा) पर आरोपित होते हैं। वयस्कों में, रोग अव्यक्त, सुस्त, शरद ऋतु-वसंत अवधि में तेज होता है, मनो-भावनात्मक अधिक काम के साथ या प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ।
सेरेब्रल डिस्टोनिया के लक्षण
कई कारकों (प्रकार, रोग का रूप, पृष्ठभूमि की स्थिति) के आधार पर रोग की विभिन्न अभिव्यक्तियाँ होती हैं। सभी प्रकार के रोग के लिए चिंता का एक लक्षण है सरदर्द... इसका एक अलग एटियलजि, चरित्र है और यह लौकिक, पार्श्विका, पश्चकपाल क्षेत्रों में स्थानीयकृत है।
अतिरिक्त संकेत:
चक्कर;
- बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव - मतली, उल्टी, पलकों की सूजन;
- स्मृति, ध्यान, बौद्धिक क्षमता की गिरावट;
- कानों में शोर;
- तंत्रिका और मानसिक विकार;
- नींद विकार, उदासीनता;
- हवा की कमी, शरीर में दर्द, सिर में परिपूर्णता की व्यक्तिपरक भावना;
- फोकल लक्षण - दृश्य और श्रवण विकार, आक्षेप, बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता, पेरेस्टेसिया, चरम सीमाओं का फ्लेसीड पैरेसिस, मांसपेशी हाइपोटेंशन, टिक्स, चाल की अस्थिरता।
ऊपर वर्णित लक्षण विभिन्न प्रकार के डायस्टोनिया वाले रोगियों में भिन्न होते हैं।
यह याद रखने योग्य है कि सेरेब्रल वाहिकाओं के एंजियोडायस्टोनिया ऐंठन या संवहनी बिस्तर के विस्तार के रूप में आगे बढ़ सकते हैं।
इसलिए, वे भेद करते हैं:
हाइपरकिनेटिक प्रकार (उच्च रक्तचाप से ग्रस्त) रक्त वाहिकाओं में बढ़े हुए दबाव और हृदय गति में वृद्धि की विशेषता है और यह सिर के पिछले हिस्से में दर्द, मंदिरों में धड़कन से प्रकट होता है। इस प्रकार का डिस्टोनिया अक्सर उच्च रक्तचाप और स्ट्रोक से जटिल होता है।
हाइपोकैनेटिक प्रकार (हाइपोटोनिक) पेरेटिक वासोडिलेशन और उनमें रक्त परिसंचरण की गति और दबाव में कमी की विशेषता है। अचानक चक्कर आना, कमजोरी, चेतना की हानि, ठंडे हाथों से प्रकट।
नॉर्मोटोनिक प्रकार केवल मजबूत मनो-भावनात्मक तनाव के जवाब में लक्षणों की शुरुआत की विशेषता है। संवहनी दीवार के हाइपर- और हाइपोकिनेसिस दोनों के लक्षण इस प्रकार में निहित हैं।
कार्डिएक टाइप हृदय रोग के लक्षणों की व्यापकता में भिन्नता है। दिल के क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाएं, ताल का अचानक त्वरण या मंदी, एक्सट्रैसिस्टोल, अतालता।
सेरेब्रल संस्करण के अनुसार वीएसडी की अभिव्यक्तियों के मामले में क्या करना है?
जब उपरोक्त लक्षण दिखाई देते हैं, तो वीएसडी के विकास के कारणों का पता लगाने के लिए, रोगी ने जैविक विकृति को बाहर करने के लिए एक व्यापक परीक्षा की। आगे की उपचार रणनीति इस पर निर्भर करेगी।
आवश्यक शोध सूची:
रक्त, मूत्र का नैदानिक विश्लेषण;
- कार्यात्मक परीक्षाएं - ईकेजी, यूएसडीजी (सिर और गर्दन के जहाजों की डॉप्लरोग्राफी), रोएन्सेफालोग्राफी, ईईजी;
- ग्रीवा रीढ़, खोपड़ी का एक्स-रे;
- एक न्यूरोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक, ईएनटी विशेषज्ञ के साथ परामर्श;
- यदि आवश्यक हो, एमआरआई या सीटी।
सेरेब्रल वाहिकाओं के वनस्पति-सेरेब्रल डिसफंक्शन के सिंड्रोम के लिए नैदानिक मानदंड रक्त प्रवाह में गिरावट, सेरेब्रल धमनियों का एक छोटा व्यास और संवहनी दीवार के प्रतिरोध में कमी है।
पहचानी गई रोग संबंधी स्थिति को अन्य कार्बनिक संवहनी और मनोदैहिक रोगों से अलग किया जाना चाहिए।
सेरेब्रल एंजियोएडेमा वाले रोगी का उपचार और निगरानी
उपचार शुरू करने से पहले, यह डायस्टोनिया के एटियलजि को निर्धारित करने के लायक है। मुख्य रोगजनक लिंक पर प्रभाव से पूर्ण इलाज की संभावना बढ़ जाती है।
