गर्भावस्था के दौरान एनजाइना

गर्भावस्था के दौरान महिला के स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि भ्रूण का विकास इसी पर निर्भर करता है। गर्भवती महिलाओं में एनजाइना एक वास्तविक परीक्षण माना जाता है, क्योंकि यह एक गंभीर खतरा है। संक्रामक प्रक्रिया की जटिलताएं फोड़े, कफ के गठन, गर्दन की एडिमा की उपस्थिति के रूप में स्थानीय प्रतिक्रियाओं के रूप में प्रकट हो सकती हैं, और गंभीर अंग क्षति, सेप्सिस के विकास को जन्म दे सकती हैं।

सामान्य प्रकृति की सबसे आम जटिलताओं में, यह ध्यान देने योग्य है:

• गुर्दे की शिथिलता (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस);
• हृदय की मांसपेशियों को नुकसान (मायोकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस, वाल्वुलर दोष);
• संयुक्त क्षति के साथ गठिया;
• किसी भी स्थानीयकरण (निमोनिया) के संक्रामक फॉसी के गठन के साथ सेप्टिक स्थिति।

जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, एक व्यक्तिगत उपचार योजना की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, एक गर्भवती महिला को बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए:

1. गले में खराश;
2. अस्वस्थता, भूख में कमी;
3. सबफ़ेब्राइल हाइपरथर्मिया।

इस स्तर पर, यदि गले में खराश के प्रतिश्यायी रूप का निदान किया जाता है, तो आप जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग का सहारा नहीं ले सकते। यदि 2-3 दिनों में बुखार 39 डिग्री तक पहुंच जाता है, तो निगलने में तेज दर्द होता है, मुंह खोलने में कठिनाई होती है, यह टॉन्सिलिटिस के कूपिक, लैकुनर रूप पर संदेह करने योग्य है।

प्रतिश्यायी रूप में, edematous, घुसपैठ वाले टॉन्सिल का पता लगाया जाता है। एनजाइना के अन्य रूपों के लिए, उन्हें सतह की फिल्म, लैकुने में शुद्ध संचय की उपस्थिति की विशेषता है। परिगलित रूप के मामले में, पट्टिका धूसर, सुस्त हो जाती है। फिल्म को हटाने की कोशिश करते समय, असमान तल वाला एक खुला घाव बना रहता है।

गर्भावस्था के दौरान जीवाणुरोधी दवाएं

एनजाइना के लिए एक जीवाणुरोधी एजेंट लिए बिना करना काफी मुश्किल है। रक्त प्रवाह के माध्यम से संक्रमण फैलाने के बिना स्थानीयकृत प्रक्रिया (कैटरल फॉर्म) के चरण में, आप जितनी जल्दी हो सके इलाज शुरू करने का प्रयास कर सकते हैं, जिससे रोग की प्रगति को रोका जा सके। इसके लिए एक सामयिक जीवाणुरोधी दवा को स्प्रे (बायोपार्क्स) के रूप में निर्धारित किया जाता है। इसका प्रणालीगत प्रभाव नहीं होता है, इसलिए यह गर्भवती महिलाओं के लिए सबसे सुरक्षित है।

गर्भावस्था के दौरान पुरुलेंट टॉन्सिलिटिस को टैबलेट के रूप में एंटीबायोटिक के अनिवार्य नुस्खे की आवश्यकता होती है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम की खुराक और अवधि विशेष रूप से चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है, अवधि, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की विशेषताओं, एनजाइना की गंभीरता, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए।

स्वीकृत जीवाणुरोधी एजेंटों में शामिल हैं:

• फ्लेमॉक्सिन, ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, जो पेनिसिलिन के समूह से संबंधित हैं। वे अक्सर गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित होते हैं, भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालते हैं।
• सेफैलेक्सिन, सेफेपिम - कई सेफलोस्पोरिन। वे अप्रभावीता, पेनिसिलिन के प्रति असहिष्णुता के लिए निर्धारित हैं। भ्रूण के लिए विषाक्त नहीं।
• उपरोक्त एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने की संभावना के अभाव में सुमामेड का उपयोग किया जाता है। साइड इफेक्ट का खतरा कम होता है, हालांकि, अपने डॉक्टर के परामर्श से इसका उपयोग किया जा सकता है।

