टॉन्सिलिटिस और इसके प्रकार

टॉन्सिलिटिस एक संक्रामक रोग है जिसमें टॉन्सिल की सूजन (ज्यादातर मामलों में, तालु) होती है। टॉन्सिल मुंह में स्थित होते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। टॉन्सिलिटिस ऊपरी श्वसन पथ के सबसे आम जीवाणु संक्रमणों में से एक है।

टॉन्सिलिटिस और चरणों के प्रकार

संक्रमण का कोर्स तीव्र और पुराना है। तीव्र प्रकार आमतौर पर इतने स्वतंत्र संक्रमण नहीं होते हैं जितना कि क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के परिणाम, मनोवैज्ञानिक कारकों या अन्य बाहरी पूर्वापेक्षाओं (हाइपोथर्मिया) के प्रभाव से उत्पन्न होते हैं। जीर्ण रूप एक विश्राम या खराब-गुणवत्ता वाले उपचार के बाद होता है। तीव्र रूप (या रोजमर्रा के उपयोग में टॉन्सिलिटिस) एक स्थानीय बीमारी है जिसमें गले (ग्रसनी), टॉन्सिल के लसीका के छल्ले की तीव्र सूजन होती है। बैक्टीरिया जो पैदा करते हैं: हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा और अन्य सूक्ष्मजीव।

जीर्ण रूप - टॉन्सिल की लंबे समय तक जलन। यह ऊपरी श्वसन पथ के तीव्र रूप और जीवाणु रोगों के बाद प्रकट होता है। इस मामले में, संक्रमण एक तीव्र रूप की उपस्थिति के साथ नहीं हो सकता है।

टॉन्सिलिटिस के चरणों की दो ज्ञात परिभाषाएँ हैं:

• मुआवजा अवधि संक्रमण का केंद्र है, जो शांत स्थिति में है। रोगज़नक़ की ओर से कोई स्पष्ट प्रतिक्रिया नहीं होती है, रिलेपेस दिखाई नहीं देते हैं। बादाम बिना किसी गड़बड़ी के काम करता है, साथ ही शरीर की प्रतिक्रियाशीलता भी।
• विघटित अवधि को रिलेपेस, जटिल फोड़े की विशेषता है, रोग के लंबे समय तक पारित होने के साथ, अन्य अंगों (हृदय, नाक गुहा, गुर्दे) का काम बाधित होता है, इस स्तर पर टॉन्सिल को तीव्र फोड़े में निकालना संभव है।

एनजाइना जटिल लक्षणों के साथ केवल एक बढ़ा हुआ रूप है।

टॉन्सिलाइटिस के कारण

ऊपरी श्वसन पथ की बीमारी के कई प्रेरक कारक हैं:

• बैक्टीरियोलॉजिकल पूर्वापेक्षाएँ - स्ट्रेप्टोकोकस β-हेमोलिटिक समूह ए, कम स्ट्रेप्टोकोकी कम आम हैं;
• वायरल रोगजनकों - 1 से 9 प्रकार के एडेनोवायरस;
• फ्यूसीफॉर्म बैसिलस के साथ संयोजन में स्पाइरोचेटिक रोगजनकों;
• कम सामान्यतः, एक कवक।

जोखिम कारक हैं: हाइपोथर्मिया, कम प्रतिरक्षा प्रणाली, ग्रंथियों की चोट, नाक के शुरुआती फ्रैक्चर, नासॉफिरिन्जियल या ऑरोफरीन्जियल भाग के रोग, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और अन्य बीमारियों के बाद जटिलताएं, तनाव, श्वसन विफलता।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस ग्रसनी टॉन्सिल की सूजन है, जो बारी-बारी से जटिलताओं और अन्य अंगों में संक्रमण और सुधार के साथ होती है। टॉन्सिल (तालु और ग्रसनी दोनों) हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली के काम में सक्रिय भाग लेते हैं। इसलिए बचपन में होने वाली बीमारियों का असर भविष्य में इम्युनिटी पर पड़ता है।

जीर्ण रूप में, शरीर का कम तापमान विशेषता है, जो लंबे समय तक रहता है, तंत्रिका स्वायत्त प्रणाली का उल्लंघन होता है। ऐसी जटिलताएँ भी उत्पन्न होती हैं:

• सूजन, गुर्दे, फेफड़े और हृदय में प्रवेश करना, जोड़ों में गठिया का कारण, एलर्जी की प्रतिक्रिया में वृद्धि, शरीर की आत्मरक्षा में कमी।
• पुरानी टॉन्सिलिटिस के उपचार के लिए स्व-दवा या अपर्याप्त ध्यान गले में शुद्ध निर्वहन से लेकर किसी भी जटिलता की ओर जाता है।