उपचार की दिशा:
- एटियलॉजिकल उपचार - वीएसडी को भड़काने वाली अंतर्निहित बीमारी का सुधार;
- संवहनी स्वर का सामान्यीकरण;
- रोगसूचक चिकित्सा;
- जीवनशैली में सुधार, मनोचिकित्सा।
जटिल एंजियोडायस्टोनिया का उपचार फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों (उपचारात्मक जिम्नास्टिक, हाइड्रोमसाज, मैनुअल थेरेपी, एक्यूपंक्चर, हर्बल मेडिसिन, अरोमाथेरेपी) पर आधारित है, साथ ही उत्तेजक कारकों (शराब, तंबाकू से इनकार, तनाव के स्तर में कमी, के फॉसी का पुनर्वास) के उन्मूलन पर आधारित है। पुराना संक्रमण, यदि आवश्यक हो, कार्य स्थान और निवास का परिवर्तन)। ऑटो-ट्रेनिंग तत्वों के साथ मनोचिकित्सा काफी प्रभावी है।
मस्तिष्क के संवहनी डाइस्टोनिया का चिकित्सा उपचार बाकी आंतरिक अंगों के साथ हाइपोथैलेमिक और लिम्बिक सिस्टम के संबंधों के सामान्यीकरण के लिए कम हो जाता है। उपचार का कोर्स लंबे समय तक निर्धारित है।
दवाओं के समूह:
हर्बल शामक - वेलेरियन, मदरवॉर्ट टिंचर, सेडाविट, पर्सन; यदि अप्रभावी - बार्बिटुरेट्स या ब्रोमाइड्स (एलेनियम, सिबज़ोन, फेनोज़ेपम, ग्रैंडाक्सिन, अफ़ोबाज़ोल; वे भावनात्मक और मानसिक तनाव, चिंता, भय से राहत देते हैं, स्वायत्त प्रतिक्रियाओं को सामान्य करते हैं।
- मस्तिष्क रक्त प्रवाह में सुधार करने वाली दवाएं (न्यूरोएंजियोकरेक्टर्स) - स्टुगेरॉन, सिनारिज़िन, कैविंटन;
- नॉट्रोपिक प्रभाव वाली दवाएं - Piracetam, Nootropil;
- एंटीडिप्रेसेंट - एमिट्रिप्टिलाइन, फ्लुओक्सेटीन, पैरॉक्सिटाइन। कैफीन आधारित साइकोस्टिमुलेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स;
- अल्फा या बीटा-ब्लॉकर्स (उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रकार के लिए) - एनाप्रिलिन, फेंटोलमाइन, प्राज़ोसिन, सोटालोल, बिसोप्रोलोल; एसीई अवरोधक - बर्लिप्रिल, एनालाप्रिल; सीए ब्लॉकर्स2+ चैनल - अम्लोदीपिन, निफेडिपिन;
- एक हाइपोटोनिक प्रकार के साथ - मिथाइलक्सैन्थिन (यूफिलिन, थियोफिलाइन), एम-एंटीकोलिनर्जिक्स (एट्रोपिन);
- एलुथेरोकोकस, शिसांद्रा, जिनसेंग के अर्क के साथ विटामिन कॉम्प्लेक्स, एंटीऑक्सिडेंट, मूत्रवर्धक, एडाप्टोजेन्स;
- ग्लाइसिन - तंत्रिका तंत्र के वानस्पतिक लिंक की उत्तेजना को कम करने के लिए, मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है।
वीएसडी के लिए पुनर्वास के रूप में, वे पानी की प्रक्रियाओं (तैराकी, लपेटने, कंट्रास्ट शावर, हाइड्रोमसाज), ताजी हवा में चलने, फाइटो-बाथ (शंकुधारी, नाइट्रोजन, वेलेरियन, आयोडीन-ब्रोमीन) के उपयोग के साथ एक सेनेटोरियम में रहने का उपयोग करते हैं। हाइड्रोजन सल्फाइड, रेडॉन, कार्बोनिक)। वैद्युतकणसंचलन, वैद्युतकणसंचलन का एक कोर्स करने की भी सिफारिश की जाती है।
निष्कर्ष
यह विचार करने योग्य है कि एंजियोएडेमा का सफल उपचार काफी हद तक स्वयं रोगी पर निर्भर करता है। चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण घटक एक स्वस्थ जीवन शैली (दैनिक आहार, पूर्ण नींद, मानसिक और शारीरिक तनाव का विकल्प, गैजेट्स के साथ बिताए गए समय को कम करना, ताजी हवा में चलना, खेल खेलना, सख्त करना) है।हल्के रूपों में, दवा के समर्थन के बिना करना संभव है।
दुर्भाग्य से, एंजियोएडेमा सिंड्रोम के विकास की संभावना का अनुमान लगाना असंभव है। लेकिन परिणामों की माध्यमिक रोकथाम और स्थिति में गिरावट वास्तविक है: एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख, बुरी आदतों की अस्वीकृति, काम और आराम का एक तर्कसंगत तरीका, सहवर्ती रोगों का सुधार।
