तीव्र हृदय विफलता के बारे में सब कुछ

वर्गीकरण

मानव शरीर में संचार विकारों के प्रकारों में से एक को तीव्र हृदय विफलता कहा जाता है। आने वाले रक्त की पर्याप्त मात्रा के बिना सभी अंगों का सामान्य कार्य असंभव है, और इसके साथ - ऑक्सीजन। शरीर में संचार विकारों के साथ, एक गंभीर विफलता होती है।

तीव्र हृदय गति रुकना खतरनाक है क्योंकि यह अचानक प्रकट होता है। यह किसी अन्य बीमारी या अंग की शिथिलता का परिणाम हो सकता है। जीवनशैली भी एक बड़ी भूमिका निभाती है। धूम्रपान और मादक पेय पदार्थों का सेवन शरीर के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। इन बुरी आदतों के परिणामस्वरूप, रक्त गाढ़ा हो जाता है, जिससे रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं और संपूर्ण संचार प्रणाली बंद हो जाती है।

जरूरी। यदि योग्य चिकित्सा देखभाल समय पर प्रदान नहीं की जाती है, तो एक व्यक्ति की कुछ ही घंटों में मृत्यु हो सकती है।

बीमारी का खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह पुरानी दिल की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट कर सकता है।

रोग की कुछ किस्में हैं, जिनका निदान चिकित्सा परीक्षण के बिना असंभव है।

स्थानीयकरण द्वारा रोग के प्रकार:

• बाएं निलय;
• सही निलय;
• मिला हुआ।

पहला प्रकार तब प्रकट होता है जब बाएं वेंट्रिकल अतिभारित होता है या मायोकार्डियम के सिकुड़ा कार्य के अस्थिरता के परिणामस्वरूप होता है। महाधमनी और रोधगलन का संकुचन होता है, जिससे प्रणालीगत परिसंचरण में रक्त की मात्रा में तेज कमी आती है।

राइट वेंट्रिकुलर पैथोलॉजी को प्रणालीगत परिसंचरण में रक्त के ठहराव की विशेषता है। यह दाएं वेंट्रिकल के अधिभार के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। रोगी को आंतरिक अंगों (अक्सर फेफड़ों की), त्वचा की मलिनकिरण, शरीर की सामान्य कमी की सूजन होती है।

मिश्रित प्रकार की बीमारी, जो दाएं और बाएं पेट के काम को अस्थिर करने की विशेषता है, को सबसे खतरनाक प्रकार माना जाता है - शरीर में रक्त परिसंचरण पूरी तरह से बाधित होता है।

रोग का एक वर्गीकरण भी है, जो हाइपोकैनेटिक प्रकार के हेमोडायनामिक्स द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसमें रिफ्लेक्स शॉक (दिल के क्षेत्र में दर्द, जो एनेस्थेटिक थेरेपी की मदद से समाप्त हो जाता है) शामिल है; अतालता का झटका (दिल की धड़कन विकारों के परिणामस्वरूप प्रकट होता है); कार्डियोजेनिक शॉक (60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में निदान, हृदय की मांसपेशियों की क्षति बाएं पेट के मायोकार्डियम के कुल द्रव्यमान का 40-50% से अधिक है)।

शरीर की वह स्थिति जिसमें हृदय सामान्य मात्रा में रक्त के साथ अंगों की आपूर्ति करने में असमर्थ होता है, क्रोनिक तीव्र हृदय विफलता में तीव्र गिरावट कहलाती है।

रोग के लक्षण

समय पर इलाज से मरीज की जान बच सकती है। यही कारण है कि रोग के मुख्य लक्षणों को जानना आवश्यक है।

इनमें सांस की तकलीफ, सामान्य कमजोरी और व्यक्ति की तेजी से थकान, यहां तक ​​​​कि हल्के परिश्रम के साथ भी शामिल हैं। भ्रम, धागे जैसी नाड़ी, उनींदापन, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, निचले छोरों की सूजन भी देखी जाती है।

बाएं वेंट्रिकुलर तीव्र हृदय विफलता के लक्षण:

• झागदार थूक के साथ नम खांसी;
• ब्रोंची और फेफड़ों में घरघराहट;
• सांस की तकलीफ;
• रात में घुटन के हमले;
• सीने में दर्द, कंधे की हड्डी के नीचे संचरित;
• लगातार चक्कर आना।

रोगी लगभग हर समय उसके लिए आरामदायक स्थिति में होता है - बैठने की स्थिति। बेहोशी काफी आम है। रोग के दौरान, कार्डियोजेनिक शॉक, पल्मोनरी एडिमा और कार्डियक अस्थमा विकसित होते हैं।

सही वेंट्रिकुलर पैथोलॉजी के लक्षण:

• उरोस्थि में बेचैनी;
• सांस की तकलीफ;
• सिर चकराना;
• बढ़ी हृदय की दर;
• अंगों की सूजन;
• त्वचा का पीलापन;
• गर्दन में स्थित नसों की सूजन;
• कमजोरी;
• जलोदर;
• एक्रोसायनोसिस;
• हाइपरहाइड्रोसिस;
• जिलेटोमेगाली।

