कार्डियलजी

दिल की खांसी के लक्षण और इससे छुटकारा पाने के उपाय

निदान में गलती न करने और श्वसन और संचार प्रणालियों के रोगों को भ्रमित न करने के लिए, आपको हृदय खांसी के लक्षणों को जानना चाहिए। आखिरकार, यह दिल की विफलता जैसी गंभीर विकृति के विकास का एक प्रारंभिक संकेत है। और यह, बदले में, न केवल जीवन की गुणवत्ता के नुकसान का कारण बन सकता है, बल्कि अंततः मृत्यु तक ले जा सकता है।

दिल की खांसी क्या है

आइए देखें कि दिल की खांसी क्या है, और यह श्वसन प्रणाली से जुड़े अधिक व्यापक रूप से ज्ञात खांसी से कैसे भिन्न होती है। यह एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि संचार प्रणाली के विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियों में से एक है। इसका विकास फुफ्फुसीय परिसंचरण के अधिभार के जवाब में ब्रोन्कियल पेड़ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन पर आधारित होता है।

संभावित कारण

हृदय प्रणाली के विभिन्न विकृति, प्रभावी उपचार के अभाव में, सामान्य रक्त परिसंचरण को इतना बाधित कर सकते हैं कि यह फुफ्फुसीय वाहिकाओं में स्थिर होना शुरू हो जाएगा। यानी इसकी पर्याप्त मात्रा में आपूर्ति की जाएगी, लेकिन हृदय अब पूरी तरह से पंपिंग का सामना नहीं कर पाएगा। प्रवाह और बहिर्वाह के बीच का अंतर संवहनी नेटवर्क में जमा होना शुरू हो जाएगा, जो निम्नलिखित चरणों से मिलकर एक बहु-चरण रोग तंत्र को ट्रिगर करेगा:

  1. फुफ्फुसीय संचार प्रणाली में दबाव में वृद्धि।
  2. वाहिकाओं से अंतरकोशिकीय अंतरिक्ष में द्रव का मार्ग।
  3. एल्वियोली के लुमेन में प्लाज्मा प्रोटीन अंश का अलगाव।
  4. वाहिकाओं से एल्वियोली में रक्त कोशिकाओं का रिसाव।

प्रत्येक चरण के साथ, फेफड़ों में गैस विनिमय कम और कम होता जाता है। कफ एल्वियोली की दीवारों को तरल पदार्थ से भिगोने के चरण में प्रकट होता है, धीरे-धीरे बढ़ रहा है। इसके अलावा, प्रोटीन अंश फोम की उपस्थिति को भड़काएंगे, और रक्त कोशिकाओं को भेदने से इसका धुंधला गुलाबी हो जाएगा।

एडिमा खांसी का मुख्य कारण है क्योंकि यह फेफड़ों में स्थित रिसेप्टर्स को परेशान करती है। प्रतिक्रिया में, एक संबंधित सुरक्षात्मक प्रतिवर्त चालू हो जाता है। हालांकि, यह अप्रभावी है और राहत प्रदान नहीं करता है। प्रक्रिया की शुरुआत में, खांसी सूखी, फिर गीली होती है।

अन्य प्रजातियों से कैसे अंतर करें

इसे अन्य किस्मों से अलग करने के लिए, दिल की खांसी और साथ की स्थितियों के लक्षण मदद करेंगे:

  • बेहोशी;
  • क्षिप्रहृदयता;
  • एंजाइना पेक्टोरिस;
  • अधिक बार रात में मनाया जाता है;
  • यह ज्यादातर सूखा होता है, केवल तीव्र संचार विफलता के साथ खूनी झागदार थूक की रिहाई होती है;
  • हमले से पहले हवा की कमी, सांस की तकलीफ, सांस लेने की प्रकृति बदल जाती है, यह रुक-रुक कर और कर्कश हो जाता है;
  • केवल भारी शारीरिक परिश्रम के साथ प्रक्रिया की शुरुआत में एक खाँसी आवेग की उपस्थिति, और फिर, हृदय की क्षति के कारण विकृति के रूप में, उत्तेजक भार सीढ़ियों पर चढ़ने, जल्दी चलने, बात करने के लिए गिरते हैं।

