कार्डियलजी

कोरोनरी हृदय विफलता

कारण

कोरोनरी अपर्याप्तता का कारण संबंध हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है:

  • प्राथमिक उल्लंघन। वे सीधे जहाजों (सूजन, आघात, पट्टिका) में उत्पन्न होते हैं।
  • माध्यमिक उल्लंघन। वे मायोकार्डियम में चयापचय में तेज वृद्धि के साथ विकसित होते हैं। यह कोरोनरी धमनियों को नुकसान का परिणाम बन जाता है। इस तरह के उल्लंघन शरीर के अन्य हिस्सों में होते हैं।

कोरोनरी वाहिकाओं की दिल की विफलता आनुवंशिक स्तर पर और बाहरी कारकों के संपर्क में आने पर दोनों हो सकती है। विकास के सामान्य कारणों में शामिल हैं:

  • रक्ताल्पता।
  • तनाव।
  • गैस विषाक्तता।
  • एथेरोस्क्लेरोसिस (यह संवहनी दीवारों पर पट्टिका के गठन को बढ़ावा देता है)।
  • ट्यूमर जो कोरोनरी वाहिकाओं के पास या आस-पास के अंगों पर उत्पन्न हुए हैं।
  • संवहनी सूजन।
  • बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब या नशीली दवाओं की लत)। वे संवहनी दीवारों की ऐंठन में योगदान करते हैं।
  • कोरोनरी स्केलेरोसिस। कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े रक्त वाहिकाओं की दीवारों को छोड़ देते हैं, जो रक्त में जाकर सामान्य वाहिनी में हस्तक्षेप करते हैं।
  • शिरा घनास्त्रता। रक्त के थक्के हृदय की वाहिनी को आंशिक रूप से या पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकते हैं।
  • जन्मजात हृदय विकार।
  • मधुमेह मेलेटस, जो रक्त के थक्कों के निर्माण में योगदान देता है।
  • मोटापा।
  • तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।

हृदय रोग एक आनुवंशिक प्रवृत्ति से शुरू हो सकता है। दुर्भाग्य से, आनुवंशिक प्रकार के जन्मजात या अधिग्रहित रोगों को उलट नहीं किया जा सकता है।

आंकड़ों के अनुसार, एक गलत जीवन शैली दूसरों की तुलना में दिल की विफलता के विकास का कारण बनने की अधिक संभावना है। तथ्य यह है कि बुरी आदतें या खराब पोषण कई गंभीर बीमारियों को भड़काते हैं, जो बदले में, रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर बुरा प्रभाव डालते हैं।

मोटापा, बार-बार नाश्ते के माध्यम से, बड़ी मात्रा में वसा और कार्बोहाइड्रेट का सेवन, अत्यधिक मिठाइयाँ, मधुमेह की ओर ले जाती हैं। हानिकारक कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ जाता है, रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है, रक्त के थक्कों और कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े का निर्माण होता है।

शराब में संवहनी संरचना को विकृत करने के गुण होते हैं। कसना से विस्तार में तीव्र परिवर्तन जहाजों को अपरिवर्तनीय रूप से प्रभावित करते हैं, और धूम्रपान वह है जो उन्हें हर दिन मारता है।

आनुवंशिक प्रवृत्ति जन्मजात संवहनी विकृति और अधिग्रहित दोनों को शामिल करती है। मधुमेह मेलिटस उन बीमारियों में से एक है जो वयस्कता में हो सकती है। हर कोई जोखिम में है, लेकिन माता-पिता या पुरानी पीढ़ी में अंतःस्रावी समस्या का निदान होने पर शरीर को नुकसान का प्रतिशत बढ़ जाता है। जन्मजात संवहनी विकृति गर्भ में रहते हुए भ्रूण के विकास के दौरान होती है, और बाहरी प्रभावों से प्रभावित नहीं हो सकती है।