रोग प्रणालीगत परिसंचरण में रक्त के ठहराव की विशेषता है।

रोग की प्रारंभिक अवस्था में लक्षण हल्के होंगे। व्यायाम के दौरान सांस की तकलीफ दिखाई दे सकती है। शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण रोगी अक्सर इसे अनदेखा कर देता है। फेफड़ों की वाहिकाओं में दबाव बढ़ने के कारण खांसी होती है। व्यायाम या खाने के बाद दिल की धड़कन देखी जाती है। रोगी तेजी से थकान और सामान्य कमजोरी की शिकायत करता है।

बहुत बार, रोगी को मूत्र की मात्रा में कमी होती है। यह छोटे श्रोणि में खराब परिसंचरण के कारण है। निचले छोरों पर सूजन दिखाई देती है। नाक की नोक, साथ ही पैरों और हाथों की त्वचा एक नीले रंग की हो जाती है।

जरूरी। यदि यकृत के जहाजों में रक्त का ठहराव होता है, तो हृदय की तीव्र विफलता दाहिनी पसली के नीचे दर्द सिंड्रोम के साथ होती है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मस्तिष्क में रक्त संचार बिगड़ जाता है। इस स्तर पर मुख्य लक्षण चिड़चिड़ापन, मानसिक तनाव के बाद थकान, लगातार अवसाद की स्थिति है। नींद में खलल पड़ता है। यदि समय पर उपाय नहीं किए गए, तो पैथोलॉजी मौत का कारण बनेगी।

तीव्र हृदय विफलता और मृत्यु से पहले इसके लक्षण:

• दिल में और स्कैपुला के नीचे असहनीय दर्द;
• उनींदापन;
• शरीर की सामान्य कमजोरी;
• शोर से सांस लेना, जो तब धीमा हो जाता है, ऐंठन हो जाता है;
• अभिस्तारण पुतली;
• त्वचा की छाया में परिवर्तन (पीलापन);
• कैरोटिड धमनियों पर नाड़ी महसूस नहीं होती है;
• प्यूपिलरी और कॉर्नियल रिफ्लेक्सिस की कमी;
• हल्कापन।

जरूरी। यदि आप इन सभी लक्षणों को देखते हैं, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

एक व्यक्ति की कुछ ही मिनटों में मौत हो सकती है। एक नियम के रूप में, मृत्यु स्थिर परिस्थितियों के बाहर देखी जाती है। तंत्रिका झटके या महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम के परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है। आराम करने पर मृत्यु दर के अक्सर मामले होते हैं। यह सब रोग के विकास के चरण पर निर्भर करता है।

घटना के कारण

रक्त परिसंचरण श्रृंखला में हृदय मुख्य कड़ी है। इसके कार्य में उल्लंघन से सभी अंगों के कामकाज में अस्थिरता आएगी।

तीव्र हृदय विफलता के मुख्य कारण हैं:

• हृदय रोग (तीव्र रोधगलन, मायोकार्डिटिस);
• हृदय और उसके वाल्व के कक्षों के विकास और संचालन की विकृति;
• मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी;
• पुरानी अपर्याप्तता का विघटन;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट;
• कार्डियक टैम्पोनैड - पेरिकार्डियल थैली की पत्तियों के बीच द्रव का ठहराव;
• फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता - रक्त के थक्कों का निर्माण जो अक्सर श्रोणि और निचले छोरों में नसों को रोकते हैं;
• फेफड़ों और ब्रांकाई के तीव्र रोग।

तीव्र हृदय विफलता के ये कारण मुख्य अंग के काम में व्यवधान के परिणामस्वरूप देखे जाते हैं। वाहिकाओं को अपर्याप्त मात्रा में रक्त की आपूर्ति की जाती है।

रोग के विकास के कई और कारण हैं जो हृदय की मांसपेशियों के कार्य से संबंधित नहीं हैं। इनमें शामिल हैं: मानव शरीर में व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप (क्षति के बाद आंतरिक अंगों की बहाली), श्वसन संक्रमण, मस्तिष्क की चोटें, तंत्रिका झटके, एंटीडिपेंटेंट्स का अत्यधिक उपयोग, ब्रोन्कियल अस्थमा, स्ट्रोक, मायोकार्डियम पर विषाक्त प्रभाव।

उत्तरार्द्ध पूरे जीव के लिए बेहद खतरनाक है। यह मादक पेय पदार्थों के अत्यधिक सेवन के साथ-साथ धूम्रपान के परिणामस्वरूप भी प्रकट होता है।

पारंपरिक उपचार

समय पर निदान के साथ, रोगी अपनी जान बचा सकता है। तीव्र हृदय विफलता के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। मुख्य क्रियाओं का उद्देश्य रोग के लक्षणों को कम करना है।