दिल की खांसी को एक प्रकार की घटना के रूप में वर्णित नहीं किया जा सकता है। यह दिल की विफलता के अंतर्निहित कारणों के आधार पर खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करता है। यही है, खांसी की विशेषताओं और इसे भड़काने वाली बीमारी के बीच एक विशिष्ट संबंध है:

  • इस्केमिक रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ संचार विफलता का प्रारंभिक चरण सूखी, चिड़चिड़ी खांसी का कारण बनता है;
  • आमवाती पेरिकार्डिटिस दिल के प्रक्षेपण में स्थानीयकृत दर्द के साथ संयोजन में एक छोटी सूखी खाँसी को भड़काती है या पूरे छाती में फैलती है;
  • माइट्रल वाल्व स्टेनोसिस से सांस लेने में कठिनाई होती है, सूखी खांसी होती है, कभी-कभी हेमोप्टीसिस के साथ, पसीना बढ़ जाता है, निम्न श्रेणी का बुखार और कमजोरी होती है;
  • थ्रोम्बोम्बोलिक सिंड्रोम फेफड़ों में गंभीर भीड़ के कारण होता है, जो हृदय के काम में रुकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है जैसे कि आलिंद फिब्रिलेशन, हेमोप्टीसिस के साथ खांसी को भड़काता है;
  • इस्केमिक परिवर्तन, रक्त परिसंचरण की पुरानी बाएं वेंट्रिकुलर विफलता की ओर जाता है, घुटन के बार-बार होने वाले रात के हमलों का कारण बनता है, साथ ही एक जोरदार थकाऊ खांसी जो एक लापरवाह स्थिति में विकसित होती है, भूरे या काले समावेशन के साथ "जंग खाए" थूक के अलावा।

हृदय संबंधी खांसी की इन विशेषताओं को जानकर, उच्च स्तर की संभावना के साथ इसे सर्दी और फेफड़ों की विकृति के कारण होने वाले अन्य प्रकारों से अलग करना संभव है।

डॉक्टर की सलाह: कौन सी जांच कराएं और किससे सलाह लें

यदि आपको संदेह है कि समय-समय पर परेशान करने वाली खांसी ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम की सर्दी या अधिक महत्वपूर्ण बीमारियों से जुड़ी नहीं है, लेकिन दिल से, मैं अनुशंसा करता हूं कि आप पहले एक सामान्य चिकित्सक या पारिवारिक चिकित्सक से परामर्श लें।

ये विशेषज्ञ सभी आवश्यक प्रारंभिक परीक्षण लिखेंगे और यदि खांसी अभी भी हृदय की उत्पत्ति की नहीं है तो तुरंत उपचार के लिए आगे बढ़ेंगी। और यदि संदेह की पुष्टि हो जाती है, तो रोगी, सभी प्राथमिक विश्लेषणों के परिणामों के साथ हृदय रोग विशेषज्ञ के पास आने के बाद, तुरंत अधिक विशिष्ट परीक्षाओं के लिए भेजा जाएगा।

यहां संदिग्ध हृदय संबंधी खांसी वाले रोगियों के लिए आवश्यक परीक्षाओं की सूची दी गई है:

  • ईसीजी;
  • दिल का अल्ट्रासाउंड;
  • कोरोनरी एंजियोग्राफी;
  • सामान्य रक्त विश्लेषण;
  • ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी;
  • फेफड़ों की एक्स-रे परीक्षा;
  • थायरॉयड ग्रंथि के लिए हार्मोन पैनल;
  • सीरम क्रिएटिनिन के लिए एक रक्त परीक्षण।

उच्च रक्तचाप की उपस्थिति के अधीन, आपको विश्लेषण के लिए मूत्र त्यागने की भी आवश्यकता होगी। इसकी जांच करने के बाद, डॉक्टर यह निष्कर्ष निकालेंगे कि क्या यह गुर्दे की बीमारी के कारण है।

दिल की खांसी के कारण होने वाले रोग

हृदय संबंधी खांसी की शुरुआत सबसे अधिक बार निम्नलिखित विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है:

  • मायोकार्डिटिस;
  • पेरिकार्डिटिस;
  • फुफ्फुसीय उच्च रक्त - चाप;
  • पुरानी धमनी उच्च रक्तचाप;
  • बाएं वेंट्रिकल की पेशी झिल्ली की अतिवृद्धि;
  • हृदय वाल्वों का स्टेनोसिस: एक और कई दोनों;
  • आईएचडी, जिसके दौरान हृदय की वाहिकाओं को एथेरोस्क्लोरोटिक क्षति होती है;
  • हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न में महत्वपूर्ण गिरावट के साथ कार्डियोस्क्लेरोसिस;
  • जन्मजात हृदय दोष - बाएं और दाएं निलय को अलग करने वाले पट में एक दोष;
  • कार्डियक अमाइलॉइडोसिस - वर्तमान में उच्च मृत्यु दर की विशेषता वाली एक लाइलाज दुर्लभ बीमारी है;
  • विभिन्न कार्डियोमायोपैथी: सबसे पहले, फैलाव, जिसमें हृदय की गुहाएं फैली हुई हैं;
  • वाल्व तंत्र के अधिग्रहित दोष: मुख्य रूप से माइट्रल वाल्व, जो बाएं आलिंद से बाएं वेंट्रिकल में रक्त के प्रवाह की दिशा को नियंत्रित करता है।

पुरानी बीमारियों के अलावा, तीव्र हृदय विकृति, जैसे कि मायोकार्डियल रोधगलन से खांसी की उपस्थिति को ट्रिगर किया जा सकता है।

अभ्यास से मामला

रोगी एम.एम. (महिला, आयु 1 वर्ष और 1 माह) को बाल चिकित्सा अस्पताल ले जाया गया।

प्रवेश पर निदान: लंबे समय तक निमोनिया, कार्डिटिस का सूक्ष्म रूप।

यह रोग निम्न श्रेणी के बुखार और एक दुर्लभ सूखी खांसी के साथ शुरू हुआ, जो कि जैसे-जैसे बिगड़ता गया, अधिक लगातार और अधिक घुसपैठ करता गया। बच्चे की स्थिति में तेज गिरावट के बाद माता-पिता ने चिकित्सा सहायता लेने का फैसला किया: उसकी सांस कराह रही थी, सांस की तकलीफ दिखाई दी, खांसी गीली हो गई, लंबे समय तक दर्दनाक हमलों के रूप में दिखाई दिया। इसी समय, सियानोटिक त्वचा, मूत्र की दैनिक मात्रा में तेज कमी और बच्चे की बेचैन स्थिति थी।

इस विभाग में भर्ती होने से पहले ही मरीज का तीन अन्य अस्पतालों में निमोनिया का इलाज हो चुका था। हर जगह उसे विभिन्न एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए गए थे:

  • अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन;
  • विभिन्न पीढ़ियों के सेफलोस्पोरिन;
  • अमीनोग्लाइकोसाइड्स।

उपचार ने कहीं भी कोई अपेक्षित प्रभाव नहीं लाया, सिवाय, शायद, दोनों विकृति के लक्षणों में एक अल्पकालिक महत्वहीन कमी।

39.4 डिग्री सेल्सियस तापमान के साथ एक बच्चे को बेहद गंभीर हालत में बाल रोग में भर्ती कराया गया था। रोगी बेचैन है, लगातार कराह रहा है, मजबूर स्थिति में है - आधा बैठा है। संगमरमर की टिंट के साथ त्वचा भूरी धूसर है। उंगलियां और नासोलैबियल त्रिकोण सियानोटिक हैं, सियानोटिक ब्लश वाला चेहरा।

सांस की गंभीर कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ खांसी के दर्दनाक लक्षण 75 प्रति मिनट तक की श्वसन दर के साथ होते हैं, जबकि सहायक मांसपेशियां शामिल होती हैं।

फुफ्फुस के गुदाभ्रंश पर, दोनों तरफ छोटी और मध्यम बुदबुदाती हुई लकीरें पाई जाती हैं।

हृदय की सीमाओं का विस्तार नोट किया जाता है। दिल के गुदाभ्रंश के साथ, दबी हुई आवाज़ें सुनाई देती हैं, साथ ही सिस्टोल (बोटकिन पॉइंट, एपेक्स) में एक खुरदरी बड़बड़ाहट होती है। गंभीर तचीकार्डिया मनाया जाता है - प्रति मिनट 170 संकुचन तक।