कोरोनरी अपर्याप्तता के अन्य उत्तेजक कारकों में तनाव, निवास के प्रतिकूल क्षेत्र के कारण विषाक्तता (कारखानों, कारखानों के पास, जहरीले कचरे के साथ काम करना, और इसी तरह) शामिल हैं। अंतिम कारक सबसे कपटी है, क्योंकि यह लंबे समय के बाद ही अपना प्रभाव दिखाता है, जब शरीर अपने आप में विषाक्त पदार्थों को जमा करने में कामयाब होता है। वे न केवल हृदय प्रणाली की खराबी, बल्कि अन्य अंगों की रोग स्थितियों में भी प्रवेश करते हैं।

वर्गीकरण

कोरोनरी अपर्याप्तता को दो तरीकों से व्यक्त किया जा सकता है। हृदय रोग विशेषज्ञ भेद करते हैं:

  • नुकीला आकार। इस स्थिति को कोरोनरी वाहिकाओं या रक्त प्रवाह की लय में तेज बदलाव की विशेषता है। यह गंभीर तनावपूर्ण स्थितियों (भय, दर्द, तापमान परिवर्तन), अन्य तेजी से विकसित होने वाली बीमारियों के दौरान होता है। लक्षण तेज और स्पष्ट हैं। तीव्र रूप अक्सर मायोकार्डियल स्ट्रोक के साथ होता है और इससे मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।
  • जीर्ण रूप। इसमें लंबे समय तक विकसित होने की ख़ासियत है। रक्त वाहिकाओं के क्रमिक विरूपण को बाहरी कारकों और जन्मजात विकृति (शराब, एनीमिया, हृदय दोष) दोनों से उकसाया जा सकता है। प्रक्रिया कई लक्षणों के साथ होती है जो स्वास्थ्य की स्थिति बिगड़ने पर खुद को प्रकट कर सकते हैं। रोग के जीर्ण रूप में शरीर के संकेत काफी लंबे होते हैं।

क्रोनिक कोरोनरी अपर्याप्तता धीरे-धीरे संवहनी क्षति की ओर ले जाती है। विशेषज्ञ पैथोलॉजी की गंभीरता के 3 मुख्य डिग्री की पहचान करते हैं।

  1. हल्का। अपर्याप्तता की पहली डिग्री के विकास के साथ, रोगी को सीने में हल्का दर्द महसूस हो सकता है। यह मजबूत भावनात्मक या शारीरिक तनाव के साथ प्रकट होता है।
  2. औसत। दूसरी डिग्री दिल के क्षेत्र में स्पष्ट दर्द का कारण बनती है। शारीरिक गतिविधि सांस की तकलीफ और हृदय गति में वृद्धि के साथ होती है। लंबे समय तक दर्द, कुछ मामलों में, अपच, मतली और उल्टी का कारण बनता है।
  3. अधिक वज़नदार। विकास का सबसे खतरनाक रूप। आराम करने पर भी रोगी को सीने में तेज और लंबे समय तक दर्द महसूस होता है। सहनशक्ति कम हो जाती है, घर के आसपास सामान्य हलचल भी कठिनाई का कारण बनती है। रोगी को स्वस्थ होने के लिए आराम और नींद की आवश्यकता होती है।

कोरोनरी अपर्याप्तता के जीर्ण रूप से मृत्यु या मायोकार्डियल स्ट्रोक नहीं होता है। यह अक्सर कोरोनरी हृदय रोग को भड़काता है।

लक्षण

कोरोनरी हृदय विफलता में कई लक्षण लक्षण होते हैं। कई का पता लगाना एक परीक्षा की आवश्यकता का संकेत है।

उच्चारण संकेत:

  • थोड़ा व्यायाम के साथ सांस की तकलीफ।
  • मतली और उल्टी।
  • चेहरे की पीली त्वचा।
  • व्यायाम के बाद अकड़न महसूस होना।
  • साँस लेने में कठिकायी।
  • छाती क्षेत्र में तेज दर्द।

समय पर निदान प्रभावी उपचार में योगदान देता है। दिल के मुख्य जहाजों के विकृति के हल्के रूप के साथ, प्रक्रिया को उलट किया जा सकता है, लेकिन बीमारी के लंबे पाठ्यक्रम के साथ यह लगभग असंभव है।