टॉन्सिलिटिस, फ्लू और अन्य तीव्र वायरल बीमारियों, क्षरण के विकास और इसकी जटिलताओं के रूपों, पीरियडोंटल बीमारी के कारण जीर्ण रूप विकसित होता है।

एक भरी हुई नाक, विचलित नाक सेप्टम, हाइपरप्लासिया के कारण लंबे समय तक सांस लेने में रुकावट के बाद यह रोग प्रकट होता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की ऊष्मायन अवधि तीन दिनों तक रहती है, मामूली लक्षणों के साथ, फिर वे स्पष्ट दिखाई देते हैं। रिलैप्स साल में पांच बार पहुंचते हैं।

ऊष्मायन अवधि के दौरान या रिलैप्स के बीच, जब रोग शांत होता है, प्रारंभिक चरणों में निदान करना मुश्किल होता है, क्योंकि टॉन्सिल में स्वयं कोई परिवर्तन दिखाई नहीं देता है। गले में खराश, जो नियमित रूप से पुनरावृत्ति होती है, एक जीर्ण रूप का कारण बनती है, इसलिए रोग को पूरी तरह से ठीक करना महत्वपूर्ण है।

तीव्र रूप

एनजाइना अपनी पूर्ण अभिव्यक्ति में सामान्य और स्थानीय अभिव्यक्तियों के साथ एक संक्रामक रोग है। यह लिम्फैडेनोइड ग्रसनी अंगूठी और टॉन्सिल के घटकों के एक जटिल की तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाओं के रूप में प्रकट होता है। एनजाइना का निदान प्राचीन चिकित्सा में भी किया जाने लगा, जिसके बाद ऑरोफरीनक्स और नासोफरीनक्स में लगभग हर रोग परिवर्तन इसके साथ जुड़ा हुआ है, जिसमें अनुमानित लक्षण हैं, लेकिन पाठ्यक्रम की प्रकृति में भिन्न है।

टॉन्सिलिटिस के तीव्र रूप में निम्न प्रकार होते हैं:

1. प्राथमिक (साधारण, सरलीकृत, सामान्य)। लिम्फैडेनॉइड ग्रसनी के छल्ले प्रभावित होते हैं।
2. माध्यमिक टॉन्सिलिटिस। टॉन्सिल प्रभावित होते हैं। वे संचार प्रणाली की समस्याओं से भी प्रभावित होते हैं।
3. विशिष्ट प्रजातियां - प्रेरक एजेंट दुर्लभ और विशिष्ट है, उदाहरण के लिए, एक कवक।

रोग का प्राथमिक उपप्रकार निदान होने पर सबसे आम में से एक है, केवल तीव्र श्वसन के बाद दूसरा। यह ठंड की अवधि में, सर्दी या शरद ऋतु में खुद को प्रकट करता है। आयु वर्ग 5-35 वर्ष की आयु से है। प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकी है, जो हवाई बूंदों, अन्य संक्रमणों और गले में खराश बैक्टीरिया द्वारा प्रेषित होता है। ऊष्मायन अवधि एक सप्ताह है, लेकिन इस दौरान संक्रमण की संभावना है।

रोग का द्वितीयक उपप्रकार प्रणालीगत प्रकृति के कारण होता है, मुख्य रूप से तालु टॉन्सिल को प्रभावित करता है। वे संक्रामक रोगों की जटिलताओं के बाद दिखाई देते हैं: एआरवीआई, खसरा, डिप्थीरिया, सिफलिस, आदि। इस मामले में ऊष्मायन अवधि 5-7 दिन है, फिर तीव्र लक्षण दिखाई देते हैं।

गले में खराश के लक्षण

रोग अचानक और तीव्र रूप से शुरू होता है: सबसे पहले, तापमान बढ़ जाता है, ठंड लग जाती है, और कुछ घंटों के बाद निगलने में कठिनाई होती है, गले में दर्द होता है।

लिम्फ नोड्स काफ़ी बढ़ जाते हैं और दर्द का कारण बनते हैं, लालिमा दिखाई देती है। टॉन्सिलिटिस के किस रूप के आधार पर, बुखार और अन्य लक्षणों का पता लगाया जाता है।