9 महीने के लिए फ्लोरोक्विनोलोन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, सल्फोनामाइड्स की नियुक्ति भ्रूण से गंभीर जटिलताओं के उच्च जोखिम (बिगड़ा हुआ विकास, गुर्दे का कार्य, श्रवण, उपास्थि ऊतक, हड्डी संरचनाएं, यकृत) के उच्च जोखिम के कारण निषिद्ध है।

स्थानीय उपचार

घाव में संक्रामक रोगज़नक़ का मुकाबला करने के लिए, गार्गल निर्धारित किया जाता है, एक स्प्रे का उपयोग, गोलियों का पुनर्जीवन, लोज़ेंग:

• गोली के रूप - लिज़ोबैक्ट, क्लोरोफिलिप्ट, फरिंगोसेप्ट में एक एंटीसेप्टिक घटक होता है। ट्रैविसिल हर्बल तैयारियों से संबंधित है, सूजन प्रक्रिया को कम करता है।
• रिंसिंग समाधान - क्लोरोफिलिप्ट, मिरामिस्टिन, फुरसिलिन, रोटोकन, क्लोरहेक्सिडिन।
• टॉन्सिल की सिंचाई के लिए स्प्रे - क्लोरोफिलिप्ट, इनग्लिप्ट।

अपने गले को कुल्ला करने के लिए, आप एक गिलास पानी में नमक, सोडा (प्रत्येक में 1 चम्मच) का घोल तैयार कर सकते हैं। हर 1.5 घंटे में कुल्ला दोहराया जाना चाहिए। उनके बीच के अंतराल में टॉन्सिल की सिंचाई की जाती है या गोलियां अवशोषित कर ली जाती हैं। क्लोरहेक्सिडिन को कमजोर पड़ने की आवश्यकता नहीं है, यह 30 सेकंड के लिए गरारे करने के लिए पर्याप्त है, जिसके बाद 2 घंटे तक न खाएं। एक कुल्ला समाधान तैयार करने के लिए, 1 चम्मच घोलें। एक गिलास पानी में रोटोकन।

तापमान से लड़ना

गर्भवती महिलाओं को यह याद रखना चाहिए कि बुखार का भ्रूण के विकास पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। ज्वरनाशक (एंटीपायरेटिक्स) का चुनाव एक कठिन कार्य माना जाता है जिसे केवल एक डॉक्टर ही संभाल सकता है। एस्पिरिन आधारित दवाएं निषिद्ध हैं, हालांकि, नूरोफेन, पैरासिटामोल को भी लगातार उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।

गर्भावस्था के 4 से 14 सप्ताह तक सबसे खतरनाक हाइपरथर्मिया है, जब बिगड़ा हुआ प्रोटीन संश्लेषण के कारण सहज गर्भपात, भ्रूण की विकृतियों (कंकाल की विसंगतियों, तंत्रिका, हृदय प्रणाली को नुकसान) का खतरा बढ़ जाता है।

14 सप्ताह के बाद, बुखार हाइपोक्सिया में योगदान देता है, नाल में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण।

एक महिला को तेज बुखार से सावधान रहने की जरूरत है, जो कई दिनों तक दर्ज किया जाता है, इसलिए, जब तापमान 38 (दूसरी तिमाही से शुरू - 37.5 से ऊपर) डिग्री से ऊपर हो जाता है, तो एंटीपीयरेटिक्स लेना चाहिए।

प्रारंभ में, गैर-दवा विधियों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए:

• ताज़ा स्नान;
• बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, जो न केवल अतिताप से निपटने में मदद करेगा, बल्कि शरीर से विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन को भी सक्रिय करेगा, निर्जलीकरण को रोकेगा;
• पानी से पतला सिरके के घोल से शरीर को पोंछना।

सामान्य सिफारिशें

शरीर की आंतरिक शक्तियों को बनाए रखने और बढ़ाने के लिए, प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए, गर्भवती महिलाओं को कुछ नियमों का पालन करने की सलाह दी जाती है:

• अच्छा पोषण (चिकन शोरबा, सब्जी, फलों का रस, कॉम्पोट, जेली)। मसालेदार, कठोर, वसायुक्त, गर्म व्यंजन, कार्बोनेटेड पेय, कॉफी को बाहर रखा गया है।
• बिस्तर पर आराम।
• पर्याप्त आराम, नींद।
• कमरे का प्रसारण।