इलाज

कोरोनरी हृदय विफलता के लिए उपचार पहले संकेत पर शुरू किया जाना चाहिए। रोग के गंभीर रूप से ठीक होने की संभावना का पूर्ण अभाव हो सकता है, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता। हृदय रोग विशेषज्ञों ने एक व्यापक उपचार विकसित किया है। इसमें कई चरण होते हैं।

  1. जीवन शैली सुधार। इसमें बुरी आदतों को छोड़ना, सही आहार चुनना, धीरे-धीरे शारीरिक गतिविधि बढ़ाना, दैनिक दिनचर्या (नींद, गतिविधि और आराम - एक ही समय में) को सामान्य करना शामिल है। यदि अन्य बीमारियों (एनीमिया, मधुमेह मेलेटस, मोटापा) की पृष्ठभूमि के खिलाफ कोरोनरी अपर्याप्तता उत्पन्न हुई है, तो क्रमशः शरीर के उपचार या रखरखाव के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है।
  2. दवाइयाँ। विशेषज्ञ उन्हें हृदय वाहिकाओं को नुकसान की डिग्री और कारण के आधार पर निर्धारित करता है।
  3. कल्याण प्रक्रियाएं। एक सेनेटोरियम में जाकर सही सांस लेने के लिए उपकरण। ये गतिविधियां वसूली के परिणामों को समेकित करती हैं और संवहनी स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करती हैं।

तीव्रता के लिए प्राथमिक चिकित्सा

तीव्र हमले के मामले में, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। एक रोगी का हृदय किसी भी क्षण रुक सकता है, और विशेष उपकरण के बिना अपना काम फिर से शुरू करना असंभव है।

जब मुख्य कार्य पूरा हो जाता है, तो रोगी की स्थिति को स्थिर करने पर ध्यान देना आवश्यक है। आपातकालीन टीम की प्रतीक्षा करते समय, आपको यह करना होगा:

  1. शांति प्रदान करें। रोगी को तुरंत बिस्तर या सोफे पर लिटा देना चाहिए। यदि हमले के दौरान सांस या खांसी की गंभीर कमी हो, तो रोगी को कुर्सी पर बैठना चाहिए।
  2. संभव छाती की जकड़न को दूर करें। दिल के दौरे के मामले में, कपड़ों सहित छोटे भार भी छाती क्षेत्र को प्रभावित करते हैं। रोगी को लहरा के ऊपरी हिस्से को पूरी तरह से नंगे करने की जरूरत है, न केवल चीजों को, बल्कि गहने (मोती, जंजीर, पेंडेंट) को भी हटा दें। हो सके तो ब्लड प्रेशर नापें
  3. ताजी हवा प्रदान करें। तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता में, छाती क्षेत्र में एक निचोड़ महसूस होता है, इससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। सभी खिड़कियां खोलकर आप कमरे में ऑक्सीजन के प्रवाह और परिसंचरण को बढ़ा सकते हैं। इससे रोगी की सांस लेने में आसानी होगी और हृदय पर दबाव पड़ेगा।
  4. दवा दें। सबसे आम और प्रभावी उपाय वैलिडोल है। वह एम्बुलेंस के आने से पहले दर्द को दूर करने में सक्षम है। वैलिडोल को रोगी की जीभ के नीचे रखा जाता है, और इसका असर कुछ मिनटों के बाद होता है।

"नाइट्रोग्लिसरीन" दिल का दौरा पड़ने का दूसरा विकल्प है। इसे जीभ के नीचे भी लगाने की जरूरत है। यह पहले मिनट के भीतर तेजी से कार्य करता है। यदि दर्द कम नहीं हुआ है या परिवर्तन मामूली थे, तो 10 मिनट के बाद फिर से गोली देनी चाहिए। निम्न रक्तचाप वाले रोगियों में यह दवा contraindicated है।

कोरोनरी अपर्याप्तता के कई कारण हैं। यह शरीर और बाहरी कारकों को गंभीर आंतरिक क्षति दोनों से उकसाया जा सकता है। हृदय स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, आपको अपना ध्यान रखने, निवारक उपाय करने और बुरी आदतों को छोड़ने की आवश्यकता है।