• कटारहल रूप। टॉन्सिल सतह पर प्रभावित होते हैं। नशा मध्यम रूप में सबफ़ेब्राइल शरीर के तापमान के साथ व्यक्त किया जाता है। लसीका परिवर्तन लगभग अदृश्य हैं। ग्रसनीशोथ, जो इस रूप के साथ किया जाता है, हाइपरमिया को प्रकट करता है, नरम और कठोर तालू से ग्रसनी की पिछली दीवारों तक जाता है। टॉन्सिल और पैलेटिन मेहराब द्वारा सीमाएं व्यावहारिक रूप से नहीं होती हैं। ग्रसनी टॉन्सिल का इज़ाफ़ा एडिमा के कारण होता है। ऊष्मायन अवधि दो दिनों तक होती है, जिसके बाद भड़काऊ प्रतिक्रिया या तो कम हो जाती है, या तीव्र टॉन्सिलिटिस के अगले रूप का विकास करती है।
• लैकुनार रूप लैकुने के बादाम क्षेत्र को प्रभावित करता है। ऊपरी तालू पर एक प्युलुलेंट पट्टिका बनती है। लैकुने की गंभीर सूजन और लाली। लैकुने की सामग्री बादाम की सतह पर एक पीले-सफेद तंतुमय-प्यूरुलेंट गठन के रूप में होती है, यह एक पतली फिल्म या ढीले कणों के रूप में प्रकट होती है। इस स्तर पर, पट्टिका खतरनाक नहीं है, इसे आसानी से हटा दिया जाता है और रक्त की रिहाई को उत्तेजित नहीं करता है।
• कूपिक रूप बादाम कूपिक तंत्र की तीव्र जलन को भड़काता है। निदान करते समय, एक समान विवरण खुलता है: लिम्फ नोड्स हाइपरट्रॉफाइड, तेज सूजन, सफेद-पीले रंग से बढ़े हुए उत्सव के रोम होते हैं, उनका आकार एक छोटा मटर होता है, उपकला कवर पर दिखाई देता है। मवाद के साथ रोम खुलते हैं, यह एक शुद्ध पट्टिका में बदल जाता है जो गले से आगे नहीं फैलता है। पट्टिका की एक कठोर परत के साथ टॉन्सिल को हटाने के लिए चरण संभव है।
• नेक्रोटिक रूप।अभिव्यक्तियाँ अधिक स्पष्ट और लगातार होती हैं: तेज बुखार, मतली और उल्टी, गले में दर्द जो बंद नहीं होता है। परीक्षण पास करने के बाद, ल्यूकोसाइटोसिस, न्यूट्रोफिलिया प्रकट होते हैं, ल्यूकोसाइट सूत्र तेजी से बाईं ओर (बाएं तरफा टॉन्सिलिटिस) में बदल जाता है, ईएसआर बढ़ जाता है। निदान के बाद, कोई देख सकता है: टॉन्सिल ऊतक के अधिकांश क्षेत्र प्रभावित होते हैं, मवाद का निर्वहन। इस तथ्य के कारण कि फाइब्रिन प्रभावित क्षेत्रों में बस जाता है, यह फिल्म घनी हो जाती है, और इसे हटाने के बाद, रक्त दिखाई देता है। पुरुलेंट पट्टिका मेहराब के पीछे, यूवुला ज़ोन, पीछे की ग्रसनी दीवार से गुजरती है।

इसके अलावा, लक्षणों का एक सामान्य विवरण है: गले में खराश और गले में सूखापन, मुंह से अप्रिय गंध, खराब नींद, सूखी खांसी, आवाज की हानि, प्रदर्शन में कमी।

कूपिक रूप के बाद, उत्तेजना अन्य अंगों में गुजरती है, और सर्जिकल हस्तक्षेप की भी आवश्यकता होती है।

जटिलताओं

तीव्र टॉन्सिलिटिस में दो जटिलताएँ होती हैं, चाहे किसी भी प्रकार के गले में खराश क्यों न हो:

1. रोग के पारित होने के दौरान, पड़ोसी ऊतकों और अन्य अंगों में संक्रमण के कारण प्रारंभिक जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।
2. रोग की शुरुआत के कुछ सप्ताह बाद, देर से जटिलताएं दिखाई देती हैं। उनके पास एक स्पष्ट संक्रामक-एलर्जी एटियलजि है।

तीव्र टॉन्सिलिटिस से अधिक खतरनाक क्रोनिक है: यदि आप किसी विशेषज्ञ के पास नहीं जाते हैं, तो स्व-दवा शुरू करें या ईएनटी डॉक्टर के निर्देशों का पालन न करें, अन्य अंगों के काम में जटिलताएं शुरू हो जाती हैं, जिनमें से सबसे खतरनाक हृदय और संवहनी हैं पैथोलॉजी, जोड़ों के आमवाती घाव।