एक कार्डियोग्राम लिया गया। फिल्म पर: साइनस टैचीकार्डिया, दोनों निलय हाइपरट्रॉफाइड हैं, दोनों अटरिया अतिभारित हैं, विद्युत अक्ष दाईं ओर विक्षेपित है।

इकोकार्डियोग्राफी भी की गई, जिसमें पता चला कि दोनों निलय फैले हुए थे, हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न बहुत कम हो गई थी।

छाती के एक्स-रे में थाइमोमेगाली, कार्डियोमेगाली, दोनों फेफड़ों में घुसपैठ की उपस्थिति, ब्रोन्कियल और संवहनी पैटर्न में वृद्धि देखी गई।

अंत में, रक्त और गले की सूजन का एक माइकोलॉजिकल अध्ययन किया गया!

जैसा कि आप उम्मीद कर सकते हैं, उन्होंने बड़ी मात्रा में कवक पाया। प्रजाति विरिडिस से संबंधित जीनस पेसिलोमाइसेस के प्रतिनिधियों को बोया गया था।

आयोजित परीक्षाओं के आधार पर, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​निदान स्थापित किया गया था: चरम अवधि के दौरान सेप्टीसीमिया के साथ फंगल एटियलजि के सबस्यूट सेप्सिस। गंभीर रूप में सूक्ष्म गैर आमवाती कवक कार्डिटिस। कुल हृदय अपर्याप्तता।

डिफ्लुकन दवा के साथ पेसिलोमाइकोटिक सेप्सिस की चरणबद्ध चिकित्सा की गई। उन्होंने कार्डिटिस, दिल की विफलता का भी इलाज किया, प्रतिरक्षा की कमी को ठीक किया। विटामिन थेरेपी निर्धारित की गई थी।

उपचार के बाद, बच्चे की स्थिति में उल्लेखनीय सुधार देखा गया:

  • श्वसन और हृदय गति का सामान्यीकरण;
  • फेफड़ों में घुसपैठ के पुनर्जीवन की शुरुआत;
  • पेसिलोमाइसेस कवक की सामग्री में कमी;
  • मायोकार्डियल सिकुड़न में सुधार;
  • सायनोसिस की गंभीरता में कमी;
  • शरीर के तापमान का सामान्यीकरण।

रोगी को 17 दिन बाद इनपेशेंट विभाग से छुट्टी दे दी गई और एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक जिला बाल रोग विशेषज्ञ के औषधालय अवलोकन में स्थानांतरित कर दिया गया।

इलाज : क्या पिएं और कैसे पाएं इस समस्या से निजात

किसी भी सूरत में इस समस्या के समाधान के लिए कोई स्वतंत्र कदम नहीं उठाना चाहिए!

विभिन्न प्रकार की बीमारियां दिल की खांसी का कारण बन सकती हैं, और उनमें से प्रत्येक को गंभीर रोगी उपचार की आवश्यकता होती है। एक चिकित्सा संस्थान की स्थितियों में, सभी आवश्यक जोड़तोड़ किए जाएंगे:

  • थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी और रक्त के थक्कों की रोकथाम के उपाय;
  • फैली हुई कोरोनरी वाहिकाओं;
  • एडिमा की कम गंभीरता;
  • मायोकार्डियल ट्राफिज्म में सुधार;
  • हृदय की लय सामान्य हो जाती है;
  • उच्च रक्तचाप को दूर किया।

चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार के बाद, रोगी को अक्सर दवाओं के आजीवन नुस्खे, बदलती जीवन शैली के लिए सिफारिशें और एक विशेष विशेषज्ञ के साथ औषधालय परीक्षाओं के लिए एक कार्यक्रम प्राप्त होता है।

घरेलू अभ्यास और लोडिंग की स्थिति

घर पर दिल की खांसी का इलाज कैसे करें, इस बारे में एक विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद, रोगी व्यक्तिगत खाँसी से निपटने की कोशिश कर सकता है और उनकी घटना की आवृत्ति को काफी कम करने का प्रयास कर सकता है।