जरूरी। जिन रोगियों को तीव्र हृदय विफलता का निदान किया गया है, और इसके होने के कारणों की पहचान कर ली है, उन्हें तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है।

शिरापरक वाहिकाओं में दबाव को कम करने के लिए रोगी को वैसोडिलेटर निर्धारित किया जाता है। इस प्रकार की दवाएं हृदय में बहने वाले रक्त की मात्रा को कम करने में मदद करेंगी। यह प्रभाव मायोकार्डियम पर सिस्टोलिक भार को दबा देता है।

विशेष दवाओं की मदद से झागदार थूक और सांस की प्रगतिशील कमी को समाप्त किया जाता है। पल्मोनरी एडिमा और कार्डियोजेनिक शॉक बेअसर हो जाते हैं।

यदि परिसंचरण के एक छोटे से चक्र में रक्त का ठहराव होता है, तो रक्तपात करना आवश्यक है। यह एक व्यक्ति के फुफ्फुसीय और श्वसन पथ शोफ के जोखिम को दबाने में मदद करेगा। उचित उपचार के परिणामस्वरूप शिरापरक वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है।

ध्यान दें। रक्तपात 500 मिलीलीटर से अधिक नहीं की मात्रा में किया जाता है। एनीमिया और निम्न रक्तचाप के साथ, उपचार की इस पद्धति को contraindicated है।

रोग के गंभीर मामलों में, जोंक का अतिरिक्त रूप से उपयोग किया जाता है। उन्हें त्रिकास्थि क्षेत्र पर रखा गया है। जब हमले को दाहिने पेट में स्थानीयकृत किया जाता है, तो लीवर के क्षेत्र में जोंक रखे जाते हैं। यदि कार्डियक अस्थमा मनाया जाता है, तो फ्लेबोटोमी एक कट्टरपंथी विधि से किया जाता है।

अक्सर, वे वैकल्पिक चिकित्सा विधियों या लोक उपचार की मदद से रोगी का इलाज करने का प्रयास करते हैं। स्व-दवा से नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं, साथ ही मृत्यु भी हो सकती है।

बच्चों में पैथोलॉजी की विशेषताएं

तीव्र हृदय विफलता एक ऐसी बीमारी है जो न केवल एक वयस्क में, बल्कि एक बच्चे में भी होती है। कुछ परीक्षणों को पास करके और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से इस तरह की बीमारी का समय पर निदान करना संभव है।

बच्चों में तीव्र हृदय विफलता बाएं निलय, दाएं निलय और कुल हो सकती है। बहिर्जात विषाक्तता के परिणामस्वरूप, एलर्जी-प्रकार की बीमारियों की उपस्थिति में, पिछले संक्रमणों के बाद रोग एक जटिलता के रूप में होता है। अक्सर उन बच्चों में देखा जाता है जो हृदय दोष के साथ पैदा होते हैं। रोग की एक विशेषता इसका तीव्र पाठ्यक्रम है।

रोग के विकास में तीन चरण होते हैं:

• सबसे पहले, सांस की तकलीफ, क्षिप्रहृदयता, दबी हुई दिल की आवाज, नम और सूखी घरघराहट देखी जाती है, मिनट रक्त की मात्रा कम हो जाती है।
• दूसरे को फुफ्फुसीय एडिमा, बढ़े हुए यकृत, सांस लेने के दौरान घरघराहट की उपस्थिति और चेहरे की सूजन की उपस्थिति की विशेषता है।
• तीसरे चरण में, फुफ्फुसीय एडिमा, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव और ओलिगोन्यूरिया का निदान किया जाता है।

अत्यधिक गतिविधि के परिणामस्वरूप अनियमित दिल की धड़कन से रोग शुरू हो सकता है। मायोकार्डियम की अखंडता भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यदि यह क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो रक्त सभी अंगों में समय पर नहीं पहुंच पाता है।

पूर्वानुमान

तीव्र हृदय विफलता के सिंड्रोम और प्रकार का निदान केवल एक उचित चिकित्सा परीक्षा के परिणामस्वरूप किया जा सकता है। रोगी के लिए रोग का निदान नकारात्मक नहीं कहा जा सकता है। आंकड़ों के अनुसार, रोग की शुरुआत के 60 दिनों के भीतर रोगियों की मृत्यु दर 10% है। पुन: अस्पताल में भर्ती होने पर - 35%। रोग के पाठ्यक्रम के पहले वर्ष में 40% की मृत्यु दर की विशेषता है।

रोग से पीड़ित लगभग हर दूसरे रोगी को फिर से अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

रोगी को बचाने के लिए, आपको एक योग्य चिकित्सा परीक्षा से गुजरना होगा। प्राप्त परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, चिकित्सक निदान करता है और उपचार निर्धारित करता है। तीव्र हृदय विफलता के पहले लक्षणों को अनदेखा करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। रोग काफी जल्दी विकसित होता है, और कभी-कभी किसी व्यक्ति के जीवन को बचाना असंभव होता है।