वयस्कों में टॉन्सिलिटिस अक्सर गुर्दे की क्षति का कारण बनता है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर तालु के टॉन्सिल के माध्यम से संक्रामक और विषाक्त तत्वों को स्वीकार करता है, जो आंतरिक अंगों को सड़ता है और नुकसान पहुंचाता है। उदाहरण के लिए, स्ट्रेप्टोकोकी, विषाक्त तत्वों का स्राव करता है, जिसके प्रभाव से अंततः हृदय रोग या गठिया होता है। डिस्बैक्टीरियोसिस मवाद के माध्यम से विकसित होता है जो टॉन्सिल के लैकुने से आंतों के मार्ग में जाता है।

बच्चों में टॉन्सिलाइटिस

3 साल की उम्र में एनजाइना कमजोर प्रतिरक्षा वाले 80% बच्चों से पीड़ित है, हर साल रोगियों की संख्या बढ़ रही है। उसी समय, ग्रंथियां लाल हो जाती हैं और सूजन हो जाती हैं, जो उन्हें अपने शारीरिक कार्यों को करने से रोकती हैं - शरीर की रक्षा करना और सक्रिय पदार्थों का उत्पादन करना, बाहरी रोगजनकों से उत्पन्न होने वाले संक्रमण को दबाने की क्षमता। बच्चों के तीव्र टॉन्सिलिटिस एक संक्रामक प्रारंभिक बीमारी, बुखार, सिर के पिछले हिस्से में दर्द, थकान, कमजोरी, भोजन के दर्दनाक निगलने के कारण भूख की कमी के साथ शुरू होता है, क्योंकि ग्रंथियां सूजन और बढ़ जाती हैं।

प्युलुलेंट पट्टिका होने पर मुंह से सड़ा हुआ गंध दिखाई देता है।

एनजाइना के प्रारंभिक चरणों का उपचार दवा है, एक विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा को ध्यान में रखते हुए। यदि आवश्यक हो, तो सूजन वाले टॉन्सिल को हटाने का निर्धारण किया जाता है। लेकिन उनकी अनुपस्थिति टॉन्सिलिटिस के पुन: गठन की संभावना को बाहर नहीं करती है, लेकिन केवल तेज होने की संभावना को कम करती है।

निदान और उपचार

तीव्र टॉन्सिलिटिस का निदान नैदानिक ​​​​तस्वीर की स्थापना और ग्रसनीशोथ के पारित होने के बाद किया जाता है। प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए, बैक्टीरियोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल विधियों का उपयोग किया जाता है। विशेषज्ञ, तालमेल द्वारा, ग्रंथियों में वृद्धि या संशोधन को ठीक करता है। निदान स्थापित होने के बाद, एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है, जहां ल्यूकोसाइट्स के स्तर, आकार में बदलाव और एरिथ्रोसाइट अवसादन के स्तर का पता लगाया जाता है।

सबसे अधिक बार, प्रारंभिक अवस्था में टॉन्सिलिटिस का आउट पेशेंट उपचार किया जाता है। तीव्र रूप वाले मरीजों को संक्रामक रोग विभाग में रखा जाता है। विटामिन, प्राकृतिक रस और अधिक पानी से समृद्ध नरम या कसा हुआ खाद्य पदार्थों के साथ एक कम आहार निर्धारित किया जाता है। यह सलाह दी जाती है कि गर्म पेय न लें ताकि मवाद का उत्पादन न हो। मुख्य उपचार एंटीबायोटिक चिकित्सा है। तीव्र टॉन्सिलिटिस के उपचार का औसत कोर्स एक सप्ताह है। कुछ मामलों में, टॉन्सिल को हटाने की सलाह दी जाती है, लेकिन यह मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए एक बड़ा खतरा है।

टॉन्सिल बाहरी अड़चन और श्वसन पथ के बीच एक तरह का अवरोध है। प्राकृतिक अवरोध को हटाने से अन्य वायरस फैलने की संभावना बढ़ जाती है।

सबसे पहले, माइक्रोवेव या यूएचएफ थेरेपी की जाती है। और अगर यह प्रभावी नहीं है और अधिकांश टॉन्सिल क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो उपचार का एक अधिक तर्कसंगत तरीका निकालना है।

ऐसे परिणामों से खुद को बचाने के लिए, आपको पता होना चाहिए कि टॉन्सिलिटिस क्या है, इसका विवरण और परिभाषा। ठंड के मौसम में गले पर कंप्रेस की रोकथाम के लिए गर्म स्कार्फ पहनने की सलाह दी जाती है।