ऐसा करने के लिए, आपको कई गतिविधियाँ करने की आवश्यकता है:

  • मेनू में ट्रेस तत्वों और विटामिन से भरपूर व्यंजन शामिल करें;
  • कम से कम 7 घंटे और रात को सोएं;
  • व्यवहार्य शारीरिक गतिविधि दिखाएं;
  • तनावपूर्ण स्थितियों में जाने से बचें;
  • मेनू से वसायुक्त खाद्य पदार्थ और कॉफी को बाहर करें;
  • टेबल नमक की खपत कम करें;
  • काम और आराम व्यवस्था का निरीक्षण करें;
  • बुरी आदतों से इंकार करने के लिए।

छोटे और मध्यम भार के साथ व्यायाम चिकित्सा की मदद से हृदय की मांसपेशियों के तंत्र को मजबूत करना आवश्यक है, साथ ही ताजी हवा में व्यायाम - चलना, साइकिल चलाना, तैरना और अन्य।

दवाएं लेना

हृदय संबंधी खांसी के कारण होने वाली विकृति का मुकाबला करने के लिए, गोलियों और इंजेक्शन के रूप में कई दवाओं का उपयोग किया जाता है:

  • बीटा अवरोधक;
  • कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स;
  • एसीई अवरोधक;
  • वाहिकाविस्फारक;
  • थक्कारोधी;
  • अतालतारोधी;
  • मूत्रवर्धक।

कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के साथ, संवहनी दीवार पर फैटी जमा के गठन को रोकने के लिए लिपिड-कम करने वाले एजेंट निर्धारित किए जाते हैं।

यदि चिकित्सीय तरीकों की मदद से समस्या का सामना करना संभव नहीं है, तो रोगी को कार्डियक सर्जरी में स्थानांतरित कर दिया जाता है। वहां सर्जरी की जा सकती है। सबसे अधिक बार, निम्नलिखित प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं:

  • कृत्रिम कृत्रिम अंग के साथ वाल्व का प्रतिस्थापन;
  • कोरोनरी धमनी की बाईपास ग्राफ्टिंग;
  • गुब्बारा एंजियोप्लास्टी;
  • हृदय प्रत्यारोपण;
  • रोटरी एब्लेशन;
  • स्टेंटिंग

दुर्भाग्य से, अक्सर, सर्जिकल हस्तक्षेप ही स्थिति से बाहर निकलने का एकमात्र तरीका है।

पूर्वानुमान: रोगी को क्या इंतजार है

हृदय संबंधी खांसी का पूर्वानुमान उस रोग के पूर्वानुमान के संदर्भ के बिना स्थापित नहीं किया जा सकता है जिसने इसके विकास को उकसाया था। इस लक्षण की उपस्थिति हृदय प्रणाली को काफी गंभीर क्षति का संकेत देती है। कुछ विकृतियाँ जो इसका कारण बनती हैं, वे इलाज योग्य नहीं हैं, जबकि अन्य, उदाहरण के लिए, प्रारंभिक चरण में आईएचडी, इसके विपरीत, इलाज के लिए अपेक्षाकृत आसान है।

इसके अलावा, रक्त परिसंचरण के छोटे चक्र में भीड़, उचित तत्काल चिकित्सा के बिना, हृदय संबंधी खांसी की उपस्थिति की ओर अग्रसर होती है, अक्सर ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम के रोगों से जटिल होती है। उदाहरण के लिए, सीएचडी वाले बच्चों में बार-बार तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण होने का खतरा होता है, और वयस्कों में - सीओपीडी के लिए। हृदय संबंधी खांसी का उपचार एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा पल्मोनोलॉजिस्ट की देखरेख में सबसे अच्छा किया जाता है, और तब रोग का निदान अधिक अनुकूल होगा।

मैं अपने पाठकों से पूछना चाहता हूं - लिखें कि क्या आपने अपने आसपास के लोगों में दिल की खांसी के मामलों का सामना किया है। क्या उन्होंने समस्या का सामना करने का प्रबंधन किया, और ऐसा करने के लिए उन्हें क्या प्रयास करने पड़े?