उसी समय, एक महिला के लिए यह निषिद्ध है:

• टॉन्सिल की सतह से पट्टिका को स्वतंत्र रूप से हटा दें;
• गर्म सेक, पैर स्नान, उच्च तापमान से जुड़ी किसी भी प्रक्रिया का उपयोग करें, जिसमें गर्म बौछारें भी शामिल हैं;
• कठिन आहार;
• जीवाणुरोधी एजेंटों का स्व-प्रशासन, एंटीबायोटिक चिकित्सा की समयपूर्व समाप्ति।

कुछ मामलों में, गर्भवती महिलाएं एंटीबायोटिक लेने के कुछ दिनों के बाद अपनी स्थिति में सुधार महसूस करती हैं और दवा लेना बंद करने का निर्णय खुद लेती हैं। नतीजतन, नैदानिक ​​लक्षण अधिक गंभीरता के साथ लौटते हैं, और माध्यमिक संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। इस मामले में, उपयोग किया जाने वाला एंटीबायोटिक अब प्रभावी नहीं होगा, क्योंकि इसका प्रतिरोध संक्रामक रोगज़नक़ से विकसित हो सकता था। रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर को एक और जीवाणुरोधी एजेंट का चयन करने की आवश्यकता होती है।

रोग की प्रगति से बचने के लिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक दोहराया कोर्स, स्व-दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।

निवारक कार्रवाई

एनजाइना की संभावित जटिलताओं की गंभीरता को देखते हुए, गर्भावस्था के दौरान एनजाइना की रोकथाम गर्भाधान के नियोजन चरण में शुरू होनी चाहिए। 9 महीनों के लिए सिफारिशों का अनुपालन न केवल एनजाइना के विकास के जोखिम को कम करेगा, बल्कि संक्रामक उत्पत्ति के अन्य रोगों को भी कम करेगा। ये सभी टिप्स प्रतिरक्षा रक्षा को बढ़ाने में मदद करते हैं।

1. पौष्टिक भोजन। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और अन्य उपयोगी तत्वों के पर्याप्त सेवन की आवश्यकता होती है।हर दिन एक महिला को अपने शरीर और भ्रूण की सामान्य जीवन प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करने के लिए भारी मात्रा में ऊर्जा की आवश्यकता होती है। ऊर्जा का उत्पादन कार्बोहाइड्रेट और वसा के टूटने से होता है। प्रोटीन के अपर्याप्त सेवन से रक्तप्रवाह में प्रोटीन की मात्रा में कमी होती है, जो रक्तप्रवाह से तरल घटक की रिहाई के साथ होती है। इसके परिणामस्वरूप, गर्भवती महिला को सूजन, अस्वस्थता विकसित होती है। प्रोटीन "बिल्डिंग ब्लॉक्स" हैं, इसलिए उनकी कमी से गंभीर परिणाम होते हैं। प्रोटीन कार्बोहाइड्रेट और वसा की अनुपस्थिति में ऊर्जा का स्रोत बन जाते हैं।

गर्भवती महिलाओं को सख्त आहार का पालन करने की अनुमति नहीं है, क्योंकि भ्रूण के विकास में देरी हो सकती है।

इसके अलावा, विटामिन पोषण पर्याप्त स्तर पर प्रतिरक्षा रक्षा का समर्थन करता है।

2. कमरे का नियमित प्रसारण, गीली सफाई। हवाई बूंदों से संक्रमण की संभावना को देखते हुए, आपको नियमित रूप से सर्दियों में भी कमरे को हवादार करना चाहिए। ताजी हवा की पहुंच एक महिला के शरीर, एक भ्रूण को पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन प्रदान करने की अनुमति देती है। यह कोशिकाओं के सामान्य कामकाज, अंगों और प्रणालियों के विकास के लिए आवश्यक है। हम में से कई लोगों ने कम से कम एक बार हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) की अभिव्यक्तियों का अनुभव किया है। यह चक्कर आना, सिरदर्द, उनींदापन, भरे हुए कमरों में जम्हाई लेना, परिवहन द्वारा प्रकट होता है।
3. गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए तैराकी, वाटर एरोबिक्स एक बेहतरीन खेल है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के अलावा, जल प्रक्रियाएं मांसपेशियों की टोन को बढ़ाती हैं, शरीर को ऑक्सीजन से संतृप्त करती हैं। हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि अभ्यास का सेट विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा संकलित किया जाता है, पाठ्यक्रम की विशेषताओं, गर्भावस्था की अवधि, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए।
4. ठंड के मौसम में गर्भावस्था के दौरान एनजाइना होना काफी आम है। संक्रामक रोगों के विकास से बचने के लिए, गर्म कपड़े पहनना आवश्यक है। एक महिला को ड्राफ्ट, हाइपोथर्मिया, बारिश में भीगने से बचने की सलाह दी जाती है। यदि पहले शरीर स्वतंत्र रूप से कम तापमान के प्रभाव का सामना कर सकता था, तो अब हाइपोथर्मिया का उच्च जोखिम है।
5. खाना पकाने की तकनीक का पालन करते हुए, सार्वजनिक खानपान के नए स्थानों पर जाने की सलाह नहीं दी जाती है, जिसमें आपको पहले भोजन नहीं करना पड़ता था। इस तथ्य के कारण कि गले में खराश का प्रेरक एजेंट कीमा बनाया हुआ मांस, डेयरी उत्पादों के साथ पाचन तंत्र के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकता है, खाना पकाने के नियमों का पालन रोकथाम के महत्वपूर्ण बिंदुओं में से एक है। इसके अलावा, उत्पादों का पर्याप्त गर्मी उपचार न केवल टॉन्सिलिटिस के विकास को रोकता है, बल्कि खाद्य विषाक्तता, आंत्रशोथ भी है।
6. स्वच्छता नियमों का अनुपालन, बार-बार हाथ धोना। एक महिला स्वच्छता बनाए रखने से कई प्रकार के रोगजनक सूक्ष्मजीवों के शरीर के संक्रमण को रोकती है।
7. भीड़-भाड़ वाली जगहों पर सीमित दौरे, खासकर महामारी के दौरान। यदि आपके साथ रहने वाला कोई रिश्तेदार एआरवीआई, सर्दी से बीमार है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि वह गर्भवती महिला के संक्रमण से बचने के लिए चिकित्सा मास्क पहनें।
8. बाहरी सैर (गर्मियों में 10:00 बजे से पहले और 17:00 के बाद, सर्दियों में - किसी भी समय)। हाइपोक्सिया (अंगों को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति) और गर्भावस्था असंगत हैं। भ्रूण के लिए हाइपोक्सिया के परिणाम काफी गंभीर हैं (तंत्रिका संबंधी विकार, अंतर्गर्भाशयी मृत्यु), इसलिए, एक महिला को पार्क क्षेत्र में चलने की सलाह दी जाती है, जंगल में आराम करना, समुद्र के किनारे पर, विशेष रूप से उपयोगी है।

गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, चयापचय आवश्यकताओं में वृद्धि के कारण शरीर की ऑक्सीजन की आवश्यकता बढ़ जाती है। दूसरी तिमाही से शुरू होकर, ऑक्सीजन की खपत 15% और 9वें महीने तक - 30% बढ़ जाती है।

यदि गर्भावस्था के दौरान एनजाइना विकसित होती है, तो हमने यह पता लगा लिया है कि क्या संभव है और क्या नहीं। रोकथाम (मुख्य बिंदु) का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है, लेकिन पुरानी बीमारियों के बारे में मत भूलना। हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे खराब हो सकते हैं, जिससे शरीर संक्रमण की चपेट में आ सकता है।

गर्भावस्था की योजना के चरण में एक महिला को संक्रामक फॉसी के पुनर्वास के लिए डॉक्टर से मिलने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, पुरानी साइनसिसिस, क्षय के साथ। जब रोगजनक रोगजनकों की पहचान की जाती है, उदाहरण के लिए, यूरियाप्लाज्मा, दाद, मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण, उनका उपचार आवश्यक है। आपको लंबे समय तक सूजन संबंधी बीमारियों का रोगनिरोधी दवा कोर्स भी करना चाहिए, जो समय-समय पर खराब हो जाता है (पायलोनेफ्राइटिस, एडनेक्सिटिस)।